Kako se liječi hernija bijele linije bez operacije?

Kila bijele linije trbuha je tumor (lipoma), koji se može pojaviti iz nekoliko razloga. Najčešće se liječenje bolesti provodi uz pomoć kirurške intervencije. Liječenje hernije bijele linije trbuha bez operacije moguće je u početnom stadiju bolesti. Ova tehnika sprječava razvoj tumora, uklanja bol i sprečava razvoj komplikacija..

simptomi

U početku se bolest odvija bez simptoma, pa se terapija često propisuje kasno. Glavni simptom bolesti je meka kvrga na trbuhu. Pacijenti često imaju pupčanu kilu. Ona postaje veća tijekom fizičkog napora i smanjuje se kad pacijent leži.

S kršenjem hernial sac-a, sindrom boli se pojačava. Na temelju podataka pregleda, osobi se može dijagnosticirati čir na probavnom sustavu. Ali hernija se odlikuje karakterističnim manifestacijama.

• bolnost pri kretanju;
• mučnina;
• nadutost;
• gagging;
• pokreti crijeva.

Terapeutske metode

Liječnici vjeruju da nije potrebno primjenjivati ​​kirurške metode liječenja. Potreba za operacijom zabilježena je u 10 slučajeva manifestacije bolesti od 100.

Većina liječnika vjeruje da nehirurško liječenje nije dovoljno učinkovito. Propisan je ako postoje kontraindikacije za kiruršku intervenciju. Oni uključuju sljedeća stanja bolesnika:

• trudnoća;
• kardiovaskularne bolesti;
• starija dob;
• Rak.

Konzervativno liječenje omogućuje vam da odgodite vrijeme operacije i uključuje sljedeće metode:

• liječenje lijekovima;
• nošenje zavoja;
• dijeta;
• masaža trbušnog zida;
• fizioterapiju;
• vježbe disanja;
• akupunktura.

Takve mjere mogu ublažiti stanje pacijenta i izbjeći razvoj komplikacija. Dijeta se smatra sastavnim dijelom sveobuhvatnog konzervativnog liječenja bolesti. Jedna od metoda liječenja hernije je akupunktura, koju stručnjak izvodi ambulantno. Lijekovi su propisani za uklanjanje boli, mučnine, povraćanja, sprečavanja upale kile i vezivnog tkiva.

Primijenite takve lijekove:

• Sredstva protiv bolova: No-spa, Ketonal, Spazmalgon.
• Antacidi koji sprečavaju agresivne učinke klorovodične kiseline želuca: Gastal, Pancreatin, Mezim.
• Inhibitori protonske pumpe koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline: Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol.
• Blokatori histamina koji mogu suzbiti stvaranje klorovodične kiseline: Cimetidin, Ranitidin.
• Prokinetici koji poboljšavaju motoričke funkcije probavnog sustava: Motilium, Tserukal.

Sredstva protiv bolova imaju privremeni učinak, samo ublažavaju bol. Terapija samo jednim lijekom neće uspjeti izliječiti herniju. Kada je prekršen, pacijentu je potrebna hitna operacija.

Zavoj

Nošenje zavoja jedan je od načina konzervativnog liječenja..

Trbušni zavoj izrađen je u obliku pojasa od fleksibilne tkanine širine 15-25 cm.

Pomaže u održavanju trbušne stijenke. Na ovom je proizvodu fiksiran poseban jastuk koji bi trebao biti u blizini izbočenja.

U strukturu su ugrađena kruta rebra pomoću kojih se proizvod neće saviti kad pacijent sjedne ili promijeni položaj tijela. Terapija će biti učinkovita ako je veličina zavoja pravilno odabrana. Previše tijesan proizvod istisnut će trbušnu šupljinu, a previše labavi neće donijeti nikakve koristi, jer se mišići razilaze i rupe između mišića neće vam omogućiti da učinkovito obuzdate hernial formaciju.

• S razvojem lipoma, kako bi se eliminirao daljnji rast kile.
• Sa slabošću trbušnih mišića.
• U slučaju fizičkog stresa.
• U starosti.

Postoje kontraindikacije za nošenje zavoja:

• kardiovaskularni zastoj;
• ako postoje ogrebotine na trbuhu, groznice, rane;
• upalni proces na koži;
• alergijski osip ili kožne bolesti;
• s kilom koju nije moguće popraviti.

Tijekom terapije zavojem moraju se pridržavati pravila:

• Stavite zavoj ujutro ležeći u krevetu.
• Prije toga, morate ispraviti herniju.
• Postavite jastučić u područje hernije vrata.
• Stavite zavoj i pričvrstite Velcro.
• Provjerite je li steznik dovoljno tijesan i da li i stisne želudac.

Pri liječenju bolesti nemoguće ju je izliječiti nošenjem zavoja. Dugotrajna upotreba ovog proizvoda slabi mišiće peritoneuma, jer njihov rad obavlja pojas. U ovom slučaju, kila se može izbočiti još više. Da biste to spriječili, morate dodatno izvoditi vježbe za jačanje trbušnog tiska.

Narodni načini

Kod kuće možete provesti alternativno liječenje bolesti. Ljekovite dekocije i infuzije pomoći će u uklanjanju boli i drugih simptoma hernije. Alternativno liječenje također nije jedino sredstvo terapije hernije, ali treba ga koristiti u kombinaciji s drugim terapijskim mjerama. Razmotrimo recepte narodnih lijekova:

• Potrebno je zapaliti ljekovitu travu kile i pričvrstiti je na bolno mjesto. Držite kompresu najmanje sat vremena. Treba ga naizmjenično zamijeniti s peradi napravljenim od dekocije hrastove kore.
• Trebat će kora ariša. Uzmite spremnik, prelijte 0,5 l kipuće vode, dodajte 1 žlicu. zdrobljena kora. Skuhajte dekociju i pijte 3 puta dnevno po 150 ml.
• Uzmite immortelle (1 tbsp) pomiješan sa 0,5 l kipuće vode, inzistirajte 2 sata pod poklopcem. Dobiveni juha treba piti tijekom dana..
• U salamuri od kupusa navlažite pamučnu vunu i nanesite na formaciju 30 minuta.

Alternativno liječenje koristi se samo na preporuku liječnika. Ako se simptomi bolesti pogoršaju, terapija se prekida i posavjetujte se s liječnikom.

Značajke napajanja

Kila u početnoj fazi razvoja može se liječiti bez operacije dijetom.

Abdominalna kila

Abdominalna kila je migracija unutarnjih organa ispod kože ili u druge dijelove trbušne šupljine kao rezultat oštećenja mišićnog sloja. Hernije nastaju u najslabijim točkama trbušne stijenke. U nedostatku komplikacija, izbočina je bezbolna i lako se prilagođava, za razliku od komplicirane kile. Liječenje patologije moguće je samo kirurški.

Što je hernija trbuha

Hernija trbuha je izbočenje organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini kroz prednji zid trbuha. U nekim slučajevima dolazi do pomicanja organa i crijevnih petlji u lumen mezenterija ili dijafragme. Patologija se najčešće otkriva kod muškaraca. To je otprilike 80% svih slučajeva. Preostalih 20% čine žene i djeca.

Klasifikacija

Razvrstavanje trbušnih kila temelji se na nekoliko znakova - anatomskim, etiološkim i kliničkim.

Mjesto

Razlikuju se sljedeće vrste hernija: vanjske - hernial sac proteže se ispred prednjeg dijela trbušne stijenke, unutarnji - organi se kreću u lumen mezenterija ili dijafragme, tj. Ne prelaze granice trbušne šupljine.

lokalizacija

Razlikovati takve vrste formacija kao što su:

• slabine;
• pupčane;
• pupčane;
• postoperativni (tipično za žene);
• hernije epigastriuma (lokacijska zona - medijalna linija peritoneuma);
• ventralni - nalazi se u donjem dijelu prednjeg trbušnog zida);
• bedreni.

Volumen hernial sac

Za kompletnu herniju tipičan je hernijski sak sa svim sadržajem izvan prednjeg trbušnog zida. S nepotpunom hernijom, hernial sac se proteže samo izvan trbušne šupljine.

Razlozi razvoja

Mnogo je razloga za nastanak kile. No, glavnim se smatra sljedeće: slabljenje mišićnog korzeta zidova trbušne šupljine, oštećenja zidova trbuha zbog traume ili operacije. Čimbenici koji mogu izazvati hernialne izbočine uključuju:

• progib tkiva povezano s dobi;
• genetska predispozicija;
• nagli gubitak težine zbog bolesti ili pretjerano stroge prehrane;
• prisutnost viška kilograma - sve faze pretilosti;
• prekomjerno istezanje zidova peritoneuma tijekom razdoblja gestacije;
• teško porođaj;
• produljeni kašalj;
• česti zatvor;
• puhački instrument.

Bilo koja stanja popraćena oštrim porastom intra-trbušnog tlaka su izazivački čimbenici. Stoga uzrok može biti naporan fizički rad ili bavljenje sportovima snage. Ponekad se patologija razvija bez razloga..

Znaci i simptomi

Simptomi kile formirane na trbuhu su prilično specifični, što vam omogućuje da brzo prepoznate stanje. Ovo je izbočenje hernial sac - formacija može doseći znatnu veličinu i bol. Bol se može pojaviti na početku razvoja patologije. Ojačaj tijekom kretanja, kao i na pozadini dubokog udisaja, kašlja. Ako je primarna simptomatologija hernije trbuha standardna, tada vrste poput ingvinalne i perinealne imaju karakteristične znakove.

Perinealna trbušna kila kod žena popraćena je osjećajem pritiska, težine i opće nelagode u rektumu, poremećenim mokrenjem, oštećenjima kože na području hernialnih izbočenja, bolovima prilikom pokušaja zauzimanja sjedećeg položaja, začepljenjem crijeva.

Sljedeći simptomi ukazuju na stvaranje ingvinalne kile kod muškaraca: pojava okruglog tumora u skrotumu ili unutar njega, bol, osjećaj snažnog pritiska u području hernial sac-a, oštra, bol koja se postupno povećava.

Ovisno o mjestu trbušne hernije, postoje specifične karakteristike. Klinička slika ovisi o tome koji je od trbušnih organa ispunio hernial sac.

• Crijevne petlje. Stanje je popraćeno simptomima crijevne opstrukcije. Javljaju se zatvor, bolovi mučnine i akutna bol. Tjelesna temperatura raste.
• Mjehur. Karakterizirani problemima s mokrenjem.
• Hernija bijele linije trbuha. Manifestira se u obliku izbočenja prednjeg trbušnog zida tijekom napetosti, boli u epigastričnoj regiji.
• Pupak. Simptomi pupčane kile su napadi mučnine, bol tijekom palpacije hernial sac.
• Prepone. Hernija ovog područja karakterizira pojačana bol u ingvinalnoj zoni i donjem dijelu trbuha.
• Femoralna kila. Tipičan znak patologije je porast boli u donjem dijelu trbuha, kada se osoba pokušava u potpunosti izravnati. Mogući su problemi s mokrenjem.

Značajke patologije u djetinjstvu

Tipični znakovi stanja kod djece su bolnost, nelagoda, vidljiva izbočina, smanjenje u položaju leđa. Simptomi koji ukazuju na stvaranje kile su sljedeći: bol u izbočenju, probavni problemi - mučnina, završava povraćanjem, učvršćivanje stolice, poremećeno mokrenje, ako u hernial sac-u postoji mjehur.

Nakon dijagnoze djetetu se preporučuje operativni zahvat. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Hernoplastika se vrši ili pomoću pacijentovih vlastitih tkiva ili se koristi posebna mrežica..

Dijagnostička istraživanja

Inguinalna, femoralna i pupčana hernija lako su prepoznati hernialni tumori. Ali otvori perinealnog, išijas i zatvarača zahtijevaju daljnju istragu..

Tipičan simptom kile je "kašalj." Tijekom kašlja, formacija reagira na to opipljivim naletom, koji dobro osjeti dlan pričvršćen na tumor. Dijagnostika nadopunjuje mogućnost digitalnog pregleda vrata hernije.

Za potvrđivanje hernije bijele linije trbuha koriste se sljedeće metode:

• X-zraka želuca i dvanaesnika;
• gastroskopija;
• radiologija pomoću kontrastnog sredstva;
• Ultrazvučno obrazovanje.

Abdominalna kila: simptomi, dijagnoza i liječenje

"Pupak se otvorio", "želudac vam je rastrgan" - a u 21. stoljeću takve su se tvrdnje među stanovništvom našle u vezi s ovom patologijom. Mnogi ljudi imaju dijagnozu "hernije" na uho, ali malo ljudi zna što to znači.

Razmotrite kakva je bolest i od čega se pojavljuje. Koji su njezini simptomi, metode dijagnoze i liječenja.

Što je hernija trbuha

To je nastajanje unutarnjih organa ispod vanjskog omotača tijela ili u drugu šupljinu kroz "slabe točke" prednjeg zida trbuha: oštećenja parietalnog peritoneuma, mišićna aponeuroza, tkiva koja su podvrgnuta operaciji.

Unutarnji organi „probijaju se“ na neuobičajena mjesta kroz prirodne ili umjetne rupe koje se formiraju u trbušnom zidu kao rezultat patoloških procesa.

Češće (do 80% slučajeva) muškarci pate od ove patologije, preostalih 20% su djeca i žene.

Glavni uzroci bolesti su:

• Nagli porast trbušnog tlaka.

Ovo stanje izaziva česta zatvor, produljen kašalj, teški fizički napor, naprezanje tijekom porođaja.

• Smanjen mišićni tonus i elastičnost.

Javlja se kod starije, male djece, s nekim bolestima. Također, smanjenje mišićnog tonusa opaža se s niskom fizičkom i motoričkom aktivnošću, ponavljanim trudnoćama, pretilošću.

• Kongenitalna slabost i nerazvijenost vezivnog tkiva.

Često je to nasljedna predispozicija ili jedna od manifestacija sistemskih autoimunih patologija.

• Kongenitalne malformacije i odgođena formacija prednjeg trbušnog zida.

Anomalije razvoja vidljive su golim okom odmah nakon rođenja djeteta, on se pojavljuje već s postojećim kongenitalnim hernijama.

• Postoperativne komplikacije.

Nepodudarnost rubova prošivanih tijekom rada tkiva ili nedostatak u njima.

Kako izgleda kila na trbuhu?

Gornji čimbenici doprinose činjenici da unutarnji organi - crijevne petlje, veći omentum, kao i bilo koji organ trbušne šupljine, izlaze kroz slabe točke trbušne stijenke smještene u pupku, ingvinalni prsten, bijelu liniju trbuha.

To dovodi do pojave izbočenja, izbočina, zaobljenosti ispod kože. Novootvorena formacija povećava se u veličini kada se napreza, smije, kašlje, plače i smanjuje u ležećem položaju.

Ako postupak nije kompliciran, tada se izbočina može podesiti prstima, ali opet se pojavljuju pokreti i lagani fizički napor.

Nastala kila ima sljedeće komponente ili anatomske elemente:

• Vrata su rupa u aponeurozi, fasciji, mišićima kroz koju strše organi izvan trbušne šupljine.
• Hernial sac je dio peritoneuma koji izlazi kroz vrata zajedno s unutarnjim dijelovima.
• Sadržaj - veliki omentum ili mali, sigmoidni debelo crijevo, mokraćni mjehur, maternica i njeni dodaci, kao i bilo koji mobilni organ smješten u području hernial sac.

Ako se sadržaj potpuno gurne natrag kroz vrata u trbušnu šupljinu - to je kila koja se može ispraviti.
Ako se unosi mogu ispraviti samo djelomično ili se uopće ne mogu popraviti - nenadoknadiv.

Ako se sadržaj zaglavi na mjestu izlaza - govorimo o zadavljenim kilama koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

Što su trbušne hernije

Postoji nekoliko klasifikacija ovog širokog koncepta..

Po podrijetlu razlikuju:

• urođen.
• Stečena. Od napora i povećanog trbušnog pritiska, postoperativni, traumatični, povezani s atrofijom mišića.

Prema kliničkom tečaju:

• Nekomplicirano (ispravljivo).
• Komplicirano (nepovratno, umanjeno).

• Vanjski - formacije oteklina, često zaobljene, vizualiziraju se ispod kože.
• Unutarnji - izbočenja se javljaju duboko u prsnoj šupljini ili u džepove, pukotine peritoneuma.

Slijedeće vrste kila razlikuju se na tijelu pacijenta, ovisno o lokalizaciji patologije u odnosu na anatomske formacije:

ingvinalni

Oni zauzimaju vodeće mjesto među ostalim vrstama patologije - do 76% u strukturi svih hernija, muški spol čini 90-97% svih slučajeva njihovog razvoja u ingvinalnoj regiji.

Oni su kongenitalni - sa zatvaranjem vaginalnog procesa peritoneuma i češći su kod djece, kao i stečeni:

• Oblik - prolaze vanjskom ingvinalnom fosom, karakterističnijom za djetinjstvo i srednju dob.
• Ravne - prolaze kroz unutarnju fosu, smještene su u korijenu skrotuma iznad ingvinalnog ligamenta u obliku zaobljene formacije, često su obostrane, osobito u starosti.
• Klizanje - imaju organ (mjehur ili cecum) kao jedan od zidova hernial sac-a, ako se pojave, poremećaji mokrenja ili defekacije, česti nazovi, bolni osjećaji.

Inguinalne izbočine nastaju iznenada, često na pozadini pretjeranog fizičkog napora ili se formiraju postupno. Na pregledu, oni se bolje vizualiziraju kada je pacijent u uspravnom položaju, u vodoravnom se nekomplicirana kila može lako prilagoditi.

Da bi razjasnio dijagnozu nakon smanjenja, liječnik mora obaviti digitalni pregled ingvinalnog kanala, s hernijom, njegov prsten i zidovi bit će znatno istegnuti.

Bedra

U općoj strukturi, oni zauzimaju 5-7%, a češći su kod žena zbog manje snage ingvinalnog ligamenta i bolje anatomske težine vaskularnih i mišićnih lakuna.

Polukružni oblik i položaj na unutarnjoj površini gornje trećine bedara ispod ingvinalnog ligamenta najkarakterističniji su za ovu raznolikost formacija.

pupčani

Često se javljaju kod djece prvih šest mjeseci života zbog nerazvijenosti trbušne stijenke i slabosti poprečne fascije, javljaju se i kod odraslih.

Predisponirajući čimbenici doprinose bolesti u djetinjstvu: dugotrajni plač, plač, bolesti koje mogu dovesti do povećanja unutardomačnog pritiska (šuplji kašalj, difterija).

Značajka ove bolesti u male djece je mogućnost samoizlječenja u dobi od 3-4 godine, to je zbog razvoja i jačanja mišića. U odraslih se pinealni izboci u pupku javljaju češće kod opetovanih trudnoća, nedostatka vježbanja i treninga trbušnih mišića, s jakom pretilošću.

Potrebno je biti oprezan pri dijagnosticiranju obrazovanja na ovom području: ponekad čvor u pupku može biti metastaza raka želuca. Stoga bi se dijagnostičke mjere za diferencijaciju patologije trebalo provesti u potpunosti.

Hernija bijele linije

U 60% slučajeva javljaju se kod muškaraca zbog slabe aponeuroze, postoje pukotine napunjene masnim tkivom kroz koje unutarnji organi lako prolaze ispod kože.

Mogu biti supra-, sub- i pupčane. Prema tome, hernijalni se sadržaj može izbočiti iznad, ispod ili izravno u središtu pupka.

Traumatične i postoperativne

Postoperativne formacije nastaju na području ožiljaka zbog:

• Divergencija rubova ušivene aponeuroze.
• Defekt u njemu.
• Gnojne rane.
• Pretjerani fizički napor koji je neprihvatljiv u postoperativnom razdoblju.

Do izlaza unutarnjih organa može doći zbog traume i ruptura mišića, fascije, aponeurotskog sloja.

Rijetka vrsta

Ova kategorija uključuje:

• Xiphoidna kila - nastaje zbog oštećenja u završnom dijelu sternuma.
• Lateralni (lunarna linija) - nastaju zbog oštećenja aponeuroze poprečnog mišića i vanjskog ruba mišića rektusa abdominis.

Klasifikacija ove patologije vrlo je opsežna, ali iskusnom kirurgu neće biti teško dijagnosticirati bolest i po vanjskim manifestacijama i po kliničkim simptomima.

Bočna hernija

Pripadaju rijetkim vrstama, a nazivaju se i hernijama lunate (spigelijanske) linije. Ova linija prolazi kroz aponeurozu poprečnog trbušnog mišića i ruba rektusnog mišića. Upravo se na ovom području formiraju ulazna vrata i pojavljuju se sadržaji.

Značajka patologije je da se hernijalna vrećica ne nalazi potkožno, već pod aponeurozom vanjskog kosog mišića trbuha, tj. u osnovi međuprostorni entitet.

Često se ta izbočina brka s tumorima unutarnjih organa i drugim patologijama, dijagnoza je teška.

Unutarnja kila

Patologija u kojoj se unutarnji organi kreću u trbušnoj šupljini u džepovima, pukotinama i otvorima parietalnog peritoneuma ili u prsnu šupljinu (dijafragmalne hernije). Mjesto izlaska hernial vreće mogu biti peritonealni prorezi koji nisu zarobljeni tijekom operacije.

Simptomi ove vrste protruzije slični su klinici akutne crijevne opstrukcije (upravo se ovom dijagnozom pacijenti najčešće nalaze na operacijskom stolu): oštra grčevi u trbuhu, povraćanje, natečenost, oštećena peristaltika, kašnjenje u stolici i iscjedak plina.

Simptomi i znakovi trbušne kile

Klinička slika ove bolesti može ovisiti o tome da li je bolest komplicirana ili ne..

Simptomi nekomplicirane kile

Glavni prigovor kod pacijenata s nekompliciranom patologijom je prisutnost neuobičajena izbočenja na trbuhu. Obično je bezbolna, zaobljena, meka elastična konzistencija, kožna.

Dimenzije mu se povećavaju u stojećem položaju, kada pacijent zauzme vodoravni položaj, formacija može spontano nestati ili se bezbolno prilagoditi laganim pritiskom prstiju.

S povećanjem intra-trbušnog tlaka: smijeh, kašalj, plač, napetost - izbočenja zauzimaju prijašnji položaj i mogu malo povećati veličinu.

Pacijenti se mogu žaliti na nelagodu u hodu, crtanje, bolnu bol. Ako se formacija oštro formira od pretjeranog fizičkog napora, u trenutku otpuštanja sadržaja tereta, pacijenti primjećuju kratkotrajnu snažnu bol u području rezultirajućeg izbočenja.

Simptomi suzdržane kile

Ako dođe do kršenja vratnih vrata, razvija se akutna kirurška patologija s živopisnom kliničkom slikom. Stanje u kojem ne možete oklijevati, ali morate hitno dostaviti pacijenta na kirurški odjel.

Postoji pet glavnih znakova putem kojih se može sumnjati na kršenje:

• Oštra bol.
• Nevaljanost sadržaja.
• Napetost, ispupčenje.
• Nedostatak prijenosa kašaljnog pritiska - ako se od pacijenta traži da kašlja, guranje se ne prenosi na područje izbočenja.
• Jaka bol na palpaciji.

Ako se jedan od gore navedenih simptoma pojavi kod pacijenata s prethodno nekompliciranom patologijom, odmah trebate kontaktirati kirurga.

Kako kila boli

Sindrom boli koji doživljava pacijent može biti različit u ozbiljnosti. Izlaz iz hernial sac-a pratit će snažna, jaka bol, ako se formira vrlo brzo u vrijeme pretjeranog fizičkog napora, ozljede trbuha.

S nekompliciranim postupkom, nema boli, nelagode ili povlačenja neugodnih senzacija kod hodanja, smijeha, kašlja u području ispupčenja..

Razvoj kršenja dovodi do pojave nepodnošljivih, grčevitih bolova koji postaju trajni, bolni. Pacijent ne nađe mjesto, žuri u krevet. Svaki pokušaj dodirivanja pojačane, intenzivne, guste izbočine povećava ionako oštru bol.

Ako se hernija formira postupno, u starosti se javlja ovisnost o neugodnim umjerenim manifestacijama boli, pacijenti se ne mogu žaliti na bol ili nelagodu.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza se postavlja na temelju procjene simptoma od strane liječnika, pregleda, palpacije.

Od instrumentalnih metoda koriste se:

• Rendgenska snimka trbuha.
• X-zraka prolaska barija kroz crijeva
• Ultrazvučno skeniranje.
• CT pretraga prednjeg trbušnog zida.

U teškim, zbunjujućim kliničkim slučajevima, liječnici pribjegavaju endoskopskom pregledu i obavljaju dijagnostičku laparoskopiju.

No često iskusnim kirurgima nije teško dijagnosticirati vanjsku herniju već na osnovu rezultata vanjskog pregleda, palpacije i ispitivanja pacijenta.

Liječenje bolesti

Glavna metoda liječenja je kirurška. To je kirurška intervencija koja sprečava razvoj komplikacija: povrede, upale.

Izuzetak je umbilikalna kila u djece: do 3-4 godine moguće je konzervativno liječenje. Nanesite zavoje pelotom, učestalo polaganje beba na trbuh.

U bolesnika kod kojih, iz jednog ili drugog razloga (kasna trudnoća, patologija srca, pluća, bubrega u fazi dekompenzacije) operacija kasni ili je kontraindicirana, preporučuje se nošenje zavoja s pupčanom hernijom, koji služi kao mehanička zaštita oslobođenih unutarnjih organa, sprječava njihovo daljnje napredovanje ili povrede.

U svim ostalim slučajevima, s nekompliciranom patologijom, provodi se planirana kirurška intervencija. Ako je bolest komplicirana kršenjem, operacija se provodi u hitnom slučaju.

Hernija kirurgija

Postoje određene faze kirurške intervencije za nekomplicirane kile:

• Izlaganje hernial sac, njegova disekcija.
• Odvajanje obrazovanja od okolnih tkiva i njegovo otvaranje.
• Redukcija sadržaja u trbušnu šupljinu.
• Clipping vrećica.
• Plastika i ojačanje trbušnog zida u blizini izlaznih vrata s lokalnim tkivima ili posebnim materijalima (mrežicom).

Pristup mjestu intervencije može biti klasičan ili laparoskopski (trenutno se najčešće koristi za ingvinalne i bedrene formacije).

Endoskopske minimalno invazivne intervencije manje su traumatične, lakše se podnose, omogućavaju pacijentu da se brzo vrati u normalan život i oporavi se od operacije.

Ako je pacijent razvio komplikacije, olabavljene i suzdržane petlje crijeva su mrtve, tada je volumen kirurške intervencije značajno povećan: kirurzi se neće samo riješiti kile, već i utvrditi održivost crijeva, resetirati mrtva područja i vratiti cjelovitost organa. Ovo je prilično složena operacija koja zahtijeva visoko kvalificirano medicinsko osoblje..

Plastična operacija ili obnavljanje snage aponeuroze, fascije i mišića na onim mjestima za koja se ispostavilo da su slaba i kroz koja su propadali unutarnji organi, izvode nas vlastita tkiva napetošću i ubodom, te posebne kirurške mreže.

Primjena polipropilenskih mreža u hernioplastici dokazala se zbog:

• Razlikuje se u visokoj izdržljivosti i pouzdanosti.
• Ne upija se i ne razgrađuje.
• Ne uzrokuje odbacivanje tijela.
• hypoallergenic.
• Smanjuje stopu recidiva hernije.
• Obavlja funkciju mehaničke zaštite za život.

Za svaku vrstu patologije razvijene su kirurške intervencije koje imaju svoje karakteristike i tehniku. Volumen i izbor kirurškog liječenja, taktike plastične kirurgije i njezina metoda određuje liječnik pojedinačno.

Liječenje narodnim lijekovima

Mnogi se pacijenti boje operacije i pokušavaju se obratiti metodama alternativne medicine u nadi da će se riješiti ove bolesti. Takve metode liječenja u ovom slučaju nisu opravdane i rizične..

Ne biste trebali odgoditi posjet liječniku, jer bolest u bilo kojem trenutku može biti komplicirana kršenjem - hitno stanje, koje bez operacije može koštati života.

Narodni lijekovi kao simptomatska terapija dozvoljeni su samo ako liječnik privremeno ne preporuči operaciju iz jednog ili drugog razloga, a također i ako je specijalist „dao naprijed“ korištenju metoda od ljudi.

• List kiselog kupusa primjenjuje se na zahvaćeno područje, najbolje cijelu noć.
• Hernija trava 100g. pare kipućom vodom i inzistiraju oko 2 sata. Nanesite ispuhanu travu u obliku oblog na područje ispupčenja.
• Zamotanu kašu koja se kuhala na vodi zamotajte u siru i preko noći pričvrstite na izbočeno mjesto. Ponovite najmanje 5 puta.
• Pijte jednom dnevno na prazan želudac čašu kuhane vode uz dodatak žlice lanenog ulja.
• Samljeti sjemenke plantaže, začiniti kipućom vodom, piti 1 žlicu 3-4 puta dnevno tri tjedna.

Ako se pacijent odluči isprobati na ovaj ili onaj način tradicionalne medicine, tada je potrebno prethodno se posavjetovati s liječnikom kako ne bi nanio više štete organizmu, umjesto koristi..

Alternativno liječenje abdominalne kile

Hernija trbuha je izbočenje crijeva. Izlazi kroz oslabljenu, deformiranu prednju stijenku peritoneuma, tvoreći zaobljenu izbočinu. Prvi znakovi patologije: bol tijekom fizičkog napora: kašalj, hodanje, stres.

U početku se hernijalna petlja dovodi do samo-redukcije u trbušnu šupljinu, a u budućnosti se može zakačiti mišićima i može doći do opstrukcije. Kao rezultat toga, na mjestu izbočenja pojavljuju se vrlo jaki bolovi, povraćanje može početi. Neliječeno starenje dovodi do nekroze i peritonitisa.

Uzroci trbušne hernije i metode liječenja

Uzroci trbušne hernije najčešće se nazivaju: prekomjerni unutarnji pritisak u peritoneumu, istezanje njegovih zidova, nasljednost, prekomjerna težina, težak fizički rad i veliki plod tijekom trudnoće. Deformacija trbušnih mišića može biti uzrokovana i zatvorom, kroničnim kašljem i neuhranjenošću..

Hernija je vrlo opasna bolest i stoga zahtijeva hitno liječenje. Najradikalnija metoda liječenja ove bolesti je operacija. Često u djetinjstvu ili starosti hernija se ne operira.

Napredovanje bolesti prestat će nositi zavoje. Tradicionalna medicina skupila je puno različitih alata koji pomažu u liječenju hernije trbuha. Mogu se koristiti u kombinaciji s preporukama liječnika..

Ljekovite biljke - recepti

1. Jedan od učinkovitih recepata koji pomažu ukloniti simptome bolesti, poboljšati probavu, ublažiti bol i upalu je dekocija korijena lijeka. Priprema se na sljedeći način: dvije žlice sirovina pari se sa 380-400 mililitara vrućeg mlijeka. Zatim stavite sastav u vruću pećnicu da "odstoji" 10-15 minuta. Nakon toga, juha se još tri sata inzistira na poklopcu na sobnoj temperaturi. Zatim se filtrira. Uzimajte tri kašike nekoliko puta dnevno.

2. U narodnim receptima možete pronaći liječenje biljkom - uvijenim kukuruzom. Pripremite dekociju cvijeća. 1 žlica sirovine prelije se s 400 mililitara kipuće vode. Inzistirajte i uzimajte unutra: pola čaše četiri puta dnevno. Takav alat jača zidove peritoneuma i ublažava upalu u deformiranim tkivima..

3. Pijte sa slabim i oštećenim mišićnim tkivom trbušne stijenke dekocija djeteline. Priprema se na sljedeći način: jedna žlica biljke pari se sa 250 mililitara kipuće vode. Zatvorite čvrsto poklopcem i inzistirajte na sastavu najmanje jedan sat. Uzimajte oralno: 60-70 ml prije jela.

4. Vrlo učinkovito ublažava simptome trbušne hernije dekocije od koprive. Uzmite listove grma, nasjeckajte ih nožem i 4 desertne kašike sirovina stavite u termos. Ulijte kipuću vodu s pola litre. Sredstva inzistiraju 2 sata. Koristite unutar 60-70 mililitara nekoliko puta dnevno. (Preporučuje se za terapeutski učinak - najmanje 5 puta).

5. Uz početne simptome hernije trbuha uzmite mumiju. 1 g ovog prirodnog lijeka se razrijedi u vodi i pije svako jutro..

6. Narod liječi herniju na ovaj način. Uzmite 500 grama svježeg korijena hrena uvijenog u mlincu za meso. Zalijte je s litrom vode. Zatim se ta smjesa još destilira kroz mjesec. Rezultirajuća tekućina pije se tri puta dnevno, 100 mililitara prije jela.

7. Uz herniju, narodni iscjelitelji preporučuju piti infuziju korijena lisne vrste. Drugo ime biljke je travnata trava. Usitnjena biljna sirovina (1 žlica. Žlice) stavi se u termos i napuni sa 200 mililitara kipuće vode. Inzistirati. Nakon dva sata, filtrira se i uzima: 60 ml. Preporučuje se piti infuziju tri puta dnevno prije jela.

8. Protivupalna i analgetska svojstva pelina poznata su u liječenju hernija. Da biste to učinili, pripremite dekociju trave: tri žlice sirovine preliju se s dvije čaše kipuće vode. Kuhajte na laganoj vatri ne više od 8 minuta. Zatim pustite da se sastav kuva dok se ne ohladi. Napravite komprese na trbuhu s izbočenjem crijeva.

Možda ćete naći recepte iz članka "Narodni lijekovi za ingvinalnu herniju".

oblozi

Vrlo je korisno na herniji nanositi komprese s lišća paprati. Držali su se cijelu noć, vezani šalom preko trbuha.

Kod pupčane kile preporučuje se nanošenje kompresa od koprive. Trebate svježe lišće biljke. Potrebno ih je uviti u mlin za meso i u dobivenu masu dodati malo kiselog vrhnja. Smjesa se položi na pupak, na vrhu se obloži listom kupusa i fiksira vrpcom, a zatim se vezuje šalom oko želuca. Takvi svakodnevni oblozi pomoći će ojačati peritoneum i liječiti herniju.

Kako ublažiti bol

Često se u udžbenicima narodnih recepata nalazi metoda liječenja hernije ledom. Samo ga treba nanijeti na ispupčenje. Za mučninu i bol progutajte led u malim komadima..

U narodnoj medicini postoji recept kako ublažiti bol i poboljšati stanje zidova peritoneuma prilikom ispupčenja zobene kaše. Osim što ga jedete, s njom se prave i komprese. Topla zobena kaša primjenjuje se na „hernial sac“ na želucu cijelu noć.

Sredstvo iz kamforovog ulja i borove smole poboljšat će stanje mišića zidova peritoneuma. U tu svrhu, trbuh s hernialnim izbočenjem velikodušno je podmazan prvim gore navedenim uljem. Zatim na vrh kože nanesite tortu od malo omekšane crnogorične smole (desni) u pećnici. Ta je "struktura" fiksirana pomoću pribora za cijelu noć. Kod umbilikalne kile mala djeca trebaju jako pažljivo trljati kamforno ulje u smjeru kazaljke na satu. Zatim se flaster ili flaster gume stavlja na pupak.

Kao u stara vremena fiksirana je hernija

U stara vremena naše su bake na taj način sanirale pupčanu kilu. Uzeli su kuglu od niti (vunenu). Predloženo je da pacijent leži na trbuhu s pupkom na kugli. Na takvoj "kugli" morate se polako vrtjeti. U početku može postojati vrlo jaka bol, ali postupno će proći. To će značiti da se hernija oporavila. Nakon takvog postupka, pupčana fosa će se "ispraviti", a pupak neće padati prema unutra kada se pritisne.

Pri kršenju, u stare dane ulivali su punu posudu s toplom vodom, tamo uronili pacijenta i postavili ga. Prije toga preporučili su mi da napravi klistir.

Kao dio prevencije i recidiva bolesti, trbušnu šupljinu potrebno je ojačati svakodnevnim vježbama i treninzima. Istodobno, pretjeranu tjelesnu aktivnost treba ograničiti. Tijekom trudnoće, žene trebaju nositi poseban zavoj.

Abdominalna kila

Izlazak trbušnih organa iz njegovih granica unutar peritoneuma uzrokuje jaku nelagodu. Kao rezultat toga, na tijelu se formiraju hernije vrata, što su čest defekt u zidovima trbuha. U ranoj se fazi takva patologija često lako ispravlja. Kada se pojave komplikacije hernije trbuha, osoba osjeća značajnu nelagodu, potrebna mu je hitna pomoć liječnika. Točnu dijagnozu postavlja samo stručnjak nakon dobivanja rezultata ultrazvučnog pregleda i obično herniografije. Liječenje u ovom slučaju podrazumijeva se samo uz uporabu kirurške intervencije.

Simptomi kod žena i muškaraca

Takva se patologija može utvrditi i bez medicinske pomoći. To je zbog činjenice da je obično volumetrijska formacija u trbuhu previše uočljiva. Po dosljednosti podsjeća na veliki komad tijesta koji ne možete poravnati. Ova formacija ima takva karakteristična svojstva:

• palpacija otkriva zaobljeni defekt;
• veličine se kreću od dva do nekoliko desetaka centimetara;
• u vodoravnom položaju tijela nestaje;
• ne boli;
• tijekom nelagode kod fizičkih napora.

Patologija je obično lokalizirana u pupku, bedru, na bijeloj liniji trbuha. Hernija trbuha rijetko je neugodna senzacija. To je dijelom i razlog zašto pacijenti dugo ne traže medicinsku pomoć. Ovaj je pristup u osnovi pogrešan. S vremenom se obrazovanje može razviti u suzdržanu kilu koju prate:

• poremećaj cirkulacije;
• nekroza;
• jaka bol.

Kada se zadavljeni oblik trbušne hernije pojavi kod žena ili muškaraca, pacijenta mora hitno hospitalizirati. Kirurgija se obično izvodi gotovo odmah. Ovo se stanje može odrediti jakom boli, kao i izbočenje kile nakon defekacije, dizanje utega.

Što se tiče znakova općenito, oni su identični u predstavnika oba spola. Ako se ne promatraju preventivne mjere, svi muškarci i žene, posebno oni koji su dostigli srednju dob, rizikuju od znakova bolesti. Djelomično je to razlog zašto je važno jesti, vježbati i vježbati trbušne mišiće..

Razlozi za taj jaz

Postoje određeni čimbenici koji provociraju razvoj bolesti kao što je trbušna kila kod muškaraca. Oni se dijele na predisponirajuće, odnosno na stvaranje uvjeta za razvoj i proizvodnju, koji su osnova za formiranje vreće. Prvi uključuju:

• kongenitalni nedostaci trbušne stijenke;
• ozljede ili rane nakon operacije;
• gubitak elastičnosti tkiva.

Što se tiče druge kategorije, ona uključuje razloge zbog kojih se hernija trbuha formira prilično brzo. Obično govorimo o teškom fizičkom radu, čestom i teškom kašlju, trudnoći, nadimanju. Teško mokrenje i defekacija također mogu uzrokovati patologiju. Pažnju na stanje trbušnih organa treba liječiti za ljude s povećanom tjelesnom težinom.

Liječnici također vjeruju da uzrok patologije može biti:

• nasljedni faktor;
• ožiljci nakon ozljede ili operacije;
• jak dugotrajni plač kod djece.

Kod ljudi dobre fizičke forme hernija u bilo kojem dijelu trbuha rijetko se razvija. To je zbog činjenice da su njihovi mišići i krvne žile u dobrom stanju. Stoga grupa rizika uključuje one koji vode sjedeći način života, ali s vremena na vrijeme dižu utege.

Kojem liječniku se obratiti?

Znakovi bolesti su vidljivi u bilo kojoj fazi. Stvaranje vrećice u donjem dijelu trbuha obavezan je razlog posjeta liječnicima kao što su:

Prvi liječnik provodi opći pregled, a zatim usmjerava onoga za koga je liječenje trbušne hernije jedna od djelatnosti iz specijalnosti. Tijekom inspekcije postavljaju se opća pitanja. Obično su ove prirode:

1. Kad primijetite formiranje vrećice na trbuhu?
2. Imate li jake bolove?
3. Jeste li prije imali operaciju trbuha??
4. Imate li zatvor? Koliko često? Kretanje crijeva prati bol?
5. Jeste li u posljednje vrijeme imali povrede ovog dijela tijela? Ako jesu, kako su se postupali??
6. Među srodnicima su ljudi s patologijama iste naravi?
7. Kako možete okarakterizirati svoj životni stil? Bavite li se aktivnim sportom?

Pregled pacijenta provodi se prilično brzo. Dovoljno je da liječnik zatraži od pacijenta da se skine do struka. Kada osjeti izbočenje, moći će prepoznati problem, osigurati da postoji hernija trbuha kod žena, muškaraca ili djece. Točna dijagnoza se postavlja ako se napravi ultrazvuk abdomena. Liječnici često preporučuju podvrgavanje herniografije. Ova rendgenska metoda je da se kontrastno sredstvo ubrizgava u peritonealnu šupljinu pod nadzorom liječnika. Uz njegovu pomoć možete proučiti stanje kile, što je potrebno za odabir optimalnog režima liječenja.

Učinkoviti tretmani abdominalne kile

Ovu bolest možete riješiti samo uz pomoć kirurške intervencije. Ostale mogućnosti su neučinkovite. Hernialna izbočina može se smatrati izravnom indikacijom za posjet kirurgu. On imenuje zakazanu operaciju, ovisno o akutnosti situacije. Prije operacije obavljaju se takvi pregledi:

• opća analiza krvi;
• EKG;
• opća analiza urina;
• analiza za hepatitis, HIV i sifilis;
• kemija krvi.

Postupak uklanjanja dugo su proučavali stručnjaci i ne smatra se složenim. Tijekom operacije izvode se:

• dodjela hernial sac;
• otvaranje hernial miša;
• procjena stanja unutarnjih organa;
• uranjajući ih natrag u trbušnu šupljinu;
• vezanje hernial sac;
• rezanje suvišnih dijelova;
• šivanje baze.

Liječenje hernije u određenom dijelu trbuha provodi se samo u bolnici. Nakon svih manipulacija, pacijenta se prati kako bi se spriječilo pogoršanje njegovog stanja. Za ovo razdoblje pacijentima se obično preporučuje strogi odmor u krevetu, nedostatak stresa. Lijekovi za opće jačanje propisani su svima, jer se tijelo mora što prije vratiti uobičajenom režimu rada.

Je li moguće učiniti bez operacije?

Neuspjeh kirurške intervencije prepun je negativnih zdravstvenih posljedica. Ako pacijent odbije leći na operativni stol, zanemari upute liječnika, tada se mogu razviti takve komplikacije:

• Nekroza hernijskog sadržaja. S vremenom dovodi do stvaranja peritonitisa, to jest upalnog procesa u unutarnjim organima.
• Flegmona. Ova vrsta suppuration opasna je posebno za male bolesnike..
• Crijevna opstrukcija.
• Fekalni peritonitis, što dovodi do upale svih organa u trbuhu.
• "Sindrom malog trbuha." S njom se hernija kreće unutar trbušne šupljine, tako da može biti nevidljiva neko vrijeme.

Smatra se da je dovoljno nositi zavoj, a zatim nema potrebe zakazivati ​​sastanak s kirurgom. Međutim, nemoguće je izliječiti patologiju na ovaj način. Ponekad nošenje zavoja čak dovodi do pogoršanja. Stoga je ova opcija dopuštena samo ako je prisutan bilo koji od ovih faktora:

• nakon operacije potrebno je smanjiti rizik od ponovnog razvoja patologije;
• pacijentu je dijagnosticiran stadij preperitonealnog lipoma, to jest, hernija još nije formirana;
• prije operacije mora se učiniti sve što je moguće da hernija ne premaši trenutnu veličinu.

Također, zavoj se može preporučiti starijim osobama ili onima koji imaju jasne indikacije za operativni zahvat. U njihovom slučaju to je jedino rješenje, mogućnost da se nekako utječe na izgled i, možda, poboljša stanje. Zavoj se preporučuje trudnicama i ljudima koji se aktivno bave sportom.

Moderne operacije: prednosti i nedostaci

Ne bojte se operacije. Prognoza se smatra povoljnom, mnogo je opasnije odbiti operaciju. Međutim, treba imati na umu da se otprilike 30% patologije ponovno razvije ako bi pristali manipulirati rastezljivom plastikom. Preporučljivo je odabrati druge moguće metode..

Postoje četiri načina liječenja trbušne kile. Svaki od njih ima svoje nijanse, odluku o ovoj ili onoj opciji donosi liječnik. Može birati:

• Otvorena operacija pomoću metode istezanja plastike. U ovom je slučaju rizik od recidiva veći nego kod ostalih vrsta uklanjanja hernije. Međutim, ovo je najlakša i najpovoljnija metoda..
• Otvorena operacija s ne-tijesnim cijepljenjem. Uobičajena metoda zbog svoje pristupačnosti i dobrog znanja. Rizik od komplikacija je minimalan..
• Laparoskopska operacija. Sada je ova metoda u sve većoj potražnji. Zbog činjenice da su napravljena samo tri mala ureziranja, razdoblje rehabilitacije može se značajno smanjiti. Međutim, ova opcija nije prikladna za patologije pluća i srca..
• Paraperitonealna kirurgija. Za razliku od laparoskopije, instrumenti se ne ubacuju u želudac. Između peritoneuma i tkiva oko njega postavlja se poseban balon. Pomaže u stvaranju prostora potrebnog za uklanjanje viška formacija..

Nakon bilo koje operacije, pacijent prvo treba slijediti dijetu. U početku pije samo vodu, a zatim može jesti tekuće juhe. Prijelaz na čvrstu hranu provodi se pod nadzorom stručnjaka i to samo prema njihovim preporukama.

Kako se zaštititi od kila: 5 načina

Možete izbjeći bolest i naknadne operacije pomoću jednostavnih i razumljivih savjeta za sve. Da biste spriječili herniju trbuha kod djece, muškaraca i žena, samo se morate sjetiti sljedećih upornih zahtjeva liječnika:

• Slijedite dijetu. Izbjegavajte hranu koja može izazvati zatvor. Preporučljivo je dati prednost žitaricama, nekim vrstama orašastih plodova, krastavaca, mrkve. Prihvatljivo voće, kao i feta sir. Grah i grašak mogu se jesti..
• Bavi se sportom. Umjerena tjelesna aktivnost donosi očite koristi. Korisni su za jačanje mišića, blagotvorno utječu na stanje krvnih žila. Glavna stvar je uskladiti sve vježbe s liječnikom.
• Kontrolirajte tjelesnu težinu. Pretilost dramatično povećava vjerojatnost da se hernija može formirati u bliskoj budućnosti. Pravilna prehrana, hodanje i odricanje od loših navika pomoći će da budete u formi.
• Nosite zavoj. Ovaj se uređaj može nazvati preventivnim ako postoji opasnost od protruzije kod trudnica. Također, zavoj bi trebali nositi umirovljenici s visokim rizikom za razvoj takve patologije.
• Provedite više vremena hodajući. 1 sat dnevno hodanje po svježem zraku čini čuda. Vrlo je preporučljivo pronaći takvu priliku, a još je bolje da se vikendom vozite biciklom iz grada ako nema kontraindikacija.

Ovi savjeti su također relevantni za pacijente koji su podvrgnuti postoperativnoj rehabilitaciji. Svaka operacija može se izgubiti ako boli ne slijedi preporuke liječnika. Nakon nekog vremena, izbočenje se može ponovo stvoriti, što neminovno povlači za sobom još jednu kiruršku intervenciju..

Što je hernija trbuha ili ventralna kila i zašto je opasna?

Mnogi vjeruju da izbočenje različitih unutarnjih organa ili, drugim riječima, kila, posebno male veličine, predstavlja samo kozmetičku neugodnost za osobu i ne predstavlja ozbiljnu opasnost. I ljudi odbacuju takav, na prvi pogled, jednostavan problem u "dugačkoj kutiji". Ali rade li ispravno??

Što je hernija trbuha?

Hernialni defekt je patološki proces u kojem unutarnji organ ili njegov dio može izaći kroz umjetno stvorene ili prirodne otvore u ljudskom tijelu. Od latinskog hernija - "hernija". U medicinskoj terminologiji postoje vrijednosti koje su po značaju bliske ovom procesu - eventuracija (akutni nedostatak mišića i aponeurotskog sloja trbušne stijenke kroz koji organ može izaći) i prolaps (nastanak organa kroz prirodne otvore u procesu izostavljanja). Svaka kila ima potrebne komponente:

• izbočeni organ, njegov dio ili drugo tkivo - hernialni sadržaj;
• rupa ili kanal kroz koji će izlaziti sadržaj - hernial kapije;
• školjke koje prekrivaju lijeve organe - hernial sac. Mogu se sastojati od kože, ožiljaka i struktura vezivnog tkiva - fascije. U samoj vrećici razlikuju se usta, vrat, tijelo i dno.

• najčešće su hernije ingvinalne - 75 - 85% svih slučajeva bolesti;
• prvi uveo pojam "hernija" - Claudius Galen;
• postoji pojam "divovske" kile. Dosežu u promjeru više od četrdeset centimetara;
• kod jedne osobe se više hernija dijagnosticira češće od pojedinačnih.

Zašto se pojavljuje??

Glavni razlog nastanka hernije je kršenje ravnoteže između unutarnjeg trbušnog tlaka i sposobnosti anatomske strukture trbušnog zida da ga suzbija. Razlikovajući čimbenici:

• produljeni kašalj, osobito s kroničnim bolestima dišnog sustava;
• česti plač ili plač u dojenačkoj dobi;
• dizanje teških utega;
• uporni zatvor;
• poteškoće s mokrenjem, na primjer, adenomom prostate;
• teško rođenje.

Razlikuju se i predisponirajući uzroci:

• sjedilački način života - slabi mišićni okvir;
• izrazito iscrpljivanje - obično se razni prirodni otvori napune masnim tkivom i u njegovoj odsutnosti stvaraju se preduvjeti za nastanak hernije;
• genetski određena predispozicija za hernialne izbočine. Uključujući nasljedne poremećaje strukture vezivnog tkiva, na primjer, s Marfanovim sindromom;
• viseći mišići trbušne stijenke;
• profesionalna opasnost - za vrijeme radova kao utovarivač, glazbenik (svira puhačke instrumente);
• ozljede i kirurške intervencije na trbušnom zidu.

Interakcijom svih čimbenika povećava se rizik od nastanka hernialnih oštećenja u nekim slučajevima i do 60 - 80%.

Znakovi ventralne kile

Karakteristične karakteristike su:

• bol koja proizlazi iz kašlja, naprezanja, dizanja raznih utega;
• osjećaj pečenja i težinu u trbuhu, skrotumu ili prepone;
• pojava specifičnog oteklina ili izbočenja u trbuhu, koja se može povećati fizičkim naporom i nestati u vodoravnom položaju;
• osebujan osjećaj, kao da se nešto "rastrgalo" (javlja se s oštećenjem u mišićnom okviru).

Što su hernije i kako se manifestiraju?

Ovisno o anatomskom položaju i prirodi izgleda, razlikuju:

• pupčana kila. Nastaje izravno u pupčanom prstenu. Hernialni sadržaj mogu biti petlje crijeva, veliki omentum. Oni mogu biti prirođene prirode. Odmah nakon rođenja, na području pupka je vidljiva formacija koja nalikuje ružičastom pupoljku sa širokom bazom, povećava se krikom djeteta. Postoji i stečeni oblik. Simptomi: bol u trbuhu, posebno jači nakon kašljanja ili fizičke aktivnosti; povremeno mučnina; specifična izbočina u pupčanoj regiji koja može nestati nakon zauzimanja vodoravnog položaja. Male hernije mogu biti asimptomatske, ali mogu napredovati i povećavati se u veličini. S defektima većeg promjera može doći do zatvor, što dovodi do crijevne opstrukcije - životno opasno stanje koje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Vrijedno je biti oprezan prilikom dijagnosticiranja ove bolesti, tako da se pored hernije manifestiraju metastaze tumora u želucu (često se nalaze na ovom području);
• hernija bijele linije trbuha. Ova linija nalazi se strogo u sredini izbočenja na trbušnom zidu. Postoje sub-umbilikalni (vrlo rijetki), supra-i para-pupčani. Najčešće se nalaze iznad pupka. Karakteristični su bolovi u epigastričnoj regiji, posebno nakon jela i dizanja utega, divergencija mišićnih struktura (dijastaza) i osjećaj mučnine. Potrebno je isključiti bolesti želuca i dvanaesnika (gastritis, peptički čir i sl.). Ova patologija počinje svoj razvoj izbočenjem masnog tkiva (stadij lipoma). I tek tada, s napredovanjem i divergencijom mišića, strše peritoneum i razni organi, a nastaje hernial sac. Bol u ovom obliku može biti od prvih dana početka patologije zbog kršenja živčanih završetaka preperitonealnog vlakna;
• traumatične kile. Povezani su s značajnim oštećenjima trbuha, što je praćeno rupturama mišićnih struktura, fascija, aponeuroza (široke tvorbe tetiva, praktički lišene živčanih završetaka i krvnih žila). Na mjestima pukotina, pod utjecajem intra-trbušnog tlaka, list peritoneuma i unutarnjih organa ispada sa simptomima tipičnim za herniju;
• postoperativna. Nastaje u području postoperativnog ožiljka. Razlozi za njihovu pojavu: divergencija rubova aponeuroze proširila tijekom operacije ili nepravilno izvedena kirurška intervencija s defektom u njoj; suppuracija rane; intenzivna tjelesna aktivnost u postoperativnoj fazi. Hernija se može pojaviti u desnom hipohondriju (nakon uklanjanja i presađivanja jetre, dodataka, žučnog mjehura), lijevom hipohondriju (nakon operacija na slezeni), suprapubičkoj regiji (tijekom ginekoloških operacija), lateralnom lumbalnom dijelu (nakon intervencija na bubrezima i ureterima). Nakon svakog kirurškog zahvata, adhezije nastaju u trbušnoj šupljini. Ovo stanje je kruto adhezivnom crijevnom opstrukcijom;
• bedreni. Oni su rijetko veliki, ali vrlo često povrijeđeni. Najčešće se nalazi ispod ingvinalnog ligamenta na unutarnjem (medijalnom) dijelu gornje trećine bedara. Imaju hemisferni oblik. Možete ih zbuniti lipom (benigni tumor iz masnog tkiva), uvećanim i upalnim dimeljskim limfnim čvorom (limfadenitis) i metastazama različitih malignih tumora. Ova vrsta hernije odlazi kroz femurozni prsten, koji je formiran specifičnim anatomskim formacijama - lakunarnim ligamentom i femoralnom venom. Prolazeći kroz ovaj jaz formiraju kanal femura, koji normalno ne postoji. Sačinjavaju od 5 do 9% slučajeva svih hernija trbuha;
• ingvinalni. Najčešća vrsta hernijskog oštećenja. Ovisno o položaju spermatične vrpce, postoje bočni (vanjski) i medijalni (unutarnji). Pacijente zabrinjava bol u kili, osjećaj neugodnosti prilikom hodanja. Postoji asimetrija ingvinalnih područja, vidljiva golim okom. Važno u dijagnozi je prstni pregled vanjskog otvora ingvinalnog kanala, koji provodi samo specijalist.

Među rijetkim vrstama trbušnih kila primjećuju se:

• hernijalne izbočine u procesu kifoida. Oni se formiraju samo ako postoji nedostatak u njemu. Kroz rupu u njoj mogu izaći i masno tkivo (preperitonealni lipoma) i prava hernija koja se sastoji od svih glavnih komponenti;
• bočne ili lunarne (spigelius) linije. Rijetka vrsta kila, smještena između mišića trbušne stijenke - poprečni i vanjski rub linije. Dovoljno je teško dijagnosticirati;
• lumbalna. Oni idu vanjskim rubom mišića latissimus dorsi između XII rebra i iliuma u gornjem i donjem trokutu (prema autorima ih nazivaju trokutima Petit i Greenfeld-Lesgaft);
• hernija opstruktivnog foramena koja se nalazi u kostima zdjelice. Hernijski defekt nastaje na unutarnjoj površini u gornjem dijelu bedara. Češće se javlja kod starijih žena zbog slabosti mišića zdjeličnog dna. Klinički se očituje jakom boli, osjećajem ukočenosti na ovom području, posebno intenziviranim nakon otmice kuka;
• išijas hernija. Izlaze kroz male ili velike išijaste otvore, koji se nalaze u stražnjem dijelu male zdjelice. Hernialna izbočina formira se ispod gluteus maximus mišića. U kontaktu je sa išijasima, pa se često javlja jaka bol. Sadržaj - tanko crijevo ili omentum.

Sve gore navedene vrste su vanjske kile. Unutarnji nastaju zbog kretanja organa u pukotinama, džepovima ili otvorima peritoneuma ili u prsnoj šupljini (dijafragmatično). Postoje oštećenja hernije u gornjoj duodenalnoj šupljini (Treitz džep) i donjoj (mezenterična kila). Simptomi ove vrste hernialnih izbočenja odgovaraju klinici akutne crijevne opstrukcije.

Hernija je također podijeljena na:

• ispraviti;
• neodrediva (nije moguće vratiti defekt u trbušnu šupljinu samostalno).

• primarni;
• ponavljajući - ako se ponovno pojavi.

Abdominalna kila kod žena

Srećom, za naš pošteni spol problem kila nije toliko akutan. Češće se ipak formiraju kod muškaraca. Omjer različitih lokalizacija hernialnih izbočenja je različit, ali općenito iznosi 1: 6. Glavna razlika je perinealna kila, koja se kod žena puno češće formira. Dogodi se straga i sprijeda. Prva prolazi kroz rektalno-materničnu šupljinu (excavatio vesicouterina). Prolazi kroz pukotinu u mišiću koja podiže anus, prelazi u masno tkivo u regiji anusa. Hernialni sadržaji - genitalije, mjehur. Prednji oblik može se osjetiti između ischium-a i vagine, prelazi u majoru labia..

Također, kod žena se češće opažaju išijas hernije. U trudnica je moguće stvaranje hernija duž bijele linije trbuha, budući da maternica koja se širi stvara jak pritisak na trbušne mišiće, zbog čega se mogu razilaziti (dijastaza). Što je dulje razdoblje gestacije, veća je vjerojatnost nastanka hernije.

Što je opasna kila?

Svaka osoba koja je razvila ovu patologiju trebala bi biti svjesna mogućnosti komplikacija. Najčešća i najopasnija su:

• povreda sadržaja hernije. Ne može se vratiti unatrag, pritišće ga kila vrata. U zoni kršenja nastaje nekroza (nekroza) dijela organa s mogućim razvojem peritonitisa (opsežni upalni proces u trbušnoj šupljini). Karakteristično: pogoršanje općeg stanja, jaka akutna bol u kili, postaje natečena, bolna kada je dodirne, čvrsta, napeta;
• irreparability. Češće nastaje kada se između vrećice i sadržaja hernije formiraju adhezije;
• flegmona hernia sac. Uz nerazrješivost, rizik od infekcije s kože ili crijevnog lumena naglo se povećava. Sadržaj počinje gnjaviti. Ona postaje hiperemična (crvenila), povećana u volumenu zbog edema, oštro bolna. Tjelesna temperatura značajno raste, pojavljuju se opća slabost, neispravnost, glavobolja i drugi simptomi intoksikacije;
• coprostasis. Ako je sadržaj kila debelo crijevo, tada je moguća stolica zbog poremećene motoričke funkcije.

Dijagnoza trbušnih kila

Češće nego ne, iskusni kirurg može postaviti dijagnozu čak i na početnom pregledu. Kod sondiranja kile možete prepoznati karakterističan simptom pozitivnog pritiska kašlja (porast hernijskog oštećenja tijekom kašlja). Za precizniju vizualizaciju možete koristiti:

• ultrazvučni pregled unutarnjih organa;
• računalna i magnetska nuklearna tomografija;
• hernigrafija - rentgenska metoda istraživanja s uvođenjem kontrastnih sredstava, koja omogućuje jasnije određivanje hernialne izbočine;
• irrigoskopija - kontrastna studija debelog crijeva.

Liječenje hernialnih oštećenja

Konzervativna metoda je:

• noseći poseban zavoj koji će podržavati hernialne sadržaje. Odabire ga samo stručnjak;
• izbjegavajte teško dizanje;
• dijeta bogata vlaknima.

Kontraindikacije za popravak kile su:

Tijekom operacije, obvezna točka je jačanje slabosti trbušnog zida. U tu svrhu mogu se koristiti vlastita ljudska tkiva ili apsorbirane, kompozitne ili ne-apsorbirajuće polipropilenske mreže. Trenutno se preferiraju tehnike laparoskopskog uklanjanja hernije. Nakon takve intervencije, rizik od postoperativnih komplikacija znatno se smanjuje..

Zaključak

Ako je kila mala i ne uzrokuje ni malu nelagodu, bolje je odmah je operirati, jer to ne samo da će izbjeći životne uvjete, već će vam omogućiti i da više ne brinete o svom zdravlju.

Uložili smo puno napora kako biste mogli pročitati ovaj članak, a radovat ćemo vaše povratne informacije u obliku procjene. Autoru će biti drago vidjeti da vas je ovaj materijal zanimao. zahvaliti!