Inguinalna kila kod djeteta

Inguinalna kila kod djeteta je slabo mjesto u mišićnom tkivu ingvinalne regije, što omogućuje unutrašnjim organima trbuha da izađu vani. U ovom ćemo se članku pokušati pozabaviti uzrocima pojave, metodama liječenja, saznati kakve komplikacije i značajke nastanka i tijeka bolesti u dječaka i djevojčica mogu biti.

Uzrok ingvinalne kile kod dječaka i djevojčica.

Kod dječaka ingvinalna hernija je puno češća nego kod djevojčica i povezana je s stvaranjem testisa, što se događa u donjem dijelu bubrega tijekom embrionalnog razvoja. U dobi od 6-7 mjeseci gestacije testisi se spuštaju niz stražnju stijenku trbušne šupljine i spuštaju se u skrotum prije rođenja. U procesu prolapsa testisa formira se unutarnji ingvinalni prsten. Ako nakon rođenja dječaka ingvinalni prsten nije dovoljno komprimiran, dijete će formirati ingvinalnu herniju.

Kod djevojčica ingvinalna kila nastaje nakon prolapsa maternice. Maternica kod djevojčica prvo se pričvršćuje na dva ligamenta, koji se nakon toga počinju rasti zajedno, tvoreći peritoneum. Kad maternica padne na svoje mjesto, peritoneum se možda neće zatvoriti i tvoriti proces u obliku vrećice, izbočenja.

Taj nedostatak može biti, kako na jednoj od stranaka, tako i na obje lijeve i desne strane.

Ingvinalna kila je urođena mana, ali može postati uočljiva kada unutarnji otvor ingvinalnog kanala postane prilično velik.

Kao rezultat toga, dio crijeva pada u kanal. To se može dogoditi odmah nakon rođenja ili postupno kako beba raste..

Kako prepoznati ingvinalnu herniju

Pogrešku otkrivaju sami roditelji ili liječnik tijekom rutinskog pregleda Bolest uključuje niz karakterističnih simptoma:

1. Protruzija u prepone. Formiranje može imati i male veličine i prilično impresivno ako nekoliko petlji crijeva padne u ingvinalnu regiju.
2. Izljev ima okrugli ili ovalni oblik.
3. Možete čuti zlobni zvuk pritiskom na brtvu..
4. Tvorba je meka na dodir, laganim pritiskom prst se podešava, bez uzrokovanja boli kod djeteta, ako nema komplikacija u obliku štipanja. Nakon što je izbočina ispravljena, palpacijom, možete osjetiti prošireni vanjski ingvinalni prsten.
5. Patološka izbočina obično nestaje i ponovno se pojavljuje kad dijete promijeni položaj.
6. S napetošću, vrištanjem, plačom, smijehom protruzija postaje vidljivija.

Nakon što ste samostalno dijagnosticirali ingvinalnu herniju kod djeteta, odmah se obratite liječniku. Da biste razjasnili dijagnozu, dodijelit će vam se sljedeći postupci:

1. Ultrazvuk abdomena, zdjelice, ingvinalnih kanala i skrotuma
2. Cystography
3. irigografija

Djeca koja pate od dolje navedenih bolesti zahtijevaju različitu dijagnozu:

1. kapljica testisa kod dječaka
2. bedrene hernije
3. cista maternice okruglog ligamenta kod djevojčica
4. cista spermatične vrpce kod dječaka
5. ingvinalni limfadenitis
6. kriptorhidizam kod dječaka

Komplikacije ingvinalne kile kod djece

Povreda je najčešća komplikacija ingvinalne kile. Uz povredu crijeva, a kod djevojčica ponekad i jajnik, utisne se u herniju i ne može se vratiti u trbušnu šupljinu.

Takvu "neizlječivu" herniju prati bol u trbuhu, zatvor i povraćanje. Dijete neprestano plače i ponaša se vrlo razdražljivo.

Ozbiljnija komplikacija naziva se davljenje - ovo je kršenje hernije. Dolazi do oticanja crijevne stijenke, prekida se protok krvi i razvija se nekroza - komplikacija koja predstavlja opasnost za život.

Ako se ne provodi pravodobno liječenje, ozlijeđeni organ umire

U dječaka je ovu komplikaciju nešto lakše odrediti jer ingvinalna regija i skrotum nabubre i crveni, uzrokujući bol djetetu. Budući da je hernija vidljiva samo kad dio crijeva strši kroz ingvinalni prsten, kirurg nije lako pronaći..

Čimbenici koji mogu izazvati kršenje zakona:

• opterećenja snage
• kašalj
• nadutost
• zatvor

Simptomi kršenja ingvinalne kile kod djece

1. Bol u prepone. Novorođena djeca plaču, a neprestano pritiskaju noge na trbuh.
2. Izraslina postaje gusta, ne može se ispraviti, dijete osjeća bol tijekom palpacije.
3. Krvarenje, kolike, zadržavanje stolice.
4. Kod kršenja dječaka u području testisa i skrotuma dolazi do prekomjernog nakupljanja tekućine, slično kapljicama.
5. Ponavljano povraćanje.
6. Kada se kod djevojčica zahvati ingvinalna kila, najčešće pati od jajnika ili jajovoda, ti organi mogu djelomično ili potpuno izumrijeti.

Liječenje ingvinalne kile kod djece

Kongenitalna ingvinalna kila kod djece ne liječi se lijekovima. Postoje razni zavoji, ali mnogi liječnici sada inzistiraju na poduzimanju hitnih mjera kako bi se izbjegle nepovratne posljedice. Jedino liječenje je kirurško. Ako pupčana kila može proći sama od sebe, tada ingvinalna kila kod samog djeteta nikad neće proći!

Tijekom operacije, ingvinalni otvor se šiva u normalnu veličinu. Odnosno, sve što se traži od kirurga je šivati ​​dva snopa. U pravilu se operacija na ingvinalnoj kili odvija bez komplikacija i rizika, djeca dobro podnose i traje ne duže od 30 minuta.

Ako se otkrije lijeva kila (ili obrnuto), postavlja se pitanje pregleda druge strane. U posljednje vrijeme najpopularnija metoda istraživanja je laparoskopska. Tijekom studije, video kamera ubačena je kroz mali otvor u trbušnoj šupljini uz pomoć kojeg se vrši pregled.

Srećom, komplikacije nakon uklanjanja ingvinalne kile kod djece su izuzetno rijetke. Kao i kod svake operacije, i dalje postoji mali rizik od krvarenja ili infekcije. Specifične komplikacije uključuju recidiv, oslabljenu opskrbu krvlju testisa, oštećenje sjemenovoda.

Nedostatak liječenja može dovesti do jedne od tri posljedice:

• proliferacija hernije
• prekršaj
• gušenje

Inguinalna kila nikad ne nestaje sama od sebe. U nekim se slučajevima komplikacije pojavljuju nekoliko dana nakon formiranja kile, u nekim slučajevima tijekom godina.

Nemoguće je predvidjeti kako se brzo može razviti komplikacija. Mora se imati na umu: ako je kila jasno vidljiva, uzrokuje bol, vjerojatnost povrede i zadavljenja je prilično velika.

U slučaju kršenja i davljenja ingvinalne kile kod djeteta, treba ga odmah odvesti u bolnicu. Odgoda može dovesti do ozbiljnih posljedica..

Operacija ingvinalne kile kod djeteta

Inguinalna kila kod djeteta prilično je ozbiljan problem, s rješenjem se ne smije odgađati. Bolje je biti siguran, odmah obavivši operaciju, nego narušiti zdravlje djeteta, odlučivši pričekati dok hernija prođe sama od sebe.

Inguinalna kila kod djece

Ingvinalna kila u djeteta je kongenitalna patologija u kojoj trbušni organi prelaze trbušnu šupljinu u ingvinalnoj regiji. U dječaka - najčešće su to crijeva, u djevojčica - jajnici, jajovodi.

Razlozi razvoja ingvinalne kile u djetinjstvu

Tijekom intrauterinog razvoja djeteta, testisi se formiraju u trbušnoj šupljini i tek tada se niz ingvinalni kanal spuštaju u skrotum. S anomalijom razvoja, ovaj se kanal možda neće potpuno zatvoriti i poruka između trbušne šupljine i skrotuma ostat će, što dovodi do pojave hernijskog oštećenja.

Upravo ta činjenica objašnjava da se ove kile pojavljuju u dječaka mnogo češće nego kod djevojčica (80% -90% je pronađeno u muškaraca). Kod djevojčica uzrok je nedostatak u razvoju i formiranju ligamentnog aparata maternice.

S dugotrajnom trudnoćom, u nedostatku gore spomenutih patologija razvoja, stvaranje kongenitalne ingvinalne kile malo je vjerovatno.

Mišljenje dr. Komarovskog

Vrijedno je usmjeriti pozornost roditelja na činjenicu da jaki plač, česte zatvor, kataralne bolesti, koji su popraćeni napadima jakog kašlja, dovode do ranije manifestacije bolesti i pogoršavaju njezin tijek. Također je vrijedno napomenuti da ga ni najveće moguće ograničenje djeteta od svih gore navedenih problema neće spasiti od KONGENITALNE patologije, koja će se prije ili kasnije očitovati, a nitko neće biti kriv u ovoj situaciji - ni liječnik, ni roditelji, ni djed baka.

Budući da je svaki roditelj zainteresiran za cijeli život njegova djeteta, prilikom dijagnosticiranja hernijskog oštećenja, dijete se ne smije ograničiti u tjelesnim aktivnostima ili drugim slobodnim aktivnostima, već se treba posavjetovati s liječnikom za kirurško liječenje, koje se mora obaviti u roku od najviše 6 mjeseci.

Dijagnostika

Sva djeca predškolske dobi moraju proći obavezni pregled od strane određenog broja stručnjaka, čiji popis treba sadržavati kirurga. Tijekom pregleda kirurg skreće pozornost na ingvinalnu regiju, provodi palpaciju ovog područja, kod dječaka obvezno je pregledati skrotum na prisutnost 2 testisa. Tijekom palpacije, u prisutnosti hernije, palpiran je prošireni ingvinalni prsten ili izravno kila, koja može pasti u skrotum.

Hernialni tumor povećava se s jakim kašljem, kada dijete plače ili pokušava ići do toaleta "većim dijelom". Vizualno, ovo može izgledati kao asimetrija ingvinalne regije ili oteklina. Dodatne metode istraživanja u pravilu nisu potrebne, ali može se upotrijebiti ultrazvuk ingvinalne regije i skrotuma. MRI ili CT izuzetno su rijetki, samo u izuzetnim slučajevima.

Taktika ingvinalne kile kod djece

Dijagnosticirana kila kod djeteta je 100% indikacija za kirurško liječenje na planirani način. Ovu patologiju treba primijeniti u roku od 6 mjeseci nakon dijagnoze, bez obzira na dob djeteta. Svi hernialni defekti prednjeg trbušnog zida liječe se isključivo kirurškom metodom, kako kod djece, tako i kod odraslih. Primjena narodnih metoda, posebnih vježbi, nošenje hernijskih zavoja u najboljem slučaju usporit će povećanje veličine hernijskog oštećenja, a u najgorem će dovesti do kršenja i, kao rezultat, hitne hospitalizacije i operacije.

Što će se dogoditi ako se ne liječi?

U nedostatku pravodobnog liječenja ove patologije, hernijalni defekt će se postupno povećavati u veličini, a to se može protezati godinama (ili mjesecima, tjednima), ali što je hernijalni defekt veći, veća je vjerojatnost njegovog kršenja. Sputavajuća ingvinalna kila zahtijeva hitnu hospitalizaciju na kirurškom odjelu, ako je hernija postala suzdržana i prošlo je manje od sat vremena, postoji mogućnost spontanog smanjenja trbušne šupljine, na pozadini konzervativne terapije, tada će se operirati prema planu, ako smanjenje nije nastupilo ili liječnik sumnja u održivost suzdržanog organa - prikazan je samo hitni postupak. Vrijedi napomenuti da će suzdržana ingvinalna kila kod djevojčica u svakom slučaju dovesti do hitne operacije.

Simptomi suzdržane kile

• Oštra bol u prepone na strani hernialnog oštećenja.
• Hernialni tumor postaje gust, koža iznad njega hiperemična,.
• Ako je prije kršenja bilo moguće postaviti ga u trbušnu šupljinu, onda nakon što je fiksiran u hernialnim vratima.
• Tjelesna temperatura može porasti, pojavljuju se mučnina, povraćanje, labava stolica.

operacija

Kirurško liječenje provodi se pod općom anestezijom. Za iskusnog kirurga ova operacija ne uzrokuje tehničke poteškoće i rijetko prelazi 30-40 minuta. U dječaka, zbog anatomskih značajki, a posebice, prisutnosti spermatične vrpce usko povezane s hernijalnom vrećicom zahtijeva tremu tretiranje svih elemenata u ovom području. Nakon ove faze, tehnika operacije kod djevojčica i dječaka ne razlikuje se, hernijalna vreća je izrezana, zavezana i uronjena u trbušnu šupljinu. Izvodi se plastika ingvinalnog kanala i slojno slojno šavovanje postoperativne rane. Važna je točka da se polipropilenske mreže ne koriste kod djece.

U suvremenom se svijetu endoskopska plastika ingvinalnih kila, uključujući i one u djetinjstvu, izvodi sve češće i ima niz prednosti u odnosu na otvorene operacije:

• Manje kirurške traume.
• Niža stopa relapsa, postoperativne komplikacije.
• Sposobnost izvođenja operacija istovremeno s obje strane.
• Izraženiji kozmetički učinak.

No, nažalost, nije svaki medicinski centar potreban medicinsku opremu.

Postoperativno razdoblje

Nakon kirurškog liječenja, pacijent je 2-3 dana u bolnici, a zatim se otpušta na ambulantno liječenje. Na području postoperativne rane, kao i skrotuma, može se pojaviti edem tkiva, koji se postupno smanjuje u roku od 5-7 dana.

Obloge se izvode jednom svaka dva dana, zabranjeno je vlaženje rane ako je preljev vlažan ili prljav, treba ga zamijeniti. Šavovi se uklanjaju 7-8. Dana, najčešće se koriste kod djece, kozmetički šav s upijajućim navojem, dakle, nema potrebe za uklanjanjem šavova. Prvog dana dopušteno je davati vodu za piće, svježe juhe.

U nedostatku postoperativnih komplikacija drugog dana, djetetu se može dati uobičajena prehrana. U prvom mjesecu preporučuje se djetetu što je moguće više ograničiti od stresnih situacija koje mogu dovesti do jakog plača, u starijoj djeci ograničite tjelesnu aktivnost na mjesec dana.

Kirurgija zbog ingvinalne kile kod djece

Operacija uklanjanja ingvinalne kile kod djece provodi se ako nije moguće ponovno postaviti hernijsku vrećicu, u nedostatku pozitivne dinamike liječenja lijekovima i u hitnim slučajevima, ako je oštećenje hernije oslabljeno.

Operacija ingvinalne kile kod djece provodi se ako je hernijski kes nije moguće ponovno postaviti, kao i ako je došlo do kršenja hernial formacije..

uzroci

Kod dječaka patologija je puno češća nego kod djevojčica. Uzroci pojave su urođene anomalije. Pojava hernijalnog vrećice moguća je zbog jakog dugotrajnog plakanja ili kašlja, koji se s infektivnim bolestima javlja u ranoj dobi.

Ako se trbušni organi spuštaju dalje od prepona u skrotum, tada nastaje ingvinalno-skrotalna kila.
Što je opasno i kako liječiti pročitajte ovdje.

Kod djevojčica patologija se može pojaviti zbog prolapsa maternične šupljine, u dječaka - zbog izbočenja peritoneuma u vaginalni proces.

Indikacije za uklanjanje hernije

Operacija uklanjanja hernial sac u djeteta provodi se u sljedećim slučajevima:

• sindrom jakog bola;
• brzo povećanje hernije u veličini;
• disfunkcije genitourinarnog sustava, koje se razvijaju kao rezultat prisutnosti kile;
• nedostatak pozitivne dinamike kontinuiranog konzervativnog liječenja;
• povreda hernial sac;
• poremećena cirkulacija krvi u ingvinalnoj regiji, što može dovesti do niza komplikacija i stagnacijskih procesa;
• nekroza mekog tkiva (nekroza).

Operacija uklanjanja hernial sac u djeteta provodi se u slučaju sindroma jakog bola.

Ozljeda kila izuzetno je ozbiljno patološko stanje u kojem se hernial sac nalazi u hernialnim vratima. U slučaju kršenja, operacija se provodi u hitnim slučajevima.

Klasifikacija

Kirurška intervencija za uklanjanje hernial sac obavlja se uglavnom u dojenačkoj dobi. To se objašnjava činjenicom da su meka tkiva kod djeteta elastična, djeca mlađa od 2 godine imaju lakšu operaciju popravljanja hernije, a komplikacije su izuzetno rijetke. Vrste kirurške intervencije:

1. Otvoreni rad. Otvorene metode kirurške intervencije koriste se za herniju u prepone, nastavljajući s komplikacijama ili imaju velike dimenzije.
2. Laparoskopija. U nedostatku komplikacija, prednost se daje načinu laparoskopskog uklanjanja, koji je manje traumatičan, jer ne zahtijeva urez u šupljinu u prepone..

Otvorena metoda rada izvodi se metodom napetosti i ne-zatezanja:

1. Stretch metoda uklanjanja hernije je ekscizija hernial sac-a uz napetost mišića i ligamenata, obnavljanje integriteta mekog tkiva.
2. Metoda uklanjanja bez povlačenja uključuje primjenu posebnog implantata koji zatvara hernial sac, igrajući ulogu svojevrsnog držača za mišiće, što sprečava hernial sac da se dalje povećava i ispada.

Kirurška intervencija za uklanjanje hernial sac obavlja se uglavnom u dojenačkoj dobi..

Laparoskopija ingvinalne kile

Hernijska vreća uklanja se kroz nekoliko malih punkcija u trbušnoj šupljini. Koristi se poseban uređaj - endoskop. Operacija isključuje stvaranje postoperativnih ožiljaka. Oporavak nakon laparoskopije traje mnogo manje nego nakon otvorene operacije.

Prednost laparoskopije je minimalan rizik od komplikacija i recidiva. Ne provodi se u slučaju povrede kile, kada je potrebna hitna kirurška intervencija.

kontraindikacije

Operacija za uklanjanje ingvinalne kile provodi se u slučajevima kada je smanjenje hernijske vreće nemoguće zbog njegove veličine. Liječenje je poželjno kirurško liječenje, ali ekscizija otvorenom metodom ili laparoskopijom nije uvijek moguća. Postoji niz kontraindikacija:

• bolesti krvožilnog sustava, posebno one koje utječu na zgrušavanje krvi;
• srčane bolesti, urođene malformacije;
• disfunkcija jetre i bubrega;
• zarazne bolesti u akutnoj fazi;
• groznica (groznica, zimica);
• neurološki poremećaji.

Operacija se ne provodi ako postoji pogoršan upalni proces u tijelu.

Priprema za operaciju ingvinalne kile kod djeteta

Uklanjanje hernije u prepona djeteta je planirana kirurška intervencija, čiji se datum utvrđuje unaprijed, izuzetak su hitni slučajevi kada je hernijalna vreća povrijeđena.

Prije operacije dijete prolazi medicinski pregled koji je usmjeren na prepoznavanje mogućih kontraindikacija.

Kirurg proučava povijest bolesnika, provodi pregled, odabire najprihvatljiviju i najučinkovitiju metodu operacije. Medicinski pregled uključuje:

• isporuka općeg i detaljnog testa krvi;
• ultrazvučni pregled unutarnjih organa genitourinarnog sustava;
• elektrokardiogram.

S djetetom radi anesteziolog koji na temelju rezultata ispitivanja odabire vrstu anestezije.

Na dan zakazane operacije ne bi trebalo biti povišene tjelesne temperature, kašlja. Nakon posljednje prenesene zarazne ili upalne bolesti treba proći najmanje 2 tjedna. Ne jesti i piti ujutro prije operacije..

Prije operacije, pacijent mora proći opći i detaljni test krvi.

Rehabilitacija

Dijete lako podvrgne operaciji uklanjanja ingvinalne kile. Kao i kod odraslih, potpuna rehabilitacija nakon uklanjanja ingvinalne kile traje ne više od 2 dana. Roditelji trebaju pratiti pažljivu higijenu djeteta, redovito mijenjati sterilne pregrade. Odlazak u školu ili predškolsku obrazovnu ustanovu moguć je u roku od 1-3 dana nakon operacije.

Tjelesna aktivnost je isključena nekoliko tjedana. Tijekom prvog tjedna zabranjeno je kupanje, kako ne bi unijeli infekciju u ranu. Preporučuje se nositi zavoj nekoliko tjedana, što sprječava recidiv ingvinalne kile. Moguće komplikacije nakon uklanjanja hernial sac:

• pojava hematoma;
• oticanje mekih tkiva;
• disfunkcija mokraćnog mjehura;
• otvara žlijezda s krvarenjem.

Komplikacije poput hematoma ili oticanje mekih tkiva su privremene i nestaju same od sebe bez medicinske intervencije. Bol nakon operacije može biti prisutna nekoliko dana, intenzitet joj je umjeren.

Ako se edem ne smanji u roku od nekoliko dana, dijete ima temperaturu nakon operacije ingvinalne kile, morate odmah konzultirati liječnika.

ishrana

Za brzi oporavak važne su prehrambene prilagodbe. Iz prehrane je potrebno isključiti hranu koja može izazvati zatvor i pretjerano stvaranje plinova. U prvom trenutku nakon operacije potrebno je isključiti debljanje, jer to može izazvati recidiv ingvinalne kile.

U prvom trenutku nakon operacije potrebno je isključiti debljanje, jer to može izazvati povratak ingvinalne kile. Starija djeca ne bi trebala jesti slatkiše..

Slatka, gazirana pića, začini i marinade nisu uključeni. Dopušten je ograničen broj proizvoda od brašna. Preporučuje se upotreba mliječnih i kiselo-mliječnih proizvoda koji povoljno djeluju na crijevnu pokretljivost, sprečavajući pojavu opstipacije.

vježbe

Prva 2-3 tjedna bavljenja bilo kakvom tjelesnom aktivnošću je zabranjena. Ako tijekom rehabilitacije nema komplikacija, nakon 3 tjedna možete početi baviti sportom..

Preporučuje se započeti s plivanjem - pomaže u jačanju svih mišića bez pretjeranog opterećenja na njih. U školi dijete dobiva izuzeće od nastave tjelesnog odgoja, koje se može vratiti tek nakon pregleda liječnika.

Hitna operacija

Kršenje hernial sac-a je patologija koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Operacija se izvodi na otvoren način, jer nema vremena za pripremu za laparoskopiju zbog visokog rizika od razvoja peritonitisa - po život opasnog stanja.

Tijekom operacije liječnik izrezuje hernial sac, a po potrebi ugrađuje mrežasti implantat. Hitna otvorena operacija provodi se pod općom anestezijom..

Nedostatak takve kirurške intervencije je visoki rizik od komplikacija u postoperativnom razdoblju. Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je pravodobno ukloniti ingvinalnu herniju, iako liječnici nemaju konsenzus o vremenu operacije.

Neki kirurzi smatraju da je optimalna dob od 4 godine, dok drugi stručnjaci smatraju da je bolje izvršiti resekciju nakon što pacijent napuni 6 mjeseci života.

Neki kirurzi smatraju da je optimalna dob od 4 godine, dok drugi stručnjaci smatraju da je bolje izvršiti resekciju nakon što pacijent napuni 6 mjeseci života. Zaključak o potrebi operacije donosi liječnik na temelju ozbiljnosti kliničkog slučaja.

Recenzije

Anna, 28 godina, Volgograd: „Moj je sin učinio operaciju kile kada je imao godinu dana, jer je vrećica počela brzo narastati u veličini, a liječnik je rekao da postoji visoki rizik od komplikacija, uključujući štipanje. Sve je prošlo brzo i lako, nakon tjedan dana dijete više nije obraćalo pažnju na mjesto na kojem je bio zavoj. A cijena operacije nije toliko visoka koliko sam mislio. ".

Olga, 35 godina, Vladivostok: „Mojem sinu je dijagnosticirana kila u dobi od 4 mjeseca, liječnik je rekao da pričeka s operacijom, jer se obrazovanje ne povećava i ne smeta. Zlostavljanje se dogodilo iznenada, dijete je odvedeno na hitnu operaciju. Nakon uklanjanja hernije, tjedan dana proveo je u bolnici, podvrgao se operaciji na ingvinalnoj kili, a za prevenciju su uzimani protuupalni lijekovi. Nakon dva mjeseca već trčanje i skakanje ".

Eugenia, 32 godine, Sankt Peterburg: „Moja je kći imala herniju zbog urođenog prolapsa maternice, pogoršan je jakim kašljem kada je imala bronhitis. Operacija je učinjena u dobi od 5 godina, sve je dobro prošlo. Kirurg je uvjeravao rekavši da to u budućnosti neće utjecati na kvalitetu života i rad genitourinarnog sustava i reproduktivnu funkciju. ".

Inguinalna kila kod djeteta

Inguinalna kila kod djece očituje se u izbočenju unutarnjih organa izvan trbušne stijenke. Ako se hernija spusti u skrotum, tada se naziva ingvinalno-skrotalna. Inguinalno-scrotalna kila u djece, baš poput ingvinalne, vizualno izgleda kao oticanje ili zaobljenost.

Kila može biti jednostrana ili dvostrana. Statistički podaci pokazuju da oko 5% djece pati od ove patologije, češće se javlja kod prijevremeno rođene djece. Česta je bolest i kod dječaka i kod djevojčica, ali ženka se razvija mnogo rjeđe. S ovom dijagnozom potrebno je trenutno liječenje..

uzroci

Uzroci bolesti kod dječaka i djevojčica su različiti. U djevojčica nastaju zbog osobitosti razvoja maternice, a kod dječaka - testisa. Inguinalna kila kod djevojčica pojavljuje se puno rjeđe, što se objašnjava činjenicom da njihova patologija u genitalijama nije tako česta.

Ova se patologija u djece može pojaviti zbog nekoliko predisponirajućih čimbenika. Među njima su sljedeći razlozi:

• pretežak;
• nerazvijenost trbušnog zida;
• trauma trbušnog zida;
• fizički stres.

Inguinalna kila kod nedonoščadi može biti prirođena ili stečena. Pojava stečene patologije može se odrediti sljedećim razlozima kao što su:

• slabost vezivnog tkiva peritoneuma;
• visoka tjelesna aktivnost.

simptomi

Pravovremena dijagnoza ključ je uspjeha u liječenju, pa je važno da se to učini na vrijeme. Glavni simptomi koji ukazuju na prisutnost ingvinalne kile kod djeteta su vizualni znakovi, tj. prisutnost hernialnog izbočenja. Pored vizualnih, postoje i drugi znakovi - bol koja se javlja kada su mišići trbušne stijenke napeti i opće nerazumijevanje.

Simptomi kao što su jaka bol, napetost hernial sac-a (tvrda je i ne može se prilagoditi), cijanoza i drugi mogu ukazivati ​​na postojanje kršenja hernije. Ako je dijagnoza otkrila ove simptome, liječenje treba započeti odmah.

Možda će biti potreban ultrazvuk za odlazak liječniku. Ultrazvuk se može učiniti u najbližoj klinici. Ultrazvuk se radi kako bi se definitivno postavila dijagnoza ukoliko simptomi ne daju potpunu sliku. Imenovanje ultrazvuka propisat će liječnik.

liječenje

Početkom prošlog stoljeća liječnici su razvili lijek, čije je uvođenje omogućilo uklanjanje ingvinalne kile kod djece bez kirurške intervencije. Međutim, lijek je imao ozbiljne nuspojave, zbog kojih su liječnici morali napustiti njegovu upotrebu..

Do danas su liječnici došli do zaključka da je jedino ispravno rješenje problema operacija za uklanjanje hernije u djece.

operacija

Sva djeca s kilom upućuju se na kirurško liječenje. Operacija za uklanjanje ingvinalne kile kod djece započinje s pripremom. Dijete 10 dana prije planiranog datuma kada će se operacija obaviti mora proći sve potrebne testove (uključujući ultrazvuk), a također posjetiti i niz liječnika (kardiolog, ENT specijalista, neurolog).

Sama operacija je jednostavna i ne zahtijeva više od pola sata. Neposredno prije operacije dijete ne bi trebalo jesti i piti nekoliko sati. Važan čimbenik je psihološki stav. Ako je beba starija, recite nam što očekuje operacija, bez da ju zastrašujemo..

Nakon toga slijedi razdoblje rehabilitacije. 2 tjedna tjelesna aktivnost je isključena, a sve aktivnosti su ograničene na 6 mjeseci. Također biste trebali pratiti prehranu djeteta.

Dijete ne smije prejesti: bolje je davati male porcije oko 5 puta na dan i one proizvode koje liječnik preporuči.

laparoskopija

Laparoskopija je zatvorena vrsta operacije i pogodna je za djevojčice i dječake. Laparoskopija uključuje uklanjanje hernije pomoću 3 trbušne punkcije. U usporedbi s tradicionalnom operacijom, laparoskopija je manje bolna i sigurna za bebu, posebno za prerano rođenu djecu jer smanjuje ozljede tkiva.

Nema operacije

Postoje kontraindikacije u kojima operacija nije moguća. Te kontraindikacije uključuju:

• akutna infekcija;
• kožne lezije na mjestu kile;
• srčane mane;
• bubrežna anomalija;
• poremećaj krvarenja;
• vaskularna bolest.

Posebnu pozornost treba posvetiti ispitivanju prijevremeno rođene djece, za koju je vjerojatnije da će ustanoviti kontraindikacije za operativni zahvat.

Ako kirurško liječenje nije moguće, zavoj se koristi kao terapija. Zavoj pomaže olakšati stanje djeteta. Morate ga nositi dok se stanje ne stabilizira. Trajno nošenje zavoja zabranjeno je, moguća je atrofija mišića.

Na Internetu možete pronaći detaljan videozapis o zavojima. Video prikazuje kako nositi zavoj, mogu dati komentari stručnjaka. Važno je da video nije amaterski, već ima autoritativan izvor.

zavjere

Zavjera kao liječenje ingvinalne kile kod djece prilično je popularna. Ljudi koriste zavjeru ako se boje operacije, ne vjeruju liječnicima ili ne mogu pristupiti kvalitetnoj medicinskoj skrbi.

Da bi napravili zavjeru, ljudi se okreću iscjeliteljima. Mnogi iscjelitelji jednostavno čitaju zaplet, ili vrijeme rituala mehanički utječe na hernial sac. Sama zavjera je bezopasna, ali izlaganje hernial sac može djelovati komplikacijama za dječake. Takve manipulacije mogu oštetiti ingvinalni kanal, što se za dječaka može pretvoriti u neplodnost..

Ako želite napraviti zavjeru, saznajte od iscjelitelja koji priprema obred hoće li izvršiti bilo kakve manipulacije sa hernijom.

Inače je bolje pročitati zaplet sami. Pronalaženje pogodne parcele je jednostavno; na internetu ih je puno. Međutim, njihove su koristi više psihološke nego stvarne.

komplikacije

Komplikacije nastaju kada se pojavi povreda kile kod djece. Kada dođe do kršenja, hernial sac istiskuje se unutar hernial portala, što dovodi do nekroze tkiva i organa. Povreda je posebno opasna za dječake.

Različiti čimbenici mogu poslužiti kao uzroci kršenja hernije: opterećenja, nadimanje, crijevne infekcije, zatvor itd..

Alarm može biti promijenjeno ponašanje djeteta. Postaje nemiran, suzav, žali na bolove na mjestu kile - to vrijedi za starije dječake i djevojčice koji mogu roditeljima reći o svom stanju.

Što se tiče jednomjesečne bebe ili jednogodišnje bebe, simptomi će biti sljedeći: napetost hernijskog ispupčenja i nemogućnost njenog stavljanja u trbušnu šupljinu. Pored toga, moguća je bebina apatija, mučnina i zatvor. Za pouzdanje u dijagnozu može se obaviti ultrazvučni pregled..

Kršenje ingvinalne kile kod djece prilično je ozbiljna komplikacija. Ručni tretman prihvatljiv je samo za nedonoščad. Takav tretman može se provesti u prvih 12 sati nakon incidenta i samo u okolnostima prisutnosti kontraindikacija za manipulaciju.

prevencija

Najučinkovitija preventivna mjera je svakodnevno vježbanje. Potrebno je oblikovati djetetovu naviku izvođenja vježbi. Također morate pratiti težinu djeteta. Iznenadni gubitak ili debljanje negativni su čimbenici koji se ne smiju tolerirati..

Kako dijete ne bi smršavilo, potrebno je organizirati ispravnu prehranu. Posluživanja bi trebala biti mala, a obroci ne bi smjeli prelaziti 5 puta dnevno. Ne smijete hraniti dijete začinjenom i masnom hranom, dajte puno slatkiša. Bolje je uključiti ribu, mršavo meso i povrće u prehranu..

Ocijenite ovaj članak: 14 Ocijenite ovaj članak

Sada ostaje broj recenzija za članak: 14, prosječna ocjena: 4,43 od 5

Kirurgija za uklanjanje ingvinalne kile kod djeteta

Inguinalna kila kod dječaka odnosi se na kiruršku patologiju. Javlja se u 5% slučajeva kod novorođenih beba. Ako se dijete rodilo prerano, povećava se vjerojatnost nastanka ingvinalne kile. Patologija zahtijeva adekvatno liječenje jer može izazvati komplikacije i negativne zdravstvene učinke..

Razlozi razvoja

Inguinalna kila u dječaka je pretežno kongenitalnog porijekla. Mehanizam formiranja povezan je s stvaranjem izbočenja vaginalnog lista peritoneuma, koji je "provodnik" za testise, koji se nakon rođenja iz trbušne šupljine kreću u skrotum. Unutar izbočenja, koji se naziva hernial sac, nalaze se crijevne petlje ili veliki omentum. Kroz vanjski otvor ingvinalnog kanala (hernija vrata) spaja se u trbušnu šupljinu. Kod male djece ingvinalna kila gotovo uvijek ima urođeno podrijetlo i posljedica je abnormalnosti u razvoju trbušne šupljine, njegovih zidova, a također i ingvinalnog kanala. Često se kombinira s drugim urođenim bolestima i oštećenjima, koji uključuju:

• Marfanov sindrom (genetska patologija koja dovodi do promjene svojstava vezivnog tkiva)
• Dupli testis.
• Displazija kuka.
• Spinalna kila, koja je lokalizirana uglavnom u lumbalnoj regiji.
• Malformacije kralježnice različite lokalizacije.

Stečena ingvinalna kila nalazi se u starijih dječaka (10-15 godina), može se oblikovati iz sljedećih razloga:

• Ozljede prošlih tkiva u području stidne kosti.
• Sustavno povećana opterećenja (dizanje utega), koja su kod djece i adolescenata rezultat sporta.
• Hirurške intervencije na skrotumu ili trbušnim organima, koje su bile popraćene disekcijom tkiva u ingvinalnom kanalu.

Poznavanje uzroka stečene ingvinalne kile kod dječaka omogućuje provođenje učinkovitih preventivnih mjera.

Klasifikacija

Ovisno o podrijetlu, suvremena klasifikacija podrazumijeva podjelu na urođene i stečene ingvinalne kile. Kongenitalne i stečene nepravilnosti klasificiraju se na temelju sljedećih kriterija:

• U smjeru - ravno (bliže središnjoj liniji trbuha) i koso.
• Lokalizacija - jednostrana (lijeva ili desna) ili bilateralna ingvinalna kila.
• Ako je moguće, pomicanje sadržaja hernial sac-a je moguće ispraviti (sadržaj se premješta natrag u trbušnu šupljinu) i nenadoknaditi (razvoj adhezivnog procesa ne dopušta da se sadržaj hernial sac-a pomiče).
• Prema prisutnosti komplikacija - zadavljenih (sadržaj hernijalnog vrećica se komprimira u području ulaznih vrata, dok je cirkulacija krvi u tkivima poremećena i moguća je naknadna nekroza) i bez napetosti (nestresirana kila često se može ispraviti).

Suvremena klinička klasifikacija omogućuje liječniku pedijatrijskom kirurgu da brzo dijagnosticira prirodu, ozbiljnost, lokalizaciju patoloških promjena i odabere najučinkovitiji tretman.

Simptomi ingvinalne kile kod djece

Inguinalna kila najčešće se nalazi kod mladih dječaka mlađih od 2 godine. Formaciju karakterizira pojavljivanje sljedećih specifičnih kliničkih simptoma:

• Stvaranje izbočenja u području vanjskog otvora ingvinalnog kanala (smještenom prema unutra od ingvinalnog ligamenta).
• Povećanje izbočenja s povećanjem intra-abdominalnog tlaka (tijekom plaka djeteta, kašalj), što je moguće samo u prisutnosti neinspirativne, ispravljive ingvinalne kile u dječaka.
• Izljev ima okrugli oblik (izravna ingvinalna hernija) ili ovalni oblik (kožna ingvinalna hernija).
• Odsutnost boli, koja je karakteristična za neinspiracijsku desnu ili pogrešnu ingvinalnu herniju.
• Žutica izbočenja pod pritiskom, što ukazuje na prisutnost petlje crijeva kao sadržaja ingvinalne kile.

Kršenje sadržaja na području hernije vrata dovodi do oštrog kršenja cirkulacije krvi u tkivima crijevne petlje ili tkiva omentuma i do razvoja akutnih teških kliničkih simptoma:

• Iznenadna iznenadna jaka bol u području izbočenja.
• Promjena u općem stanju djeteta - plače, postaje nemirna, raspoložena.
• Prestanak prolaska plinova iz crijeva, što se može utvrditi kada je petlja narušena.
• Opća slabost djeteta, značajno pogoršanje apetita do njegove potpune odsutnosti.
• Razvoj opstipacije.

Ozljeda ingvinalne kile kod dječaka hitno je stanje. Ako se pojave simptomi razvoja patološkog stanja, odmah trebate kontaktirati kirurga koji nakon potvrđivanja stanja propisuje operaciju. To je neophodno kako bi se izbjegla nekroza (smrt) tkiva s nepovratnim negativnim posljedicama za zdravlje djeteta.

Dijagnostika

Dijagnozu mogućeg nastanka ingvinalne kile kod dječaka postavlja liječnik specijalista pedijatrijski kirurg. Da bi to postigao, provodi nekoliko studija:

• Klinički pregled dječaka, palpacija tkiva hernial sac, provođenje posebnih testova (svi testovi se svode na utvrđivanje porasta izbočenja na pozadini povećanog intra-trbušnog tlaka).
• Ultrazvukom (ultrazvukom) kojim se vizualizira sadržaj hernial vreće, utvrđuje se prisustvo ili odsutnost adhezija.
• Irrigografija je rentgenski pregled koji uključuje uzimanje posebnog kontrastnog sredstva (barijeva smjesa). Ispunjava crijeva. Instrumentalna dijagnostička metoda omogućuje prepoznavanje kršenja crijevne petlje, što je dovelo do kršenja prolaska hrane kroz nju.

Da bi odredio funkcionalne promjene u djetetovom tijelu, liječnik propisuje druge laboratorijske metode (kliničku analizu krvi, urina, biokemijske pretrage, izmet za jajašca helminta), instrumentalne (fluorografija) i funkcionalne (elektrokardiogram) studije. Na temelju analize svih rezultata dijagnostičkih testova, liječnik postavlja dijagnozu na temelju suvremene kliničke klasifikacije.

Dječja operacija ingvinalne kile

Učinkovit tretman ingvinalne kile kod dječaka je operacija. Može biti planirano i hitno. Hitna operacija propisana je u roku od nekoliko sati nakon što dijete uđe u medicinsku bolnicu. Glavni pokazatelj za njegovu provedbu je kršenje kile. Planirana operacija se izvodi za djecu stariju od 6 mjeseci. U modernim klinikama provodi se laparoskopijom i uključuje nekoliko faza:

• Obavljanje malih 3 rezova na zidu trbušne šupljine kroz koje se u šupljinu uvodi cijev s kamerom i rasvjetom, kao i mali manipulatori.
• Pod vizualnim nadzorom, na ekranu monitora, liječnik preusmjerava sadržaj hernial sac-a natrag u trbušnu šupljinu, nakon čega slijedi plastična operacija hernial ovratnika za koju koriste vlastita tkiva ili sintetički materijal.
• Uklanjanje manipulatora iz trbušne šupljine i zašivanje malih rezova.

Laparoskopska operacija u prosjeku traje pola sata. Karakterizira ga mala trauma tkiva, kao i kratko trajanje postoperativnog razdoblja. Obično se po njegovom završetku dijete otpušta iz bolnice 3. dana.

Operacija otvorenog pristupa uključuje obavljanje širokog ureza na prednjem zidu trbušne šupljine kako bi se pristupio hernijalnom portalu i sadržaju. Zatim se vrši redukcija, plastično otvaranje ingvinalne kile i zašivanje postoperativne rane. Otvoreni pristup danas se rijetko izvodi. To je zbog velike morbidnosti tkiva, dugog postoperativnog razdoblja (najmanje 7 dana), kao i velike vjerojatnosti komplikacija (krvarenje, infekcija postoperativne rane). Da bi se spriječile komplikacije u postoperativnom razdoblju, propisuju se lijekovi. Uključuje upotrebu hemostatskih, protuupalnih, analgetika, antibiotika.

Liječenje suzdržane hernije

Ozljeda kila je hitno stanje koje zahtijeva hitno liječenje. To je zbog činjenice da nakon kršenja u tkivima sadržaja hernijske vrećice naglo prestaje cirkulacija krvi, uslijed čega dolazi do njihove smrti. Hitna operacija obično se propisuje u roku od nekoliko sati nakon što dijete uđe u medicinsku bolnicu i provede se potrebni minimum studija. Također, u roku od nekoliko sati nakon što dijete dođe, provodi se priprema, koja uključuje imenovanje antispazmodika, protuupalnih lijekova, ako je potrebno. Ovisno o tehničkim mogućnostima medicinske ustanove, hitni zahvat se može izvesti otvorenim pristupom ili laparoskopijom.

U slučaju neblagovremenog započinjanja liječenja za obuzdavanje ingvinalne kile, kod dječaka nastaje nekroza tkiva sadržaja hernial vreće. U ovom se slučaju operacija izvodi samo otvorenim pristupom, jer obično zahtijeva uklanjanje nekrotične petlje crijeva ili dijela većeg omentuma, kao i ispiranje trbušne šupljine antiseptičkim otopinama kako bi se spriječio razvoj peritonitisa (infektivna upala peritoneuma). Volumen kirurške intervencije određuje se težinom komplikacija suzdržane ingvinalne kile kod dječaka. Nakon operacije, postoperativno razdoblje traje oko 2 tjedna, tijekom kojeg se provodi terapija lijekovima (antibiotici, vitamini, protuupalna, hemostatska sredstva) s ciljem brzog zacjeljivanja postoperativne rane i sprečavanja komplikacija.

Prevencija razvoja

Preventivne mjere su preporučljive za sprečavanje razvoja stečene ingvinalne kile kod dječaka. Oni uključuju nekoliko preporuka:

• Pravilna prehrana - proteini, vitamini, složeni ugljikohidrati u biljnim vlaknima trebaju biti isporučeni rastućem tijelu u dovoljnim količinama. Loša prehrana može uzrokovati slabljenje tkiva prednjeg trbušnog zida s naknadnim stvaranjem izbočenja na području anatomskih otvora i kanala.
• Ograničenje tjelesne aktivnosti, što dovodi do privremenog, ali izraženog porasta intra-trbušnog tlaka, zbog čega se sadržaj trbušne šupljine "gura" u prirodne anatomske otvore i kanale.

Prognoza ingvinalne kile kod dječaka obično je povoljna. Važan uvjet za povoljan ishod bolesti je njegova pravovremena dijagnoza i početak odgovarajućeg liječenja, koji se sastoji u obavljanju kirurške intervencije. Ako postoje relativne kontraindikacije za operaciju, tada se privremeno propisuje konzervativni tretman usmjeren na sprječavanje kršenja. To uključuje upotrebu posebnih zavoja, kao i obveznu provedbu preventivnih mjera. Važno je spriječiti fiziološka ili patološka stanja koja se javljaju s povećanjem intra-trbušnog tlaka (kašalj, zatvor).

Zahvaljujući suvremenim laparoskopskim tehnologijama, operacija se može izvesti već šest mjeseci. Zbog toga je danas bilo moguće značajno smanjiti broj komplikacija ingvinalne kile kod dječaka, uključujući povrede.

Inguinalna kila kod djece. Liječenje ingvinalne kile.

Inguinalna kila kod djece. Liječenje ingvinalne kile.

Kakva je priroda ingvinalne kile?

Ingvinalna hernija je izlaz tkiva ili organa (bradavica od omentuma, petlje crijeva, jajnika, itd.) Iz trbušne šupljine kroz široki ingvinalni kanal. Prilikom spuštanja sadržaja hernije u skrotum, hernija se naziva ingvinalno-skrotalna ili puna kila.

Koje su značajke ingvinalne kile kod djece?

U djece se u većini slučajeva nalaze kožne ingvinalne kile. Imaju zajedničku prirodu s komunikacijom kapljica testisa i ciste spermatične vrpce i mogu se kombinirati s njima. Hernial sac - spremnik za hernial sadržaj je široki vaginalni proces peritoneuma - izbočenje peritoneuma koji se formira utero.

Inguinalna kila opaža se kod 1-3% djece, češće kod dječaka. U većini slučajeva označen je s desne strane. U 1/3 slučajeva hernija se pojavljuje tijekom prvih 6 mjeseci života. Često postoje bilateralne ingvinalne kile. Inguinalne kile spontano liječe samo u djece 1: 20-40.

Obično se nagnute kile pojavljuju kod djece prve 2 godine života, često uz plač, tjeskobu djeteta ili podizanje teških predmeta. Za razliku od kapljica testisa i spermatične ciste, ingvinalna hernija može biti narušena i zahtijeva hitno liječenje.

Rijetko u djetinjstvu postoji izravna ingvinalna kila slična ingvinalnim hernijama kod odraslih.

Kako se manifestira ingvinalna kila??

Inguinalna kila očituje se u obliku oteklina u ingvinalnoj ili ingvinalno-skrotalnoj regiji, povećavajući se s aktivnošću i tjeskobom djeteta. Pritiskom na ovu tumorsku formaciju ona nestaje - kila se "postavlja".

Širenje oteklina u odgovarajućoj polovici skrotuma može ukazivati ​​na prisutnost ingvinalno-skrotalne kile ili kapka testisa.

U mnogim slučajevima roditelji mogu sumnjati na ingvinalnu herniju i potvrditi svoj strah kada se obrate liječniku.

Ako u ingvinalnoj regiji postoji oteklina, trebate odmah kontaktirati stručnjaka kako bi se dijagnosticirala hernija na vrijeme i razlikovala je od ciste spermatične vrpce i hidrocele. U sumnjivim je slučajevima prikladno izvršiti ultrazvučni pregled skrotuma i ingvinalnih kanala (ultrazvuk).

Što se događa kada je povrijeđena ingvinalna kila?

Često, petlja crijeva ulazi u hernial sac, što može biti narušeno u ingvinalnom kanalu. U ovom slučaju dolazi do poremećaja venskog odljeva u crijevnoj petlji, pojavljuje se edem, što otežava arterijsku cirkulaciju (zadavljenje), što u konačnici dovodi do nekroze (nekroze) crijevne stijenke, perforacije i peritonitisa.

Kod djevojčica sadržaj hernije tijekom kršenja često se pretvara u jajnik s jajovodom, što može dovesti do nekroze dijela ili cijelog jajnika ili nekroze jajovoda. Štoviše, smanjenje je često neuspješno i potrebna je hitna operacija..

Suzdržana ingvinalna kila hitna je kirurška bolest. Ako se operirana kila operira u ranim fazama, tada je izlječenje dovršeno. Zakašnjelo liječenje ozlijeđene ingvinalne kile može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti..

Hitno je indicirana operacija ingvinalne kile?

Pitanje vremena kirurškog liječenja odlučuje se pojedinačno. U pravilu se operacija planira ubrzo nakon dijagnoze. U slučaju povrede ingvinalne kile, potrebno ju je ublažiti u ranoj fazi nakon kršenja, a ako je to nemoguće, operaciju u roku od 6 sati nakon kršenja..

Kako se izvodi anestezija??

Koristimo kombinirane opcije anestezije koristeći sedative i lokalnu anesteziju, što može dramatično smanjiti koncentraciju lijekova koji se koriste za anesteziju i osigurati odsutnost mentalne traume i dobru anesteziju u postoperativnom razdoblju. Za opću anesteziju koristimo najnoviji inhalacijski anestetik serofluran (brzi izlaz iz anestezije)

Što je suština operacije hernije?

Operacije hernije u klinici izvode se na dan kada dijete dođe. Glavna svrha operacije je uklanjanje i šavanje hernijalnog vrećica, smanjenje organa u trbušnu šupljinu, obnova normalne anatomije ingvinalnog kanala. S obzirom na usku povezanost hernial sac-a sa vasrese i elementima spermatske vrpce, za dječake ove operacije zahtijevaju osjetljive tehnike i posebne vještine kirurga.

Koje komplikacije se susreću nakon operacije??

Nepravilno izvedena operacija može dovesti do ponovne pojave bolesti ili neplodnosti. Među komplikacijama sanacije hernije, visoka je fiksacija testisa, limfokela, limfostaza u testisima i testisnim membranama.

Kako djeca prolaze operaciju hernije?

Operacija popravljanja hernije nije djetetu teško. Ekstrakt se pravi u pravilu na dan operacije. Preporučeni odmor u krevetu tri dana, kućni režim 10-14 dana, uzimanje laksativa 3-4 dana. Šavovi se uklanjaju tijekom pregleda 7. dana..

Inguinalna kila kod djeteta Operacija za djecu i novorođenčad od 3 mjeseca

Jedna od specijalizacija Medicamente centra za dječju kirurgiju je operacija ingvinalnih hernija kod djece. Liječnici naše bolnice pružaju učinkovito kirurško liječenje bolesti čak i u složenim slučajevima bilateralnih, velikih i divovskih ingvinalnih hernija ili u prisutnosti popratne patologije kod djeteta (iz središnjeg živčanog sustava, srčanih mana itd.). Do danas je na klinici izvedeno više od 500 takvih intervencija.

Zakažite sastanak na mreži

Gdje operacija ingvinalne kile za djecu u Moskvi?
U klinici "Medicamente"

Kirurško liječenje ingvinalne kile kod djece nije poput operacije za sličnu bolest u odraslih. Klinika Medicamente u Koroljevu ima poseban pristup mladim pacijentima.

Standardi liječenja temelje se na načelima minimalno invazivne kirurgije. Pri planiranju kirurške intervencije, stručnjaci medicinskih centara nastoje postići najmanje traume na bebinim tkivima tijekom operacije. Dječji kirurzi lijeka stekli su bogato iskustvo u uklanjanju dječjih ingvinalnih kila kako na tradicionalni otvoreni način (od miniranja do 2 cm), tako i laparoskopijom ("bez urezivanja, kroz proboje").

Bolničko osoblje pruža individualni pristup svakom djetetu. Liječnici Medicamente pristupit će rješenju problema vaše bebe sa svom odgovornošću i ozbiljnošću, a njegu će osoblje pomoći u rješavanju uzbuđenja i stresa, stvarajući poseban pozitivan stav i ugodne uvjete liječenja..

Nadzor BIS-a. Nova razina sigurnosti u anesteziologiji!
_{O hardverskoj kontroli dubine anestezije kaže liječnik anesteziolog-reanimator Abdullaev A.V..}

(* vaše mišljenje o našim uslugama nam je važno)

Uklanjanje ingvinalne kile kod djece

Operacija "iz dana u dan." Već navečer - doma

U javnim bolnicama u Moskvi roditelji često čuju od liječnika: "5 dana bolnice, hospitalizacija bez majke" na upit o uklanjanju ingvinalne kile djetetu. U Medikamentu se sve operacije za djecu izvode na dan hospitalizacije. Mama ili tata su u odjelu s djetetom i mogu čak biti prisutni u početnoj fazi anestezije. Dugotrajni boravak u bolnici nije potreban. U pravilu, iscjedak na dan hospitalizacije. U većini slučajeva roditelji se zanimaju za večeru: "Možemo li ići kući, dobro nam je." Vodeću ulogu igra visokokvalitetna anestezija, profesionalnost anesteziologa (djeca se lako mogu oporaviti od anestezije) i vještina pedijatrijskih kirurga koji su sposobni operirati ingvinalnu herniju kod djeteta s minimalnom traumom tkiva od incizije samo 2 cm.

Pedijatrijska kirurgija od 3 mjeseca

Zbog visoko kvalificiranog rada anesteziološke službe i dostupnosti moderne opreme na klinici, dječji kirurzi "Medicamente" imaju priliku liječiti ingvinalnu herniju kod novorođenčadi, počevši od 3 mjeseca starosti, i djece koja imaju složenu popratnu patologiju (cerebralna paraliza, srčane mane itd.). Operacija se izvodi pod anestezijom maska ​​Sevoran. Na savjetovanju će vam anesteziolog reći o značajkama anestezije. U praksi naših liječnika bilo je slučajeva kada je vještina upravljanja anestetikom omogućila djetetu s teškom popratnom patologijom da podvrgne kirurško liječenje bez dodatne zaštitne terapije za središnji živčani sustav. Više detalja

Izmaklo.
Na dan prikladan za vas

Naša klinika ima fleksibilan raspored operacija. Pokušavamo prije svega operirati djecu, stoga ćemo vam rado ponuditi najpovoljniji datum za vas. Komore bolnice Medicamente u Kraljici opremljene su udobnim medicinskim namještajem. Svaka soba sadrži kupaonicu, TV s višekanalnim programima, Wi-Fi, igračke. Osigurano je igralište. pogledajte fotografiju

Fiksna cijena

Sve usluge povezane s operacijom (anestezija, odjeljenje, postoperativni pregledi) uključene su u cijenu. U ugovoru se moraju navesti ukupni troškovi liječenja i financijske obveze klinike. Trošak nakon operacije se ne može promijeniti, jer zaključivanje ugovora i plaćanje se obavljaju prije operacije. saznajte cijene

Kako se radi operacija ingvinalne kile kod djece?

Roditelji se ne bi trebali bojati dijagnoze "ingvinalne kile" kod djeteta. Operacija je jednostavna i kratka, a pod nadzorom osoblja visokokvalificiranog anesteziologa klinike "Medicamente" provest će se kirurško liječenje bez štete za dječje tijelo. Već na dan operacije na ingvinalnoj kili vaše će dijete moći voditi poznati način života: igrati se, šetati, jesti itd..

Inguinalna kila kod djece:
_{otvorena operacija ili laparoskopija (za i protiv)}

* Možete konzultirati pedijatrijskog kirurga o prednostima i nedostacima metoda.

U većini slučajeva roditelji se prijavljuju za planiranu operaciju kod nas kako bi se spriječilo kršenje ingvinalne kile kod djeteta. U našoj se klinici takve operacije često izvode. Snimanje je poželjno 2 tjedna prije planiranog datuma hospitalizacije.

Standardni otvoreni zahvat ingvinalne kile kod djece je sljedeći:

Kirurg napravi mali rez na području prepona. U našoj klinici uklanjanje ingvinalne kile kod djece provodi se iz mini pristupa veličine samo 2-3 cm. U roku od nekoliko mjeseci nakon operacije ostaje samo neprimjetan ožiljak.

Nadalje, pedijatrijski kirurg odvaja hernial sac od okolnih tkiva. Regulira trbušne organe. Izreže se hernijalna vrećica. Područje hernial sac izlazi iz zavoja ingvinalnog kanala.

Kirurgija ingvinalne kile kod djece završava šavom rane. Pedijatrijski kirurg u klinici Medicamente pravi kozmetičku šav. Kod šivanja koristi se upijajući šav koji ne zahtijeva uklanjanje šavova.

Kako se liječi ingvinalna kila kod djece s laparoskopijom... pročitajte ovdje

Koje testove treba učiniti prije operacije ingvinalne kile??

Predoperativni pregled možete proći u klinici u mjestu prebivališta ili u bilo kojoj komercijalnoj klinici. Skeniranje rezultata ispitivanja moraju se poslati na našu adresu e-pošte. Na dan hospitalizacije potrebno je pružiti izvorne analize, izvode i zaključke liječnika. Popis pretraga potražite kod kirurga jer su u nekim slučajevima s istodobnom patologijom potrebni dodatni saveti i pregledi..

Obvezni popis testova i pregleda za elektivnu operaciju ingvinalne kile za dijete uključuje:

• analiza mokraće (vrijedi 10 dana)
• opći test krvi (važi 10 dana)
• koagulogram - INR, APTT, fibrinogen, fibrin vrijeme (vrijedi 10 dana)
• biokemijski test krvi: protein, bilirubin, urea, kreatinin (vrijedi 10 dana)
• HIV, hepatitis B i C test (važi 3 mjeseca)
• EKG s dekodiranjem ili zaključkom kardiologa (vrijedi 1 mjesec)
• krvna grupa, rezusni faktor
• zaključak pedijatra o mogućnosti kirurške intervencije

Inguinalna kila kod djece: troškovi operacije

Klinika "Medicamente" nudi cijeli niz usluga na području dječje kirurgije u Moskvi. Naši kirurzi uspješno liječe sve vrste kila. Pomoću veze možete vidjeti rezultate liječenja na fotografiji prije i poslije, a iz tablice u nastavku saznajte cijenu operacije zbog ingvinalne kile kod djece. Cijena u našoj klinici uključuje troškove same operacije, anestezije i boravak u bolnici.

Trošak operacije ne uključuje: preoperativni pregled (testovi se mogu polagati u klinici u mjestu prebivališta, u našem medicinskom centru - na panelu "Operacija" ili u bilo kojem trgovačkom laboratoriju)

** MHI pravila ili uz naknadu: što odabrati?
_{Medica Mente liječi ingvinalnu herniju u djece kao dio obveznog zdravstvenog osiguranja. Spremni smo i hitno provesti hospitalizaciju uz naknadu. Izbor je uvijek vaš!}

*** To nije ugovor o javnoj ponudi. Provjerite cijenu usluga na dan liječenja.