Metode za liječenje Schmorlove hernije

Schmorlova hernija je stanje osobe koja nema izražene simptome.

U tom stanju, hrskavično tkivo pada u regiju kralješka, koja je pokraj njega.

Što je Schmorlova hernija

Ovaj prsten povezuje dva susjedna kralješka. U slučaju kršenja integriteta vlaknastog prstena, njegova jezgra djelomično ulazi u spužvasti dio kralješka. Schmorlova kila je izbočenje uzrokovano kršenjem integriteta kralježaka padom hrskavice u njima.

Schmorlova hernija je obično nasljedna bolest. Javlja se zbog strukturnih značajki kralježnice. Međutim, u nekim slučajevima bolest se javlja kao posljedica velikih opterećenja na kralježnici, ozljeda ili tijekom trudnoće.

Dosta često se bolest javlja kod djece, posebno u adolescenciji. To je zbog činjenice da se s intenzivnim rastom djeteta meka tkiva protežu, a koštani kostur ne ide ukorak s rastom. Kao rezultat toga, u spužvastom tijelu kralježaka pojavljuju se praznine koje se postupno popunjavaju hrskavicom.

Ovo stanje kralježnice čini ga osjetljivijim na prijelome kompresije. Dakle, pojava nekoliko Schmorlovih kila kod djece češća je od pojedinih formacija.

simptomi

Schmorlova hernija sama po sebi nema simptome. Uz to, ne utječe na živčane završetke korijena leđne moždine. Ova bolest je strukturna promjena u kralježnici koja se može otkriti samo na rendgenu..

Zato ako osoba boluje od Schmorlove kile, mora hitno izvršiti MRI pretragu kako bi se utvrdili mogući intervertebralni kili. Takve kile mogu komprimirati živce kralježnice i uzrokovati nelagodu u leđima..

kontraindikacije

Ako pacijent ima Schmorl herniju, mora isključiti sve vrste teških tereta. Istodobno, ne biste se trebali potpuno odreći tjelesne aktivnosti, ali one ne bi trebale biti intenzivne i usmjerene na kralježnicu.

Uz to, treba izbjegavati moguće ozljede i hipotermiju, posebno za lumbalnu kralježnicu..

Liječenje hernije Schmorl

Schmorlova kila inherentno ne prijeti ljudskom zdravlju. Međutim, kako bi se spriječila izbočenja kralježnice, kao i pojava intervertebralne kile na mjestu gdje se Schmorlova hernija dogodila, preporučuje se određeno liječenje i terapijski postupci.

Operacija Schmorlove hernije

Ako dođe do oštećenja, tkivo hrskavice ne pada u kralježničnu regiju, operativni zahvat nije propisan, jer je bolest samo degenerativna promjena na kralježnici, koja sama po sebi ne uzrokuje ozbiljnu štetu zdravlju. Osim toga, Schmorlova kila u pravilu ne uzrokuje bol.

Narodni lijekovi

Liječenje Schmorlove hernije s narodnim lijekovima je terapeutska gimnastika, masaža, kao i oblozi iz ljekovitih biljaka.

Među najpopularnijim metodama su:

• Komprimirani komprimirani sirovi krumpir i hren. Takav oblog poboljšava cirkulaciju kralježnice i grije je.
• Tinktura maslačka i kestena. Pripremljeni oblog pomaže ublažavanju bolova, kao i zagrijavanju leđa prije masaže ili gimnastike. Najbolje je ako se tinktura priprema na alkoholu.
• Tople kupke s crnogoričnim i esencijalnim uljima. Ovaj postupak pomoći će smirivanju boli, ublažavanju umora i mišićnog tonusa. Pored toga, preporuča se kupanje nakon fizioterapijskih vježbi kako biste učvrstili učinak i poboljšali dobrobit..
• Trljanje kralježnice alkoholom. Zahvaljujući mljevenju, mišići se zagrijavaju, smanjuje se bol i umor. Nakon mljevenja, lezite malo ispod tople deke kako ne biste zahvatili leđa. Ne zloupotrebljavajte ovu metodu liječenja. Treba ga provoditi ne više od 2-3 puta tjedno 15 minuta.

Schmorlova hernija u pravilu je prva manifestacija neke ozbiljnije bolesti.

Stoga pri prvim simptomima odmah konzultirajte liječnika kojem će se savjetovati liječenje, što može uključivati ​​i elemente tradicionalne medicine.

Liječenje lijekovima

Kao takvo, liječenje Schmorlove kile nije potrebno. U pravilu, bol i drugi neugodni simptomi nisu povezani s ovom bolešću. Međutim, prisutnost ovih formacija može ukazivati ​​na to da pacijent ima i druge, ozbiljnije probleme s kralježnicom..

Najpopularniji lijekovi ove skupine su Arthra, Alflutop, Teraflex i drugi. U slučaju da pacijent, osim Schmorlove hernije, ima i osteoporozu, preporučuje se koristiti i lijekove koji obnavljaju koštano tkivo kralježnice.

Masaža kod Schmorlove hernije

Terapijska masaža prvenstveno ublažava umor i bol u kralježnici. Uz to, dobra masaža može poboljšati dotok krvi u disk i normalizirati metaboličke procese u kostima i hrskavici kralježnice..

Nestručni masažni terapeut može samo pogoršati bol i stvoriti ozbiljnije probleme, poput intervertebralne kile.

S pravom masažom ne samo da će bol potpuno nestati, već će se i poravnati držanje i poboljšati pokretljivost kralježnice.

Ručna terapija

Ručna terapija nije manje učinkovit tretman od masaže. Omogućuje vam poboljšanje cirkulacije krvi do kralježaka, kao i proširenje intervertebralnog prostora.

Za liječenje Schmorlove hernije liječnik koristi razne metode šok-impulsa. U nekim se slučajevima provodi i dekompresijska terapija koja ima za cilj istezanje kralježničnog stupa..

Auto Gravitacijska terapija

Da biste kralježnicu vratili u pokretno stanje, preporučuje se uporaba autogravitacijske terapije. Za to se koriste posebni simulatori, koji su kauči koji ponavljaju oblik kralježnice.

Strojevi za vježbanje imaju posebna rebra koja se kreću prema nogama i glavi. Tako se opterećenje uklanja iz živčanih i mišićnih struktura, poboljšava se cirkulacija krvi i pokretljivost kralježnice..

fizioterapija

Najučinkovitiji tretman Schmorlove hernije je terapijska gimnastika. Ova vrsta tretmana jača mišiće leđa koji podržavaju kralježnicu. Osim toga, terapeutske vježbe blagotvorno djeluju na cijelo tijelo i jačaju mišićna vlakna.

Najbolje je ako se kompleks vježbi kombinira s masažom, manualnom terapijom ili tradicionalnom medicinom. Osim toga, nakon niza vježbi preporučuje se istezanje kako bi se izbjeglo nakupljanje mliječne kiseline i boli nakon treninga.

Skup vježbi započinje istezanjem kralježnice. Vrijedno je za sebe odabrati položaj u kojem neće nauditi.

1. Povlačenje prema gore. Vježba trenira mišiće ruku, leđa i prsa. Broj ponavljanja treba povećavati svakog dana..
2. Hyperextension. Jača mišiće stražnjice i leđa.

Lezite na trenerku licem prema dolje, pričvrstite noge. Podižite torzo. Vježbe treba izvoditi 10 puta više od broja pristupa koje će biti lako napraviti.

Schmorlova kila sama po sebi nije opasna bolest, ali može dovesti do ozbiljnijih oboljenja. Stoga, ako vam je dijagnosticirano ovo stanje kralježnice, mišiće leđa morate ojačati masažom i fizioterapijskim vježbama.

Osim toga, preporučuje se plivanje, terapijski komprimiranje i druge narodne metode. Ali najvažnije - ne odgađajte putovanje liječniku i ne liječite se sami.

Schmorlova hernija: što je to, simptomi, liječenje, moguće posljedice

Schmorlova hernija ili, točnije, Schmorlov hrskavični čvor je kršenje strukture koštanog tkiva, pri čemu koštano tkivo gubi snagu, postaje mekano i podatno. S povećanjem opterećenja na bolesnoj kralježnici, hrskavične pločice za zatvaranje diska forsiraju se u spužvasti sloj susjednih kralježaka.

Budući da se udaranje događa unutar kosti, gdje nema živčanih završetaka, razvoj patologije odvija se bez simptoma boli ili ograničenja motoričkih sposobnosti. Jedini simptomi koje osoba može primijetiti su umor i napetost mišića leđa, prolazak nakon kratkog odmora. Schmorlova kila ne utječe na kvalitetu svakodnevnog života, a može smetati samo profesionalnim sportašima ili osobama angažiranim u teškom fizičkom ribnjaku.

Bolest zahtijeva obvezno liječenje, jer može izazvati razvoj teških patologija (spondilartroza, kompresija korijena leđne moždine, suženje spinalnog kanala).

Dobra vijest je da moderna konzervativna terapija daje izvrsne rezultate liječenja. S pravodobnom dijagnozom i dobro odabranim metodama konzervativnog liječenja, neugodni simptomi potpuno nestaju, a obnova struktura koštanog tkiva je intenzivna.

Uzroci Schmorlove hernije

Preduvjeti za razvoj ove kile postavljeni su tijekom razdoblja intrauterinog razvoja. Istražujući što je Schmorlova hernija, mnogi vertebrolozi došli su do zaključka da patologija u velikoj mjeri ovisi o nasljednom faktoru.

Najčešće ova kila utječe na:

• djeca i adolescenti tijekom razdoblja intenzivnog rasta, kada koštano tkivo ne ide u korak s rastom drugih struktura, a u njima se formiraju praznine;
• starije osobe s poviješću osteoporoze ili oslabljenom mineralizacijom.

Glavni uzroci Schmorlove hernije:

metabolički poremećaji u tijelu;

trajno zakrivljenje držanja, što rezultira pothranjenošću u nekim dijelovima kralježnice;

kompresijske ozljede kralježnice (prijelomi uslijed kompresije).

Simptomi bolesti

Razvoj Schmorlove bolesti hernije nije popraćen neugodnim simptomima, jer ova kila ne utječe na spinalni kanal i ne komprimira živčane korijene.

Umor i osjećaj umora nastaju zbog reakcije mišića leđa, koji su prisiljeni na veće opterećenje, štiteći oštećene kralježake.

Bolna bol pojavljuje se tek kad hernija naraste do vrlo velike veličine. Tada se u rezultirajući neuspjeh pritiskaju ne samo krajnje ploče, već i tijelo diska - to može uzrokovati izbočenje ili intervertebralnu herniju, što izaziva pojavu sindroma boli.

Moguće posljedice

Stalni pritisak na unutarnja tkiva kralježaka pokreće patološke procese koji uništavaju njihovu strukturu. Kao rezultat toga, povećava se rizik od kompresijskih prijeloma, nestabilnost same kralježnice brzo napreduje..

Pet tretmana

Kompleks terapijskih mjera usmjeren je na uklanjanje uzroka hernije i u mnogo čemu ovisi o njoj.

Ako je patologija uzrokovana osteohondropatijom kralježnice (smrt kralježnice zbog pothranjenosti) - liječenje Schmorlove hernije započinje ispravljanjem držanja.

Uz nastanak patologije zbog traume, lijekovi se propisuju za jačanje koštanog tkiva i obnavljanje hrskavičnih struktura.

Prema odluci WHO-a iz 2010. godine, stav prema liječenju Schmorlove hernije se radikalno promijenio. Ako je 90-ih godina dominirala praksa kirurške intervencije nakon koje je 72,9% bolesnika razvilo teške komplikacije (trnjenje udova, atrofija mišića), sada je konzervativna terapija koja daje izvrsne rezultate prioritet.

1. Liječenje lijekovima

• hondroprotektori (artra, teraflex, alflutop);
• tijek vitamina "D";
• preparati kalcija.

Preduvjet za učinkovitost uzimanja lijekova je njihova kombinacija s drugim metodama liječenja..

2. Terapija dekompresije

Terapija dekompresije uključuje aktivnosti koje ublažavaju simptome kompresije: vježbe u bazenu s pojasom utega, istezanje kralježnice na funkcionalnom krevetu i nošenje potpornog korzeta.

3. masaža

Za bolesnike sa Schmorlovom bolešću masaža se provodi samo nježnom metodom. Iskusni maser opušta napete mišiće leđa, njegova masaža ublažava umor i potiče cirkulaciju krvi..

Simptomi patologije povlače se nakon prvih sesija. A dodatni priliv krvi i limfe u zahvaćeno područje normalizira metaboličke procese i daje dodatnu prehranu oštećenim tkivima.

4. Terapeutska gimnastika

Kod Schmorlove bolesti liječenje gimnastičkim vježbama je najučinkovitiji tretman.

Obavezno radite vježbe pažljivo i glatko, bez naglih pokreta..

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite se udesno)

Lezite na stomak, ispružite ruke ispred sebe

Polako podignite desnu ruku i lijevu nogu prema gore koliko možete. Također polako spustite.

Ponovite najmanje 10 puta.

Podignite obje noge i obje ruke istovremeno. Držite najmanje 5 sekundi i polako se spustite.

Prve dane samo objesite na prečku, prekrivajući je prvo izravnim stiskom ruke, a zatim obrnuto. Ubuduće, napravite poteze, ne zaboravljajući da promijenite držanje rukama.

Kleknite okrenuto prema zidu

Stavite ruke na zid. Podignite jednu nogu i ispružite je natrag, a zatim je polako spustite. Isto ponovite s drugom nogom..

Ove vježbe poboljšavaju cirkulaciju krvi i metaboličke procese, potičući tako procese oporavka u koštanom tkivu..

5. Kućno liječenje

Schmorlova hernija spada u kategoriju bolesti koja se najučinkovitije liječi prirodnim lijekovima u kombinaciji s gimnastikom. Stoga vertebrolozi (specijalisti za probleme s kralježnicom) posvećuju posebnu pozornost metodama terapije kod kuće: vježbanju i narodnim receptima.

Dva najpopularnija načina za uklanjanje neugodnih simptoma Schmorlove hernije (od vertebrologa):

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite se udesno)

Kompres za hren i naribani krumpir

Pomiješajte obje komponente u jednakim omjerima i pričvrstite na zahvaćeno područje u skladu sa svim pravilima za postavljanje kompresa.

Ova smjesa ima učinak zagrijavanja i tako potiče cirkulaciju krvi..

Losion tinkture stabljike kestena i maslačka

Stabljike maslačka i zdrobljenih kestena napunite staklenkom od pola litre u omjeru 2: 1, prelijte ih votkom ili razrijeđenim medicinskim alkoholom.

Nakon jednog dana, napravite si losion na 10 minuta. Postupno povećavajte vrijeme na 30 minuta, ali ne više.

Tinktura ima protuupalni učinak, poboljšava sposobnost obnove tkiva.

Sažetak

Sama Schmorlova kila ne prijeti ljudskom zdravlju, ali njezine razorne posljedice mogu dovesti do invalidnosti. Pravodobno konzervativno liječenje osigurava potpuni oporavak i povratak pacijenta u cjelovit život.

Odgađajući posjet vertebrologu, riskirate da naletite na operaciju čiji ishod nije uvijek povoljan.

Galina Pivneva, sveučilišna diploma ljudskog zdravlja, učiteljica Osnove zdravlja, odgovara na pitanja pod nadimkom Admin..

Zdravo! Imam dva pitanja.Nakon radiografije rezultati: spondilogrami pokazuju blago odstupanje duž lijeve osi, povećana kifoza u prsima, smanjenje visine intervertebralnih diskova Th6-Th11, subhondralna skleroza zatvaračkih ploča u susjednim odjeljcima iznad. Regionalna okoštavanje u uzdužnom ligamentu na razini Th7-Th11, Schmorlova hernija Th7, Th8, Th11, poprečna koralna artroza. Prisutna je bol u leđima.Prvo pitanje je: trebam li operaciju? I drugo: kod kojeg liječnika bih trebao ići?

Pozdrav Valentine. Do smanjenja visine intervertebralnih diskova dolazi upravo zbog kifoze. Subhondralna kifoza nastaje na osnovi drugih postojećih bolesti mišićno-koštanog sustava i takva se patologija ne može u potpunosti izliječiti, moguće je samo ublažiti stanje. Schmorlova hernija na području Th7 - Th12 uobičajena je pojava. Upravo ta zona najviše pati od poremećaja mišićno-koštanog sustava. S vremenom bolest dovodi do stanjivanja svakog kralješka odjela, oni postaju ranjivi i slabi u odnosu na fizičku aktivnost i šok. Otkrivanje Schmorlove hernije na tim područjima na rendgenu je signal da se u budućnosti može pojaviti intervertebralna kila. Za razliku od Schmorlove izbočine, ne prolazi asimptomatski. Upravo je to Schmorlova hernija opasna. Iako ponekad ljudi s ovom hernijom mogu živjeti neodređeno i ne sumnjati u njezino postojanje.

Liječi se konzervativno i kirurški. Tehnika se odabire ovisno o stupnju oštećenja, pritužbi pacijenta, prisutnosti ozbiljnih oštećenja unutarnjih organa, na temelju kliničkog pregleda. Konzervativnu terapiju propisuje vertebrolog, operativni zahvat provodi neurokirurg.

Doktore, imam herniju "Shmorl" L-5 13mm može se liječiti bez operacije, molim vas recite.

Schmorlove hernije mogu se liječiti konzervativno, međutim taktike liječenja ipak određuju postojeće komplikacije i opće stanje pacijenta. Liječenje je obavezno, jer ima svojstvo napredovanja. Ako liječnik nije propisao operativni zahvat, tada je potreban niz fizioterapeutskih postupaka, potrebne su i terapijske vježbe (koje je instruktor razvio na temelju vašeg općeg stanja, lokacije kile itd.), Masaža, manualna terapija i dijeta. Važno je pratiti svoju težinu i eliminirati loše navike.

Schmorlova hernija: znakovi, uzroci i liječenje

Što je Schmorlova hernija

Radiološki izrazi "Schmorlova kila kralježnice" i "Schmorlov hrskavični čvor" koriste se za opisivanje bolesti koju je otkrio njemački znanstvenik, liječnik Christian Schmorl.

Tijekom tog razdoblja, meka tkiva djetetova tijela mogu nadmašiti koštano tkivo u razvoju i rastu, što rezultira prazninom unutar kralježaka, u koje ploče kralježnice ne uspijevaju.

Schmorlova hernija može se razlikovati od uobičajene intervertebralne prema mjestu, ne pritišće kralježnicu kralježnice i leđnu moždinu, ne utječe na žile i živce. Uvijek se manifestira u djetinjstvu, dok njegov tok može biti nevidljiv.

Opasnost od bolesti

S napredovanjem bolesti, kralježnici postaju tanji, teško mogu podnijeti fizičku aktivnost, što može dovesti do kompresijskog prijeloma. Patološki proces značajno krši funkciju kralježnice, produljeni tijek bolesti može dovesti do invaliditeta. Povećano opterećenje intervertebralnih zglobova doprinosi razvoju rane artroze.

Ako se bolest već pojavila, u budućnosti se na njezinoj osnovi može razviti intervertebralna kila. Opasno je zbog njegovih komplikacija, stoga je čak i u nedostatku vanjskih simptoma potrebno započeti s liječenjem čim se otkrije rendgenskim pregledom..

Pridržavajući se preporuka liječnika, provodeći sve mjere, vodeći zdrav način života i pažljivo nadgledajući svoje zdravlje, osigurat ćete zdravu leđa dugi niz godina.

Uzroci bolesti

Bolest je često nasljedna zbog strukturnih značajki kralježaka. Prebrzi rast djeteta u djetinjstvu također može pridonijeti razvoju bolesti, kada je razvoj hrskavičnog tkiva ispred rasta kostiju.

Osim toga, problem može nastati zbog traume pri podizanju ili padu, mikrotraume leđa, kao i ekstremnog fizičkog napora na njemu, na primjer, u sportu.

Bolest poput osteoporoze u starosti ili smanjenja opskrbe kralježaka, što utječe na njihovu snagu, također pridonosi razvoju patologije.

Jednostavan nedostatak kalcija u tijelu, metabolički poremećaji, sjedeći način života također mogu biti jedan od faktora koji su utjecali na razvoj bolesti.

simptomi

Na palpaciji je ponekad moguća blaga bol, ne javljaju se neurološke ili vaskularne promjene. Patologija se najčešće otkriva slučajno na radiografiji tijekom drugih pregleda..

Jedini simptom je obično blaga bol, koja se očituje tijekom fizičkog napora. Zato su rijetke pritužbe koje se javljaju s takvom patologijom nemogućnost potpunog fizičkog djelovanja tijekom sporta.

Mjesto

Patologija se može pojaviti u bilo kojem dijelu pokretnog dijela kralježnice, ali prilično često zahvaća cervikalnu regiju zbog krhkosti vratnih kralježaka..

Lokalizacija u lumbalnom dijelu

Kada se nalazi u lumbalnoj kralježnici, bolest, najčešće, ne daje nikakve simptome - pacijenti se mogu žaliti samo na nelagodu u ovom području i nedostatak fleksibilnosti leđa. Obično se otkriva slučajno u dijagnostici druge bolesti..

Pacijent počinje primjećivati ​​bol kada bolest napreduje ili daje komplikacije. Upravo se na tom području najčešće događa kompresijski prijelom s prekomjernim opterećenjem, pa stoga bolest zahtijeva obvezno liječenje već u početnoj fazi.

Lumbalna kralježnica u tijelu ima vrlo veliko opterećenje, pa je ovdje smješteno pet najvećih kralježaka, radiološka dijagnoza u ovom će slučaju izgledati ovako: "Schmorlova hernija L1, L2, L3, L4 ili L5".

Torakalna lokacija

Ovaj je raspored mnogo rjeđi od ostalih vrsta. Bolest je lokalizirana na razini 8-12 kralježaka. Odsutnost simptoma nastaje zbog oštećenja samo koštanog tkiva, što ne utječe na živčane završetke..

Bolest može biti popraćena povećanim umorom na ovom području, ali bol gotovo nikada nije prisutna: bol se javlja samo s povećanim fizičkim naporom, dok se njezin stupanj smanjuje u mirovanju, bol se može predati u ruke.

Umor u ovom slučaju posljedica je kršenja aktivnosti unutarnjih organa: srca i pluća, u ovom slučaju pacijent može osjetiti kratkoću daha i čest puls.

Lokalizacija grlića maternice

Glavni razlog lokacije patologije u vratnoj kralježnici je mekoća kralježaka ovog dijela. S malom veličinom u prvoj fazi, pacijent ne osjeća nikakve uznemirujuće simptome, daljnji razvoj prati slabost, umor, pojava boli u vratu. Najoštrija bol se očituje tijekom vježbanja i napora.

U kasnijim fazama, s povećanjem veličine i razvojem komplikacija, pacijenti se žale na kršenje moždane cirkulacije, što se očituje jakom glavoboljom, umorom, slabošću, pospanost.

Višestruke hernije Schmorla

Kada je zahvaćen veliki dio kralježnice, patologija se očituje sindromom kronične boli u uspravnom položaju, što dovodi do povećanog umora i značajnog smanjenja radne sposobnosti pacijenta.

U takvih bolesnika vizualno se dijagnosticira oslabljeno držanje, snažan nagon, neprirodno ravan oblik leđa, jer je kod takve bolesti naginjanje kralježničkog stuba naprijed više nego normalno.

Lokalizacija na prednjem dijelu povlači za sobom deformaciju kralježaka i mogućnost kompresijskog prijeloma. U svakom slučaju, za točnu dijagnozu i pravodobno liječenje potrebno je kontaktirati kvalificiranog stručnjaka.

Intervertebralna varijanta

Pojedina Schmorlova intervertebralna kila najčešće je potpuno asimptomatska jer ne utječe na živčane završetke. U prisutnosti značajnog broja njih, posebno u jednom dijelu kralježnice, uočava se veliko ograničenje pokretljivosti pacijenta, a moguća je i zakrivljenost leđa..

Višestruko utječu na ljude mladog doba, nalaze se, najčešće, u torakalnoj regiji. U svakom slučaju, bolest se, prema medicinskoj statistici, dijagnosticira slučajno, kada pacijent prolazi opći pregled ili potvrdi drugu bolest.

Centralna lokacija

Ova se opcija nalazi najčešće, obično se odvija povoljno i najbolji se rezultati postižu liječenjem. Kao i kod drugih vrsta, bolest se odvija bez vidljivih simptoma: dijagnosticirati je moguće samo uz pomoć tomografije ili radiografije.

Ako kila naraste do značajne veličine, mogu se pojaviti simptomi slični simptomima osteohondroze: pacijent osjeća nelagodu u leđima kad hoda ili stoji dugo vremena, postoji bol u donjem dijelu leđa, širi se na donje ekstremitete, ista je bol moguća i kada se nagne. U nekim je slučajevima pokretnost kralježnice ozbiljno ograničena..

S ovim simptomima morate hitno konzultirati liječnika, samo on može razlikovati bolest i propisati liječenje koje odgovara vama.

Opasnost od trudnoće

Schmorlova vertebralna kila nije kontraindikacija trudnoći, pogotovo ako se prije nije pokazivala. Bez obzira na to, tijekom cijelog razdoblja trudnoće, pacijentica bi trebala biti pod posebnim nadzorom liječnika, ako je potrebno, konzultacije s ortopedom i neurologom.

Problem je obično što se prilikom nošenja djeteta opterećenje na kralježnici jako povećava. Moguće je da će vam liječnik savjetovati da posjetite bazen, kao i da stalno nosite zavoj za potporu.

Ako samo planirate začeti dijete, svakako posjetite ortopedskog kirurga koji će vam propisati set fizičkih vježbi za jačanje mišićnog korzeta leđa - to će vam omogućiti da očuvate zdrava leđa tijekom trudnoće.

efekti

Koja je opasnost od Schmorlove hernije? Mogućnosti razvoja mogu biti vrlo raznolike. Povoljnim tečajem ne manifestira se ni na koji način, ne raste i ne izaziva komplikacije. U slučaju negativne opcije, razvoj takvog procesa može pridonijeti stvaranju intervertebralne kile. Budući da je ova opcija popraćena utjecajem na živčane završetke, krvne žile, pa čak i leđnu moždinu, jaka bol i posljedice koje zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Kompresijski prijelom kralježnice je sasvim moguć, posebno kada se igraju sportovi i ekstremni fizički napori. Pacijenti mogu osjetiti zakrivljenost i neobičnu pokretljivost kralježnice, što pridonosi nastanku i razvoju artroze zgloba.

Svi ti čimbenici mogu ozbiljno ograničiti pacijentovo kretanje, biti praćeni snažnom boli, smanjiti performanse i čak dovesti do invalidnosti. Zato je toliko važno na vrijeme započeti s liječenjem kako bi se zaustavio razvoj bolesti.

Dijagnostika

Ni u kojem slučaju ne dijagnosticirate bolest sami - samo kvalificirani stručnjak može ispravno odrediti bolest, uzimajući u obzir sve čimbenike povezane s tim. Stoga, ako utvrdite uznemirujuće simptome, odmah se obratite liječniku.

Na temelju vaših pritužbi i povijesti bolesti, uzimajući u obzir vašu nasljednost, liječnik će obaviti vizualni pregled i palpaciju kralježnice, nakon čega će vam propisati dodatne metode istraživanja: eventualno radiografiju ili tomografiju. Na temelju prikupljenih činjenica, liječnik će vas uputiti uskim stručnjacima kako bi potvrdio dijagnozu - ortoped, neurolog, vertebrolog.

liječenje

U svakom slučaju, kako liječiti svoju bolest, određuje stručnjak - on će odabrati optimalnu terapiju, uzimajući u obzir spol, dob, karakteristike života pacijenta, stupanj razvoja bolesti i povezane patologije. Takav će tretman biti usmjeren na uklanjanje uzroka hernije, a ne samo uklanjanje simptoma.

Najčešće se pacijentima propisuje konzervativno liječenje, čija je svrha jačanje koštano-koštanog sustava. Takva terapija uključuje pravilnu prehranu, kontrolu vlastite težine, unos vitamina i preparata s kalcijem, obvezne fizičke vježbe, uključujući plivanje i terapijsku masažu..

Po potrebi se dodaje ručna terapija, akupunktura. U težim slučajevima propisuje se kralježnica kralježnice, ponekad je uključeno i liječenje medicinskim pijavicama i pčelarskim proizvodima..

Liječenje Schmorlove hernije narodnim lijekovima uključuje, osim masaže i vježbanja, uporabu biljnih tinktura. Kirurgija za takvu bolest nije prikazana, kada se otkrije mala kralježnična kila Schmorla, koristi se konzervativno liječenje, uključujući terapijske mjere.

Hirurška intervencija moguća je samo u vrlo teškim slučajevima, kada se pacijentovo stanje značajno pogoršalo i prouzroči neispravnost unutarnjih organa.

fizioterapija

Fizioterapijske vježbe koriste se u svim fazama borbe protiv problema - od prevencije do rehabilitacije, pomaže poboljšati cirkulaciju krvi i metaboličke procese, jača imunološki i mišićno-koštani sustav, poboljšava emocionalno stanje.

Osnovni pokreti uključuju povlačenje, ljuljanje s bučicama, klizne pritiske iz položaja leđa, treniranje trbušnih mišića, gluteusa i leđa. Kompleks fizioterapijskih vježbi nužno se provodi pod strogim nadzorom liječnika, ako je potrebno, nadopunjuje se vježbama disanja.

Masaža

Masaža slične patologije vrlo je važna komponenta cijelog procesa, od prevencije do liječenja i rehabilitacije. Učinkovitost ove metode je stvarna samo ako masažu provodi kvalificirani stručnjak: on je taj koji zna izvesti manipulacije kako ne bi doprinio patološkom razvoju procesa.

Osim opće masaže, akupresura se smatra učinkovitim načinom: poput opće masaže, opušta pacijentove mišiće leđa, ublažava umor i bol, poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima i jača korzet mišića. Masaža je samo dio opće terapije, uključujući i druge tretmane..

prevencija

Prevencija Schmorlove hernije sastoji se u održavanju aktivnog i zdravog načina života u svim fazama i u svim životnim razdobljima. Bez obzira na dob, trebali biste stalno izvoditi fizičke vježbe, baviti se plivanjem ili joggingom ili atletskim hodanjem. Učinkovito sredstvo prevencije je masaža i drugi fizioterapeutski postupci.

Ako je vaš rad povezan s dugotrajnim stajanjem, dugotrajnim sjedenjem u jednom položaju, prekomjernim stresom, profesionalnim sportovima, trebali biste pažljivo pratiti zdravlje kralježnice. Čak i s malim odstupanjima, morate potražiti pomoć liječnika. Kroz život bi svakako trebali kontrolirati svoju težinu, jer višak kilograma stvara dodatno opterećenje na mišiće leđa i kralježnice.

Schmorl čvorovi u kralježnici. Što je?

U modernoj medicini, vjeruje se da Schmorlove čvorove nije potrebno liječiti. Temelji se na činjenici da ova bolest gotovo ne uzrokuje bol. Schmorlovi čvorovi ne cijede živčane korijene, što znači da ne narušavaju inervaciju tijela. Međutim, to ne znači da su Schmorlovi čvorovi bezopasni. U stvari, treba ih liječiti.

Što su Schmorlovi čvorovi i zašto su opasni? Ovi čvorovi su hernijalni ispupci intervertebralnog diska. Svaki disk ima oblik podmetača za ubrizgavanje između kralježaka. Odozdo odozdo ograničen je hrskavinskim pločama, a oko oboda - gustim i izdržljivim prstenom. Prevrtanje diska prema vlaknastom prstenu naziva se izbočenje. A nabori i izbočenja hrskavičnih ploča iznad i dolje su Schmorlovi čvorovi. Dakle, Schmorlovi čvorovi znače uvlačenje dijelova intervertebralnog diska u spužvastu kost kralješka.

Hernija ili Schmorlovi čvorovi ne zatiču korijene živaca. Međutim, mogu ih pratiti manje boli. Tipičan simptom bolesti je brzi napad umora u leđima ili donjem dijelu leđa dok sjedite, stojite ili tijekom fizičkog napora.

Opasnost Schmorlovih čvorova je u tome što oni smanjuju snagu kralješka i čine ga osjetljivim na prijelome. Takvi kompresijski prijelomi često dovode do invaliditeta. Pored toga, kršenje integriteta ploče za zaključavanje stvara uvjete za uključivanje u proces intervertebralnog diska. A to već prijeti punopravnom intervertebralnom hernijom s najopasnijim posljedicama.

Schmorlovi čvorovi povećavaju opterećenje na kralježnicama i intervertebralnim zglobovima. Kao rezultat toga, može se razviti spondilartroza, koja prijeti djelomičnom imobilizacijom kralježnice. Preraspodjela opterećenja na kralješcima u kombinaciji s mišićnim grčevima može uzrokovati zakrivljenost kralježnice u obliku kifoze ili lordoze.

U djetinjstvu i adolescenciji Schmorlovi čvorovi nastaju kao rezultat neravnoteže u fizičkom rastu. Kostni kost raste tako brzo da nema vremena da dobije dovoljno snage. Koštano tkivo kralježaka postaje slabo i krhko, dolazi do probijanja, udubljenja iz intervertebralnih diskova.

U odrasloj dobi i starosti, Schmorlovi čvorovi u kralježnici nastaju na pozadini osteoporoze. Ova bolest znači gubitak koštanog tkiva i labavljenje kalcija. Često Schmorlove čvorove prati osteohondroza. U ovom slučaju, nastaju zbog poremećaja metabolizma na pozadini grčeva u mišićima, uz pogoršanje protoka krvi u kralježnici.

Za liječenje Schmorl čvorova koristi se složena tehnika. To je kombinacija akupresure, akupunkture i manualne terapije. Akupresura i akupunktura ublažavaju napetost mišića i grčeve. Nježno istezanje kralježnice smanjuje opterećenje na kralježnicama. Moksoterapija i druge metode orijentalne medicine poboljšavaju cirkulaciju krvi i poboljšavaju metaboličke procese. Kao rezultat toga, prijetnja komplikacija Schmorlovih čvorova eliminirana je, a njezini simptomi nestaju.

Schmorlova hernija lumbalne kralježnice

Schmorlova hernija prvi je put opisana u medicinskoj znanstvenoj literaturi prije 90 godina. Njemački liječnik i patolog Christian (Christian) Schmorl otkrio je ovu bolest, interpretirajući promjene koje se događaju pod njezinim utjecajem u tkivima tijela. Otkrio je da se radi o kroničnoj nasljednoj bolesti koju karakterizira povećanje kičmenog diska (izbočenje) i njegovo uvlačenje u susjedne kralješke. Kada se proces dogodi u lumbalnoj regiji, hernija se naziva lumbalna.

Koja je razlika između Schmorlove hernije od klasične

U medicini je klasična kralježnička hernija bila poznata mnogo ranije od Schmorlove hernije. Zašto ste trebali klasificirati upravo ovu vrstu? Činjenica je da su klasične kile horizontalne. I hernialne formacije (Schmorlovi čvorovi) nastaju u okomitoj ravnini kralježnice.

Najčešće je ova patologija komplikacija osteohondroze lumbalne kralježnice. Također, s njim ili kao rezultat toga može se pojaviti horizontalna kila, može se formirati izbočina diska, dijagnosticirati spondiloza, stenoza, spondilartroza.

Važno! Bolest se češće širi među djecom i adolescentima, kao i kod bolesnika starijih od 55 godina i više. Prema spolu, bolest se ne razlikuje jer ne utječu na učestalost slučajeva.

Zbog svoje specifičnosti, bolest se ne manifestira dulje vrijeme, rezultirajući čvorovi ne rastu i ne uzrokuju nelagodu. S godinama, kada se u tinejdžeru započinje aktivni rast tkiva i kostura ili kada se struktura tkiva mijenja zbog kemijskih promjena povezanih s dobi, čvorovi se povećavaju. To doprinosi nastanku i intenzivnom razvoju postojećih bolesti: lumbalni išijas, ankilozirajući spondilitis, osteohondroza.

Uobičajena kila je tipična izbočina (bilo izbočenja ili istiskivanja) koja stisne živac, uzrokujući bol u leđima, čak i ako je mala. Schmorlova hernija, istiskujući pločicu za zatvaranje, ulazi izravno u tijelo kralježaka, a da pritom ne dotiče živce i krvne žile. Sve dok njegov rast ne poprimi alarmantne razmjere, patologija u pravilu ne uzrokuje bolne senzacije.

Usput. Češće (oko 30%) vertikalne kile javljaju se u predjelu prsa nego u lumbalnom dijelu. Međutim, za lumbalnu regiju ovo je također prilično uobičajena pojava, koja utječe na druge organe u različitom stupnju..

uzroci

Razlozi zbog kojih dolazi do Schmorlove lumbalne kile još nisu temeljito proučeni. Postoji nekoliko jednakih teorija, a jedna od njih je izljev rasta u tijelu koji se javlja tijekom adolescencije. Umjesto toga, razlika između brzine rasta kostiju (polako) i hrskavice (brzo). Intervertebralna hrskavica, povećavajući se u veličini, najprije se pritisne u kralježak, a zatim ga razbije, ulazeći unutra. Stoga se pretjerano brzi rast hrskavice u djetinjstvu, a posebno u adolescenciji, naziva glavnom generacijom..

Pored ovoga, niz drugih čimbenika doprinosi razvoju bolesti:

• nasljednost - patologija se prenosi s roditelja na djecu kao urođena bolest;
• redovito dizanje tegova, ako je posao povezan s tim ili se osoba bavi sportovima snage;
• pacijent pati od bolesti zbog kojih se pojavljuje prekomjerna težina i počinje pretilost: dijabetes, hipotireoza, feokromocitom;
• ozljede leđa.

Usput. U većini epizoda pojavljivanja Schmorlovih čvorova u lumbalnom području to se događa nakon ozljede ili oštrog dizanja utega zbog kojih se jezgra diska probija do krajnje ploče.

Zašto je "slaba točka" upravo ploča za zaključavanje, a ne vanjska ljuska diska? Budući da vanjska membrana, obično nazvana vlaknasti prsten, može podnijeti veliko opterećenje, posebno kod mladih bolesnika, ploča služi kao "vrata" kroz koja čvor prolazi u kralježnicu. Postoji nekoliko čimbenika koji dovode do stvaranja hernialnih čvorova. To su različite koštane bolesti, tumorske formacije, degenerativni procesi i infekcije kralježnice.

Usput. Schmorl hernija se često nalazi ne samo među sportašima, već i među mladim gimnastičarima. Ovdje je razlog pad, pogotovo ako padne na stražnjicu.

Hernije se nazivaju vertikalne, jer ih okomito opterećuje. U nekim se slučajevima upala javlja u području raspodjele čvora, ali u većini epizoda to se ne događa. Ako je upala započela, može se, bez uznemiravanja pacijenta, pojaviti mjesecima, pa čak i godinama. Obično upalni proces odlazi sam od sebe.

Klasifikacija

Pored klasifikacije po uzrocima, patologije se razlikuju po lokalizaciji i broju hernialnih formacija. Lokalizacija uključuje sljedeće vrste Schmorlovih lumbalnih hernija:

• ispred
• središnji
• lijeva strana;
• leđa;
• desna strana.

S količinom je sve puno jednostavnije - pojedinačna kila, ili višestruka.

Schmorlove hernije i boli

Vrijedi se detaljno pozabaviti ovim pitanjem i razmotriti ga detaljnije - izaziva li ova vrsta hernije bol. Klasična horizontalna kila gotovo odmah nakon formiranja uzrokuje bol u leđima, bedrima, jednoj nozi ili obje. S vertikalnom kilom sve je drugačije. Nisu sve sorte Schmorlove hernije nužno uzrok boli, većina njih će bez bolova proći do određene faze. Ali, kako bi se održala cjelovitost strukture diskova i kralježaka, krajnje ploče moraju ostati netaknute, a ako su oštećene, to postaje početak formiranja drugih patologija.

Hernialni čvor možda neće vršiti pritisak na posudu, ne zaškiliti živac, ali oštećenje građe ipak će nastati. Čim se ošteti zaključna ploča, dio pulpe jezgre diska se pritisne kroz koštano tkivo.

Usput. Da bi se lakše razumio mehanizam stvaranja hernije, bolest se može usporediti s lokvicom prekrivenom ledom na koju je osoba zakoračila. Prodavao se led, voda je bila istjerana.

Ako se oko izbočene kosti opazi bijeli halo, to ukazuje na upalu kostiju zbog traume. Takva upala je bolna, a boljet će duboko u donjem dijelu leđa. Iradijacija nogu, kukova, leđa ne nastaje, kao što je slučaj s horizontalnom hernijom. Bol se može pojaviti i osjetiti s različitom snagom tijekom nekoliko godina. Ali s vremenom će proći sami.

No mehanizam nastanka Schmorlovog hernialnog čvora može biti složeniji. Kada se ošteti zaključna ploča, povećava se opterećenje na vanjskoj ljusci diska. To uzrokuje promjene u biokemijskoj i mehaničkoj prirodi, što može dovesti do stvaranja konvencionalne disk hernije. Kao rezultat toga, pojavit će se kronični lumbalni bolovi, prilično ozbiljni, koji mogu utjecati na motoričke sposobnosti, aktivnost, kvalitetu života.

Druga situacija: na početku procesa nema znakova upale, ali tada počinje, čineći degenerativne promjene na krajnjim pločama. Tipična hernija i disk infekcija. U ovom slučaju, inficirani disk, dovodeći u kontakt s krvnom opskrbom kostiju, izaziva imunološki odgovor, što povećava broj citokina (protuupalni proteinski spojevi). Kao rezultat, nastaje bol određene cikličke prirode. Jačanje ujutro, do podneva - smirivanje, jačanje uveče i najjače - noću.

Ako želite detaljnije naučiti kako liječiti Schmorlove čvorove u kralježnici, kao i uzeti u obzir simptome, alternativne tretmane i prevenciju, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Važno! Čak i ako Schmorlova kila ne formira bol sama po sebi, to izaziva reakcije i simptome koji mogu dovesti do boli..

Postoji određena vrsta vertikalne kile koja uzrokuje promjene kostiju. Nije vidljiv na fluoroskopiji i može se otkriti samo tijekom snimanja magnetskom rezonancom. Stoga se prilikom dijagnosticiranja Schmorlove hernije često ne ograničava na rentgen, već se provode opsežni instrumentalni dijagnostički postupci..

Dijagnostika

Ako je uobičajena intervertebralna kila jasno vidljiva na rendgenu, tada Schmorlova hernija na nju gleda kao na defekt u tijelu kralježaka. Stoga, ako fluoroskopski pregled nudi nejasnu sliku, što sugerira prisutnost čvorova, propisuje se MRI. Upravo će ovo istraživanje pokazati Schmorl herniju u zahvaćenom lumbalnom segmentu..

simptomi

Budući da je bolest asimptomatska u nekoliko početnih, pa čak i srednjih stadija, teško ju je otkriti sve dok se destruktivne vertebralne patologije ne počnu pridruživati. Njihovi se simptomi već očituju ovdje:

• bol u leđima;
• bol tijekom hodanja, trčanja;

Naravno, kao i kod svake dijagnoze, sve započinje razgovorom s pacijentom, prikupljanjem i popravljanjem pritužbi. Nakon toga slijedi vizualni i taktilni pregled. Nakon toga su propisani laboratorijski testovi, a instrumentalne studije su posljednje.

1. Radiografija donjeg dijela leđa radi otkrivanja Schmorlove hernije.
2. Računalom tomografijom omogućuje se utvrđivanje njegovog točnog položaja.
3. Snimanje magnetskom rezonancom određuje dubinu lezije, stupanj i komplikacije proizašle iz kile.

Postupak liječenja

Ako je postupak asimptomatski, čak i ako postoje čvorovi i njihovo otkrivanje na rendgenu ili tomogramu, konzervativni tretman u ovoj fazi se ne koristi. Pacijentu se daju preporuke o aktivnom načinu života, sportu, pravilnoj prehrani, pridržavanju rada i odmora. Preporučuju se i potporni tečajevi fizioterapije, tjelovježbe i lječilišta..

Ako se simptomi u obliku boli ili druge nelagode počnu ispoljavati, propisana je složena konzervativna terapija.

Stol. Metode liječenja lumbalne kile Schmorl

prevencija

Kao što je već spomenuto, bolest je opasna zbog svojih komplikacija. Popis izgleda impresivno, uključuje:

• lumbalna lordoza;
• osteochondrosis;
• kifoze;
• radiculitis;
• Ankilozantni spondilitis.

Kako se ne bi otkrila ključna bolest i njezine komplikacije, potrebno je poduzeti preventivne mjere. Bavite se sportom, jedite racionalno i potpuno, poštujte režim rada i odmora, bavite se plivanjem i radite svakodnevne vježbe.

Video - Schmorlova hernija lumbalne kralježnice

Schmorlove hernije - klinike u Moskvi

Odaberite između najboljih klinika po recenzijama i najpovoljnijoj cijeni i zakažite sastanak

Klinika orijentalne medicine "Sagan Dali"

• Konzultacije od 1500
• Dijagnostika od 0
• Refleksoterapija od 1000

Schmorlova hernija

Sažetak: Schmorlova kila je oštećenje tijela kralježaka. Za razliku od intervertebralne kile, ona je jasno vidljiva na rendgenu. Schmorlova hernija gotovo nikada ne uzrokuje bol. U prisutnosti boli, potrebno je napraviti MRI zahvaćene kralježnice kako bi se isključila intervertebralna kila i druge komplikacije osteokondroze.

Ključne riječi: Schmorlova hernija, osteohondroza kralježnice, MRI, intervertebralna hernija.

Schmorlova hernija je dobila ime po njemačkom liječniku i patologu Christianu Georgu Schmorlu (1861-1932) koji je prvi put opisao ovo stanje 1927. godine. Patolog - specijalista koji se bavi tumačenjem i dijagnosticiranjem promjena u tijelu uzrokovanih bolestima tkiva i tjelesnih tekućina.

Što je Schmorlova hernija?

Da biste razumjeli što je Schmorlova kila, najprije morate saznati neke osnovne činjenice o strukturi kralježnice. Kralježnica se sastoji od malih kostiju - kralježaka koji se nalaze jedan iznad drugog. Vertebralni lukovi tvore šuplju okomitu cijev koja prolazi kroz cijelu kralježnicu. U ovoj se cijevi nalaze leđna moždina i spinalni živci koji izlaze iz nje. Intervertebralni diskovi nalaze se između kralježaka, koji sprječavaju da se kralješci trljaju jedan o drugi, kao i daju pokretnost kralježnici. Središnji dio diska poput gela naziva se pulpno jezgro, a tvrda vanjska ljuska naziva se vlaknasti prsten. Glavni i najveći dio kralješka naziva se tijelo kralješaka. Schmorlova hernija je izbočenje intervertebralnog diska u tijelo kralješaka zbog oštećenja krajnjih ploča tijela kralježaka.

Uzroci Schmorlove hernije

Schmorlova kila izuzetno je česta pojava (1/3 populacije, češće kod muškaraca nego kod žena), osobito česta kod ljudi starijih od 40 godina, jer U ovom trenutku dolazi do degeneracije vertebralnih struktura uslijed starenja. Međutim, Schmorlova kila može se pojaviti i kod mladih. Schmorlove hernije obično ne uzrokuju nikakve simptome, već su jednostavno dokaz da se u kralježnici događa degeneracija. Uz to, prisutnost Schmorlovih kila može ukazivati ​​na to da je u nekom trenutku došlo do slabljenja kostiju, možda uslijed nedostatka vitamina D (premda bi ovu teoriju i dalje trebalo potvrditi studijama), ili za to u mladoj dobi, kada kosti još nije u potpunosti okosten, pacijent je imao intenzivne fizičke napore (na primjer, pomaganje roditeljima da se bave poljoprivredom). Postoji velika vjerojatnost nasljeđivanja Schmorlove hernije (više od 70%).

Nastanak Schmorlove hernije uzrokovan je i jednom ozljedom kralježnice ili ponovljenim epizodama traume. Unatoč činjenici da Schmorlove hernije u pravilu ne smetaju pacijentima i ne uzrokuju komplikacije, oni se češće razvijaju ako se pojavi deformacija kralježnice, kao na primjer, kod Scheuermann-Mau bolesti (juvenilna kifoza). Schmorlova kila u takvim se slučajevima formira kada kralješak izgubi funkcionalnost i prestane se kretati, postane neaktivan, postoji subluksacija kralješka. Tada se opterećenje koje pulpno jezgro intervertebralnog diska obično preuzima koncentriralo na određenom području, što dovodi do deformacije krajnjih ploča tijela kralježaka.

Simptomi Schmorlove hernije

Zapravo još nije dokazano da Schmorlove hernije mogu uzrokovati bol u leđima, ali u medicini je općenito prihvaćeno da Schmorlove hernije mogu uzrokovati bolne simptome, kao i nelagodu i osjećaj ukočenosti u lumbalnoj kralježnici. Budući da je bol subjektivan pojam, može se osjetiti kao blaga, umjerena ili jaka. Najčešće se bol kod Schmorlove hernije javlja u dobi između 14 i 18 godina, obično kod adolescenata koji vode aktivan stil života. Takvi se adolescenti često bave sportom, a bol im onemogućuje da u potpunosti treniraju, što je i razlog posjeta liječniku. Područje u kojem pacijent osjeća bol obično se podudara s lokalizacijom Schmorlove hernije.

Dijagnostika

Schmorlove hernije mogu se dijagnosticirati pomoću uobičajenog rendgenskog aparata, iako se u nekim slučajevima ne mogu vidjeti na rendgenu. Skuplja studija koja ne koristi rendgenske zrake - magnetsku rezonancu (MRI) - pogodnija je za dijagnozu Schmorlove hernije. Na slikama dobivenim pomoću rendgenske opreme moguće je utvrditi stanje koštanog tkiva.

Dijagnoza Schmorlove hernije, u ovom slučaju, postavlja se kada postoji deformacija završne ploče tijela kralježaka. Metoda magnetske rezonancije koristi snažni magnet, koji vam omogućuje da dobijete visokokvalitetne detaljne slike ne samo kostiju, već i mekih tkiva kralježnice: mišića, ligamenata, intervertebralnih diskova itd. Alternativa slikanju magnetskom rezonancom je računalna tomografija (CT), ali slike dobivene na ovaj način su lošije u kvaliteti i detaljima u odnosu na slike dobivene MRI. Izvođenje računalne tomografije opravdano je u slučajevima kada pacijent ima kontraindikacije za upotrebu MRI. Budući da ova studija uključuje djelovanje dovoljno moćnog magnetskog zračenja (koje je samo po sebi bezopasno za ljudsko tijelo), MRI je kontraindicirana u bolesnika s metalnim implantatima ili uređajima u tijelu (umjetni zglobovi, metalne ploče u kralježnici, pejsmejkovi i sl.). Često, kontraindikacije za MRI ukazuju na prisutnost tetovaža. To je zbog činjenice da se ranije, prije otprilike 20 godina, prilikom stvaranja tetovaža koristila tinta koja sadrži male doze metala. Sada se takve boje ne koriste pri stvaranju tetovaža..

liječenje

Ako Schmorlova kila ne uzrokuje nikakve simptome kod pacijenta, liječenje takvog pacijenta nije potrebno. Međutim, u prisutnosti Schmorlove kile, potrebno je spriječiti komplikacije osteohondroze, budući da prisutnost Schmorlove hernije u pacijenta ukazuje na probleme s pokretljivošću kralježnice. Pacijentu se preporučuje plivanje i posebna gimnastika.

U prisutnosti simptoma boli, nelagode i / ili osjećaja ukočenosti u kralježnici, provodi se konzervativni simptomatski tretman koji može uključivati ​​fizioterapiju, terapijske vježbe, masažu itd. Kirurgija za liječenje Schmorlove hernije je izuzetno rijetka. Kao što je već spomenuto, pitanje može li Schmorlova hernija sama uzrokovati bol i nelagodu u kralježnici još uvijek je kontroverzno u medicinskim krugovima. Prema istraživanju NASS-a (Sjevernoameričko društvo kralježnice) koje su proveli Hamanishi i sur., Schmorl hernije MRI-om bile su prisutne u 19% od 400 pacijenata koji su patili od bolova u leđima i u 9% u kontrolnoj skupini. Ova studija dijelom potvrđuje hipotezu da je Schmorlova hernija sposobna izazvati bolne simptome, ali to nije dovoljno za donošenje bilo kakvog konačnog zaključka. Sama studija teško se može nazvati indikativnom, jer veličina kontrolne skupine bila je gotovo 4 puta manja od glavne. Stoga, ako pacijent ima bolove u leđima, preporučljivo je isključiti druge uzroke njegove prisutnosti, koji neće nužno biti povezani s oštećenjem kralježničkih struktura. Problemi s unutarnjim organima (crijeva, prostata, maternica, mjehur) također mogu uzrokovati nelagodu u leđima, posebno u donjem dijelu leđa.

Stoga se prije liječenja Schmorlove kile preporučuje podvrgavanje magnetskoj rezonanci ako je Schmorlova hernija dijagnosticirana jednostavnom radiografijom, kako ne bi propustili vjerojatniji uzrok boli u kralježnici (na primjer, intervertebralna kila je izbočenje materijala pulpne jezgre u kralježničnom kanalu, što može dovesti do kompresije obližnjeg korijena živaca i uzrokovati simptome poput boli, nelagode, osjećaja ukočenosti, ukočenosti, slabosti na zahvaćenom području i područja koja potiču stisnuti živac (rame, ruka, ruka, lopatica, bedro, stražnjica, noga, stopalo)). Konačno, u nekim situacijama nije izvan mjesta provjere stanja unutarnjih organa pomoću ultrazvuka trbušne šupljine i male zdjelice. Česti su slučajevi, iza bola u leđima nalazi se bolest koja ni na koji način nije povezana s kralježnicom. Sigurno je pretpostaviti da je Schmorlova kila uzrok bolova u leđima u slučaju da su rezultati relevantnih ispitivanja bili isključeni drugim potencijalnim uzrocima.

Mnogi susreću neviđenu anksioznost kad joj je neuropatolog ili traumatolog dijagnosticiran Schmorl intervertebralna hernija. Ime je, naravno, prilično strašno i može odmah izazvati zabrinutost čak i kod osobe koja je unaprijed znala za postojeću bolest.

Međutim, u stvari, Schmorlova intervertebralna kila nije ništa drugo do izbočenje intervertebralnog diska u smjeru gornjeg ili donjeg kralješka. U ovom slučaju, ne dolazi do pomaka samog diska, a rezultirajuća izbočina ni na koji način ne utječe na živčane kralježnice ili kičmenu moždinu.

Međutim, to ne znači da bolest ne zahtijeva liječenje. Prisutnost Schmorlove hernije kod pacijenta ukazuje na određena kršenja koštanog tkiva koja tvore tijelo kralježnice. U nedostatku liječenja za ovu bolest, može se pojaviti hernija intervertebralnog diska, čije liječenje će zahtijevati puno napora. Razmotrimo detaljnije što tvori bolest poput Schmorlove hernije.

Uzroci Schmorlove hernije

Postoji nekoliko različitih patologija koje mogu biti predisponirajući čimbenici za razvoj Schmorlove hernije:

• Kongenitalne patologije kostiju koje dovode do kršenja strukture kralježnice.
• Razrjeđivanje koštanog tkiva, koje se razvija tijekom života osobe. Javlja se, u pravilu, kod osteoporoze i s oštećenom mineralizacijom kostiju.
• Dizanje utega i oštar utjecaj značajne traumatične sile što može rezultirati nekoliko hernialnih izbočenja u kralježnici.
• Sustavno mehaničko oštećenje kralježničkog stuba.

Unatoč činjenici da Schmorlova kila uglavnom nije bolest, potrebno ju je pravodobno utvrditi i pokušati je riješiti što je brže moguće..

Simptomi Schmorlove hernije

Ova je patologija gotovo asimptomatska i samo ponekad pacijent može osjetiti manju bol, što više liči na neugodno trnjenje u leđima.

Bolest se ne može odrediti dulje vrijeme i može se pronaći bilo tijekom rutinskog medicinskog pregleda ili kada se pojave degenerativno-distrofične bolesti koštanog tkiva (ankilozirajući spondilitis, artritis, osteohondroza). U ovom slučaju, simptomi Schmorlove kile pojavljuju se kako slijedi:

• Javlja se periodična bol u kralježnici;
• Bol u udovima;
• Dogodi se kratkotrajno ukočenost ekstremiteta, a njihova je pokretljivost djelomično smanjena..

Ako pacijent nema pridružene bolesti, Schmorlova hernija može postojati vrlo dugo, ne javljajući nikakve simptome i nema izraženu kliničku sliku.

Pojava kratkotrajnih oštrih bolova u leđima i udovima trebala bi služiti kao signal za rentgenski pregled i provjeru zdravlja.

Liječenje i prevencija Schmorlove hernije

Za liječenje bolesti u medicinskoj praksi koriste se sljedeće metode:

• Biopuncture. To je uvođenje posebnih lijekova u određenim točkama na površini tijela radi poboljšanja prehrane hrskavice;
• Uporaba ortopedskih proizvoda. Polaznik liječnika može propisati potrebna sredstva za korekciju, ovisno o mjestu kila;
• Massotherapy;
• Osteopatija je postupak vrlo sličan masaži, ali učinak nije na mišiće, već na kosti;
• elektroforeza Poseban postupak koji predviđa bezbolnu primjenu lijeka u područje intervertebralnog diska pomoću električne struje;
• Terapija lijekovima.

Preventivne mjere uključuju održavanje ispravnog načina života i prilagođavanje fizičkog rada. Ne dižite pretjerano teške predmete koji mogu uzrokovati herniju, pokušajte ne ozlijediti kralježnicu i slijedite pravilnu prehranu.