Uzroci pojave i liječenja ingvinalne kile kod djece

Inguinalna kila može biti popraćena dodatnim komplikacijama, nedostacima u razvoju živčanog sustava i ortopedskim oštećenjima. Kod djevojčica bolest se dijagnosticira prilično rijetko, ali u polovici slučajeva - u obliku bilateralne kile. Na fotografiji ispod možete vidjeti izgled i lokalizaciju ingvinalne kile kod djece.

opće informacije

Inguinalna kila kod beba - foto:

Bolest je specifična izbočina koja se može primijetiti u skrotumu i preponama. Najčešće se takva izbočina pojavljuje na desnoj strani. Inguinalna kila može biti bilateralna.

Bolest se razvija kada trbušni organi nisu na svom mjestu, već padaju u prepone. Formira se hernial sac, čiji sadržaj postaje petlja crijeva, omentum.

Poraz je najčešće prirođene prirode kada dječak ometa postupak spuštanja testisa iz trbušne šupljine u skrotum.

Dakle, preduvjeti za razvoj patologije nalaze se već u prenatalnom razdoblju, a nakon rođenja djeteta manifestacije bolesti napreduju.

U nekim slučajevima ingvinalna kila prolazi stabilno, ne daje djetetu neugodne senzacije, ali, u većini slučajeva, prisutnost kile uzrokuje dječaka bolne senzacije, negativno utječe na njegovo opće zdravstveno stanje.

Komplikacije ingvinalne kile kod djece

Povreda je najčešća komplikacija ingvinalne kile. Uz povredu crijeva, a kod djevojčica ponekad i jajnik, utisne se u herniju i ne može se vratiti u trbušnu šupljinu.

Takvu "neizlječivu" herniju prati bol u trbuhu, zatvor i povraćanje. Dijete neprestano plače i ponaša se vrlo razdražljivo.

Ozbiljnija komplikacija naziva se davljenje - ovo je kršenje hernije. Dolazi do oticanja crijevne stijenke, prekida se protok krvi i razvija se nekroza - komplikacija koja predstavlja opasnost za život.

Ako se ne provodi pravodobno liječenje, ozlijeđeni organ umire

U dječaka je ovu komplikaciju nešto lakše odrediti jer ingvinalna regija i skrotum nabubre i crveni, uzrokujući bol djetetu. Budući da je hernija vidljiva samo kad dio crijeva strši kroz ingvinalni prsten, kirurg nije lako pronaći..

Čimbenici koji mogu izazvati kršenje zakona:

• opterećenja snage
• kašalj
• nadutost
• zatvor

Razlozi pojave

U novorođenčadi je uzrok razvoja bolesti kongenitalni.

Poznato je da se u prenatalnom razdoblju dječajevi testisi nalaze u trbušnoj šupljini, oni se spuštaju u skrotum nakon što se dijete rodi.

Ako je ovaj postupak, iz bilo kojeg razloga, poremećen, ne mogu samo testisi, već i fragmenti drugih organa trbušne šupljine ući u ingvinalnu regiju..

To se događa kao rezultat intrauterinih poremećaja u razvoju, na primjer, kada postoji prijetnja pobačaja, fetalne hipoksije i drugih štetnih čimbenika koji kompliciraju tijek trudnoće.

Kod starije djece ingvinalna kila može se pojaviti kao rezultat pretjerane fizičke aktivnosti, na primjer, pri bavljenju teškim sportovima, prilikom dizanja utega.

Rizik od razvoja patologije povećava se ako dijete ima prekomjernu težinu.

Liječenje ingvinalne kile kod djece

Kongenitalna ingvinalna kila kod djece ne liječi se lijekovima. Postoje razni zavoji, ali mnogi liječnici sada inzistiraju na poduzimanju hitnih mjera kako bi se izbjegle nepovratne posljedice. Jedino liječenje je kirurško. Ako pupčana kila može proći sama od sebe, tada ingvinalna kila kod samog djeteta nikad neće proći!

Tijekom operacije, ingvinalni otvor se šiva u normalnu veličinu. Odnosno, sve što se traži od kirurga je šivati ​​dva snopa. U pravilu se operacija na ingvinalnoj kili odvija bez komplikacija i rizika, djeca dobro podnose i traje ne duže od 30 minuta.

Ako se otkrije lijeva kila (ili obrnuto), postavlja se pitanje pregleda druge strane. U posljednje vrijeme najpopularnija metoda istraživanja je laparoskopska. Tijekom studije, video kamera ubačena je kroz mali otvor u trbušnoj šupljini uz pomoć kojeg se vrši pregled.

Srećom, komplikacije nakon uklanjanja ingvinalne kile kod djece su izuzetno rijetke. Kao i kod svake operacije, i dalje postoji mali rizik od krvarenja ili infekcije. Specifične komplikacije uključuju recidiv, oslabljenu opskrbu krvlju testisa, oštećenje sjemenovoda.

Nedostatak liječenja može dovesti do jedne od tri posljedice:

• proliferacija hernije
• prekršaj
• gušenje

Inguinalna kila nikad ne nestaje sama od sebe. U nekim se slučajevima komplikacije pojavljuju nekoliko dana nakon formiranja kile, u nekim slučajevima tijekom godina.

Nemoguće je predvidjeti kako se brzo može razviti komplikacija. Mora se imati na umu: ako je kila jasno vidljiva, uzrokuje bol, vjerojatnost povrede i zadavljenja je prilično velika.

U slučaju kršenja i davljenja ingvinalne kile kod djeteta, treba ga odmah odvesti u bolnicu. Odgoda može dovesti do ozbiljnih posljedica..

Kako prepoznati?

Inguinalna kila u dječaka je bolest koja ima niz karakterističnih simptoma. Među njima su:

1. Obrazovanje u preponskom području specifičnog zbijanja, izbočenja.
2. Brtva je različitih veličina, od beznačajnih do vrlo velikih, kada nekoliko petlji crijeva upadnu u područje prepona.
3. Obrazovanje ima okrugli ili ovalni oblik.
4. Brtva se lako otkrije palpacijom, meka je na dodir.
5. Ako nema komplikacija (zatezanje), mali se izboci lako fiksiraju laganim pritiskom.
6. Kada pritisnete brtvu, čuje se karakterističan cvrkutav zvuk.
7. Kada dijete napreže trbušne mišiće, na primjer, jakim plačem, kašljem, zbijanje se povećava u veličini.

U nekim slučajevima, kada dijete ima prstenastu kilu, simptomi intoksikacije tijela, poremećaji probavnog trakta.

Konkretno, to su mučnina i povraćanje, natečenost kao rezultat kršenja ispuštanja plinova, kršenje procesa defekacije, oštar porast tjelesne temperature do visokih vrijednosti, bol u području prepona.

Sve to negativno utječe na zdravstveno stanje djeteta, njegovo zdravlje. Ova pojava zahtijeva hitnu hospitalizaciju, hitnu operaciju.

Koja je opasnost od hernije bijele linije trbuha kod novorođenčadi? Otkrijte odgovor odmah.

Moguće komplikacije

Inguinalna kila u dojenčadi može biti komplicirana:

1. Povreda. Javlja se s oštrom kontrakcijom hernialnih vrata ili prelijevanjem crijevnih petlji u vrećicu. Karakterizira ga brzi razvoj, doprinosi pojavi jake boli. Zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, u nedostatku liječenja, razvija se nekroza suzdržanih organa i peritonitis, što rezultira smrću.
2. Kršenje funkcija unutarnjih organa. Ako mjehur ispada, opaža se zadržavanje mokraće, mokrenje se nastavlja tek kad se promijeni položaj djetetova tijela.
3. Irreparability. Ako je nemoguće smanjiti unutarnje organe, razvija se akutna crijevna potreba, što može dovesti do smrti djeteta.
4. Coprostasis. Zastoj izmeta razvija se s prolapsom debelog crijeva. Uklanjanje izmeta je teško, zbog čega dijete muči dugotrajna zatvor. Stolica je opasna intoksikacija tijela i mogućnost prženja crijevnih petlji.
5. Upala. Bakterije mogu prodrijeti u herniju, čija aktivna reprodukcija izaziva razvoj upalnog procesa. Patološko stanje prati zatvor, povraćanje, groznica. Koža iznad izbočenja postaje crvena i postaje vruća. Ako se ne liječi, razvija se peritonitis..

Značajke ingvinalno - skrotalnih

Inguinalna - skrotalna kila nastaje ako postoji slabost vezivnog tkiva ingvinalnog prstena, što je u ovom slučaju prirodni otvor kroz koji trbušni organi padaju u skrotum.

Ingvinalni prsten ima mogućnost kontrakcije i širenja, što rezultira rizikom od začepljenja kile.

Inguinalna - skrotalna kila, u nedostatku komplikacija, često ima skrivene simptome, prisutnost izbočenja može se primijetiti samo ako dijete napreže trbušne mišiće. U mirnom stanju, kliničke manifestacije mogu izostati.

Što je opasno?

Najčešća komplikacija bolesti je drobljena ingvinalna kila.

Ovaj se fenomen smatra vrlo opasnim za zdravlje djeteta, jer izaziva kršenje probavnog sustava, doprinosi razvoju simptoma intoksikacije.

Osim toga, oštećeni organ vremenom umire (nekroza), to dovodi do nepovratnih posljedica.

U nekim slučajevima, kada dodatak ispadne u hernial sac, dijete razvija upala slijepog crijeva sa simptomima karakterističnim za bolest. Započinje upalni proces, otrovajući tijelo. Dijete treba hitnu medicinsku pomoć.

Nedostatak pravilnog liječenja ingvinalne kile u djetinjstvu može dovesti do ozbiljnih problema u radu organa genitourinarnog sustava.

Konkretno, procesi mokrenja su poremećeni, može se pojaviti neplodnost.

Dešifriranje rezultata

Nakon ultrazvuka, protokol studije proučava kirurg. Prema njegovim podacima, određuje se taktika liječenja.

U dubokom prstenu ingvinalnog kanala kod žena se normalno vide okrugli ligament maternice kod žena i spermatična vrpca. Sadrži i žile i ligamente koji se mogu vizualizirati..

Važna anatomska orijentacija je donja epigastrična arterija. Izvan nje se nalazi kosa, iznutra - izravna ingvinalna kila. Na mjestima gdje arterija ulazi u mišić rektusa abdominis, formira se spigelna hernija.

Kad se ultrazvučnim pregledom mišićnih vlakana ingvinalne regije jasno vide. Imaju hipoehojsku (tamno sivu) boju. Kod hernija između snopova mišića, pojavljuju se zaobljene sjene (s presjekom).

Ehogenost formacija je različita i ovisi o organu smještenom u hernijalnoj vreći (petlje crijeva izgledaju tamno, a zidovi posuda i šuplji organi, naprotiv, imaju svijetlu boju). U uzdužnom presjeku, kila se pojavljuje kao crna ili tamno siva sjena.

Potrebno je razlikovati od hernial sac-a Pirogov - Rosenmüller limfni čvor, koji se nalazi ispod ingvinalnog ligamenta. Ima homogenu strukturu srednje ehogenosti (siva mrlja umjerenog intenziteta) s jasnim obrisima.

Pogledajte u videu kako izgleda ultrazvučni pregled kile:

Dijagnostika

Da bi se utvrdila prisutnost bolesti, potrebno je dijete pokazati kirurgu. Da bi postavio dijagnozu, liječnik pregledava pacijenta, otkriva kliničku sliku bolesti.

Izvana simptomi ingvinalne kile nalikuju znakovima kapljice, stoga je prilikom postavljanja dijagnoze važno obratiti pažnju na simptome karakteristične samo za herniju.

Iskusni stručnjak može jednostavno postaviti točnu dijagnozu..

Međutim, u nekim su slučajevima potrebne i laboratorijske dijagnostičke metode za potvrdu:

• opća analiza urina, izmeta;
• biokemijski test krvi;
• Ultrazvuk za utvrđivanje sadržaja hernial sac, procijeniti stanje trbušnih organa.

Je li potrebna operacija varikokele kod adolescenata? Pročitajte o tome ovdje..

Simptomi bolesti

Inguinalna kila u novorođenčadi dijagnosticira se nizom simptoma koji se mogu otkriti pregledom i roditelja i liječnika:

• Prisutnost jednostrane ili bilateralne potkožne volumetrijske formacije. Zbog njega se skrotum također može povećati.
• Pri palpaciji je formacija meka, elastična, može se podesiti rukom (važno je izbjeći prisilno smanjenje hernije). Ponekad se kod postavljanja može utvrditi tutnjava i crijevna pokretljivost, koja je dio hernial sac-a.
• Potkožno izbočenje tkiva može biti bolno, posebno pri pinciranju.
• Pozitivan simptom kašaljnog natezanja - kod naprezanja ili kašljanja hernialna izbočina ima tendenciju povećanja, što se osjeća i rukom.

Ne postoji univerzalni savjet kako prepoznati herniju u bebi, mladoj majci. Stoga ne treba obratiti pažnju samo na najintimnija mjesta djeteta, već i podvrgavati redovitim preventivnim pregledima, koji uključuju savjetovanje s pedijatrijskim kirurgom..

Važno je uzeti u obzir da pojava neoplazmi na testisima, kao i u skrotumu, nije uvijek povezana s hernijom. Postoje mnogi različiti onkološki procesi, kongenitalne anomalije, kao i upalne patologije koje se mogu pobrkati s kilom. Razlikovati ih je zadatak pedijatrijskog kirurga.

Dijagnozu ingvinalne kile novorođenom djetetu postavlja liječnik nakon općeg i lokalnog pregleda. Ponekad će biti potreban ultrazvuk kako bi se precizno utvrdila priroda patološkog procesa. Prve kliničke manifestacije hernije mogu se pojaviti odmah nakon rođenja, u dojenačkoj dobi, pa čak i u djece nakon 2 godine.

Konzervativni tretmani

Djeci mlađoj od pet godina obično se propisuje konzervativno liječenje ingvinalne kile (iznimka je kršenje). Ostale kontraindikacije za operaciju su:

• bolesti bubrega, organa kardiovaskularnog sustava;
• peritonitis, sepsa, zarazne bolesti u akutnom obliku;
• poremećaj krvarenja;
• oslabljena funkcija crijeva (crijevna opstrukcija);
• pretilosti;
• druge nedavne operacije.

Nehirurške metode liječenja daju pozitivan rezultat ako je veličina kile mala i dobro se postavlja.

U ovom slučaju, djetetu je propisana upotreba posebnog zavoja, koji pomaže zadržati trbušne organe na svom mjestu, sprečava ih da padnu u ingvinalnu regiju.

Osim toga, potrebno je sustavno jačati mišićno tkivo zidova trbušne šupljine, ingvinalni prsten.

Za to je razvijen poseban set fizičkih vježbi:

1. Početni položaj - ležanje na leđima, ruke iza glave, noge savijene u koljenima. Potrebno je učiniti da lijevo koljeno dođe u dodir s desnim laktom, i obrnuto. Broj ponavljanja vježbe pojedinačno za svako dijete ovisi o njegovoj fizičkoj pripremi.
2. Početni položaj - ležeći na leđima, ruke ispružene uz tijelo. Posebno sredstvo za vaganje stavi se na bebin stomak, nakon čega dijete treba udisati što je više moguće za podizanje trbuha, a izdahnuvši - uvucite ga unutra. Težina utege ne bi trebala biti u početku veća od 500 g.
3. Početni položaj - vodoravno na leđima, noge savijene u koljenima. Dijete treba podići zdjelicu što je više moguće, zadržati se nekoliko sekundi u ovom položaju, a zatim se vratiti u prvobitni položaj.

Vježbe se moraju ponavljati 2 puta dnevno, dnevno. Istovremeno, važno je osigurati da se dijete ne prekomjerno izvodi, vježbe izvodi lako i ne pretjerano opterećuje.

liječenje

Inguinalna kila kod djevojčica liječi se samo kirurški. Operacija se provodi planirano (tj. Unaprijed se imenuje).
Konzervativna terapija ili alternativne metode mogu samo pogoršati stanje djeteta, koriste se u iznimnim slučajevima.

• zastoj srca;
• niska koagulabilnost krvi;
• teški endokrini poremećaji (šećerna bolest tipa 1, pretilost).

U ovoj situaciji dijete mora nositi potporni zavoj, a roditelji bi trebali utrostručiti pažnju na svoju kćer. Zavoj se nosi samo tijekom budnosti, jer će njegovo stalno nošenje oslabiti ionako slabe mišiće peritoneuma.

Uz dozvolu dežurnog liječnika, roditelji mogu pokušati staviti komprese koristeći razne dekocije ili infuzije. Ali u većini slučajeva liječnici su protiv takvih metoda; samo operacija može riješiti djevojčinu kilu.

U medicinskoj praksi liječnici koriste konzervativnu i kiruršku metodu za liječenje ingvinalne kile u novorođenčadi..

Ako bolest nije komplicirana kršenjem, onda je poželjno da dijete mlađe od 4-5 godina nosi potporni zavoj. Druga konzervativna metoda terapije uključuje smanjenje hernial sac.

Međutim, povreda se može dogoditi u bilo kojem trenutku, ovaj je postupak potpuno nepredvidiv i, kao što se vidi iz gore navedenog, vrlo opasan. Stoga roditelji trebaju razumjeti, čim je dijagnoza postavljena, operacija je najbolji način liječenja ingvinalne kile kod novorođenčeta.

Ne bojte se kirurškog liječenja, ekscizija kile ne predstavlja nikakvu opasnost za zdravlje djeteta. Operacija traje 10-15 minuta i dijete lako podnosi. Istog dana otpusti mu se, odredivši krevet odmora 3-4 dana. Šavovi se uklanjaju nakon sedam dana..

No, unatoč svojoj jednostavnosti, operacija zahtijeva tehniku ​​nakita kirurga. Specijalist mora imati visoke profesionalne vještine, u protivnom je moguće ozlijediti obližnje vaskularne defekte i spermatičnu vrpcu kod dječaka. Neuspješno uklanjanje ingvinalne kile kod novorođenčadi u budućnosti može dovesti do recidiva ili neplodnosti..

Obično se operacija planira ubrzo nakon dijagnoze. Ipak, s kršenjem, indicirana je hitna kirurška intervencija, koja se izvodi gotovo odmah nakon stiskanja hernial sac. Ako se operacija vraćanja anatomije ingvinalnog kanala provede pravodobno, tada bolest prolazi bez ikakvih posljedica za zdravlje djeteta.

Tekst: Natalya Novgorodceva

S patologijom, ingvinalnom hernijom kod novorođenčadi, trbušni organi strše u ingvinalni kanal.

Bolest nastaje prije rođenja, ali dok se dijete ne rodi, nemoguće je sa sigurnošću reći hoće li se hernija razviti ili ne. U dojenčadi je također prilično teško to primijetiti. Stoga je vrlo važno da mladi roditelji znaju o kakvoj se patologiji radi, kako se manifestira i što joj prijeti.

Sama beba ne osjeća nikakvu nelagodu zbog prisutnosti ove kile: izbočina je bezbolna, ne miješa se u nju i pojavljuje se samo kad dijete plače ili gura. Hernija se oporavlja sama od sebe i možda se dugo neće pojaviti.

Dobre vijesti u vezi s liječenjem: često kompetentan tijek konzervativne terapije dovodi do samo-zatvaranja kile. No, radikalna metoda samo je operacija, koja se danas provodi s manje traumatičnim metodama, dobro podnosi i u 99% slučajeva završava se potpuno izlječenjem bez recidiva..

Način liječenja ovisi o spolu i stanju djeteta u vrijeme liječenja.

Način liječenja ovisi o spolu i stanju novorođenčeta u vrijeme liječenja.

Inguinalna kila u djece je urođena bolest u kojoj trbušni organi prodiru u ingvinalni kanal, slobodno se krećući na svoje mjesto u mirovanju. Ova bolest kod djeteta ne prijeti zdravlju i životu, pod uvjetom pravovremenog kirurškog liječenja i sprječavanja postoperativnih komplikacija.

Inguinalna kila kod dječaka dijagnosticira se češće, defekt u području prepona je vidljiv već od rođenja.

Izvana, hernija se manifestira u obliku okrugle ili ovalne formacije u perineumu, a za vrstu patologije poput ingvinalno-skrotalne kile karakterizira porast jednog ili dva testisa.

Znakovi bolesti u dojenčadi nisu samo vidljivi, patologija utječe na dobrobit dječaka, jer se ponašaju nelagodno, često plaču, loše spavaju.

U ovom slučaju dijete se može izliječiti samo kirurškom metodom, jer u protivnom ostaje rizik od ozljeda organa u hernijskoj vreći, a to prijeti mnogim komplikacijama, uključujući neplodnost.

Tijekom intrauterinog razvoja dječaci spuštaju testise u prepone iz trbušne šupljine, tijekom kojih se formira vaginalni proces, kroz koji će crijevo, omentum ili mjehur naknadno prodrijeti. Prisutnost samog procesa još ne može stvoriti uvjete za pojavu kile, potrebni su provocirajući čimbenici povezani s urođenim anomalijama i stečenim uvjetima..

Stečena ingvinalna kila u novorođenčadi i njezino liječenje zadatak je nekoliko stručnjaka i roditelja istovremeno.

Dijete nadgleda pedijatar, dječji kirurg i urolog. I samo liječnik koji je nazočan zna kada je potrebno provesti operaciju i koje će metode konzervativne terapije pomoći prije i nakon popravka hernije. Da bismo to razumjeli, ne samo klinička slika i rezultati istraživanja pomažu, već i uzrok bolesti koji može dugo utjecati na bebino stanje.

Što može uzrokovati ingvinalnu herniju u novorođenog dječaka:

• nenormalnosti stvaranja ingvinalne pukotine, što ometa normalno prolaps testisa;
• kašnjenje u kretanju testisa u debljini trbušne stijenke;
• porođajna trauma, oštećenje trbušne šupljine novorođenčeta;
• disfunkcija vezivnog tkiva;
• genetska predispozicija, nasljeđivanje razvojnih poremećaja.

Nakon rođenja, ingvinalna kila kod djeteta nastaje zbog povećanja intra-trbušnog tlaka, što se događa tijekom bijesnog krika, učestalog plača i zbog bolesti gastrointestinalnog trakta. Ovi čimbenici izazivaju pojavu oštećenja i kod dječaka i djevojčica..

Simptomi ingvinalne kile kod djece su tipični, vanjske i opće manifestacije nekompliciranog oblika bolesti slične su u sve novorođenčadi. Izvana je vidljivo oticanje u prepone, periodično se smanjuje, povećava i potpuno nestaje. Izbojnost se dobro očituje tijekom napetosti, kada dječak vrišti, aktivno pomiče noge, plače.

Hernijalna vrećica ima elastičnu strukturu, kada se pritisne, može se čuti cvrkut zvuk. U sklonom položaju, oteklina potpuno nestaje, dok stoji - oštar porast.

Buka i cvrkut zvuk kada se pritisne čuje se kad je petlja crijeva u hernijalnoj vrećici. Za dijete je obrazovanje bezbolno, može uzrokovati samo malu nelagodu. Ako se pridruže komplikacije, simptomi se povećavaju, dijete počinje brinuti jaka bol.

Prije liječenja ingvinalne kile dijete prolazi sveobuhvatan pregled. Dijagnostika započinje vanjskim pregledom. Kirurg vidi karakterističnu izbočinu u prepone i odsutnost znakova sličnih bolesti. Izvodi se ultrazvučni pregled kako bi se potvrdila dijagnoza i odabrala taktika liječenja. Na slici liječnik vidi sadržaj hernijske vreće i stanje okolnih struktura.

U procesu dijagnoze, liječnik određuje oblik kile, može biti:

• ingvinalni - nalazi se u području vanjskog otvora ingvinalnog kanala;
• ingvinalni i skrotalni - nalazi se u blizini testisa, utječe na skrotum;
• funiculus - nalazi se u skrotumu iznad testisa, u blizini spermatične vrpce;
• kosa - prolazi kroz prepone kanala u blizini spermatične vrpce;
• izravna - prolazi kroz peritoneum, bez utjecaja na ingvinalni kanal;
• kombinirani - kosi i izravni pogled, koji nastaju neovisno jedan o drugom.

Poseban pristup djetetu potreban je kod prepoznavanja zadavljene kile. Ovo je stanje opasno po život, pa zahtijeva hitnu operaciju. Kršenje je stezanje organa u području hernialnog prstena ili izravno u vreći, što je popraćeno ishemijom i smrću komprimiranih tkiva.

Karakteristični znakovi povrede ingvinalne kile kod djevojčica i dječaka:

• jaka bol;
• tjeskoba i plač dječaka;
• napetost ispupčenja, nemogućnost njenog smanjenja;
• nedostatak stolice;
• mučnina i povračanje;
• blijedost djeteta, smanjena aktivnost.

Metode liječenja

Liječenje ingvinalne kile kod djece provodi se kirurški. Propisana je planirana operacija, a dijete se priprema za popravak hernije. Uklanjanje hernije uvijek ima rizike, ali bez liječenja, bolest je još opasnija.

Ciljevi liječenja kile kod novorođenčadi bit će:

• uklanjanje neugodnih senzacija - nošenje zavoja, sprečavanje kolika i oteklina;
• Sprječavanje kršenja - isključenje naglih pokreta, opuštajuća masaža;
• normalizacija cirkulacije krvi zdjeličnih organa - vježba terapija, plivanje;
• uklanjanje hernije - hernioplastika.

Optimalno razdoblje za operaciju je 6-12 mjeseci života djeteta. Do ove dobi koriste se nehirurške tehnike za sprečavanje komplikacija..

Integrirani pristup hernije kod dječaka uključuje sljedeće mjere:

1. Nošenje ingvinalne narukvice. Takav koristan uređaj potreban je prije i nakon operacije kako bi se popravio kila, što će spriječiti napredak bolesti. Ispravno odabran zavoj, uzimajući u obzir značajke dobi, omogućit će djetetu da sigurno napravi razne pokrete bez opasnosti od kršenja. Ali takav pojas može učiniti mnogo štete. Ako dulje vrijeme koristite ingvinalnu narukvicu, to će dovesti do slabosti mišića, pogoršati stanje djeteta i postati čimbenik relapsa nakon operacije.
2. Fizioterapija. Dječaku je potrebna gimnastika s ingvinalnom hernijom kako bi ojačao mišiće ingvinalnog kanala. Korisno je razgovarati s djetetom u bazenu, na fitball-u i na uobičajenom stolu za presvlačenje. Vježbe odabire liječnik, ali obično su to jednostavne rotacije s nogama, okretanje djeteta s leđa na stranu, "škare" i druge. Potrebno je baviti se djetetom s njegovim dobrim zdravljem.
3. Masaža. Moguće je izvršiti masažu s kilom, ali prvo morate provjeriti sa svojim liječnikom koji su pokreti nepoželjni za dijete. Masiranje trbuha korisno je i u slučaju probavnih problema koji često prate herniju.

operacija

Kada je potrebna operacija??

Kirurško liječenje smatra se najučinkovitijom metodom za uklanjanje nedostatka. Međutim, mlađoj djeci obično nije propisana operacija.

Hitna operacija je nužna ako bolest brzo napreduje, djetetu pruža snažne bolove. Povreda je također pokazatelj hitne operacije.

Operacija se smatra prilično jednostavnom i sigurnom za dijete. Njegovo trajanje obično ne prelazi pola sata. Četvrtog i petog dana dijete se otpušta iz bolnice. Šavovi se uklanjaju 7-10 dana nakon operacije.

Kojem liječniku se obratiti?

Problem možda djetetu dugo ne donosi nelagodu. Ali ne možete je ostaviti bez nadzora, jer su njezine komplikacije vrlo opasne. Ako novorođenče ima ingvinalnu kilu, roditelji bi dijete trebali pokazati sljedećim stručnjacima:

Stručnjaci mogu brzo prepoznati problem. Da bi to učinili, oni će pregledati dijete. Također će roditeljima postaviti nekoliko razjašnjenih pitanja:

1. Koliko se davno pojavila ingvinalna kila?
2. Kako je došlo do porođaja??
3. Ima li dijete druge bolesti?
4. Je li se dijete rodilo dugoročno??
5. Postoje li druge pritužbe?

Podaci dobiveni od roditelja pomoći će liječniku da brzo pronađe pravi uzrok bolesti. Osim toga, koristit će se u izradi programa liječenja. Liječnik će utvrditi kako se nositi s problemom nakon što primi rezultate ispitivanja djeteta.

Rehabilitacija

U postoperativnom razdoblju (u roku od 2 mjeseca) dijete mora nositi posebne elastične kupaće kostime. To pomaže u održavanju skrotuma u fiziološkom položaju, potiče rano zacjeljivanje rana, smanjuje rizik od recidiva.

Potrebno je obratiti pažnju na životni stil djeteta. Snažna tjelesna aktivnost, prekomjerno aktivne igre ne preporučuju se bebi.

Dijeta treba uključivati ​​visokokaloričnu hranu bogatu proteinima..

Kako bi se spriječila infekcija rane, djetetu se propisuju profilaktički antibiotici širokog spektra djelovanja.

Preporuke za liječenje hematoma na glavi novorođenčeta nakon poroda možete pronaći na našoj web stranici.

Uzroci i prevencija ingvinalne kile

Kod djece su ingvinalne kile pretežno prirođena osobina. U fazi stvaranja fetusa dijete ima vaginalni proces, koji u 12 tjedana razvoja nalikuje protruziji. Nakon obavljanja svojih funkcija, proces preraste i kršenja ovog procesa dovode do stvaranja pukotina i pojave kile nakon rođenja. U prijevremeno rođene djece vjerojatnost razvoja kile veća je jer područje nema vremena za rast. Ovaj proces je hernijalna vreća u koju upadaju unutarnji organi: kod djevojčica - crijeva, jajnik i jajovod, u dječaka - crijeva, spermatična vrpca.

Vjeruje se da se bolest može naslijediti. Oko 11% djece s ingvinalnom hernijom imalo je rođaka sa sličnom patologijom..

Uvriježeno je mišljenje da se hernija može steći ako dijete nosi jaku težinu ili plače previše. U stvari, to se događa vrlo rijetko. U osnovi, stečene patologije mogu se pojaviti u dječaka školske ili prijelazne dobi koji su uključeni u snažne fizičke napore i istovremeno imaju prirođenu slabost trbušnog zida.

Dakle, ingvinalna kila nastaje još prije rođenja djeteta, ali patologija može povećati veličinu intenzivnim fizičkim naporom, zbog čega mnogi smatraju da je hernija stečena.

Od provocirajućih čimbenika koji dovode do izbočenja hernial sac-a, liječnici razlikuju sljedeće:

• cistične formacije u jajnicima ili spermatičnoj vrpci;
• displazija kuka;
• problemi s kralježnicom;
• intenzivna tjelesna aktivnost;
• pretilosti;
• zatvor
• kašalj.

Prevencija hernije uključuje pravovremeno otkrivanje patologije i redovite posjete stručnjacima radi praćenja dinamike razvoja hernije. Djeci se savjetuje da izuzmu gore opisane izazivače, a tada će broj izbočina i uboda biti mnogo manji.

Kako bi se spriječila stečena hernija, preporučuje se voditi brigu o cjelokupnom zdravlju djeteta. To uključuje umjerenu fizičku aktivnost, koja će pomoći u jačanju trbušnih mišića, liječenju opstipacije, kao i pravilnoj prehrani za normalizaciju gastrointestinalnog trakta..