loader

Glavni

Glava

Križobolja

Bol u leđima u lumbalnoj regiji, uzroci i metode liječenja

Bol u lumbalnom dijelu jedan je od najčešćih uzroka koji prisiljava pacijenta da za pomoć traži neurologa ili terapeuta. Bol u lumbosakralnoj kralježnici može trajno umanjiti invalidnost, čineći nemoguće kretanje i samoliječenje. Akutna bol u donjem dijelu leđa pogađa podjednako često i muškarce i žene.

Susret s većom učestalošću u srednjoj i starosnoj dobi, bol u lumbalnom području često se može primijetiti kod adolescenata i mladih. To je zbog brzog rasta, slabosti u slabim mišićima donjeg dijela leđa i ozljeda. Stoga je bol u lumbosakralnoj regiji leđa hitan problem s kojim se svatko može suočiti.

Bol u donjem dijelu leđa s lumbalnom osteohondrozom

Bol u donjem dijelu leđa kod osteokondroze može se pojačati kašljem i kihanjem, bilo kojim pokretom, posebno kada je tijelo nagnuto naprijed. Uz bol u donjem dijelu leđa, lumbalna osteokondroza može se manifestirati kršenjem osjetljivosti određenih područja kože ili mišića donje polovice trupa i nogu, slabljenjem ili nestankom tetivanskih refleksa nogu.

  • U pravilu, s osteohondrozom, opaža se zakrivljenost lumbalne kralježnice. Ovisno o ravnini u kojoj se zakrivljenost razlikuje, razlikuju se skolioza (zakrivljenost udesno ili lijevo), lordoza (zakrivljenost prema naprijed) i kifoza (izravnavanje lumbalne regije ili čak zakrivljenje natrag). U slučaju da se tijekom osteohondroze pojave začepljenja leđne moždine, postoji kršenje mokrenja ili defekacije, kao i kršenje osjetljivosti mokraćnog mjehura ili genitalija..
  • Međutim, najčešće se lumbalna osteokondroza očituje radikularnim bolovima - tj. razvija se kao posljedica zatezanja živčanih korijena, odstupajući od leđne moždine na jednoj ili drugoj razini. Dakle, jedan od nadaleko poznatih lumbalnih sindroma je lumbago. Javlja se u vrijeme fizičkog stresa ili neugodnog položaja tijela, a ponekad i bez vidljivog razloga. Iznenada, za nekoliko minuta ili sati, pojavi se oštra pucnjava bol ("lumbago"), često gori i pukne ("kao da je ulog zaglavljen u donjem dijelu leđa").

Pacijent se smrzava u neugodnom položaju, ne može se uspraviti ako se napad dogodi u trenutku dizanja utega. Pokušaji spuštanja iz kreveta, kašalj ili savijanje nogu praćeni su oštrim porastom boli u donjem dijelu leđa i u križnici. Ako se od pacijenta traži da stoji na nogama, otkriva se oštra nepokretnost cijele lumbalne regije zbog napetosti mišića.

Testovi lumbosakralne osteohondroze

Ovi testovi koriste se kao način provođenja preliminarne dijagnoze, nazivaju se imenima onih liječnika koji su ih predložili..

Simptom Dejerineako naprežete trbušni tisak i slušate donji dio leđa, tada će bol postati jača. U ovom slučaju, velika je vjerojatnost da pacijent ima osteohondrozu.
Simptom Neriako postoji bol u donjem dijelu leđa s oštrim naprijed lukom glave prije nego što dodiruje prsa, to ukazuje i na probleme s kralježnicom.
Simptom Lasegato se može osjetiti nakon sljedećih radnji: ležanje na leđima, zauzvrat morate podići svaku nogu. Ako nakon toga pukne donji dio leđa, a bol će se pružati duž išijanskog živca u nozi, to je dokaz patologije kralježnice.
Simptom Lerreyako se bol javlja kod osobe duž išijalnog živca, nakon što se on podigne naprijed bez savijanja koljena iz ležećeg položaja, govorimo o manifestacijama hondroze.

Hernija intervertebralnog diska

Hernija intervertebralnog diska jednako je rijedak uzrok, čija klinička manifestacija je bol u lumbosakralnoj kralježnici. Intervertebralni disk (unutarnja pulpna jezgra) s dugim traumatičnim učinkom, kao i s godinama, gubi svoja elastična svojstva i elastičnu sposobnost.

Uz kontinuirano izlaganje (prekomjerna težina, trauma, progresivna osteoporoza), vlaknasti prsten diska postaje tanji, u njemu nastaju oštećenja. Kroz ove slabe točke u vlaknastom prstenu, pulpna jezgra diska može se kretati, pa čak i strpati.

Uzroci bolova u leđima

Bol u leđima je takav nespecifičan simptom koji može uzrokovati mnoštvo različitih uzroka. Koliko intenzivno boli leđa u lumbalnom dijelu, bilo da je stalna ili periodična, primarna ili sekundarna, mogu biti razlozi zbog kojih to uzrokuje:

  • osteomijelitis;
  • Ankilozantni spondilitis;
  • Deformirajuća spondiloza;
  • Bolest rasta - skolioza;
  • Infektivne lezije intervertebralnih diskova i kralježaka (epiduralni apsces, spinalna tuberkuloza, bruceloza);
  • Metaboličke bolesti kostiju - osteomalacija, osteoporoza;
  • Primarni tumori i metastatski tumori leđne moždine, kralježaka, retroperitonealnog prostora;
  • Neinfektivne upalne bolesti - reumatoidni artritis, Reiterov sindrom, ankilozirajući spondilitis;
  • Tumori bubrega;
  • Ateroskleroza trbušne aorte i njenih grana.
  • spondilitis;
  • Patologija zgloba kuka;
  • Spinalni epiduritis;
  • Protruzija intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji;
  • Osteokondritis kralježnice;
  • Akutna intervertebralna kila;
  • Crijevna opstrukcija, atipični tijek akutnog upala slijepog crijeva;
  • Bolest urolitijaze;
  • Akutno uganuće, prijelomi kralježaka;
  • Lumbago, išijas;
  • Akutni poremećaji cirkulacije kralježnice - moždani udar;
  • Akutni pijelonefritis.

Zračenje boli kod nekih bolesti unutarnjih organa:

  • Bolesti zdjeličnih organa. Kod žena - upalni procesi u materničnim prilozima, endometrioza, rak maternice, rak jajnika, STD (klamidija, ureaplazmoza, gonoreja, trihomonijaza itd.) Kod muškaraca - prostatitis, rak prostate;
  • Bolesti želuca, gušterače, dvanaesnika, žučnog mjehura;
  • Crijevne bolesti - upala divertikuluma, ulcerozni kolitis, tumori crijeva;
  • Bubrežna bolest - bubrežne kolike, bubrežni kamenci;
  • Frustrirajuća aneurizma aorte.

Fiziološki razlozi

Bol u donjem dijelu leđa može se pojaviti ako:

  1. Su prekomjerne težine;
  2. Dodatni rizik za žene;
  3. Jeste li trudni ili ste nedavno rodili?
  4. Provedite puno vremena vozeći automobil ili računalo;
  5. Jeste li uglavnom sjedeći (uredski radnici) ili stojećeg stila (prodavači, konobari, zaposlenici uličnog oglašavanja, kirurzi);
  6. Bavite se dinamičnim fizičkim radom s oštrom promjenom položaja tijela (posebno ako je vaša specijalnost povezana s velikim fizičkim naporom);
  7. Pretjerano se opterećujte u teretani ili fitness klubu. Budite izuzetno oprezni ako ste počeli trenirati nedavno;
  8. Fond ljetnih vikendica;
  9. Dostignuta postmenopauza koja pogoduje razvoju osteoporoze.

Bol u donjem dijelu leđa i trudnoća

Trudnoća pogoršava manifestacije bolesti koje postoje u majčinom tijelu. Zbog promjena u hormonalnoj pozadini i povećanog stresa, patologije se posebno često očituju u drugoj polovici trudnoće. Pored boli koja prati prijetnju preranog rođenja, uzrok boli u trudničkom donjem dijelu leđa može biti:

  • hernija intervertebralnog diska;
  • radiculitis;
  • pankreatitis
  • pijelonefritis;
  • urolitijaze.

Zašto boli leđa ispod donjeg dijela leđa?

Kada je leđa niža od donjeg dijela leđa, pored očitih bolesti kralježnice (išijas, lumbago, intervertebralne kile, ankilozirajući spondilitis itd.) Mogući uzroci su periodična bol tijekom menstruacije kod žena, bolesti ženskih genitalnih organa, poput upale maternice - ooforitis, salpingo-oophoritis (adneksitis), kao i bolesti zdjeličnog peritoneuma, crijeva, upala slijepog crijeva (proces cekuma, kod muškaraca - bolesti prostate, mokraćnog mjehura.

Bol iznad donjeg dijela leđa

Ako leđa boli u gornjem desnom donjem dijelu leđa, bol u jetri može zračiti, uz bilo kakve patološke promjene u jetri - hepatitis, zatajenje jetre i uporaba toksičnih lijekova. Bol se najčešće lokalizira u desnom hipohondriju..

Ako se bol osjeća desno ili lijevo odmah iznad donjeg dijela leđa, vrlo je moguće da uzrok leži u akutnoj bolesti bubrega. Mnoge kronične bolesti bubrega, poput policističnih bubrežnih bolesti, zloćudne novotvorine bubrega i kronični pijelonefritis prate mali simptomi, budući da se bubrežna kapsula rasteže postupno.

Kada posjetiti liječnika?

  1. Ako bol u leđima iritira donji dio leđa, a sama se nalazi malo više (u predjelu prsa). U pratnji znojenja, povraćanja i mučnine, nedostatka daha.
  2. Bol navodnjava na peritoneum, prsa, vrat, čeljust.
  3. Pacijent je vrtoglavica, dolazi do zbrke.
  4. Počinje tahikardija
  5. Ozljeda kralježnice, popraćena gubitkom kontrole nad pokretima crijeva, mokrenjem.
  6. Stopala oslabe, stražnjica, genitalije otrcavaju.

Dijagnostika

Da bi se utvrdilo koja je bolest izazvala bol u donjem dijelu leđa, potrebno je proći sveobuhvatni dijagnostički pregled.

  • Opće i biokemijske analize urina i krvi.
  • Tumorski markeri prisutni u krvi tijekom stvaranja tumora.

Instrumentalne metode istraživanja:

  • X-zraka kralježnice.
  • Endoskopija crijeva, želuca i maternice.
  • Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
  • Magnetska rezonancija.

Kako liječiti bol u leđima u lumbalnoj regiji?

Kako liječiti donji dio leđa? Pristup liječenju leđa u potpunosti ovisi o simptomima bolesti, dijagnozi koju je postavio liječnik i stadijumu bolesti. Obično se koristi integrirani pristup, koji uključuje nekoliko metoda liječenja..

Lijekovi protiv bolova. Mast pomaže ublažiti upalu, uganuće, ima učinak zagrijavanja, ako je donji dio leđa hladan.

Razlikuju se sljedeće skupine masti:

  • kombinirani lijekovi (koriste se za uganuće i ozljede, zajedno s protuupalnim i analgetskim učincima imaju iscjeliteljski učinak zbog heparina i demetil sulfoksida koji su u njima);
  • protuupalni analgetici (uključuju lijekove za hlađenje koji ublažavaju iritaciju - mentol, lavandu i lijekove protiv bolova - nurofen, iboprofen, diklofenak);
  • hondroprotektori (jedna od aktivnih komponenti takvih lijekova je hondroitin sulfat, koji se koristi u patološkim procesima u hrskavičnom tkivu, pridonoseći aktivnoj obnovi hrskavičnih površina zglobova);
  • iritantni lijekovi (učinak se temelji na vazodilataciji i protoku krvi do izvora boli).

Uz pomoć terapijskih vježbi, pacijent će moći smanjiti bol, učiniti mišiće jakim, povećavajući udaljenost između kralježaka. Oni će pomoći u oslobađanju stisnutih korijena živaca, normalizirati protok krvi u zahvaćenom području, poboljšati metaboličke procese..

Da bi se takva gimnastika mogla liječiti, a ne pokolebati, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika.

  1. Pomicanja se vrše polako i glatko, bez oštrih zavoja;
  2. Prost mora biti provjetravana prije treninga;
  3. Pacijent treba nositi odjeću koja ne ograničava kretanje;
  4. Vježba se obavlja kada pacijent udiše, a na izdisaju se treba vratiti u prvobitni položaj;
  5. Opterećenje se povećava postupno. Prvo, broj pristupa je oko 10, a zatim se povećavaju;
  6. Tijekom gimnastike trebali biste pratiti svoje zdravlje. Ako počne oštra bol, tada morate prekinuti studije.

Uz to, masaža savršeno pomaže u uklanjanju boli u lumbalnoj kralježnici. Pozitivni terapeutski učinci masaže uključuju sljedeće:

  • poboljšati opskrbu krvlju bolesnim dijelom tijela;
  • mišići koji grickaju, što ih čini i ligamenti fleksibilnijima i elastičnijima;
  • ublažavanje akutne boli;
  • dobili osloboditi od toksina nakupljenih u mišićima i potkožnom tkivu;
  • ugodne senzacije zbog stimulacije živčanih završetaka kože;
  • pozitivne emocije.

Može se povjeriti stručnjaku u klinici ili provesti kod kuće, u svakom slučaju, korist od njega bit će neprocjenjiva.

Kome liječniku treba kontaktirati?

Za bolove u leđima, čiji uzrok nije poznat, prvo je potrebno konzultirati terapeuta. Pomoći će u određivanju bolesti kombinacijom simptoma..

Ako je razlog očit: boli je prethodila trauma, bol je nastala na pozadini trudnoće, menstrualnog ciklusa ili kronične bolesti, ima smisla odmah kontaktirati uži stručnjak.

Samo-lijek je dopušten samo ako je uzrok boli točno poznat..

Križobolja

Praktično nema osobe koja barem jednom u životu ne bi iskusila bol u leđima u lumbalnom dijelu. Time plaćamo uspravno držanje i naše svakodnevne navike.

Uz ozljede koje mogu utjecati na kralježnicu, njene mišiće, živce i ligamente, treba imati na umu da ponekad leđa boli u lumbalnoj regiji s unutarnjim bolestima - bolestima bubrega, gastrointestinalnog trakta, ženskih spolnih organa.

Simptomi boli u donjem dijelu leđa mogu biti u rasponu od dosadne do akutne. Bol može proći sama od sebe ili postati kronična (simptom je prisutan više od tri mjeseca).

Opasno!
Odmah potražite liječničku pomoć ako:

  • bol u lumbalnom dijelu pojavila se oštro nakon očite ozljede leđa;
  • temperatura se naglo povisila, postoje autonomni poremećaji, gubitak svijesti, znojenje, otežano disanje;
  • dolazi do nenamjenskog pražnjenja crijeva i mjehura;
  • utrnulost u području prepona;
  • slabost donjih ekstremiteta, njihova pareza ili paraliza, oslabljena osjetljivost;
  • bol se daje u trbuh i oštro se povećava kod kašljanja ili kihanja;
  • simptomi su se pojavili na pozadini oštrog gubitka težine, dugotrajne uporabe steroida, imunodeficijencije;
  • u obiteljskoj anamnezi je bilo slučajeva karcinoma, upalnih ili degenerativnih bolesti koštano-hrskavičnog tkiva.

Zašto bolovi u leđima u lumbalnoj regiji?

Miofascijalna bol

Uganuće mišića ili grčevi mogu se razviti postupno ili se dogoditi iznenada. S velikim opterećenjem oštećenja utječu ne samo na mišićna vlakna, već i na ligamentni aparat i fasciju.

Bol u mišićima u donjem dijelu leđa pojavljuje se nakon:

  • dizanje velikih utega ili prekomjernog opterećenja prilikom rada ili bavljenja sportom;
  • povremeno se bave sportom. Mišići su posebno ranjivi ako ste neaktivni tijekom radnog tjedna, a vikendima provodite sate u teretani;
  • nagli porast tjelesne težine, iza koje mišići nemaju vremena za rast;
  • dugotrajno sjedenje ili stajanje u neugodnom položaju;
  • svakodnevno nošenje torbe u jednoj od ruku ili preko ramena;
  • kršenje držanja. Kralježnica najbolje provodi svoju potpornu i zaštitnu funkciju kada se ne spuštate. Mišići u donjem dijelu leđa su manje pod stresom kada sjedite s dobrom podrškom ispod donjeg dijela leđa, a u stojećem položaju ravnomjerno raspoređujete težinu na obje noge.

Ako je leđa bolesna nakon modrica, prijeloma, uganuća, hipotermije, zarazne bolesti ili utvrđene helmintičke infekcije, tada se može posumnjati na miozitis (upalu) mišića donjeg dijela leđa. Snažna bol neprestano je prisutna zbog upale mišićnih vlakana, u čvorima se osjećaju "čvorovi" - mjesta spazma. Upala se može pojaviti akutno ili poprimiti kronični oblik. Uz produljeni tijek bolesti, bolovi su nestabilni, pojačavaju se dugotrajnim ležanjem ili sjedenjem, bliže večeri ili promjeni vremena. Dodirivanje mišića izaziva osjećaj boli i nelagode, mišići donjeg dijela leđa su u stalnom napetosti, stvara se upalni edem, temperatura raste lokalno i na razini cijelog organizma.

Kada se dogodi grč u mišićima, oštećuju se korijeni spinalnih živaca, stoga napadi često podsjećaju na išijas ili radikulitis - primjećuju se jaki bolovi duž stražnje površine bedara i potkoljenice, udovi se trpe i gube osjetljivost. Izraženi mišićni tonus miozitisa tjera pacijenta u prisilni položaj, hoda i leži uvijen, kreće se na savijenih nogu.

Kako liječiti bolove u kralježnici? Za uklanjanje upale i boli koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi i analgetici. Lijekovi se mogu uzimati u obliku tableta, masti, injekcija, transdermalnih flastera s postupnim otpuštanjem aktivnih tvari. Meloksikam, Piroksikam, Diklofenak, Indometacin, Nimesudil, Ketoprofen imaju protuupalno djelovanje. Također se koriste iritantne i zagrijavajuće masti (Capsicam, Finalgon), koje refleksno povećavaju dotok krvi u mišiće donjeg dijela leđa. Velika količina dotočene krvi doprinosi ispiranju proizvoda od upale i raspada tkiva.

Injekcije kortikosteroida i vazodilatacijskih lijekova doprinose smanjenju upalnog edema..

Bolesti grebena koji uključuju živčane završetke

U lumbalnom dijelu kralješci su razdvojeni elastičnim hrskavičnim diskovima, koji štite greben od ozljeda, ali su i sami podložni trošenju i starenju..

Disk je obično pulpirano jezgro nalik jeliji okruženo gušćim slojem vlaknastog prstena. Elastičnost jezgre nastala je zahvaljujući sposobnosti vezivanja i zadržavanja vode: s povećanim opterećenjem ona akumulira vodu, a elastičnost se povećava, s padom tlaka, jezgra se odriče vode i postaje ravnih.

Osteohondroza u kralježničnom dijelu razvija se kada su poremećeni intervertebralni diskovi (njihovo "isušivanje") ili kada je lokalno opterećenje pretjerano. Najčešće je bol u donjem dijelu leđa povezana s činjenicom da donji stubovi njegovih intervertebralnih diskova nose najveće opterećenje prilikom sjedenja, prilikom podizanja utega pred sobom. Istodobno se u diskovima formiraju suze, pomaci, vertebralni ligamenti su oštećeni, pojavljuje se neprestana bolna bol, pulsiranje.

Bol u kralježnici ima nekoliko razvojnih mehanizama:

  • kršenje mikrocirkulacije u tkivima koja okružuju kralježnicu i, posebno, u spinalnom kanalu, stvaranje zagušenja i edema. Takvi se uvjeti razvijaju na pozadini hipotermije, pregrijavanja, upalnih procesa.
  • degenerativni procesi u fiksacijskim ligamentima kralježnice. Povećana pokretljivost kralježaka dovodi do njihovog laganog pomaka i nefiziološke kompresije, što uzrokuje začepljenje živaca, krvnih žila, stvaranje hernija.
  • aksijalno sabijanje kralježaka pri dizanju utega ili njihovo oštećenje tijekom pretjeranog okretanja (rotacije).
  • aseptička upala. Uništavanje jezgre dovodi do oslobađanja senzibilizirajućih čimbenika u spinalnom kanalu. Postoji iritacija živčanih završetaka, što uzrokuje grčeve mišića koji krše na susjedne kralješke - iznad i ispod hernije. Postupno, reakcija pokriva cijelu lumbalnu regiju i dovodi do činjenice da bilo koji pokreti uzrokuju osjećaj boli.

Oslabljeni disk može se slomiti s stvaranjem izbočenja, izbočenja ili prolapsa jezgre i, kao rezultat, hernije. Pojava kile vrši pritisak na leđnu moždinu i korijene spinalnih živaca. U takvim se uvjetima oštro pojavljuje lupkajuća bol u donjem dijelu leđa, koja se odvaja duž suzdržanog živca. Najpoznatiji slučajevi kompresije živaca išijasa (išijas), koji se očituju oštrom bolom na stražnjem dijelu bedara i potkoljenice, trncem udova od kile, slabošću mišića, nehotičnim trzanjem nogu.

Bol u lumbalnoj kralježnici pojačava se sjedenjem i stajanjem, prilikom okretanja, savijanja. Često postoji zaštitna reakcija mišića - bolna kontrakcija mišića (stvaranje valjka) s obje strane kralježnice, koja izolira odjel od viška kretanja. Osteohondroza nakon toga dovodi do pojave lumbosakralnog radikulitisa (upala korijena spinalnih živaca).

Mnogi pacijenti zbog činjenice da donji dio leđa jako boli, zauzimaju analgetske poze - odbacuju tijelo s lijeve strane, ako boli desna strana, leže na desnoj strani. Ako je hernija s lijeve strane. Karakteristična je i pojava jake boli pritiskom na herniju u intervertebralnom prostoru (simptom zvona).

Što tretirati ako vas leđa boli od osteokondroze:

  • tijekom napada boli možete zauzeti anestetičku pozu - leći na leđa i staviti kolut ispod koljena. Spavanje se također preporučuje na tvrdim podlogama;
  • od analgetičkih lijekova možete uzimati analgin, ortofen, diklofenak i druge NSAID unutar ili u obliku injekcija s obje strane kralježnice u lumbalnom hotelu;
  • koristite lokalno nadražujuća sredstva kao ometajuću terapiju - senfne žbuke, jodnu mrežu, flaster s paprom i masti;
  • ukloniti miotički spazam manualnom terapijom, akupunkturom, vakuum masažom, refleksologijom, gimnastikom;
  • s prigušivanjem akutnog razdoblja, možete koristiti blato, ozokerit, zagrijavanje.

Liječenje radikularne boli uključuje:

  • pružanje odmora za krevet, lumbalne vuče (suhe ili podvodne);
  • upotreba novokainskih blokada na mjestu kršenja, uporaba nesteroidnih protivzakonitih lijekova ili slabih opijata;
  • fizioterapija - stimulacija mikrotokovima, elektroforeza s analgeticima.

Indikacije za operaciju su stalna akutna bol, kao i kršenje funkcije unutarnjih organa, razvoj paralize udova, sekvestracija kile u spinalnom kanalu.

Degenerativne upalne lezije

Spondilartroza (upala zglobnih zglobova kralježaka) događa se s degeneracijom, smanjenjem visine i volumena intervertebralnih diskova. Bol u leđima rezultat je prekomjernog istezanja kapsule i povećanog pritiska na površini intervertebralnih zglobova. Osjećaji boli uzrokuju da se pacijent više savija u donjem dijelu leđa, čime se povećava preopterećenje intervertebralnih zglobova. Osobito nelagodu u donjem dijelu leđa pojačava nošenje cipela s potpeticama, dugo hodanje, silazak sa slonova, položaj kada se tijelo naginje unatrag, na primjer, kad pregledavate bilo što iznad glave.

U bolesnika s takvom dijagnozom, krutost u donjem dijelu leđa primjećuje se ujutro, bol se povećava tijekom dana ili nakon vježbanja. Ima difuzni karakter i teško je jasno pokazati granice: nelagoda se određuje u gluteusnim mišićima, ingvinalnoj regiji, donjem dijelu trbuha, u skrotumu kod muškaraca. To se razlikuje od spondilartroze od radikularnog sindroma, kada možete precizirati izvor boli..

Što učiniti za ublažavanje bolova? Obično pomaže u održavanju položaja leđa, savijanja nogu u zglobu kuka i koljena.

Njihovi lijekovi su preferirani nesteroidni protuupalni lijekovi i netoksični analgetici - paracetamol, diklofenak, ketoprofen, indometacin, piroksikam, naproksen, ibuprofen, meloksikam, nimesulid i celekoksib. Kod akutne boli u leđima, brzi učinak daje intramuskularna injekcija Movalis, Amlotex.

Dodaju se i mišićni relaksanti (Sirdalud, Midokam) jer ublažavaju napetost mišića i poboljšavaju pokretljivost kralježnice.

Psihoterapija ima pozitivan učinak, budući da kronična bol dovodi pacijenta u stanje depresije.

Spondiloza, za razliku od osteohondroze, ima veći utjecaj na vlaknasti prsten intervertebralnog diska i prednje uzdužne ligamente. S ovom bolešću dolazi do kalcifikacije struktura vezivnog tkiva s stvaranjem izraslina - osteofita duž ruba kralježaka. Te formacije uzrokuju kršenje mikrocirkulacije u blizini korijena živaca i dovode do bolova u leđima u donjem dijelu leđa, a pokretljivost ovog odjela je također ograničena.

Liječenje je obično konzervativno, primjenom protuupalnih lijekova, analgetika i vitamina. Elektroforeza s novokainom, lidazom, manualnom terapijom i fizioterapijom (amplipulza, laser, terapija udarnim valovima za uništavanje nabijenih elemenata i povećanje pokretljivosti kralježnice) imaju dobar učinak..

Bilješka!
U naprednom stadiju osteofiti se ne razlučuju. Iako je njihova veličina mala, tretman je usmjeren na uklanjanje upale, boli, poboljšanje metabolizma. Ako se leđa stvarno ne boli, tada oni ne rade ništa s izraslima. Ako osteofiti uzrokuju stalnu bol ili su veliki, tada se mogu ukloniti tijekom operacije.

Tumorske bolesti

Bol u donjem dijelu leđa može nastati kompresijom leđne moždine tumorom izvana (ekstramedularne formacije) i iznutra (intramedulari koji potječu od same supstance kralježnice).

Stanice raznih tkiva mogu patološki rasti:

  • masno - formira se lipoma;
  • korijeni živaca - neuroma;
  • žile leđne moždine - hemangiom;
  • pomoćno tkivo - glioma;
  • koštano tkivo - osteosarkom;
  • Hrskavica - hondrosarkom.

Tumorski proces, osobito zloćudan, karakterizira sindrom boli koji podsjeća na išijas (može biti jednostran i obostran), opće pogoršanje pacijentovog stanja, iscrpljenost.

Ako patologija utječe na I-IV regiju lumbalnih kralježaka, tada postoji goruća bol u prednjem i bočnom dijelu gornjeg dijela bedara, nepotpuna paraliza ovog područja.

Kod lezija u predjelu IV lumbalnog dijela - II sakralni segmenti, opaža se otrgnulost paragenitalne regije, oslabljena motorička i senzorna inervacija glutealnih mišića, stražnje bedro, gastrocnemius, fekalna i urinarna inkontinencija.

Izražena smetnja u radu zdjeličnih organa javlja se s neoplazmom u području V - III sakralnih kralježaka. Pacijent koji pati od impotencije ili menstruacije, zatvor ili mokraćnog izmeta i urinarne inkontinencije.

Liječenje tumora je specifično, propisani su lijekovi protiv bolova i antitumorski lijekovi..

Kao što vidite, bol u donjem dijelu leđa obično je uzrokovana poremećajima mišićno-koštanog sustava. Mogu se dijagnosticirati kliničkim znakovima i podacima istraživanja, čiji je glavni zadatak ispravno utvrditi prirodu bolesti i ne zbuniti je s onkološkim uzrocima, bolestima unutarnjih organa ili traumom. Ako imate bolove u leđima, preporučujemo vam da se uvijek posavjetujete s neurologom ili ortopedom.

Bol u leđima: najčešći uzroci

Bol u leđima, prema statistikama, ovaj neugodan i zastrašujući simptom barem jednom u životu iskusi oko 80% ljudi različitih dobnih kategorija. Istodobno, važno je znati razlikovati situacije u kojima bi se bolna senzacija trebala ticati, a kada ne brinuti.

Naravno, ako je pojavi boli prethodio fizički napor ili manji udarac, u roku od 2-3 dana oni će se raspršiti, nema razloga za brigu. Ali ako vas leđa jako boli, dugo vremena i bol nije slična bolovima u mišićima, požurite kod liječnika.

Zašto me boli leđa?

Uzroci bolova u leđima su različiti, od manjih vanjskih čimbenika, do razvoja različitih patoloških procesa, kojih ima također mnogo. Istodobno, liječnici još uvijek razlikuju 3 najčešća uzroka:

  1. Nespecifični bolovi - kombiniraju brojne čimbenike, među kojima su bolovi u mišićima uzrokovani nepravilnim držanjem, produljenim boravkom u jednom položaju (neugodno), preopterećenjem zbog pretjeranog fizičkog napora na kralježnici i leđima, pojavljuju se češće od drugih. Ova točka uključuje i bolne senzacije koje su se pojavile nakon hipotermije, pa u takvim slučajevima kažu - „prehladila sam se“.
  2. Zračenje boli rjeđe je, ali ih se ne može isključiti. To uključuje bolesti unutarnjih organa koji se nalaze u drugim dijelovima tijela. Na primjer, stvaranje tumora i plućne tuberkuloze, bolesti gastrointestinalnog trakta, srca i drugih. U svakom od ovih slučajeva bol može zračiti u leđa u raznim područjima.
  3. Mehanička oštećenja i patologija kralježnice - bol u kralježnici također se javlja zbog ogromnog broja čimbenika, govorimo o patološkim procesima. Tu spadaju sve bolesti kralježničkog stuba, počevši od ozljeda (modrice, prijelomi itd.) I završavajući osteohondrozom, radikulitisom, stvaranjem kila i drugim patologijama kralježničkog dijela koje utječu na kralježnicu.

To su glavni uzroci bolova u leđima, ako ih općenito izdvojimo. Svi ti problemi prijete ozbiljnim kršenjima funkcioniranja kralježnice i zahtijeva obavezan posjet liječniku.

U nekim slučajevima, bez odgovarajućeg liječenja, postoji rizik od razvoja ozbiljnih problema koji mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ako je zahvaćeno tkivo kičme ili leđne moždine, postoji opasnost od paralize udova ili čak cijelog tijela.

simptomi

Da biste se pravodobno konzultirali s liječnikom i pravilno opisali svoje pritužbe na njega, morate imati predodžbu o simptomima. Istodobno, simptomi boli u leđima mogu biti malo različiti, a s obzirom na činjenicu da je i sama bol simptom, treba razlikovati njezine glavne manifestacije, koje se razlikuju po prirodi i mjestu:

  • Po prirodi bolni osjećaji su: oštri, tupi, šivanje, rezanje, bol, povlačenje gorenja itd..
  • Bolni osjećaji su snažni, umjereni i slabi, ti su pokazatelji individualni za svaku osobu. Međutim, one se moraju uzeti u obzir, na primjer, kada se utvrde metode liječenja kronične boli u leđima..
  • Bol u leđima duž cijele kralježnice - sušilo za kosu je prilično rijetko. Češće bolne senzacije su točkaste ili se dodjeljuju posebnom odjelu kralježnice (cervikalni, torakalni, lumbalni).
  • Međutim, također se događa da bol u gornjem dijelu kralježnice (ili bilo kojoj drugoj) zrači. U ovom slučaju, sindrom boli utječe na druge dijelove leđa, često se naziva lutanje.
  • U pravilu, akutni bolovi u kralježnici donose maksimalnu nelagodu i najviše se odražavaju u svakodnevnom životu, ali često su valoviti i lakše se liječe. Istodobno, prigušeni bolovi karakteriziraju niži intenzitet, ali su stalno prisutni, fiksni su dulje vrijeme i gore reagiraju na terapiju.

Ovo su opće odredbe o boli u različitim dijelovima leđa. Ali osim razumijevanja općih simptoma boli, važno je znati i da se klinička slika, ovisno o bolesti, može promijeniti. Dakle, u jednom slučaju bol se osjeća između kralježaka vratne kralježnice, u drugom slučaju je lokalizirana u lumbalnoj regiji i ima drugačiji karakter.

Iz tog razloga, vrijedno je zasebno razmotriti simptome različitih patoloških procesa popraćenih bolovima u leđima.

osteochondrosis

Ako vas boli leđa u kralježnici, najvjerojatnija dijagnoza je osteokondroza, jer je ova bolest češća od ostalih. Važno je također razumjeti da liječnici razlikuju tri vrste osteohondroze: cervikalnu, torakalnu i lumbalnu.

U svakom od ovih slučajeva bol između kralježaka veže se za različite dijelove kralježnice. Sama bolest uključuje uništavanje hrskavice u intervertebralnim diskovima, dok se patološki proces događa i u kralježnicama, jer se zbog smanjenja lumena između njih brišu.

Glavni simptom bolesti je bol, ali mogu postojati i klinički znakovi iz živčanog sustava, jer s velikim stupnjem vjerojatnosti je zahvaćena leđna moždina, oštećeni su joj korijeni.

miozitis

Rijetka bolest koju karakterizira upalni proces u mišićnim tkivima tijela, uključujući i u leđima. Češće miozitis prati bolni bolovi, ali moguća je i oštra bol ili tzv.

Sindrom boli lokaliziran je izravno na mjestu gdje se upalo mišićno tkivo, ali bol može zračiti u obližnja područja.

spondiloze

Ako boli kralježnica, jedan od vjerojatnih uzroka može biti spondiloza. Ovu patologiju karakterizira proliferacija koštanog tkiva kralježaka, kao i njihove degenerativne promjene. U ovom se slučaju bolni osjećaji pojavljuju tijekom fizičkog napora zbog produljenog boravka u jednom položaju, na primjer, tijekom sjedećeg rada.

Išijas

Izraz se odnosi na povredu išijasusa s njegovom daljnjom upalom. Patološki proces popraćen je rezanjem, ubodom, oštrim bolovima. Uz išijas, bolovi se ne osjećaju stalno, nastaju naglo, kotrljaju se valovima.

Jako boli od išijasa izravno na mjestu gdje je došlo do kršenja ili upale. Međutim, zbog činjenice da išijasov živac ima vrlo veliku duljinu, bolna senzacija je prisutna na različitim područjima, najčešće boli noga.

Osteoporoza

Bolest se razvija zbog nedostatka kalcija u tijelu. Kao rezultat toga, koštano tkivo duž cijelog kičmenog stuba gubi svoju elastičnost i krutost, svugdje se stvaraju mikrotraume i pukotine..

U ovom patološkom procesu boli cijela kralježnica, posebno u kasnim fazama bolesti.

Hernija diska

Akutna i jaka bol u kralježnici može biti dokaz hernije diska. Sindrom boli je u ovom slučaju stalan, ali se povećava fizičkim naporom, savijanjem, kašljem, naglim ili nepažljivim pokretima.

U većini slučajeva hernija se formira u lumbalnoj kralježnici, što se objašnjava ranjivošću ovog područja na pretjerano velika opterećenja, teška dizanja. Često postoji kila kao komplikacija osteohondroze, što je zbog karakteristika tijeka ove patologije.

Štoviše, kila je opasna ne samo od boli, postoji rizik od kršenja živčanih grana leđne moždine i razvoj neuroloških simptoma.

Prekomjerna pokretljivost kralježnice

Inače, ovaj problem naziva se vertebralna hipermobilnost ili nestabilnost kralježnice. Jasan znak patologije su bolna senzacija koja se povećavaju intenzivnim fizičkim naporom i dizanjem utega. Bolni osjećaji u leđima su nedosljedni, ili se smanjuju ili se iznenada ponovo pojavljuju.

U ovom slučaju, vratna kralježnica najviše pati, ako bolest napreduje, osobi postaje teško držati glavu.

skolioza

Neobično, ali zakrivljenost kralježnice je izravan uzrok boli. Jedan od najčešćih problema je skolioza. Bol kod skolioze je više mišićave prirode. To je zbog povećanog opterećenja određenih mišića leđa, dok su drugi opušteni..

U skoliozi, zbog zakrivljenosti kralježničnog stupa, pojedini kralješnički diskovi se komprimiraju i hrskavično tkivo se deformira. Bolna senzacija u skoliozi je stalna, bolna ili povlačna, intenzitet im je nizak, u rijetkim slučajevima bol je jaka i akutna.

Ozljeda kralježnice

Naravno, svaka mehanička oštećenja, čak i manja, reagiraju bolnim senzacijama. U tom je slučaju bol jača, veća je šteta, a ponekad se čak i s laganim modricama osjeti akutna bol koja može ukazivati ​​na ozbiljna unutarnja oštećenja. U tom se slučaju uzimaju u obzir udarci, modrice, uganući, dislokacije, ali prijelomi su najteža vrsta ozljede.

Znakovito je da se stare, dugotrajne ozljede osjećaju nakon desetljeća. Dakle, bolovi u leđima i vratu mogu vas podsjećati na to kako ste pali na led kao dijete.

Ankilozantni spondilitis

Ova opasna bolest naziva se i ankilozirajući spondilitis. Patologiju karakterizira kronični upalni proces u zglobovima, drugim riječima - upala kralježnice.

Ankilozirajući spondilitis prati jaka bol, a intenzitet sindroma boli visok je od samog početka patološkog procesa i samo se intenzivira u budućnosti. Istodobno, bol se pojačava nakon odmora i ovisno o vremenskim promjenama, ali dobro ih zaustavljaju NSAID i fizioterapija.

Onkološke bolesti

Rak je najopasnija patologija, čiji je jasan znak bol. U ovom se slučaju sindrom boli pojavljuje i kod benignih i malignih novotvorina, ako su lokalizirane nedaleko od kralježničkog stuba i vrše pritisak na njega.

Još opasnija manifestacija onkologije su metastaze. U ovom slučaju, bol je stalna i jaka, progoni osobu uvijek i posvuda, bez obzira na položaj tijela ili bilo koju radnju. Leđa jako boli, čak i kada leži.

Bolest bubrega

Uzroci boli u lumbalnoj regiji ne leže uvijek u problemima s leđima. Zbog anatomskog položaja bubrega, patologije koje utječu na njih također odgovaraju jakom boli u lumbalnom dijelu. Bol može biti dosadna i povlačna ili oštra šava, njihov intenzitet varira ovisno o bolesti i stupnju njezina napredovanja..

Važno je razumjeti da bol može biti na obje strane ili samo na jednoj strani, što ukazuje na to koji bubreg sudjeluje u patološkom procesu.

Kardiovaskularnih bolesti

Mišljenje da se s bolestima kardiovaskularnog sustava bol javlja isključivo u prsnom području je pogrešno. Na primjer, s koronarnom bolešću srca i infarktom miokarda, osjećaji boli okružuju se, zračeći na leđa u torakalnoj regiji. Karakterizirani su kao oštri, ubodni, javljaju se oštro.

Patologije kardiovaskularnog sustava uključuju aneurizme odjela aorte, u kojima se javlja akutna oštra bol u blizini kralježničkog stuba u torakalnoj regiji.

Patologija probavnog trakta

Bolesti probavnog trakta također često izazivaju bol u leđima, međutim, u takvim slučajevima uvijek postoji niz karakterističnih kliničkih znakova. Pored boli, javljaju se probava, mučnina, povraćanje, proljev ili proliv, kao i opće nelagoda.

infekcije

Među zaraznim bolestima praćenim bolovima u leđima, najteža i najopasnija je tuberkuloza kostiju. Bolest je popraćena teškim patološkim procesima u tkivima kostiju, boli cijeli kralježnični stup. Bol u prirodi, ponekad vuče, ponekad šiva, ali uvijek je konstantna.

Respiratorne bolesti

Pluća zauzimaju veliki dio torakalne regije tijela, pa su plućne patologije često popraćene bolovima u leđima. Među takvim bolestima razlikuju se upala pluća, plućna tuberkuloza, pleuris itd..

S takvim patologijama, pojačava se bol tijekom kašljanja, kihanja, dubokog udisaja, zijevanja. Uz to, kliničku sliku obogaćuje kašalj, kratkoća daha i drugi slični simptomi.

Kongenitalna patologija

Faktor kongenitalnih anomalija izuzetno je rijedak, ali i dalje traje. U ovom slučaju glavna sumnja pada na kongenitalni višak ili nedovoljan broj kralježaka u kičmenom stubu. To utječe na mišiće i ligamente, strukturu tijela, prijeti izbočenje kralježnice ili kompresija, što je uvijek popraćeno boli.

Trudnoća i porod

Trudnoća je također jedan od uzroka bolnih simptoma leđa. Bol u kralježnici i drugi problemi slične prirode češće se pojavljuju u trećem tromjesečju, što u potpunosti ovisi o rastu ploda i povećanom opterećenju kralježnice.

U takvim slučajevima bolovi su obično prigušeni, povlačeći se, umiruju ili privremeno nestaju nakon kratkog odmora, kada buduća majka legne.

Upalni procesi

Masa raznih upalnih procesa dovodi do razvoja boli, o nekim smo već govorili. Uzmite barem spondilitis (ankilozirajući spondilitis). Ova patologija potječe od lumbosakralne, zatim upale, a zajedno s njom i bolovima u leđima, podižu se na kralježnični stup.

Bol u kralježnici

Kao što je već spomenuto na samom početku, postoji klasa boli koja se zove iradijacija. To znači da bol u leđima "daje" kralježnici iz drugih odjela ili organa u kojima je bolest izbila. Razgovarajmo više o takvoj boli.

Patologija srca i glavnih žila

Prije su spomenute najvjerojatnije bolesti kardiovaskularnog sustava, popraćene bolovima u leđima. Važno je samo razumjeti da, osim boli, takve patologije prate i oslabljeni krvni tlak, aritmija i blijedi koža, to je njihova posebnost.

Bolest žučnog mjehura

Najjasniji primjer takvog patološkog procesa je holecistitis, koji dovodi do ozračivanja boli u desnoj lopatici i središnjem dijelu kralježnice u torakalnoj regiji.

Akutni oblik bolesti prati jak bol, dok je kronični teže dijagnosticirati, jer su bolovi isprekidani i niskog intenziteta.

Lezije gušterače

Najčešća bolest gušterače je pankreatitis. Klinički znak ovog stanja je bol u trbuhu, ali to su i pojasi, okarakterizirani kao oštri, ubodni. Međutim, pored boli pacijenta, pojavljuju se mučnina, povraćanje i bolni osjećaji nakon jela masne, slatke, pržene hrane.

Patologije bubrega i gornjih mokraćnih putova

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava također su popraćene boli, a ona je obično intenzivna. Jaka bol se javlja tijekom urolitijaze, ali se osjećaju ne samo u lumbalnoj regiji. Snažna nelagoda prisutna je u donjem dijelu trbuha i prepona.

Dijagnostika

Kao što se može vidjeti iz ogromnog popisa mogućih problema, kako bi se uklonili bolovi u kralježnici, potrebno je utvrditi glavne uzroke njegove pojave. Da biste to učinili, morate se konzultirati s liječnikom i provesti cjelovitu dijagnozu, koja uključuje:

  • Radiografija je jednostavan i učinkovit način za utvrđivanje stanja kralježnice, otkrivanje deformiteta i različitih patologija.
  • CT - računalna tomografija točnije otkriva patologiju intervertebralnih diskova i kralježaka.
  • MRI - snimanje magnetskom rezonancom još je naprednija i najučinkovitija dijagnostička metoda koja će pokazati ne samo probleme u strukturi kralježaka i intervertebralnih diskova, već će omogućiti identificiranje ili isključenje uključenosti živaca, leđne moždine u patološki proces.

Ako ova ispitivanja nisu dala rezultata, obratite se stručnjacima uskog profila drugih područja. Možda problem leži u bolestima srca, gastrointestinalnog trakta, bubrega, zdjeličnih organa itd..

Kako liječiti bol u leđima

Liječenje akutne boli u leđima zahtijeva integrirani i sistematski pristup. Metode kontrole postaju jasne nakon potpunog pregleda i točne dijagnoze. Važno je također razumjeti da za probleme ove prirode koje uzima samo liječnik samo-lijek je neprihvatljiv.

Liječnik koji će pratiti odredit će režim liječenja, koji će najvjerojatnije uključivati ​​terapiju lijekovima, fizioterapiju, terapiju vježbanjem i tečaj masaže.

fizioterapija

To je jedna od glavnih metoda suočavanja s patologijama povezanim s kralježnicom. Liječenje bolova u leđima uključuje sljedeće postupke:

Liječenje se provodi tečajem koji se sastoji od 7-10 postupaka ili više, razmaci između postupaka su 3-5 dana.

Gimnastika

Fizioterapijske vježbe i gimnastika također su uključene u liječenje boli, međutim, ove se tehnike uglavnom koriste za oporavak kada nestane jake boli. Gimnastika je potrebna za vraćanje elastičnosti mišića, pokretljivosti, održavanje njihovog tonusa, ubrzavanje oporavka nakon ozljede leđa.

Važno je prve časove provesti s fizioterapeutom koji će ispraviti metodologiju i rasporediti opterećenja, naučiti vas kako to ispravno raditi. U budućnosti se nastava izvodi kod kuće, a što je najvažnije, zahtjevi su sustavni pristup..

Terapija lijekovima

Terapija lijekovima je srž svih liječenja. Svaki lijek propisuje liječnik na temelju dijagnostičkih podataka. Tehnika ovisi o intenzitetu sindroma boli, stadiju progresije bolesti.

Za bol u kralježnici potrebni su sljedeći lijekovi:

  • NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) - propisuju se u obliku masti, tableta, injekcija, ponekad u obliku čepića. NSAID djeluju protuupalno i analgetski, smanjuju lokalnu temperaturu.
  • Analgetici - lijekovi protiv bolova koji blokiraju živčane centre odgovorne za prepoznavanje boli.
  • Mišićni relaksanti se primjenjuju kada se mora ukloniti grč u mišićima..
  • Vitaminski kompleksi, uključujući vitamine skupine B. Njihov učinak pomaže obnavljanju živčanih vlakana i uspostavljanju metaboličkih procesa. Dobra opcija bio bi lijek "Neuromultivit" u injekcijama, uključujući kompleks vitamina B skupine.

Trajanje terapije lijekovima, učestalost upotrebe lijekova i doziranje određuje liječnik.

Masaža

Tečaj masaže je još jedna učinkovita metoda za uklanjanje boli. Imenovana kad bol nestaje, provodi ga isključivo specijalist s uskim profilom.

Masažna terapija može potaknuti cirkulaciju krvi, ublažiti bol, vratiti elastičnost nosa i mišića itd. Da biste postigli opipljiv učinak, potreban je tečaj masaže od najmanje 10 sesija.

prevencija

Da bi se smanjio rizik od razvoja patologija u kojima postoji bol u kralježnici ili kako bi se smanjio rizik od ponovne pojave bolesti, moraju se poštivati ​​jednostavne preventivne preporuke:

  • Uklonite loše navike.
  • Jedite ispravno, jedite manje bezvrijedne hrane, prebacite se na frakcijski sustav hrane.
  • Da biste vodili aktivan stil života, bavite se sportom, boljim plivanjem ili nekom vrstom gimnastike.
  • Za leđa je korisno objesiti vodoravnu traku najmanje 3-4 puta tjedno.
  • Kad sjedite, napravite pauze za zagrijavanje.
  • Izbjegavajte velike fizičke napore i ozljede..
  • Ako je nemoguće izbjeći dizanje utega, učinite sve kako treba, dižite teška s ravnim leđima.
  • Spavajte na umjereno tvrdom krevetu, kupite ortopedski madrac.

Zapamtite, ako bol potraje duže od 4–5 dana ili je toliko intenzivna da je teško podnijeti, odmah se obratite liječniku. Pravodobno započeto liječenje omogućuje vam uštedu zdravlja i izbjegavanje puno opasnih komplikacija.

Akutna bol u donjem dijelu leđa - što ga uzrokuje i kako se brzo riješiti

Akutna bol u donjem dijelu leđa može se pojaviti iz različitih razloga. No, unatoč netoleranciji sindroma boli, mnogi se ne žuri konzultirati liječnika. To je velika pogreška koja može dovesti do nepredvidivih posljedica. Uklanjajući snažne osjećaje boli s lijekovima protiv bolova, osoba se postupno navikne na nelagodu i prestaje primjećivati ​​da se kvaliteta života primjetno pogoršala. Istodobno se patološki proces nastavlja razvijati.

Uzroci akutne boli u leđima

Čest uzrok bolova u donjem dijelu leđa je akutna napetost mišića ili ligamenata. Može biti uzrokovana povećanom fizičkom aktivnošću nespremnim tijelom. Često je oštra bol povezana s pojavom grča dugih mišića leđa; to izaziva ograničeno kretanje. Nema pomaka boli u prepone ili noge.

Sindrom oštre boli uvijek se javlja kompresijskim prijelomom kralježaka. To je posljedica ozljede od pada. Ali isti simptom se opaža s razvojem ozbiljnih patologija koštano-potpornog aparata. Akutna bol izaziva pomicanje intervertebralnog diska.

Drugi čest uzrok je lumbalna osteokondroza. Uz pogoršanje patologije, sindrom boli se pojačava bilo kojim pokretima, kao i kašljem i kihanjem. U teškim slučajevima postoji kršenje osjetljivosti određenih područja. S osteohondrozom često se javlja zakrivljenost kralježnice u lumbalnoj regiji.

Oštra bol u donjem dijelu leđa s osteokondrozom uvijek vodi osobu iznenađenjem. Ona ga natjera da se doslovno smrzne u određenom položaju. Pokušaji ispravljanja ostaju uzaludni, jer se akutna bol u donjem dijelu leđa značajno povećava.

Instantna bol može biti povezana s fasetnim sindromom. U tom se slučaju korijen živaca istiskuje iz spinalnog kanala. Istodobno, osjećaji boli značajno ograničavaju radnu sposobnost..

Sljedeći čimbenici mogu izazvati oštru bol u donjem dijelu leđa:

  • hipotermija;
  • dizanje teških tereta;
  • dugo ostati u neugodnom položaju (za volanom ili za stolom);
  • pretežak;
  • naprezanja itd.

Priroda boli

Akutna bol u donjem dijelu leđa može se klasificirati prema lokaciji:

  • Lokalni sindrom boli manifestira se na određenom mjestu. Ponekad takvi jasno definirani bolovi mogu zračiti u druge dijelove tijela..
  • Generalizirana bol utječe ne samo na lumbalnu regiju, već i na cijela leđa.

Akutna bol u donjem dijelu leđa može biti periodična ili trajna. U prvom slučaju sindrom boli nestaje odmah nakon uklanjanja uzroka boli. Ponekad je periodična akutna nelagoda povezana s stalnim teškim fizičkim naporom ili fiziološkim karakteristikama. Ali mnogo češće, periodična bol u donjem dijelu leđa uzrokuje bolesti unutarnjih organa u akutnoj fazi.

Upalni procesi u hrskavičnim strukturama ili distrofija određenih dijelova koštanog sustava izazivaju stalnu akutnu bol u donjem dijelu leđa. Također, poremećaj cirkulacije može izazvati sindrom boli stalne prirode. Trajna bol zbog oštećenja korijena živaca koji se protežu od kralježnice.

Bolesti koje mogu uzrokovati jaku bol

Bubrežne bolesti mogu uzrokovati jaku bol u lumbalnoj regiji. Osim toga, patologije jetre i gušterače, kao i raznih organa probavnog sustava, mogu izazvati bol..

Tipično, s bolestima unutarnjih organa, primjećuju se dodatni simptomi:

  • porast temperature;
  • opća slabost;
  • gubitak apetita;
  • skokovi krvnog tlaka.

S bolestima unutarnjih organa, bol se može lokalizirati na različitim mjestima, poput ovog:

  • bol s obje strane donjeg dijela leđa javlja se s bilateralnom upalom bubrega: pijelonefritisom ili glomerulonefritisom;
  • bol s jedne strane ukazuje na bubrežne kolike ili jednostrani upalni proces u bubrezima;
  • bol u pojasu javlja se s pankreatitisom.

Akutna bol u lumbalnom dijelu žena može biti uzrokovana:

  • Ginekološke bolesti. To može biti upala dodataka, razvoj tumora, fibroida, adneksitisa itd. U pravilu je bol jednostrana.
  • Menstruacija. Često je bol povezana s individualnim karakteristikama ženskog tijela.
  • Menopauza. U ovom slučaju uzrok su hormonalne promjene koje utječu na sve organe i sustave.
  • Trudnoća Obično se bol izaziva povećanim opterećenjima na kralježnici žene zbog povećanja veličine fetusa u drugom i trećem tromjesečju. Kako se bliži vrijeme porođaja, bol može biti simptom početka porođaja.

Sljedeće patologije izazivaju čimbenike kod muškaraca:

  • prostatitis.
  • Epididimitis (upala epididimisa).
  • Tumori smješteni u lumbosakralnoj regiji manifestiraju se akutnom boli u posljednjim fazama razvoja.
  • Ponekad je akutna bol simptom upala slijepog crijeva.

Što učiniti ako vas boli donji dio leđa

Naravno, prije provođenja bilo koje terapijske mjere, potrebno je proći pregled kako bi se postavila točna dijagnoza. To možete učiniti kontaktiranjem neurologa. Nakon provođenja pregleda, obavljanja analiza i polaganja instrumentalnih studija, liječnik može uputiti liječnika druge specijalnosti.

Prva pomoć

U teškim slučajevima s nepodnošljivom boli, osobi treba pružiti prvu pomoć. Prije svega, ograničiti tjelesnu aktivnost. Trebate zauzeti najudobniju pozu i ostati u njoj što je duže moguće. Uz to, pacijent nakon napada lumbalne boli mora kontrolirati svoje pokrete najmanje nekoliko dana.

Da biste smanjili intenzitet sindroma boli, dopušteno je uzimati lijekove protiv bolova. Važno je isključiti lijekove ako imaju alergijske reakcije. Uz to, čak i kod najjačih bolova, ne smije se dopustiti predoziranje. Sve tablete treba uzimati u strogom skladu s uputama za uporabu..

Ako sindrom nepodnošljive boli izaziva modricu, tada se led treba nanijeti na oštećeno područje tijela. Zamijenite ga komadom smrznutog mesa. Držite hladan oblog na tijelu, dopušteno je ne više od četvrt sata.

bolova

Možete smanjiti intenzitet boli uz pomoć analgetika. U pravilu su lijekovi ove skupine uvijek dostupni u ormariću za kućnu medicinu. Do neke mjere bol se može smanjiti s Analginom, Baralginom, Pentalginom. NSAID (Ketanov ili Ketorol) učinkovitiji su za ublažavanje boli. Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se ne samo unutar, već i lokalno (Ketonal mast). Važno je zapamtiti: zabranjeno je uzimati analgetike i NSAID duže od 7 dana.

Narkotički analgetici mogu se kupiti samo na recept. Prikazani su isključivo u teškim slučajevima, kada su druga sredstva beskorisna. Predoziranje moćnih lijekova može biti kobno..

S jakom boli i prisutnošću upale propisuju se kortikosteroidi. Takvi lijekovi su indicirani ako bol ne prestaje na druge načine. Sintetski kortikosteroidi imaju manje nuspojava u usporedbi s prirodnim kolegama. Ali, bez obzira na to, njihova dugotrajna upotreba može uzrokovati poremećaje u radu različitih organa.

Mišićni relaksanti propisani su za smanjenje tonusa glatkih mišića. Prikazani su u slučajevima kada određene bolesti kralježnice izazivaju pojavu refleksnog mišićnog spazma, što pojačava sindrom boli. U pravilu se ova vrsta lijeka koristi jednom.

Za jaku bol često se koriste antidepresivi. To je u potpunosti opravdano, jer su ljudi koji pate od boli u depresivnom i depresivnom stanju, što im ne dopušta da vode normalan životni stil. Zahvaljujući takvim lijekovima moguće je ublažiti razdražljivost i mentalni stres. Obično se propisuju uravnoteženi lijekovi koji ne uzrokuju pospanost..

Za stabilizaciju stanja živčanog sustava koriste se vitamini skupine B. Mogu se uključiti u vitaminsko-mineralne komplekse, ali u teškim slučajevima propisuju se odvojene injekcije.

Tradicionalna medicina

Najefikasniji alternativni način ublažavanja nelagode u donjem dijelu leđa je trljanje. Često se koristi za ovu tinkturu eukaliptusa, koja se može kupiti u ljekarni..

Izuzetno učinkovite za ublažavanje bolova u donjem dijelu leđa su masti i dekocije na bazi komfrija. Ova biljka raste svugdje na obalama rijeka u središnjoj Rusiji. Ima protuupalna svojstva i sposobna je smanjiti intenzitet sindroma boli. Sredstva pripremljena u skladu s receptima na bazi comfreya mogu se dugo čuvati u hladnjaku i koristiti u hitnim slučajevima. U ljekarnama možete kupiti gotove masti s komfrijom.

Za mljevenje možete koristiti i druge narodne lijekove:

  • Med pomiješan sa sokom od rotkvice i votkom u omjeru 2: 3: 1.
  • Alkoholna infuzija Adamovog korijena (Dioscorea vulgaris). Za to se 200 g naribanog korijena pomiješa s pola litre votke i inzistira 5 dana u tamnoj posudi na hladnom mjestu.

Možete smanjiti bol pomoću kompresova, za ovu upotrebu:

  • Mješavina hrena i rotkvica. Kako bi se smanjio osjećaj pečenja, dodaje se kiselo vrhnje. Smjesa se nanosi u debelom sloju na područje boli, a zatim se prekriva ubrusom. Držite oblog što je duže moguće.
  • Senf u prahu. Uzgaja se do konzistencije kiselog vrhnja. Smjesa se nanosi na zahvaćena područja, nakon čega se donji dio leđa omota. Da biste uklonili opekline, dopušteno je izdržati komad senfa ne više od 5 minuta.
  • Tijesto. Zamijesite tijesto na kefiru, nakon čega se položi na leđa na sloj gaze. Kompres se održava preko noći.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza bolova u donjem dijelu leđa uključuje integrirani pristup. Prvo, liječnik pregledava i skuplja anamnezu. Nakon što se donesu određeni zaključci, liječnik propisuje instrumentalne studije kako bi razjasnio dijagnozu.

Za to se koriste sljedeće metode:

  • Roentgenography. Omogućuje vam prepoznavanje deformacija kralježnice, određivanje prisutnosti prijeloma, tumora, osteoporoze, karakterizirano prorjeđivanje koštanog tkiva zbog ispiranja kalcija iz različitih razloga.
  • Magnetska rezonancija. Zahvaljujući njoj možete dobiti jasnu, trodimenzionalnu sliku cijele kralježnice. To vam omogućuje da vidite tumore i deformacije bilo gdje, procijenite stanje leđne moždine. Studija je otkrila hernirane diskove i stenozu karakterizirane suženjem kralježničnog kanala.
  • CT skeniranje. Kombinacija računalne tehnologije s tradicionalnim radiološkim metodama omogućuje vam da vidite patologiju kostiju i mekih tkiva. Učinkovitost metode povećava se primjenom kontrastnog medija.

Tijek liječenja propisan je u skladu s dijagnozom. Ako je bol uzrokovana bolestima unutarnjih organa, tada se provodi terapija kako bi se izliječila osnovna bolest. Osim toga, koriste se lijekovi protiv bolova.

Učinkovit način liječenja boli u kralježnici je masaža. Tijekom postupka koriste se različite tehnike: gnječenje, grickanje, pritisak. Kombinirano izlaganje poboljšava metabolizam tkiva i smanjuje upalu..

Akupunktura je prepoznata kao korisna za liječenje bolova u donjem dijelu leđa. Zbog učinka na određene točke, bol se može brzo ukloniti. Takvi postupci su indicirani za osteohondrozu. Omogućuju vam opuštanje mišića i ublažavanje oticanja, kao i poboljšanje pokretljivosti pojedinih kralježaka. Zahvaljujući akupunkturi u kratkom vremenu možete stabilizirati stanje ako se bol pojavi nakon pojačanog stresa, uzrokovanog uganućima ili ozljedama. Akupunktura je dodatni tretman za otkrivanje intervertebralne kile.

Osim toga, propisana je posebna gimnastika. Prilikom izvođenja terapijskog kompleksa vježbi potrebno je kontrolirati sve pokrete. Opterećenje bi se trebalo povećavati postupno. S jakom nelagodom, vježbe se izvode ležeći, što smanjuje opterećenje intervertebralnih diskova..

Prikazani su i fizioterapeutski tretmani: elektroforeza, magnetoterapija, ultrazvuk, amplipulza. U kratkom vremenu pravilno odabrani postupci mogu umanjiti intenzitet sindroma boli i poboljšati metaboličke procese. To će ublažiti upalu i otekline na zahvaćenom području..

U teškim slučajevima može se propisati kirurško liječenje..

Preventivne metode

Prevencija pojave nelagode u leđima je ispravan način života, koji uključuje umjerenu fizičku aktivnost, uravnoteženu prehranu i odbacivanje ovisnosti.

Vrlo je važno pravilno opremiti vez. Prednost treba dati visokokvalitetnim i udobnim ortopedskim madracima s kokosovim punjenjem. Pored toga, morate se naviknuti da zauzmete ugodno držanje tijekom spavanja. Liječnici preporučuju spavanje na jednoj strani s blago savijenim koljenima..

Potrebno je napustiti sjedeći način života. Ako morate dugo sjediti na poslu, trebali biste redovito izvoditi posebne vježbe. Kada sjedite za stolom, važno je nadzirati svoje držanje. Leđa trebaju biti ravna, a koljena iznad razine sjedala. Da biste to učinili, preporuča se koristiti posebne stalke.

Ako treba prenijeti bilo koji teret, to treba učiniti ispravno. Trebate učitati koljena, a ne donji dio leđa. Za to se teret prvo podiže na savijena koljena, a tek potom se leđa izravnavaju.

Provocirajući faktor je prekomjerna težina. Zato biste trebali pravilno sastaviti dijetu. Jelovnik bi trebao sadržavati zdrava jela od visokokvalitetnih proizvoda. Uz to, prehrana treba biti uravnotežena. Trebao bi sadržavati dovoljnu količinu svih vitamina i minerala potrebnih za zdravlje. To će pomoći u održavanju mišićno-koštanog sustava u dobrom stanju i ojačati imunitet..

Pročitajte O Vrstama Kile

Liječimo jedno, osakaćujemo drugo. Ova izreka savršeno izražava posljedice uzimanja lijekova protiv bolova zbog kile kralježnice. Izvodeći anesteziju s jedne strane, ovi lijekovi djeluju s druge, u obliku nuspojava.
"Što mislite, koja operacija protiv starenja lica vodi prema statistikama američkih plastičnih kirurga?" Ne, nije borba protiv bora ili čak facelift.
U suvremenom svijetu postoji ogroman broj bolesti s kojima se mora boriti u najranijim fazama. Unatoč činjenici da svjetska medicina ne miruje, nemaju svi lijekovi.