loader

Glavni

Jednjak

Lijekovi koji se koriste za fibroide maternice

Sumnja na fibroide maternice ne bi trebala biti razlog za paniku. Ako tijekom pregleda postoje razlozi za zabrinutost - ne brinite, pričekajte sljedeću menstruaciju i pokušajte ponovno podvrgnuti ultrazvuku. U ovom je slučaju poželjno da je istraživanje provedeno pomoću vaginalnog senzora. Pa čak i kad se dijagnoza potvrdi, vrijedi provjeriti točnost kod drugog ginekologa radi točnosti..

Miomi maternice su benigni tumori koji nastaju u mišićnom sloju i zidovima tijela ili grlića maternice. To je zbirka nodula iz proliferacijskih stanica glatkih mišića. Često se razmnožavanje stanica pojavljuje na više mjesta odjednom i doseže veličine od nekoliko milimetara do deset do dvadeset centimetara. Veličina fibroida ne mjeri ginekolozi u metričkom sustavu, već analogijom povećanja maternice tijekom trudnoće - u tjednima.

U ranim fazama (do 12 tjedana), uz spor rast i odsutnost simptoma, moguće je konzervativno liječenje fibromioma. To posebno promiče stanje predmenopauze - pristup menopauze, kada se očituju prvi znakovi menopauze. U ovom trenutku, zbog inhibicije prirodnih hormonskih procesa, rast tumora znatno se usporava sve dok se ne zaustavi. Nehirurško liječenje leiomioma sastoji se u uzimanju različitih vrsta lijekova, o čemu će biti govora u sljedećim odjeljcima ovog članka.

COC (kombinirani oralni kontraceptivi)

Pripravci ove skupine sredstva su različitih oblika doziranja na temelju hormona. Za smanjenje veličine tumora potrebno je uzeti sljedeće kombinacije hormona:

Etil-estradiol s desogestrelom

Ova kombinacija je prisutna u pripravcima:

Etiniil estradiol i norgestrel

Ovi hormoni se zajedno nalaze u lijekovima kao što su:

Etiniil estradiol s gestodenom

Ova kombinacija koristi se u lijekovima:

Uzimanjem ovih lijekova moguće je zaustaviti simptome fibroida maternice, poput krvarenja i bolova u donjem dijelu trbuha. Međutim, moguće je smanjiti tumore, u većini slučajeva, samo ako veličina fibroida ne prelazi promjer od jednog i pol centimetra. Zbog toga kombinirani oralni kontraceptivi nisu prioritet u liječenju fibromioma.

Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin

Mehanizam djelovanja: agonisti hormona koji otpuštaju gonadotropin pokreću privremenu farmakološku menopauzu inhibiranjem sinteze gonadotropina. To je zbog vezanja a-GnRH na gonadoliberinske receptore u adenohypophysis. Uz kontinuirano davanje, oni uzrokuju potpuni nestanak ovih receptora iz membrana stanica hipofize, što izaziva blokadu izlučivanja gonadotropina, koja je privremena i reverzibilna, iako je praćena amenorejom.

Ova skupina uključuje sredstva koja se temelje na takvim hormonima:

Triptorelin. Prisutan u lijekovima Decapeptil, Diferelin i Decapeptil Depot. U uobičajenom obliku potrebno je davati supkutano jednom dnevno - 0,5 mg u prvom tjednu i 0,1 mg u sljedeća tri tjedna. Tryptorelin acetat u obliku depoa primjenjuje se 3. dana menstrualnog ciklusa s dozom od 3,75 mg, zatim svakih 28 dana tijekom šest mjeseci.

Goserelin. Predstavljen u lijeku Zoladex u spremnicima s kapsulama, s dozom od 3,6 mg i sličnim kapsulama s produljenim oslobađanjem od 10,8 mg. Uvod duboko intramuskularno ili potkožno u rame, stražnjicu ili trbuh. Tečaj započinje od 2-4 dana menstrualnog ciklusa, 3,6 mg svakih 28 dana. Trajanje tečaja - od 4 do 6 mjeseci.

Nafarelin. Koristi se kao dio Sinarel endonasal spreja s dozom od 400 do 800 mcg dnevno. Dnevna insuflacija od 200 mcg nafarelin acetata.

Buserelin. Oblik doziranja - Buserelin nazalni sprej za nos koji sadrži 2100 mg buserelin acetata, što odgovara 2 g buserelina. Jednom punom pritiskom pumpe daje se 150 mcg buserelina, dnevna doza od 900 mcg.

Leiprorelin. Lijek Lucrin-Depot dostupan je u obliku praška u bočicama ili u dvokomornim špricama za pripremu suspenzije. Intramuskularna ili subkutana primjena, doza 3,75 mg leuprorelin acetata u svakoj injekciji.

Tijekom liječenja agonistima hormona koji oslobađaju gonadotropin, uočeno je prosječno statističko smanjenje fibroida za 52,6%. Međutim, u 5-18% slučajeva, a-GnRH terapija ne daje vidljive rezultate. S višestrukim fibromiomima, stupanj regresije nekoliko tumora kod jednog pacijenta najčešće se razlikuje. Različiti istraživači nazivaju razloge takve varijabilnosti kao što su starost pacijenata, i neravnomjerna raspodjela komponenata vlaknastih i glatkih mišića u miomu, kao i degenerativne promjene u tumoru i gubitak osjetljivosti na antiestrogene učinke.

U većini slučajeva puni učinak liječenja a-GnRH uočava se u 3-4 mjeseca terapije uz sporo izumiranje do šestog mjeseca. Ponekad nakon 50-68% regresije tumora u 4 mjeseca sa standardnim produljenjem terapije do šest mjeseci započinje sekundarno povećanje fibroida, što dovodi do povratka od 80-100% izvorne veličine. Nuspojave povezane s hipoestrogenijom također su negativna točka u primjeni agonista: depresija, labilnost, smanjen libido, vrućica i demineralizacija kostiju.

Za borbu protiv nuspojava nude se različite strategije:

dodati-nazad režim uključuje dodavanje liječenju agonistima malih doza estrogena, koji podižu razinu estradiola do praga na kojem rast fibroida još nije nastavljen, ali nuspojave hipoestrogenizma nisu primijećene ili su uvelike smanjene.

Uključeno, Isključeno mod znači povremeni tečaj agonista GnRH - 3/3 mjeseca prijema. Za 3 mjeseca prekida terapije, endogena proizvodnja estrogena se u potpunosti obnavlja, ali povećanje volumena maternice u većini slučajeva je minimalno.

interval način vam omogućuje održavanje odgovarajuće brzine regresije fibroida uz gotovo potpuno odsutnost simptoma hipoestrogenizma postupnim povećanjem standardnog intervala za uzimanje a-GnRH s 28 na 70 i 84 dana (10-12 tjedana).

drow-nazad režim su izmislili istraživači koji su, naglim smanjenjem doze agonista sa 100 mg / dan na 5-20 mg / dan nakon postizanja granice u kojoj se pojavljuje teški hipoestrogenizam (od oko 2 mjeseca terapije), postigli učinak smanjenja fibromioma djelomičnom obnavljanjem sinteze estrogena tijekom sljedećih 18 tjedana.

Stoga su agonisti gonadoliberina prilično učinkovito sredstvo za nehirurško liječenje fibroida maternice tijekom razdoblja premenopauze i ranije, ako se koriste inovativne metode njihove primjene. Velike veličine tumora značajno olakšavaju kiruršku intervenciju, omogućujući upotrebu suvremenih tehnologija za nježne rekonstruktivne operacije.

Posebno treba napomenuti korisna svojstva agonista u liječenju fibroida kod pacijenata s anemijom i metrorrhagijom, koja smanjuju rizik od operacije, obnavljaju krvnu sliku i stvaraju banku krvi za autodonaciju.

antiprogestogenima

Mifepriston - blokira učinak progesterona vezanjem gestagenskih receptora. Dostupno u 200 mg tabletama od 3-6 komada po pakiranju. Lijek je lijek za prekid trudnoće (do 9 tjedana), pomoćni lijek za širenje grlića maternice tijekom pobačaja do 12 tjedana i potenciranje prostaglandina za pobačaj od 13 do 22 tjedna. Uz miom maternice pridonosi kratkotrajnoj regresiji tumorskih čvorova i uklanjanju simptoma, pa se koristi za predoperativnu terapiju.

Antigonadotropins

Koriste se samo ako su druga farmakološka sredstva bila nemoćna. Skupina uključuje lijekove s takvim aktivnim tvarima kao što su:

Danazole Sadržan u preparatima Danazol, Vero-Danazole, Danol, Danoval, Danogen.

Gesterinon. Osnova lijeka Nemestran.

Antigonadotropini se koriste izuzetno rijetko, jer mogu samo ublažiti simptome fibromioma, ali ne utječu na veličinu samog tumora. Pored toga, lijekovi iz ove klase izazivaju akne i hipertrihozu (prekomjerni rast kose) s promjenama glasa.

gestagena

Usporedno učinkoviti i skupi lijekovi, zbog kojih se još uvijek koriste u ginekologiji, iako u mnogim slučajevima ta učinkovitost nije dokazana.

Mehanizam djelovanja: Prihvaćen kako bi se blokirala sinteza estrogena u jajnicima. U usporedbi s a-GnRH, nedovoljan je stupanj inhibicije proizvodnje estrogena. Da bi se pojačalo djelovanje, potreban je snažan višak progesterona u krvi u lutealnoj fazi ciklusa, koji blokira proces hiperplazije hipertrofijom biogenih elemenata fibromioma, što stimulira distrofiju stanica u središnjem dijelu tumorskih čvorova.

Norkolut - 5 mg tablete noretisterona. Dozu treba izračunati liječnik, uzimajući u obzir toleranciju i uočenu učinkovitost lijeka. Standardni tečaj sastoji se od dnevnog unosa 1 tablete lijeka u 5-25 dana ciklusa tijekom šest mjeseci.

Duphaston - tablete s 10 mg didrogesterona. Dodijelite jednu tabletu 2-3 puta dnevno, bilo od 5 do 25 dana ciklusa, ili stalno. Tečaj traje od 3 mjeseca do šest mjeseci - na kraju bi trebao biti izražen terapeutski učinak - regresija tumora i odsutnost simptoma fibroida.

17-OPK - lijek na bazi 17-hidroksiprogesterona kaproat. Dostupno je u ampulama od 1 ml u sastavu uljne otopine s koncentracijom 12,5 i 25% (0,125 i 0,25 g, respektivno). Za razvoj atrofije endometrija s naknadnom regresijom fibroida, dubinska intramuskularna injekcija od 500 mg lijeka koristi se u dva pristupa tjedno u razdoblju od 3 do 6 mjeseci.

Nažalost, nade za potpuno ili barem značajno smanjenje čvorova leiomioma tijekom terapije analozima progesterona nisu u potpunosti opravdane. U nekim je slučajevima čak došlo do pogoršanja stanja pacijenata. Znanstveno je utvrđeno da progestini, zbog povećanja mitotičkog indeksa u lutealnoj fazi ciklusa, mogu čak pridonijeti rastu fibroida.

HRT - hormonska nadomjesna terapija

Hormonska nadomjesna terapija pomaže ublažavanju simptoma menopauze kod žena, smanjuje vjerojatnost srčanih bolesti i sprječava uništavanje kostiju i atrofiju vagine. Hormonska terapija smanjuje ukupnu smrtnost žena tijekom menopauze i ispravlja poremećaje povezane s menopauzom.

Kontroverzno je pitanje uporabe lijekova za hormonsku terapiju kod žena u menopauzi: tijekom menopauze prestaje rast benignih tumora, a fibroidi maternice ne napreduju, ali reakcija tijela na hormonske lijekove je nepredvidiva.

Prema kliničkim opažanjima A. Senesa, promjer miomatskih čvorova tijekom liječenja konjugiranim estrogenom (0,625 mg) i medroksiprogesteronom (2,5 mg) nije se mijenjao tijekom godine. Međutim, kad se doza gestagena udvostručila, veličina čvorova postala je veća. Dakle, liječenje progesteronskim lijekovima utječe na rast benignih tumora u većoj mjeri u odnosu na pripravke estrogena. Drugi autori primjećuju da rast miomatičnih čvorova, kao i promjene veličine i volumena maternice, nisu otkriveni tijekom primjene pripravaka cikličkog režima..

Razlike u učinku progestina tijekom cikličke nadomjesne terapije ovise o farmakološkim karakteristikama lijekova. Preporučuje se kao ZMG (hormonska nadomjesna terapija) ženama u menopauzi propisivanje progestogena s antiproliferativnim učinkom. Oni uključuju lijekove kao što su Trisequens i Kliogest.

Intrauterusni uređaj Mirena s miomom

Većina intrauterinih uređaja ne koristi se za liječenje bilo koje bolesti. Ali u jednoj od njih, pronađena je Mirenina hormonska spirala, svojstva koja pomažu u suzbijanju niza simptoma karakterističnih za fibroid maternice.

Mirena djeluje lokalno, postepeno oslobađajući levonorgestrel u malim dozama samo unutar maternice. Svakodnevni unos ovog hormona pomaže smanjiti količinu krvi izlučene tijekom menstruacije i ublažiti bol u donjem dijelu trbuha. Zbog činjenice da praktički ne ulazi u krv, opće se stanje u tijelu ne mijenja tijekom svih 5 godina da je moguće nositi ovu spiralu.

Intrauterinski terapeutski sustav Mirena sprječava neželjenu trudnoću bez narušavanja reproduktivne funkcije. Godinu dana nakon uklanjanja spirale, 80% žena koje žele imati djecu imaju trudnoću.

Najnovije studije o liječenju lijekovima

Znanstvenici iz Belgije postigli su značajan napredak u rješavanju problema liječenja fibroida maternice. Zanimali su ih istraživački podaci koji su pokazali da nije brz samo rast estrogena, nego i progesteron koji je odgovoran za brzi rast i razvoj fibroida maternice. To je potaknulo znanstvenike da proučavaju svojstva lijekova koji mogu blokirati učinak gestagena. Tim znanstvenika sa bolnice St. Luke utvrdio je da su posebno zanimljive kontracepcijske pilule koje sadrže ulipristal acetat..

Kako se pokazalo, ova aktivna tvar je modulator receptora za progesteron. Na temelju njega stvoren je lijek Esmiya.

Prvo kliničko ispitivanje (dvostruko randomizirano placebo) uključivalo je 550 žena koje su se pripremale za operaciju uklanjanja fibroida maternice. Tri mjeseca kasnije primijećeno je značajno smanjenje veličine tumora u skupini koja je uzimala Esmiya tablete, kao i uklanjanje simptoma fibroida.

Zaključno, istraživači su objavili sljedeće rezultate:

U 90% žena intenzitet krvarenja i volumen leiomyoma smanjio se.

50% pacijenata dobilo je priliku odbiti kiruršku intervenciju.

Rezultati dobiveni principom djelovanja usporedivi su s terapijom blokiranja hormona, ali za razliku od njih Esmia ne uzrokuje vrućice i degeneraciju kostiju.

Nakon šestomjesečnog bloka blokatora, tumor obično djelomično ili potpuno povrati svoju veličinu, što nije primijećeno ni šest mjeseci nakon uzimanja Esmia.

Studije koje su proveli belgijski znanstvenici pružili su pravu priliku da riješe problem liječenja fibroida maternice jednim lijekom, bez nuspojava i složenih postupaka.

Autor članka: Valentina Vladimirovna Lapikova | Ginekolog, reproduktolog

Obrazovanje: Diploma "Akušerstvo i ginekologija" stečena je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu pri Federalnoj agenciji za zdravstvo i socijalni razvoj (2010). 2013. godine postdiplomski studij na NIMU im. N. I. Pirogova.

12 mitova o fibroidima maternice

MIT 1: Miomi maternice gotovo su rak ili su "prekancerozna" stanja

Zapravo. Miomi maternice ni na koji način nisu povezani s rakom, ne uzrokuju ih i nisu čak ni predisponirajući faktor..

Jedini maligni tumor stanica glatkih mišića maternice (leiomiosarkom) je jedan od najčešćih tumora mekog tkiva. Može se pojaviti u maternici, ali kao neovisna bolest, a ne kao rezultat maligne transformacije fibroida maternice. Stoga su argumenti liječnika o mogućnosti razvoja karcinoma iz fibroida neosnovani i ne mogu biti pokazatelj radikalne operacije. Ovo je vrlo česta zabluda koja pomaže uvjeriti pacijente s miomom da pristanu na uklanjanje maternice..

Ako čvor brzo raste, nema razloga za paniku odmah. To ne znači da se mioma "pretvorio u rak", a rezultati brojnih znanstvenih studija dokaz su toga. U pravilu, brzi rast nastaje zbog sekundarnih (degenerativnih) promjena čvora i njegovog edema.

Stoga, ako liječnik ponudi radikalnu operaciju, tvrdeći da se miom može pretvoriti u maligni tumor ili s velikom vjerojatnošću da se transformira u rak - sasvim je moguće da biste trebali promijeniti liječnika i dobiti drugu neovisnu konzultaciju.

Važno je napomenuti da govorimo samo o malignom tumoru materničkog mišića. Myoma nije rak, ali to ne isključuje mogućnost razvoja maligne neoplazme u drugim dijelovima maternice (sluznica endometrija) ili grlića maternice (iako su preventivne mjere i rano otkrivanje poznate, vrlo jednostavne i pristupačne). Ali ti procesi nisu povezani s prisutnošću fibroida, a dijagnoza fibroida maternice uopće ne povećava rizik od razvoja ovih bolesti.

MIT 2: Myoma - od hormona, prvo što trebate učiniti je testirati na hormone

Zapravo. Prilikom pregleda pacijenta s miomom maternice obično nisu potrebni hormonski testovi.

Često, prilikom postavljanja dijagnoze fibroida maternice, liječnik propisuje pregled hormona, očigledno sugerirajući da će mu ovi podaci omogućiti osvjetljavanje uzroka fibroida i pomoći mu u odabiru ispravnog liječenja.

U stvari, nema potrebe za takvim analizama..

  • Myoma je lokalna patologija mišićnog sloja stijenke maternice, a svaki čvor raste kao rezultat oštećenja jedne stanice.
  • Razina hormona ne utječe na pojavu ovog čvora i ne određuje razvoj bolesti.
  • Miomi maternice otkrivaju se kod žena s normalnim menstrualnim ciklusom, žene lako zatrudne i rađaju s fibroidima maternice.
  • Izbor liječenja fibroida nije povezan s razinom spolnih hormona.

Ovo je dodatni pregled koji ne trebate podvrgnuti, a ako liječnik to ponudi i ukaže na njegovu važnost u dijagnozi i liječenju, vrijedi sumnjati da liječnik razumije prirodu ove bolesti i moći će vam preporučiti ispravnu metodu liječenja.

Utječu li hormonalni lijekovi na rast fibroida maternice? Saznajte o korištenju hormona u liječenju fibroida maternice.!

MIT 3: Kod dijagnoze fibroida maternice, prvo što treba učiniti je curettage (čišćenje)

Zapravo. Kuretažu maternične šupljine ne moraju obavljati sve pacijentice u nizu s miomom maternice.

Curetaža maternične šupljine provodi se prema strogim indikacijama, koje uključuju:

  • Otkriveni ultrazvučni polipi,
  • hiperplazija endometrija,
  • krvarenje iz maternice nepoznatog porijekla,
  • intermenstrualni prigovori krvarenja.

U svim ostalim slučajevima, kad pacijent ima umjerena, ne dugačka razdoblja, a ultrazvukom je endometrij jasno vidljiv i nema patoloških promjena, dovoljno je provesti aspiracijsku biopsiju (cijev-biopsija) endometrija. Ovo je bezbolan ambulantni postupak koji se izvodi bez anestezije..

Kao rezultat curettage, kao i uz aspiracijsku biopsiju, mogu se dobiti informacije o stanju sluznice maternice (endometrija), ali ove dijagnostičke metode ne pružaju nikakve podatke o stanju miomata, kao što se pacijentima često objašnjava. Ovo je istraživanje potrebno samo kako bi se isključila patologija endometrija koja bi mogla ometati liječenje fibroida maternice koji čuvaju organe.

MIT 4: Miomu uvijek treba aktivno liječiti!

Zapravo. Uterina fibroida, koja nije popraćena simptomima, kod žene koja ne planira trudnoću, ne zahtijeva liječenje.

Nisu svi miomatični čvorovi progresivno rastu tijekom ženskog reproduktivnog razdoblja. Neki čvorovi mogu narasti do određene veličine, a zatim prestaju rasti ili polako napreduju brzinom od, recimo, 5 mm godišnje. Ako čvorovi ne deformiraju materničnu šupljinu, nema kliničkih manifestacija (to jest, ne utječu na kvalitetu života žene) - liječenje u ovom slučaju nije potrebno, dovoljno je dinamično promatranje.

Treba napomenuti da pacijenti ne mogu uvijek odrediti liječnika po dogovoru liječnika koji su simptomi zabrinuti (teška razdoblja, osjećaj pritiska na mjehur, povećanje trbuha), pa u svakom slučaju treba obaviti pregled kod ginekologa, ultrazvučni pregled i razinu hemoglobina. Na primjer, pad hemoglobina može ukazivati ​​na pogrešnu procjenu profitacije menstruacije, a povećanje struka ili rast trbuha može se uzeti kao povećanje tjelesne težine, a ne kao rast miomatskih čvorova. Ali pristanite na operaciju, ako su simptomi potpuno odsutni, ne biste trebali.

MIT 5: Čak i mali fibroid treba ukloniti - "za prevenciju"

Zapravo. Nemoguće je predvidjeti dinamiku rasta čvorova fibroida maternice i predvidjeti prognozu razvoja bolesti. S tim u vezi, neprihvatljivi su preventivni kirurški zahvati u vezi s fibroidima maternice, kao i uklanjanje maternice, koji se provode samo u vezi s pacijentovim nedostatkom želje da ima djecu u budućnosti.

Prilikom odabira metode liječenja fibroida maternice, liječnik ne može raditi na vlastitim pretpostavkama o tome kako će se bolest razvijati i kakve posljedice može dovesti do pacijentovog neaktivnosti. Miomi maternice su obrazovanje s vrlo nepredvidivom prirodom rasta, pa je potrebno procijeniti je u dinamici, uzimajući u obzir pritužbe, dob pacijenta i njezine planove za trudnoću. Važno je zapamtiti da su fibroidi maternice bolest koja će završiti u menopauzi, odnosno da fibroidi imaju svoj logičan kraj..

Stav prema maternici kao organu samo za rađanje djece također je neprihvatljiv, jer je maternica uključena u brojne najvažnije procese u tijelu, osigurava potpun seksualni život i stvaranje orgazma. Uklanjanje maternice može značajno utjecati na zdravlje (povećava se rizik od kardiovaskularnih bolesti i metaboličkih poremećaja), o čemu svjedoče stotine uvjerljivih stranih studija. Žalosno je da neki ginekolozi radije zaboravljaju te podatke kako bi uvjerili pacijente da uklone maternicu.

MIT 6: Uklanjanje maternice je tako jednostavno i sjajno! A onda nema problema!

Zapravo. Uklanjanje maternice nije "jednostavna i sigurna operacija bez ikakvih posljedica za tijelo" i ne može se smatrati glavnom metodom liječenja fibroida maternice kod žena koje ne planiraju trudnoću

Svaka kirurška intervencija, pa i vrlo jednostavna, može imati najozbiljnije posljedice, uključujući smrt. Vrlo je teško predvidjeti razvoj rijetkih, ali mogućih komplikacija. Stoga iskusni kompetentni kirurzi imaju frazu: "Najbolja operacija je ona kojoj bi se mogli oduzeti." Hirurška intervencija uvijek se mora provoditi prema strogim indikacijama, a uglavnom u slučajevima kada je bez nje nemoguće, nema alternative, a ako se ne provede, moguća je prijetnja životu pacijenta ili njegovoj kvaliteti. Ako postoji barem neka adekvatna prilika za izbjegavanje operacije, morate pokušati izbjeći operaciju.

U velikoj većini slučajeva, pacijentima s miomom uklanja se maternica bez ikakvih alternativa, predstavljajući ovu intervenciju jednostavnom i sigurnom, bez ikakvih posljedica za tijelo. Često asimptomatski bolesnici upadaju u takvu intervenciju, prestrašeni strašnim posljedicama svoje bolesti.

Posljedice uklanjanja maternice sa ili bez dodataka dobro su razumljive. Dokazano je da se kod takvih bolesnika kardiovaskularne bolesti razvijaju mnogo češće, pojavljuju se problemi s težinom, endokrini poremećaji i povećava se vjerojatnost razvoja tri vrste zloćudnih tumora.

Odvojena skupina su bolesti živčanog sustava, poremećaji raspoloženja i motivacije. Sve ove neugodne pojave u pravilu se ne razvijaju odmah nakon operacije, već tijekom sljedećih godina, pa ih pacijenti često ne povezuju s operacijom i započnu liječenje s drugim specijalistima. Slično tome, ginekolozi prestaju viđati te žene i imaju lažni dojam da je sve u redu.

Uklanjanje maternice ne treba uzimati kao jedinu moguću i najjednostavniju metodu liječenja fibroidi. Uklanjanje maternice posljednji je korak na popisu svih mogućih metoda liječenja, kojima bi trebalo pribjegavati samo kao posljednje sredstvo. Bježite od doktora koji vam kaže takve stvari: "Ne bojte se, ovo je jednostavna operacija, takve operacije se izvode u stotinama tisuća, praktički nema komplikacija, brzo ćete se vratiti u normalan život, jer to će biti laparoskopska operacija, bez posljedica, samo ćete mi zahvaliti, zašto trebaš ići s ovom torbom s čvorovima, jer više nećeš roditi... "

MIT 7: Ako postoji mioma, zaboravite na kupku i preplanulost!

Zapravo. Bolesnicima s miomom maternice nije kontraindicirano sunčanje, kupke, saune i masaže, jer nema znanstvenih dokaza o utjecaju tih čimbenika na rast i razvoj miomskih čvorova.

Nismo uspjeli pronaći nijedno pouzdano znanstveno istraživanje koje bi pokazalo vezu između nabrojanih fizičkih učinaka i rasta miomatskih čvorova. Sve rasprave o ovoj temi su čisto spekulativne prirode. To uopće ne znači da, naučivši za to, čovjek mora sunčati cijeli dan bez razumnih ograničenja pod žarkim suncem ili satima sjediti u sauni. Samo s fibroidima maternice ne biste trebali značajnije mijenjati svoj uobičajeni način života i ograničiti se, pokušajte biti umjereni u svemu i izbjegavajte zlouporabu.

MIT 8: Ako postoji mioma, tada neće biti moguće roditi!

Zapravo. Miomi maternice gotovo nikada ne uzrokuju neplodnost, ali mogu biti uzrok pobačaja. Nisu svi slučajevi zahtijevaju uklanjanje miomatskih čvorova prije trudnoće

Čvorovi koji rastu u šupljini maternice ili se značajno deformiraju mogu utjecati na tijek trudnoće i ometati njegov razvoj. Ne mogu svi čvorovi potencijalno ometati tijek trudnoće, a nije potrebno ukloniti sve miomatozne čvorove iz maternice prije trudnoće, uključujući male i rastuće izvan maternice. Važno je ispravno procijeniti važnost ovih čvorova za trudnoću i donijeti ispravnu odluku: što će biti rizičnije za ženu - trudnoća s takvim čvorovima ili trudnoća s ožiljcima na maternici nakon uklanjanja tih čvorova.

Sada sve više i više žena zatrudni s miomom. Kompetentni reproduktolozi provode IVF za pacijente s miomatoznim čvorovima u maternici s dobrim rezultatom. Drugim riječima, strah od mioma maternice u aspektu trudnoće i porođaja je prošao. U ovom trenutku, ožiljci mogu uzrokovati više problema nakon uklanjanja čvorova iz maternice koji nisu uvijek dobro zarobljeni, a samim tim povećavaju rizik od puknuća maternice, urasle placente i drugih ogromnih opstetričkih komplikacija..

MIT 9: Veličine fibroida na ultrazvuku određuju se s velikom točnošću! Ako je jučer bilo 25 mm, a danas 28 mm, tada je čvor narastao!

U stvari: Procjena dinamike rasta miomatoloških čvorova ultrazvukom često je praćena greškama u mjerenju. Najobjektivnija metoda za procjenu miomatskih čvorova je MRI.

Asimptomatska pacijentica s fibroidima maternice često se informira da joj je nedavno kvržica (ili čvorovi) narasla, pa je to izlika za uklanjanje maternice jer bolest napreduje i "nikad ne znate što drugo. ".

Mora se zapamtiti da miomatski čvor nije kuglica u obliku, nije oval ili čak kvadrat. Myoma u obliku najviše podsjeća na krumpir (naš domaći, a ne uvozni, idealnog oblika i simetrije). To jest, u dvodimenzionalnoj ravnini može se mjeriti na različite načine, a razlika između veličina može biti značajna.

Za objektivnu procjenu rasta čvorova potrebno je ne samo snimiti 2-3 mjerenja čvora, već i napraviti odgovarajuće fotografije kako bi se kasnije moglo vidjeti u kojim ravninama su mjerenja izvršena. Ili koristite objektivnu dijagnostičku metodu - MRI. Sve to znači da ako nemate pritužbi, a prilikom sljedećeg posjeta ginekologu uplašili ste se brzog rasta čvorova - nema potrebe za panikom. Prvo, kao što je gore spomenuto, brzi rast ne znači da je riječ o onkološkoj bolesti, a drugo, može biti elementarna pogreška u mjerenju čvora. U takvim slučajevima morate popraviti ove veličine, fotografirati ili MRI i ponoviti mjerenja nakon 3-4 mjeseca. Ovo je najbolje vrijeme da se vidi uzlazni trend čvorova i ne pokrene bolest..

MIT 10: Miom je moguće izliječiti bio dodacima, biljem i drugim „čudesnim“ metodama

Zapravo. „Indinol“, „Epigalat“, biorezonantna terapija, borova šuma, bilje, pijavica nisu metode liječenja fibroida maternice

"Indinol", "Epigalat" nisu lijekovi, to jest, ove tvari po definiciji ne mogu imati terapeutski učinak na tijelo. Ovo su dodaci prehrani. Jedino što mogu učiniti jest nadoknaditi nedostatak vitamina ili minerala u tijelu. Vrijeme i novac potrošen na "liječenje" tim lijekovima bit će bačeni na vjetar. Isto se odnosi na maternicu svinje i neku vrstu četkice, kao i na druge široko predložene metode liječenja fibroida maternice.

Miomatski čvorovi sastavljeni su od mišićnih i vlaknastih vlakana - poput vrlo suhog i suhog mesa. Smješteni su u zidu maternice (ovo je mišićno tkivo), to jest, čvorovi u strukturi su poput normalnog komada mesa. Nemoguće je uz pomoć raznih pilula, dekocija ili pijavica "ukloniti još jedan komad mesa s jednog komada mesa". Može se ili isključiti ili se selektivno lišiti krvotoka tako da umre i „izmiri“. Ovaj je primjer dan tako da ispravno razumijete što je zapravo vaša bolest i realno gledate na učinkovitost određene metode liječenja.

MIT 11: Liječenje fibroida započinje Dufastonom. Možda pomoć!

Zapravo. Duphaston je kontraindiciran u bolesnika s miomom maternice kao glavnim liječenjem ove bolesti..

Ovaj paradoks nikada neće ući u povijest. Bolesnici s fibroidima maternice i dalje se liječe duphastonom, dok se druga generacija lijekova za smanjenje fibroida maternice s potpuno suprotnim učinkom duphona na tkivo čvorova već oslobađa.

Duphaston je potpuni analog prirodnog hormona progesterona. Ovaj hormon je glavni faktor koji potiče rast miomatskih čvorova. Drugim riječima, duphaston samo potiče rast čvorova, ali ih ne smanjuje. Esmiya, najnoviji lijek na tržištu za liječenje fibroida maternice, selektivno blokira receptore progesterona, sprječavajući ga da realizira svoj učinak na stanice, što dovodi do prestanka rasta čvorova i njihovog smanjenja, ali taj je učinak reverzibilan, jer se lijek ne može dugo uzimati. Tako duphaston raste miomatske čvorove, a ne liječi fibroide maternice. A ako je liječnik propisao ovaj lijek kao liječenje fibroida maternice (osim jednog slučaja: Duphaston se može razumno propisati da uzrokuje menstruaciju, a to je dopušteno) - promijenite liječnika.

MIT 12: Ako postoji mioma, trebate smanjiti miom!

Zapravo. Kirurško uklanjanje miomatoloških čvorova kod žena koje ne planiraju trudnoću potpuno je besmisleno. Barem budući da postoji alternativa u obliku embolizacije arterija maternice (EMA).

U većini slučajeva mioktomija (uklanjanje čvorova iz maternice) je operacija usmjerena na privremeno vraćanje anatomije maternice kako bi se omogućilo ženi da rodi i rodi dijete. Privremeni učinak mioktomije povezan je s velikom brzinom relapsa rasta čvorova (10-15% godišnje!). Ako žena ne planira trudnoću, a ima simptomatske fibroide maternice - u ogromnoj većini slučajeva treba dati prednost embolizaciji arterija maternice. Zašto? Činjenica je da EMA s 96-98% uklanja sve simptome fibroida maternice, odnosno rješava glavni problem žene koji utječe na kvalitetu života.

Vjerojatnost ponavljanja bolesti nakon EMA-e manja je od 2% tijekom čitavog razdoblja promatranja. Štoviše, u pravilu je takav relaps povezan s obnavljanjem protoka krvi i lako se eliminira dodatnim postupkom. Dakle, zahvaljujući EMA, pacijentica rješava problem fibroida maternice jednom zauvijek. Ni ona ne mora podvrći opću anesteziju i abdominalnu operaciju. To se u potpunosti odnosi na laparoskopske operacije, čija je stopa komplikacija čak veća nego kod konvencionalnih (laparotomskih) operacija.

Očito, složena i relativno duga operacija pod općom anestezijom, praćena gubitkom krvi, s popisom desetaka mogućih komplikacija, kao i dovodeći do recidiva, nije najbolji način za rješavanje problema teške menstruacije ili osjećaja pritiska na mjehur, kada postoji alternativa u obliku embolizacija arterija maternice.

15 najpopularnijih lijekova za konzervativno liječenje fibroida maternice

Materni fibroidi su benigni tumori koji sadrže mišićno i vezivno tkivo. Neoplazme nastaju u otprilike 85% žena uglavnom nakon navršenih 30 godina, ali dijagnosticiraju se samo u 30% slučajeva, jer nemaju uvijek nikakve simptome.

Tablete od fibroida su učinkovite s njegovom malom veličinom i odsutnosti komplikacija. Lijekovi se propisuju kako bi se spriječio rast tumora i pojava komplikacija, kako bi se sačuvala mogućnost rađanja djece i izbjegla kirurška intervencija.

Pored toga, konzervativna terapija osmišljena je za uklanjanje poremećaja uzrokovanih patologijom: kronična anemija, upalni procesi u genitalnom organu, krvarenje i drugi. Istodobno se rad endokrinog sustava i menstrualni ciklus normaliziraju, formira se jednaka psihoemocionalna pozadina, aktivira se imunološki sustav.

Samo-lijek treba isključiti. Upotreba bilo kojeg lijeka za liječenje fibroida maternice moguća je samo nakon savjetovanja s liječnikom nakon što prođe sve potrebne dijagnostičke mjere.

Liječenje lijekovima

Svaka žena kojoj je dijagnosticirana fibroida maternice zanima kako se fibroidi maternice liječe lijekovima, koji lijekovi mogu pomoći u izbjegavanju operacije. Menopauza može zaustaviti rast materničnih čvorova, budući da ova patologija ima hormonsko podrijetlo. Stoga se hormonski lijekovi za liječenje fibroida maternice koriste prilično široko, ali samo liječnik koji promiče može propisati lijek ovog profila.

Ciljevi konzervativne terapije:

  • zaustavljanje rasta tumora;
  • smanjenje veličine fibroida;
  • prevencija komplikacija.

Kombinirani oralni kontraceptivi

Široko se koristi u liječenju patologije. Popularni lijekovi su Janine, Regulon. Oni mogu zaustaviti rast tumora ako ne dosegne veličinu od 2 cm. Lijekovi se uzimaju dulje vrijeme, najmanje 3 mjeseca. Više o oralnim kontraceptivima →

Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin

Oni uključuju Buserelin, Diferelin, Zoladex. Često se propisuje u pripremi za operaciju. Ovaj konzervativni tretman dovodi do smanjenja volumena tumora, ponekad i za 50%, što olakšava operaciju..

Nakon injekcija lijekova, kirurzi imaju priliku spasiti maternicu uklanjanjem samo čvorova, izvesti nježnu operaciju s endoskopskim ili vaginalnim pristupom. Stoga je rehabilitacija žena puno lakša. Ali ove ljekovite tvari ne samo da imaju pozitivan učinak..

Njihovi nedostaci:

  • Ako se kirurško liječenje fibroida maternice ne provede tijekom 1,5-2 mjeseca nakon završetka injekcijskog tečaja, nastavlja se s rastom.
  • Uz dugotrajnu i nepravilnu upotrebu često se razvijaju nuspojave iz srca i mišićno-koštanog sustava (osteoporoza)..

antiprogestogenima

Pripravci ove skupine koriste se za liječenje fibroida, jer uzrokuju da se maternični čvorovi skupe u veličini. Često se propisuju prije operacije kako bi se olakšala njegova provedba, ubrzala rehabilitacija pacijenta. Ginekolozi obično propisuju Mifepriston.

Antigonadotropins

Trenutno se rijetko koristi zbog samo simptomatskog djelovanja. Na količinu obrazovanja ta sredstva neznatno utječu. Negativna strana aplikacije su promjene na koži, pojačan rast dlaka na tijelu i licu, grubost glasa.

gestagena

Lijekovi koji reguliraju menstrualni ciklus naširoko se koriste u liječenju fibroida. Često se koriste Duphaston i Utrozhestan. Propisuje ih ginekolog i primjenjuju se strogo u određene dane menstrualnog ciklusa. Indicirano za male fibroide, endometriozu.

FUZ ablacija

Jedan od modernih načina borbe protiv fibromioma. U ovom se slučaju tumor uništava ultrazvukom pod kontrolom magnetske rezonancije.

Prednosti:

  • operacija je bezbolna, nije popraćena gubitkom krvi;
  • intervencija ne ostavlja kozmetički nedostatak na koži;
  • izvodi se ambulantno;
  • dobar učinak čak i kod velikih čvorova.

Nedostaci uključuju učestale recidive, kao i nemogućnost liječenja u slučaju višestruke fibroide maternice.

Terapija trudnoće

Tijekom trudnoće, rast fibroida prestaje, ali neznatno povećanje tumora moguće je u prvom i drugom tromjesečju. Liječenje fibroida maternice tijekom trudnoće ovisi o mjestu čvorova. Uz vanjsku lokaciju, dovoljan je redovan nadzor od ginekologa. Ako se tumor nalazi ispod sluznice maternice, to može dovesti do pobačaja. U tom je slučaju potrebno pažljivo nadgledanje liječnika nad rastom čvorova..

O bolesti

Što je fibroids maternice? Myoma je benigni tumor mišića šupljine maternice. Do polovice ženskog stanovništva planete pati od nje u dobi od 30 do 35 godina. Najčešće su za pojavu krivi hormoni - osobito za suvišak estrogena ili progesterona. Međutim, poticaj za razvoj mogu biti ozljede, druge bolesti, a također je uključen i genetski faktor. Plutasta silueta također povećava rizik, kao i dijabetes. U početnim fazama bolest može biti asimptomatska. I najbolje je identificirati ga točno kad je tumor još uvijek mali. Ako se liječenje započne u ovoj fazi, prognoza je najpovoljnija. Zbog toga je važno podvrgavati se redovitim preventivnim pregledima kod ginekologa, barem dva puta godišnje. Dijagnoza fibroida provodi se pomoću ultrazvuka zdjeličnih organa, ako tijekom pregleda postoje sumnje. Postoje takve vrste fibroida:

  1. subserozni, smješten u trbušnom dijelu;
  2. intramuralno, unutar zidova maternice, male veličine;
  3. submukozni, veliki tumor koji se proteže izvan granica maternice.

Osobitost fibroida je da ona može godinama ostati nepromijenjena, te stoga iznenada i brzo počinju rasti. S njegovim rastom primjećuju se sljedeći simptomi:

  1. krvarenje u maternici između menstruacije;
  2. kvarovi menstrualnog ciklusa;
  3. bol u donjem dijelu trbuha;
  4. poremećaji stolice (zatvor, proljev);
  5. česti nagon za pražnjenjem mjehura.

Moguće komplikacije fibroida su promjene u radu susjednih unutarnjih organa, jer tumor vrši pritisak na njih, stalna bol, nelagoda, bolna menstruacija, loša kvaliteta života, uključujući seksualni život. I što je najvažnije, tumor sprječava začeće i rođenje djeteta. Stoga je potrebno liječiti fibroide. Pri prvim sumnjama na nju svakako se posavjetujte s liječnikom.

Indikacije za konzervativnu terapiju, njezina načela

Liječenje fibroida maternice bez operacije ima stroge indikacije:

  • žena planira zatrudnjeti;
  • maternica ne prelazi veličinu koja odgovara 10-12 tjedana trudnoće;
  • mali miomatski čvorovi nalaze se u mišićnom sloju, rastu polako;
  • ne postoji submukozni miom maternice;
  • nemogućnost kirurške intervencije zbog zdravstvenog stanja žene.

Je li moguće izliječiti fibroide maternice bez pribjegavanja pomoći kirurga, odlučuje se u svakom slučaju pojedinačno. Ali svaka bi žena trebala razumjeti da najčudesniji lijek neće riješiti njene zdravstvene probleme ako sama ne poduzme niz napora.

Što pacijent može učiniti:

  • pravilno jesti;
  • osigurati puno spavanje;
  • naučiti se nositi sa stresom;
  • baviti se tjelesnim odgojem, voditi aktivan stil života;
  • uzimajte vitamine tijekom prijelazne sezone, s preopterećenjima;
  • voditi redovan i uredan seksualni život;
  • pravodobno liječiti istodobne bolesti;
  • razvijati pozitivan stav prema životu.

simptomi

Manifestacija fibroida maternice ovisi o lokaciji njenog položaja. U ranim fazama bolest je asimptomatska. Pravovremeno prepoznavanje znakova pomaže u sprječavanju razvoja kroničnog oblika patologije.


Karakteristične značajke uključuju:

  • kronični umor, neispravnost;
  • nizak postotak hemoglobina u krvi;
  • problemi s pokretima crijeva, učestalo mokrenje;
  • glavobolje, migrene;
  • vrući bljeskovi;
  • stalni osjećaj težine u zdjelici;
  • bolna i teška menstruacija;
  • krvarenje između menstrualnih ciklusa.

Kirurško liječenje

S jakom boli u trbuhu, brzim rastom čvorova, razvojem neplodnosti potrebna je kirurška intervencija. Osobito se pokazuje ako submukozni čvor doseže velike veličine, što dovodi do čestih krvarenja u maternici..

Kirurško liječenje također se provodi u prisutnosti tumora jajnika. Kirurzi mogu primijeniti različite metode kirurškog liječenja koristeći laparatomski, vaginalni ili endoskopski pristup. Izbor ovisi o dobi žene, njenom stanju, veličini obrazovanja.

Embolizacija maternice

Suština ove operacije je zaustavljanje opskrbe fibroidima krvi zbog začepljenja krvnih žila koje ga hrane posebnom tvari. Umeta se u femoralnu arteriju. Intervencija se provodi pod kontrolom rendgenskih zraka. 2-3 mjeseca nakon ovog postupka, miomatski čvorovi smanjuju se za 40-50%. Intersticijski fibroidi su dobro liječeni..

Prednosti embolizacije vaskularne maternice:

  • niska invazivnost;
  • minimalan gubitak krvi;
  • štedljiva tehnika uz očuvanje organa;
  • lokalna anestezija;
  • mogućnost trudnoće.

Ali ova metoda ima niz kontraindikacija:

  • Liječenje subserozne fibroide maternice s nogom ovom metodom ne može se provesti, bolje je ukloniti laparoskopskom metodom.
  • Submukozne fibroide maternice na nozi uspješno se uklanjaju pomoću endoskopa koji je umetnut u šupljinu maternice.
  • Ne postoji potpuna sigurnost da je tumor benigni. Stoga se koristi s oprezom kod starijih nesvjestica.
  • Postoji alergija na kontrastno sredstvo koje se ubrizgava u krv.
  • Postoji zatajenje bubrega, upalni proces u zdjeličnim organima ili poremećaj krvarenja.

Postupak je bolan, zahtijeva bolnički nadzor.

Konzervativna mioktomija

Ovo je kirurška intervencija u kojoj je maternica sačuvana, uklanjaju se samo miomatozni čvorovi. Obično se preporučuje mladim pacijentima koji planiraju trudnoću. Operacija daje nadu ženi da će pronaći radost majčinstva, ali unosi i dodatne rizike.

Nemoguće je isključiti ruptura ožiljka na maternici tijekom trudnoće. Stoga je takvim bolesnicima potreban pažljiv liječnički nadzor. Ova vrsta kirurške skrbi ne isključuje da se bolest u budućnosti može vratiti..

Histerektomija

Ovom vrstom kirurške intervencije maternica se uklanja u cijelosti. Ovom se metodom pribjegava ako je neoplazma velika, što izaziva krvarenje i bol. Relaps više nije moguć.

indikacije:

  • miom zahvaća sve slojeve stijenke maternice;
  • postoji velika vjerojatnost prelaska u maligni oblik;
  • žena je veća od 40 godina, kada se trudnoća više ne planira, kao i dio liječenja menopauze.

Nehormonski lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) pomažu u smanjenju bolova u zdjelici i intenzitetu menstrualnog krvarenja. Kada se koriste fibroidi:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • diklofenak;
  • ibuprofen;
  • ketorolaka;
  • naproksen;
  • indometacin;
  • piroksikam;
  • nimesulid;
  • Meloksikamje.

Studije su pokazale da su žene s fibromiomom povećale sintezu prostaglandina. Te biološki aktivne tvari povećavaju kontrakcije maternice tijekom menstruacije, što dovodi do jakih bolova. NSAID smanjuju sintezu prostaglandina. Učinci se očituju u obliku smanjenja boli, smanjenja gubitka menstrualne krvi.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Cochrane pregled iz 2013. pokazao je da se bilo koji od nesteroidnih protuupalnih lijekova može upotrijebiti za smanjenje simptoma. Učinak njihove upotrebe usporediv je s drugim lijekovima:

  • natrijev etamilat;
  • progestogene;
  • oralni kontraceptivi.

Nesteroidni protuupalni lijekovi pripadaju različitim kemikalijama, imaju razlike u metabolizmu i mehanizmu djelovanja. Ali studije su pokazale da nemaju razlike u učinkovitosti..

NSAID su učinkoviti za aseptičnu nekrozu čvorova. Propisuju se ženama kako bi smanjili bol nakon FUS-ablacije ili EMA..

U trudnica s leiomiomom u 2. i 3. tromjesečju mogu se javiti bol i sitne pjege. Propisani su ibuprofen kao učinkovitiji i sigurniji lijek. Liječenje se provodi u kratkim tečajevima.

Hormonske promjene tijekom trudnoće mogu dovesti do aktiviranja rasta čvorova ili njihove inhibicije. Degeneracija prolazi s jakom boli. Indometacin pomaže u suočavanju s tim.

On je bolji od NSAID-a u svojoj sposobnosti da smanjuje krvarenje traneksaminsku kiselinu. Odnosi se na antifibrinolitike. Mehanizam djelovanja očituje se u suzbijanju aktivacije krvnog plazminogena. Ova tvar pokreće kaskadu reakcija usmjerenih na otapanje krvnog ugruška u lumenu oštećene posude. Tranexam ne aktivira fibrinolizu, ima sistemski hemostatski učinak.

Mehanizam djelovanja Tranexama sličan je aminokapronskoj kiselini. Ali njegova je učinkovitost 20 puta veća. Volumen gubitka krvi tijekom liječenja smanjuje se za 40%. Tijekom menstruacije propisuje se traneksaminska kiselina. FDA preporučuje uzimanje ne više od 4,0 g dnevno, maksimalni tijek terapije je 5 dana.

U skladu s preporučenim dozama, ne javljaju se nuspojave. U rijetkim slučajevima mogu se javiti glavobolja, mučnina i začepljenost nosa.

Metode tradicionalne medicine

Alternativna medicina se često koristi u liječenju fibroida maternice. Je li moguće izliječiti fibroide maternice koristeći se samo narodnim lijekovima? Ova je opcija za uspješno rješavanje problema isključena. Alternativni recepti za borbu protiv leiomoma mogu biti samo komponenta u složenom liječenju patologije.

Ni u kojem slučaju ne smijete koristiti tradicionalnu medicinu bez odobrenja liječnika. Morate shvatiti da velike fibroide, kada maternica dosegne 13-14 tjedana trudnoće, nijedan narodni lijek ne eliminira. Bilo koji narodni recepti trebaju se koristiti dulje vrijeme, u iščekivanju učinka na njih, žena često provodi dragocjeno vrijeme. Posljedice odbijanja medicinske skrbi mogu biti tužne; ne isključuje se smrt zbog krvarenja iz maternice ili maligniteta benignih materničnih čvorova..

U narodnoj medicini postoji mnogo recepata za rješavanje ove bolesti. Koriste se dekocije i infuzije mnogih ljekovitih biljaka. Sastav fito-usjeva uključuje tamjan, maglu, knotweed, borovu šumu, konjski rep. Razmotrimo najučinkovitije načine smanjenja simptoma bolesti.

kalendula

Priprema se infuzija nekoliko cvjetova tako da ih 10 minuta kuhate čašom kipuće vode. Trebate piti ujutro prije doručka, i to dugo vremena. Trajanje prijema određuje fitoterapeut. Infuzije kalendule koriste se za tuširanje. Ova biljka se može koristiti iznutra kao tinktura farmaceutske proizvodnje.

Narodne metode uključuju upotrebu lokalnih sredstava. Oni uključuju recepte za liječenje soli. Slane otopine uklanjaju toksine, poboljšavaju protok limfe, ublažavaju upalu i ubrzavaju obnavljanje tkiva. Koristi se u obliku toplih kompresa koje se nanose na donji dio trbuha i križnicu. Uz dobru toleranciju, oblog se može ostaviti preko noći. Trajanje terapije ne smije biti veće od 1 mjeseca.

Glina

Tretman gline je vrlo popularan. Napravljene su od nje aplikacije - puno gline se nanosi na donji dio trbuha i strane slojem do 2 cm. Na vrhu se stavi uljana tkanina, a zatim vunena tkanina. Trajanje postupka je 30 minuta. Bolje je izvršiti ovu manipulaciju prije odlaska u krevet nekoliko dana zaredom (do 5). Tada trebate odmoriti tjedan dana i ponoviti tečaj. Glina bi trebala biti topla. Ovaj tretman se provodi uz dozvolu liječnika..

Rusa

Liječenje filandima maternice od celandina smatra se vrlo učinkovitim načinom. Tinktura se može pripremiti od osušene ili svježe biljke. Čelandin je otrovna biljka, pa se može uzimati samo uz dozvolu liječnika, prema strogoj shemi, u kapi. Tečaj traje najviše mjesec dana. Dekoracije celandina i infuzije koriste se za tuširanje.

Ostale metode

Postoje mogućnosti liječenja homeopatije. Korišteni lijekovi koji normaliziraju hormonalnu pozadinu, poboljšavaju metabolizam. Koriste se sljedeća sredstva: kalijev karbonat, zlatni hidroklorid, sepija, derivati ​​kalcija i joda.

Kao jedna od metoda liječenja može se koristiti post. Ali ova metoda nije prikazana svima. Na pozadini anemije uzrokovane krvarenjem, stanje se može pogoršati. Potrebna je konzultacija liječnika.

Liječenje fibroida maternice propolisom je široko rasprostranjeno. Pripada stimulansima, pa se može koristiti ako se dokaže da je tumor dobroćudan. 1-2 tjedna dnevno, noću, žena ubacuje malu kuglu propolisa u vaginu. Može se koristiti u obliku tampona koji su ostavljeni preko noći, učinkovito kombinirani s unosom propolisa iznutra. Liječenje je isključeno ako postoji alergija na pčelinji proizvod.

Vrste maternice

Razlikuju se sljedeće vrste fibroida maternice:

  1. Intramuskularna (intramuralna) patološka formacija nalazi se unutar sloja miometrija.
  2. Trbušno (subserozno) mjesto lokalizacije neoplazme događa se ispod sluznice materničkog sloja.
  3. Submukoza (submukoza) za ovu vrstu patologije karakterizira činjenica da se neoplazma nalazi unutar sluznice.
  4. U području materničnih ligamenata pojavljuje se interkonektivni (intraligamentarni) tumor.

U vrlo rijetkim slučajevima, opaža se difuzni oblik fibroida, glavna karakteristika koja razlikuje od prethodnih oblika je odsutnost tumorskog čvora. Uz ovu patologiju, miometrij raste.

fizioterapija

Liječnici često preporučuju fizioterapiju. Njezini su ciljevi normalizacija hormonalne ravnoteže, poboljšanje općeg stanja i emocionalne pozadine žene. Na pozadini dobro odabranih fizioterapeutskih metoda, bol u trbuhu smanjuje se, menstrualni ciklus se vraća u normalu.

Sljedeći su postupci na snazi:

  • jod-bromne i radonske kupke;
  • magnetoterapija;
  • elektroforeza s otopinama joda.

Neke su vrste fizioterapije strogo kontraindicirane jer mogu uzrokovati rast tumora. To uključuje lasersku terapiju, toplinsku terapiju, upotrebu ultrazvuka.

Ginekolog odlučuje kako liječiti dijagnosticirani miom maternice, usredotočujući se na podatke pregleda, krvni test za tumorske markere, rezultate ultrazvuka. Maternica nije nužno uklonjena, stoga su mogući trudnoća i porod. Da biste izbjegli ove probleme, potrebno je redovito posjećivati ​​ginekologa, isključiti pobačaje uz korištenje hormonskih kontraceptiva.

Ako se ginekološke bolesti, posebice endometrioza, ne liječe na vrijeme, kontracepcijski se uzimaju nekontrolirano, seksualni život je nepravilan, vjerojatnost nastanka miomatskih čvorova povećava se mnogo puta. Koja god se metoda liječenja odabrala, potrebno je isključiti preopterećenja, pokušati normalizirati dnevni režim i hormonalnu razinu.

Autor: Olga Shchepina, liječnica, posebno za Mama66.ru

Homeopatija

Mišljenja liječnika o homeopatskim lijekovima su različita. Netko ih preporučuje, drugi smatraju lutku koja se temelji na placebo učinku. Ipak, dobre rezultate pokazuje homeopatija s malim čvorovima. U teškim slučajevima bit će beskorisno.

Popularni su takvi homeopatski lijekovi:

  • Ciklus - za poravnavanje ciklusa;
  • Mastodinon - s mastopatijom, normalizacijom menstrualnog ciklusa;
  • Epigallat - dodatak prehrani (dodatak prehrani), koji homeopati uspješno koriste za liječenje fibroida;
  • Indinol - propisuje se zajedno s epigallatom.

Mastodinon je homeopatski lijek biljnog podrijetla. Lijek Mastodinon ne pripisuje se hormonskim lijekovima, međutim, aktivno se koristi za normalizaciju hormonske pozadine u ženskom tijelu. Moderna farmakologija nudi lijekove u tabletama ili u kapi. Jedinstveni biljni sastav lijeka doprinosi činjenici da Mastodinon regulira proizvodnju prolaktina, što zauzvrat, smanjuje rizik od dishormonalnih bolesti i reproduktivnih organa i mliječnih žlijezda kod žena.

uzroci

Glavni krivac za pojavu i razvoj fibroida maternice je hormonalna neispravnost metabolizma estrogena. Razbijanjem enzima jetre ti se ženski hormoni mogu transformirati u visokokvalitetne, nekvalitetne ili čak opasne tvari. Loši metaboliti estrogena doprinose nastanku benignih tumora. Opasno, deformiranjem stanične DNA, može uzrokovati njihovu kancerogenu degeneraciju.

Ako masa takvih patoloških modifikacija postane kritična, tada nastaje nekoliko miomatskih čvorova. Značajnu ulogu u njihovoj pojavi igra disfunkcija imunološkog sustava (posebno ako postoje kronične infektivne žarišta) i nasljedna predispozicija.

Ostali faktori rizika:

  • Dugi stres, naporan fizički rad.
  • Nedostatak redovnog seksa.
  • Pobačaja, rađanja djeteta, kompliciranih povredama.
  • Pretilost, hipertenzija, dijabetes.
  • Bolesti endokrinog sustava.
  • Hypodynamia.
  • Dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva.
  • Nema rođenja prema 30. godini života.
  • Dugo sunčanje.

Pročitajte O Vrstama Kile

Kraniocerebralna kila je prilično rijetka malformacija (pronađena je u 1 od 4000-8000 novorođenčadi) u kojoj se moždane membrane, a ponekad i njegova supstanca, proširuju kroz nedostatke kostiju lubanje.
Časopis je stvoren kako bi vam pomogao u teškim vremenima kada ste vi ili vaši najmiliji suočeni s nekim zdravstvenim problemom!
Allegolodzhi.ru može postati vaš glavni pomoćnik na putu do zdravlja i dobrog raspoloženja!
Pitanje ima li mačka pupak zanimljivo je i provokativno. Ljudi koji su daleko od biologije sugeriraju da su životinje potpuno lišene ovog anatomskog svojstva, pogotovo jer ga nije lako otkriti.