Hernizacija ledvenih diskova - operacija

Osteohondroza, naporan fizički rad i promjene vezane uz dob često dovode do stvaranja intervertebralnih lumbalnih hernija. Najčešće se nalaze na razini L3-L4, L4-L5 i L5-S1, jer upravo taj njegov dio doživljava najveća opterećenja. Kako bolest napreduje, neizbježno se javljaju boli različitog stupnja intenziteta, kako u leđima, tako i u nogama. Često trajno oduzimaju osobi radnu sposobnost i mir.

Ali bol nije najopasniji pratilac hernije. S posebnim položajem ili velikom veličinom, moguće je razviti ne samo otrežnju udova i njihovu parezu, već i poremećaje u opskrbi kopita iz repa koplja (nastavak leđne moždine u lumbalnoj kralježnici), što može izazvati paralizu nogu čak i kod mladih ljudi. Stoga je važno provesti sveobuhvatno liječenje bolesti i, ako je potrebno, odlučiti o uklanjanju lumbalne kile.

Budući da je formacija u izravnom kontaktu s kičmenom moždinom, operaciji trebaju vjerovati samo visoko kvalificirani stručnjaci iz područja kičmene moždine. To će smanjiti rizik od komplikacija i značajno povećati učinkovitost liječenja. Neki od najboljih vertebrologa u glavnom gradu spremni su vas odvesti u "Kliniku za SL", dati detaljne savjete i, ako je potrebno, provesti pristupačno uklanjanje hernije lumbalne kralježnice..

Indikacije za operaciju

Operacija za uklanjanje hernije lumbalne kosti provodi se strogo prema indikacijama. To je ekstremna mjera i potrebna je samo u nedostatku pozitivnih promjena u pacijentovom stanju na pozadini dugog tijeka konzervativne terapije, koji je popraćen:

• jaka bol zbog stalnog porasta pritiska na živčane završetke;
• gubitak kontrole nad pražnjenjem mokraćnog mjehura i crijeva, erektilna disfunkcija kod muškaraca, što je provocirano kršenjem cauda equina inerviranja zdjeličnih organa;
• smanjena osjetljivost udova, do pareza ili paralize;
• povećanje formiranja hernije do 7 mm ili više.

Sekvestrirane kile operiraju se u hitnim slučajevima, komplicirane jakom boli, antalgičnim držanjem, razvojem neuroloških komplikacija (slabost u nozi), oslabljenom funkcijom zdjeličnih organa, tj. Onima čiji sadržaj više ne drži fibrozni prsten i ulaze u spinalni kanal, snažno komprimirajući živčane strukture

Izuzetno je važno ne zanemariti bol i ne bojati se operacije, jer suvremene metode imaju minimalan rizik od komplikacija i visoku učinkovitost. Ako se lumbalna kila ne ukloni na vrijeme, kompresija živčanih korijena može dovesti do nepovratnih posljedica i onesposobljavanja..

Vrste operacija

U arsenalu kirurga kralježnice postoji mnogo načina uklanjanja hernialne mase. Svaki od njih ima prednosti i nedostatke, i što je najvažnije, naznake i kontraindikacije. Samo nadležni neurokirurg može uzeti u obzir sve nijanse i odabrati najučinkovitiju i najsigurniju metodu uklanjanja hernije.

Naravno, niti jedna metoda, čak ni najsuvremenija, ne daje 100% jamstvo za potpuno oporavak. Ali vjerojatnost neuspjeha ili recidiva toliko je mala da o tome uopće nema smisla raspravljati. Ali ove rizike možete umanjiti ako kontaktirate neurokirurge, ortopedske traumatologe sa širokim iskustvom i dubokim znanjem iz područja kirurgije kralježnice..

Endoskopska operacija

Endoskopska kirurgija jedno je od najnovijih dostignuća medicine. Uz njihovu pomoć moguće je otkloniti najozbiljnije kršenja s laganom ozljedom okolnih tkiva. Operacija se izvodi pod općom ili lokalnom spinalnom anestezijom pomoću endoskopa opremljenog minijaturnom kamerom i uređajem za osvjetljenje. Slika s kamere prenosi se na monitor, što omogućuje kirurgu da precizno kontrolira svaki pokret.

Endoskop se ubrizgava u bolesnikovo tijelo, čija veličina može varirati od 0,5 do 1 cm. Vrsta pristupa određuje se mjesto hernialne mase. Na primjer, endoskopska hernija diska L4-L5 s desne strane provodi se kroz posterolateralni pristup.

Resekcija se provodi posebnim alatom, dovedenim kroz šupljinu u endoskopu do patološke protruzije. Uklanja se postupno, u malim količinama i omogućuje vam spremanje intervertebralnog diska.

Indikacije za endoskopsku operaciju su:

• veličina hernije lumbalne kosti 7 mm ili više;
• pojava poremećaja u radu mokraćnog mjehura i crijeva, što je popraćeno nehotičnim odvajanjem urina i izmeta;
• jaka mišićna slabost na jednoj ili obje noge, promjena u hodu;
• Sindrom uporne boli;
• Kršenje kvalitete života.

Pomoću endoskopske opreme uklanja se i sekvertirana kila. U takvim situacijama operaciju treba izvesti što je prije moguće, jer ruptura vlaknastog prstena i izbacivanje želatinoznog sadržaja diska u spinalni kanal prepun je ozbiljnih komplikacija.

mikrodiskektomije

Ova operacija uklanjanja hernije lumbalne kralježnice podrazumijeva uvođenje mikrokirurških instrumenata kroz rez do 2 cm. Kontrola nad postupkom vrši se posebnim uvećanjem ili mikroskopom, čime se povećava 2 do 10 puta..

Mikrodisektomija se izvodi pod općom ili spinalnom anestezijom i alternativa je protetici diska, ostavlja manje ožiljke, rizici komplikacija su vrlo mali, razdoblje rehabilitacije je kraće i lakše se podnosi. Uz njegovu pomoć provodi se ne samo uklanjanje hernija lumbalne kralježnice, već i drugih kralježaka. Konkretno, praktički je neophodan za operaciju uklanjanja hernije kralježnice L5-S1 s teškom bočnom hipertrofijom žutog ligamenta kralježaka.

Hirurška intervencija traje ne više od pola sata. Omogućuje vam uspješno uklanjanje zakrivljenih formacija koje sadrže kalcifikacije, rješavanje problema bočne (bočne) stenoze kralježničnog kanala i uklanjanje izbočenja velikih veličina.

Klasična diskektomija

Otvorena operacija izvedena na kralježnici od početka 20. stoljeća omogućuje vam uklanjanje cijelog intervertebralnog diska i, ako je potrebno, dijelova kralježaka. Danas se koristi kompletna diskektomija u slučaju nestabilnosti kralježnice, recidiva hernija diskova i stenoze spinalnog kanala, jer je ovo otvorena metoda za liječenje hernije. S pokretnošću između kralježaka, kičmeni kirurzi su prisiljeni koristiti ga, posebno za laminektomiju i postavljanje implantata.

Kirurška intervencija izvodi se posteriornim pristupom i uključuje rez do duljine 5-10 cm i zahtijeva opću anesteziju. Tijekom nje, kirurg pažljivo širi mišiće, ako je potrebno, uklanja ligamente i dobiva pristup hernialnom izbočenju. Sav patološki izmijenjen intervertebralni disk uklanja se. Na njegovo mjesto može se ugraditi implantat od umjetnih materijala. Ukupno trajanje operacije je oko 2 do 3 sata.

Lasersko uklanjanje

Lasersko uklanjanje lumbalne kile nova je mikrokirurška tehnologija, čija su prednost brza rehabilitacija, gotovo potpuno odsutnost komplikacija i otpuštanje iz klinike u roku od 2 sata nakon zahvata.

Bit metode sastoji se u provedbi pod lokalnom anestezijom probijanja kože i mekih tkiva iglom-provodnikom ili kanilom. Kirurg nadgleda smjer svog kretanja pomoću monitora za pojačavanje slike. Po dolasku do pulpnog jezgra izmijenjenog diska, kroz njegovu šupljinu uvodi se vlakno, stvarajući laserske impulse.

Spinalni kirurg dovodi je do sredine jezgre i vraća se do mjesta ulaska u vlaknasti prsten. Zatim okreće svjetlosni vodič mali kut i ponavlja postupak. Zbog toga, zbog toplinskog učinka laserske energije, nastaje 2-6 udara u pulpnom jezgru, što izaziva smanjenje veličine hernijske formacije i poboljšanje pacijentovog dobrog stanja. Otprilike polovina pacijenata osjeti pad intenziteta boli odmah nakon zahvata..

Laserska operacija za uklanjanje lumbalne kile traje oko četvrt sata. Ali prikazuje se samo s malim izbočenjima i odsutnosti popratnih bolesti. Nakon toga, praktički nema neugodnosti u operiranom području, a ograničenja u razdoblju oporavka uglavnom se postavljaju na sposobnost sjedenja i podizanja teških predmeta.

Lasersko uklanjanje lumbalne kile ima nekoliko nedostataka. Prvo, daje dobar rezultat samo u 80% slučajeva. Drugo, nemaran odnos prema rehabilitaciji i kasnijem načinu života, dovodi do ponovne pojave bolesti za 1-3 godine. Treće, trošak laserskog uklanjanja lumbalne kile je prilično visok.

Nukleoplastika hladne plazme

Ovo je najnovija tehnika za smanjenje veličine kile hladnom plazmom. Tehnički se operacija uklanjanja lumbalne kile kralježnice izvodi na isti način kao i lasersko isparavanje, ali elektroda koja stvara oblak hladne plazme djeluje kao izvor toplinske energije.

Za razliku od laserskih impulsa, njegova temperatura ne prelazi 50 ° C, što vam omogućuje da u potpunosti uklonite rizik od opeklina i vlaknastog prstena, i živaca ili krvnih žila. Osim toga, može se ponoviti, što nije tipično za lasersku operaciju..

Nukleoplastika hladne plazme najsigurnija je i najlakša mikrokirurška operacija poznata danas. Neurokirurzi "Klinike SL" uzimaju se za njegovo provođenje. Naši pokazatelji uspješnosti postupka teže do maksimuma, što dokazuje visoku profesionalnost naših liječnika.

Hydroplasty

Uklanjanje hernije lumbalne kralježnice ovom metodom također spada u broj mikrokirurških perkutanih tehnika i najsigurnija je i najučinkovitija metoda svih minimalno invazivnih metoda uklanjanja hernija diska. Hidroplastika uključuje smanjenje veličine izbočenja zbog razrjeđivanja dijela pulpne jezgre fiziološkom otopinom i naknadne aspiracije formirane mase. Također ne zahtijeva složenu i dugu rehabilitaciju, praktički ne izaziva komplikacije i daje izvrstan učinak..

Nakon hidroplastike na koži ostaje sitan ubod koji liječi bez stvaranja ožiljaka. Može se izvesti s hernijama veličine do 0,7 mm.

Značajke pripreme

U „Klinika SL“ pacijentima je dostupan čitav niz dijagnostičkih postupaka koji omogućuju preciznu procjenu zdravstvenog stanja i predviđanje mogućih rizika svake vrste kirurške intervencije. U sklopu predoperativnog pregleda pacijentima se propisuju:

• UAC i OAM;
• biokemijski test krvi;
• testovi na sifilis, HIV infekciju, hepatitis A i B;
• coagulogram;
• fluorografiju;
• EKG;
• MR

Pri odabiru metode kirurške intervencije posebna se pozornost posvećuje rezultatima MRI. Prikazana je apsolutno svim pacijentima u okviru preoperativne pripreme, ali njezini izuzetno važni rezultati su, ako je potrebno, uklanjanje hernije L5-S1 diska. MRI slika je također dopunjena radiografijom lumbalne kralježnice u izravnoj i bočnoj projekciji kako bi se odredila razina iliuma.

To je zbog činjenice da ti kralješci često imaju proširene fasetske zglobove i visoki ilium. Oni mogu biti značajna prepreka spinalnom kirurgu, pogotovo ako se planira uklanjanje L5-S1 intervertebralne hernije perkutanom nukleoplastikom ili endoskopijom. Stoga, ako se otkriju hipertrofični procesi kralježaka, o uklanjanju kile kralježnice raspravlja se na savjetovanju i odlučuje se o načinu uklanjanja hernije diska ovisno o ljudskoj anatomiji.

Rezultate analiza i instrumentalne dijagnostičke metode ocjenjuje terapeut. Na temelju njih daje zaključak o mogućnosti kirurške intervencije i nepostojanju kontraindikacija za to. Ako su tijekom pregleda pronađene nepravilnosti koje bi mogle izazvati neželjene komplikacije tijekom postupka, pacijentu se daje odgovarajući tretman za situaciju, a planirana operacija se odgađa. Ako se utvrde ozbiljne kontraindikacije, pacijentu se preporučuje druga metoda liječenja intervertebralne kile.

Ako je pregled pozitivan 2 tjedna prije određenog datuma, prestanite uzimati antikoagulanse. O mogućnosti uporabe drugih lijekova mora se razgovarati s terapeutom.

Rehabilitacija

Operacija za uklanjanje intervertebralne kile lumbalne kralježnice neće dati značajan rezultat ako se pacijent ne pridržava preporuka dobivenih od stručnjaka. Trajanje i karakteristike razdoblja oporavka izravno ovise o vrsti izvedene kirurške intervencije i općem stanju ljudskog zdravlja. U nekim se slučajevima pacijenti mogu odmah vratiti svakodnevnim poslovima i obaviti lagane kućanske poslove.

Nakon otvorene diskektomije, pacijenti su prisiljeni ostati u bolnici najmanje tjedan dana, a prvog dana stalno su u ležećem položaju. Nakon toga, dopušteno im je pažljivo ustajanje i hodanje, trajanje hodanja ovisi o općem blagostanju pacijenta.

Blaži zahvati, osobito mikrodiscektomija, endoskopska i transdermalna operacija, nisu povezani s ispadanjem iz uobičajenog ritma života. Nakon njih pacijenti mogu gotovo odmah hodati i napustiti kliniku u danu ili ranije.

Kada liječite lumbalnu kralježnicu u Klinici za SL, nećete naići na ograničenja u trajanju sjedenja i podizanja teških predmeta. Dakle, nakon nukleoplastike možete ustati, hodati, sjediti bez ograničenja, a nakon endoskopske operacije možete se sljedeći dan aktivirati. Stoga u svakom slučaju pacijenti primaju preporuke pojedinačno.

Ortopedski steznik propisan je za produljena opterećenja nakon operacije. Dizajniran je za smanjenje opterećenja na kralježnici. Uz dozvolu liječnika, morate započeti s vježbanjem. Bolje je ako se prvi sesiji izvode pod nadzorom uskog stručnjaka koji može ispravno izračunati opterećenje i povećati ga dok se tijelo oporavlja.

Prenesena operacija uklanjanja lumbalne intervertebralne hernije prisiljava pacijente da se brinu o svom zdravlju, smanjenju prekomjerne težine, izbjegavaju dizanje teških predmeta i razumiju jednu jednostavnu istinu - vaše je zdravlje u vašim rukama.

Da biste izbjegli relaps, preporučuje se:

• riješiti se viška kilograma;
• pridržavati se pravilne prehrane;
• baviti se redovnim plivanjem;
• provesti trening za jačanje mišićnog korzeta;
• povremeno podvrgnuti spa tretmanu.

U većini slučajeva rezultati kirurške intervencije procjenjuju se nakon 2 tjedna. Sljedeći pregled spinalnog kirurga planira se mjesec dana nakon otpusta iz bolnice.

Trošak uklanjanja hernije (operacija) u Moskvi

U klinici SL intervertebralne kile liječe se u skladu s europskim standardima. Uz prisustvo indikacija, provodimo sve moguće vrste kirurških intervencija i dijagnostiku bolesti kralježnice koristeći modernu opremu najnovijih generacija. Naši pacijenti uvijek mogu dobiti savjet najboljih vertebrologa, a u posebno teškim slučajevima - sveobuhvatno mišljenje konzultacije liječnika.

U našoj klinici dostupne su vam sve vrste perkutane nukleoplastike. Pažljivo razmotrimo izbor kirurškog liječenja za svakog pacijenta. Stoga ne izvodimo hladnu plazmu, lasersku nukleoplastiku ili hidroplastiku bez izuzetka. Razumijemo da će operacija ove vrste dati izražen rezultat samo ako su ispunjeni svi uvjeti za njezinu provedbu, tj. Ako postoji kila određene veličine, nema drugih ozbiljnih kršenja itd. Stoga pažljivo pristupamo odabiru pacijenata za takve postupke.

Ako iz jednog ili drugog razloga transdermalno uklanjanje hernije H4 ili drugih diskova nije pogodno za vas, predložit će se druga tehnika kirurškog liječenja koja će dati najbolji učinak i biti prikazana u specifičnoj situaciji.

Trošak uklanjanja hernije lumbalne kralježnice kreće se od 98 000 rubalja, ako se radi o mikrokirurškoj metodi uklanjanja, od 140 000 rubalja, ako se radi o nukleoplastiji (putem punkcije), a ovisi o:
- metoda uklanjanja (otvorena, mikrokirurška, endoskopska, nukleoplastika)
- tvrtke proizvođača implantata (ako koriste otvorenu metodu);
- Klinike (gdje će se operacija izvoditi) i učionica.
- Analize prije operacije (ako se pregled obavlja kod nas)
U cijenu je uključeno:
- Dolazak u kliniku prije i nakon operacije;
- Implantati ili potrošni materijal za nukleoplastiku.
- Operacija;
- Anestezija;
- Postoperativno promatranje.
- Nadzor i savjetovanje za razdoblje rehabilitacije.
- Ispiti prije operacije (ako iznajmljujete kod nas)
Sve usluge klinike i cijene navedene su u cjeniku.

Naši kirurzi kralježnice teku svim modernim tehnikama za obavljanje operacija na kralježnici i mogu izvesti uklanjanje hernije L3-L4, L4-L5, L5-S1 i bilo kojeg drugog segmenta. Veliko praktično iskustvo liječnika i najnovija oprema ne ostavljaju šansu za pogrešku. Stoga se naši pacijenti ne samo što se bez boli vraćaju u punopravni život, već i dovode rodbinu i prijatelje u Kliniku za SL kako bi i oni mogli cijeniti sve prednosti moderne medicine, a posebno vertebrologa.

Dimenzije kile lumbalne kralježnice za operativni zahvat

Kirurgija za uklanjanje intervertebralne kile: metode i ponašanje, indikacije, rehabilitacija nakon

Osobe koje pate od bolesti leđa zainteresirano je za pitanje, u kojoj veličini hernija kralježnice zahtijeva operaciju. Posljednjih godina ljudi se sve više suočavaju s bolestima kralježnice. Razlog tome je sjedeći, sjedeći način života, duga vožnja u automobilu, nedostatak tjelesnih napora, problemi s držanjem iz djetinjstva, skolioza.

Hernija kralježnice je bolest kod koje, zbog pomaka kralježničkog diska, oštećuju se živčani završeci, što povlači za sobom jak sindrom boli. Je li kralježnica kralježnice opasna? Da, u nedostatku kompetentnog liječenja u budućnosti, moguća je čak i paraliza udova ili donjeg dijela tijela. Kako bi se to spriječilo, u prisutnosti apsolutnih indikacija za pacijenta, mora se izvršiti operacija za uklanjanje intervertebralne kile.

Cervikalna hernija je nešto rjeđe od lumbalne kile. Njeni simptomi mogu uključivati:

• glavobolje;
• problemi s pamćenjem
• skokovi krvnog tlaka;
• Vrtoglavica
• bol u udovima.

U prisutnosti hernije u cervikalnom području, pacijent je opskrbljen krvlju u mozgu, što u budućnosti može uzrokovati moždani udar. Stoga, ako postoji sumnja na prisutnost izbočenja u vratnoj kralježnici, potrebno je posjetiti stručnjake i započeti liječenje što je prije moguće.

S veličinom od 2 mm, izbočenje maternice uključuje liječenje koje kombinira lijekove, masažu i niz posebnih vježbi. Ako su njegove dimenzije 3-4 mm, tada je potrebno započeti liječenje što je ranije moguće kako bi se spriječilo daljnje povećanje. Maksimalna veličina izbočenja pri kojoj je dopušteno konzervativno liječenje je 5–6 mm. Ako njegova veličina prelazi 6 mm, tada pacijent mora na operaciju.

Hernija kralježnice je bolest kod koje se zbog pomaka kralježničkog diska oštećuju živčani završeci, što povlači snažnu bol.

Je li kralježnica kralježnice opasna? Da, u nedostatku kompetentnog liječenja u budućnosti, moguća je čak i paraliza udova ili donjeg dijela tijela.

Kako bi se to spriječilo, u prisutnosti apsolutnih indikacija za pacijenta, mora se izvršiti operacija za uklanjanje intervertebralne kile.

Naš kralježnički stup rezultat je milijardi godina evolucije. Ovo je složen dizajn koji pruža potpornu funkciju i značajnu pokretljivost..

Svaki segment uključuje određeni broj kralježaka (dakle, svaki od njih ima svoju veličinu), a između njih se nalaze intervertebralni diskovi, koji u kralježnici djeluju kao zglobovi.

Hernija kralježnice može se oblikovati u bilo kojem od nje. Češće od ostalih zahvaćen je donji dio leđa (do 90% svih slučajeva), zatim vrat. U herniji u torakalnoj regiji formira se rjeđe. Lađak je osjetljiviji na fizički napor nego ostatak leđa..

Pod njihovim djelovanjem dolazi do deformacije intervertebralnih diskova. Njihovo izbočenje izvan prirodnih granica naziva se izbočenjem, a smatra se normalnim ako prođe s nestankom tereta. Kad se promjene nastave i razvijaju, možemo razgovarati o patologiji.

Liječenje kičmene kralježnice izravno ovisi o njezinoj veličini i ozbiljnosti bolesti.

Hernija diska ili vertebralna hernija je bolest u kojoj dolazi do izbočenja intervertebralnog diska. Posljedica toga može biti bol (uslijed kompresije živčanih korijena), različiti neurološki poremećaji i

Ovisno o mjestu lezije, razlikuje se hernija intervertebralnog diska cervikalne, torakalne i lumbalne kralježnice..

Liječenje hernije intervertebralnog diska može biti konzervativno ili kirurško, pri odabiru metode liječenja, liječnici obično obraćaju pažnju na veličinu kile.

Da bi se utvrdila veličina hernije diska, koriste se razne vrste pregleda - radiografija, računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom..

S obzirom da je hernija sama volumetrijska formacija, stručnjaci koriste tri veličine, međutim, veličina izbočenja (izbočenja) je najvažniji pokazatelj.

Za herniju cervikalnog diska, mala veličina izbočenja je 1-2 mm, velika veličina izbočenja je 5-6 mm. Za herniju diska torakalne i lumbalne kralježnice, sljedeći pokazatelji: mala veličina izbočenja - 1-5 mm, prosječna veličina izbočenja - 6-8 mm, velika veličina izbočenja - preko 9 mm.

Prema većini stručnjaka, konzervativno liječenje je indicirano za hernije male i srednje veličine, dok je u prisutnosti velikih kila pacijentu potrebna operacija.

Uz to, ozbiljni neurološki poremećaji (urinarna i fekalna inkontinencija) povezani s herniranim diskovima apsolutni su pokazatelj za operaciju.

Intervertebralna kila jedna je od složenih i ozbiljnih bolesti kralježničnog stupa, u kojoj dolazi do pomaka oštećenog intervertebralnog diska i izbočenja van njegovih granica.

Glavna opasnost od kile je vjerojatnost sužavanja kralježničnog kanala, što rezultira snažnim i dugotrajnim stiskanjem sluznice leđne moždine i procesa (živčanih korijena).

Ovaj postupak uzrokuje edeme i upalu okolnih tkiva: isprva se javlja osjećaj nelagode i brzog umora, a zatim pacijent počinje osjećati bol na mjestu gdje prolaze živčani završeci i na području gdje se pojavljuje kralježnična hernija.

Ovisno o stupnju formiranja i veličini, propisane su konzervativne i kirurške metode liječenja. Da bi se dijagnosticirala bolest kralježnice, najčešće se provodi magnetska rezonanca pogođenog diska..

· Prolaps - hernija se kreće od 2 do 3 mm; · Protruzija - pomak intervertebralne kile za 5-15 mm; Ekstruzija - potpuni prolaps intervertebralnog diska.

· 1-5 mm - mali izbok; 6-8 mm - hernija srednje veličine; · 9-12 mm - velika intervertebralna hernija; Više od 12 mm - sekvertirana kila ili prolaps (veliki prolaps).

Prema stručnjacima, potrebna je hitna kirurška intervencija izbočenja veličine 9-12 mm ili više, samo ako postoje simptomi kompresije elemenata konjskog repa i leđne moždine.

· 1-2 mm - mala izbočina; 3-4 mm - prosječna veličina izbočenja; 5-6 mm - velika intervertebralna kila; 6-7 mm ili više - izbočenje vrlo velike veličine.

Kirurgija cervikalne kralježnice indicirana je za ljude čija je protruzija veličine 6-7 mm ili više, u ostalim je slučajevima dovoljno ambulantno liječenje.

Svrha kirurške intervencije je uklanjanje kompresije struktura leđne moždine intervertebralne hernije velike veličine, kao i male u prisutnosti spinalne stenoze.

Vrijedi napomenuti da će pravodobno traženje pomoći od kvalificiranih stručnjaka i pravilno propisano liječenje pomoći u suočavanju s bolešću u 95% slučajeva.

Bezbrižnost prema svom tijelu može biti uzrok bolesti koje nam u potpunosti mijenjaju život na gore..

Priroda je stvorila univerzalni mehanizam kralježnice, o funkcioniranju cijelog organizma ovisi koje funkcije.

Kralježnica drži naše tijelo uspravno.

Kada hodate i skačete, pruža jastuk, omekšava opterećenje na kičmenoj moždini i mozgu, promiče fleksibilnost i pokretljivost tijela.

• Nastanak intervertebralnih kila, u tako savršenom mehanizmu kao što je kralježnica, proizlazi iz mnogih razloga:

• komplikacije osteohondroze;
• dizanje utega, fizička aktivnost, pritisak na kralježnicu;
• pad na leđa, jak udarac kralježnici ili modrica;
• metabolički poremećaj, pretilost;
• slaba opskrba krvlju kralježnice zbog sjedilačkog načina života;
• degenerativne promjene vezane uz dob;
• žene nakon 40 godina, osobe visine iznad 170 cm;
• nasljedne i prirođene patologije.

Spinalni stup ima 7 vratnih kralježaka, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 križnih i 3 ili 4 kokcigealna. Diskovi se nalaze između kralježaka. Disk je vlaknasti prsten, s višeslojnom lamelarnom strukturom, unutar kojeg se nalazi željezno nabijeno jezgro. Meka tkiva: mišići, ligamenti, tetive pomažu zadržati ovaj dizajn.

Hernije se mogu oblikovati u svim dijelovima kralježnice

Spinalna pokretljivost ovisi o stanju vlaknastog prstena i jezgre. Ovi elementi kralježnice stvaraju potreban pritisak između kralježaka i pružaju jastuk tijekom kretanja.

Intervertebralna kila rezultat je puknuća vlaknastog prstena. U tom se slučaju jezgra oštećuje i premješta. Formira se izbočina. Figurativno govoreći, zamislite lopticu na napuhavanje koja je stisnuta s obje strane.

Za točnu dijagnozu intervertebralnih hernija, postoji klasifikacija prema mjestu lokalizacije, uzrocima formiranja, veličini. U obzir se uzimaju anatomske značajke, smjer gubitka, stanje izbočenih tkiva. Klasifikacija vam omogućuje procjenu patologije i odabir ispravnog liječenja.

Postoji podjela kila na primarne i sekundarne:

• Hernija kod ljudi sa zdravom kralježnicom smatra se primarnom. Nastao kao rezultat mehaničkog stresa ili tijekom velikih fizičkih napora.
• Sekundarne hernije nastaju zbog degenerativnih promjena u hrskavicama kralježaka, mekih tkiva, isušivanja i deformacije kralježničkog diska.

Je li kralježnica kralježnice opasna? Da, u nedostatku kompetentnog liječenja u budućnosti, moguća je čak i paraliza udova ili donjeg dijela tijela.

Kako bi se to spriječilo, u prisutnosti apsolutnih indikacija za pacijenta, mora se izvršiti operacija za uklanjanje intervertebralne kile.

Hernija kralježnice je izbočenje pulpnog jezgra (središnji dio intervertebralnog diska) kroz stanjivanje okolnog vlaknastog prstena. U lumbalnoj i križnoj kralježnici hernije intervertebralnih diskova javljaju se češće nego u gornjim dijelovima, jer najveći opterećenje donjeg dijela kralježnice.

1. cervikalni.
2. Grudi.
3. slabinski.
4. sakralan.
5. Coccygeal.

• Genetska predispozicija.
• Starost bolesnika (starija od 40–45 godina).
• Trajno mehaničko opterećenje u vertikalnom položaju (ortostaza).
• Promjena metaboličkih procesa (pogoršanje opskrbe krvlju, smanjenje sadržaja tekućine u želatinoznom jezgru itd.).
• ozljede.
• Sjedilački način života.

Kada postoji potreba za operacijom?

Hernija komprimira korijene kralježničnih živaca, što je popraćeno boli, gubitkom osjeta u udovima, oštećenim funkcijama unutarnjih organa, koji su izglobljeni živcima. Operacija za uklanjanje hernije lumbalne kralježnice provodi se ako konzervativne metode liječenja nisu uspjele.

Posljednjih godina ljudi se sve više suočavaju s bolestima kralježnice.

Razlog tome je sjedeći, sjedeći način života, duga vožnja u automobilu, nedostatak tjelesnih napora, problemi s držanjem iz djetinjstva, skolioza.

Ovo je neugodna opasna bolest koja zahtijeva kirurško liječenje, u protivnom bolest može napredovati i uzrokovati ozbiljnu štetu ljudskom zdravlju i dobrobiti..

Intervertebralna kila nastaje kada se pulpsna jezgra intervertebralnog diska pomakne rupturom fibroznog prstena.

Ovisno o kojem dijelu kralježnice je hernijalna izbočina lokalizirana, pojavljuju se sljedeći simptomi: glavobolja, utrnulost gornjih ili donjih ekstremiteta, oslabljena pokretljivost u području zahvaćenog diska. U nekim slučajevima dolazi do pareza udova..

Hernu intervertebralnog diska moguće je liječiti konzervativno (primjenom lijekova, fizioterapije, masaže i vježbanja) ili operativnim zahvatom.

Indikacije za operaciju uklanjanja hernije: sindrom produljenog bola koji nije podložan konzervativnoj terapiji, velika veličina hernijskog ispupčenja, koja komprimira živčane završetke i

Ovo je složen dizajn koji pruža potpornu funkciju i značajnu pokretljivost..

Izraslina se u pravilu pojavljuje u leđima i na bokovima, što dovodi do kompresije korijena živaca ili leđne moždine s razvojem upornih neuroloških simptoma: boli, poremećenog kretanja, osjetljivosti, problema s kretanjem crijeva i mokrenja.

Intervertebralna hernija se nalazi u velikoj većini slučajeva u lumbalnoj kralježnici, rjeđe u vratnoj i rijetko u torakalnoj..

Intervertebralna hernija je prilično česta pojava, koja se često javlja općenito asimptomatsko. Postoje i mnoge metode nehirurškog liječenja hernija diska (što, naravno, ne uklanja herniju, ali je prilično učinkovito i dugotrajno ublažava simptome).

Smatra se da se samo u 10% slučajeva intervertebralne kile nudi operacija. Operacija kralježnice je uvijek veliki rizik i malo je jamstava..

Kralježnica je složene strukture, svaka morfološka komponenta u njoj je vrlo važna, a uklanjanje diska prirodno narušava biomehaniku i osnovne funkcije kralježnice.

Stoga se u slučaju ove patologije operacija nudi samo kad nijedna druga metoda ne može ukloniti simptome koji muče pacijenta. Štoviše, još uvijek ne postoji konsenzus među liječnicima o indikacijama za takvu operaciju.

Stalan i neravnomjeran pritisak na pulpnu jezgru uzrokuje pojavu mikropukotina i, na kraju, ako se ne liječi, neminovno dovodi do puknuća.

Takav patološki proces može se podijeliti u nekoliko faza:

• Početne degenerativne promjene u intervertebralnom disku.
• Protruzija (izbočina).
• Hernija (prolaps ili popuštanje).
• Sekvestracija (odvajanje fragmenta jezgre pulpe).

Hernija se može izbočiti prema van (najsigurnija opcija), u spinalni kanal ili u stranu (oba su stanja opasna). Ozbiljnost bolesti određuje se ne samo smjerom izbočenja, već i njegovom veličinom.

Za svaki dio kralježnice veličina rezultirajuće patologije ima svoje značenje.

Ako se izbočina od 1-3 mm za lumbalnu kralježnicu vjerojatnije smatra protruzijom, tada je za vratnu kralježnicu to već punopravna intervertebralna kila, i prilično velika i opasna.

• Od 1 do 5 mm - mali izbočak. U cervikalnoj regiji do 2 mm, u torakalnom i lumbosakralnom do 5.
• Od 6 do 8 mm - izbočenja srednje veličine. Ako se lokalizacija nalazi u cervikalnom području, tada se njegovih 5–6 mm može smatrati velikim, a sredinom 2-4 mm. Za torakalni i lumbalni prostor maksimalno 8 mm.
• Od 9 do 12 mm - velika intervertebralna kila. Izrasline ove veličine karakteristične su za torakalni ili lumbalni.
• Od 12 mm i više - veliki prolaps ili sekvestracija.

Veličina kile nije uvijek od primarne važnosti. Smjer ispupčenja puno je važniji. Ako hernija strši u kralježnični kanal, tada postoji i najmanja (1-3 mm) opasnost. Kompresija leđne moždine može uzrokovati jaku bol i dovesti do paralize..

Intervertebralnu herniju možete liječiti na različite načine - konzervativno ili brzo, sve ovisi o veličini.

Patologija vratne kralježnice smatra se najtežom za liječenje zbog male veličine ovog dijela kralježnice, male veličine kralježaka i diskova koji ih razdvajaju. Ali najčešće se pacijenti žale ne na vrat, već na lumbosakralnu regiju. Ovdje postoje formacije do 15 mm.

Od velike su važnosti veličine kile vratne kralježnice u određivanju taktike liječenja patologije.

Stoga se prije početka terapije provodi niz studija čiji je cilj utvrđivanje lokalizacije bolesti i volumena protruzije..

Liječenje patologije provodi se konzervativnim metodama, ali ako terapija ne donosi pozitivan rezultat, hernija se mora kirurški ukloniti.

Identifikacija veličine kile kralježnice vrši se hardverskim pregledom i utječe na izbor metodologije liječenja.

Hernu intervertebralnog diska moguće je liječiti konzervativno (primjenom lijekova, fizioterapije, masaže i vježbanja) ili operativnim zahvatom. Indikacije za operaciju uklanjanja hernije: sindrom produljenog bola koji nije podložan konzervativnoj terapiji, velika veličina hernijskog ispupčenja, koja komprimira živčane završetke i

Intervertebralna kila može se lokalizirati u različitim dijelovima kralježnice. Najčešća takva kila je u lumbosakralnoj kralježnici. U tom se slučaju bol može dati u leđa, donji dio leđa, kukove, noge, stopala, stražnjicu. Mogu se pojaviti poremećaji u crijevima, mjehuru, muškarci mogu imati problema s potencijom.

Manje uobičajena je intervertebralna kila u vratnoj kralježnici. Mogu se pojaviti glavobolje, mogu se pojaviti bolovi u rukama i ramenima, pojavljuju se česte vrtoglavice i oslabljuju funkcije memorije. S intervertebralnom hernijom torakalne regije, može se pojaviti i bol u torakalnoj regiji, u interkastralnoj regiji može se pojaviti skolioza.

Intervertebralna hernija pojavljuje se u pravilu s neugodnog radnog mjesta i nepravilnog položaja tijekom obavljanja profesionalnih dužnosti vozača, kirurga, zavarivača itd. Često, intervertebralni diskovi nastaju redovitim dizanjem utega. Opasnosti od intervertebralne hernije doživljavaju i oni koji dobivaju ozljedu kralježnice zbog neuspjelog pada, raznih prijeloma.

Lumbalna intervertebralna kila veličine 3 mm zahtijeva ambulantno liječenje, kućno liječenje, uključivanje kralježnice kralježnice, terapijske vježbe.

Vertebralna kila lumbalnog dijela 6 mm smatra se srednjom, stoga podrazumijeva ozbiljnije ambulantno liječenje dodatnim metodama. Ručna terapija, fizioterapeutski tretman (masaža, ultrazvuk, spinalna trakcija), fizioterapijske vježbe. Međutim, na pitanje je li operacija potrebna za liječenje intervertebralne kile lumbalne debljine 6-7 mm, liječnici kažu da nije potrebna kirurška intervencija.

Ali s intervertebralnom hernijom lumbalne veličine 12 mm, potrebna je kirurška intervencija ako se pojave simptomi kompresije leđne moždine i ako se pojave elementi konjskog repa.

Na temelju rezultata takvog pregleda liječnik će odlučiti o optimalnoj metodi liječenja pacijenta.

Smatra se da izbočenja u lumbalnom i odjelu veličine do 12 mm podliježu konzervativnom liječenju, a pacijent ima priliku izbjeći operaciju. A za grliće vrata maternice, veličina od 7 mm već je kritična, u tom slučaju je vjerojatnost primjene operativne metode liječenja velika.

Indikacije za operativni zahvat nisu ograničene samo veličinom kile, već ovise i o tome jesu li oštećeni leđna moždina ili živčani završeci. Kirurška intervencija se također bavi kada dugotrajno liječenje različitim tehnikama ne donosi olakšanje osobi i sindrom boli se ne smanjuje..

Postoje različite metode konzervativnog liječenja koje pomažu u učinkovitom suočavanju sa simptomima ove bolesti i sprječavanju recidiva bolesti..

U pravilu se 95% pacijenata može izliječiti bez pribjegavanja operaciji. Odabirom između ove dvije metode liječenja, liječnici ocjenjuju tako važan čimbenik kao što je veličina kile.

Da bi se to postiglo koriste se razne vrste pregleda:

• MR
• rendgen
• CT skeniranje.

• Veličina kile, koja je odlučujući faktor u odluci o operaciji, ovisi o kralježnici u kojoj se nalazi.

Smatra se da izbočenja u lumbalnoj i torakalnoj regiji veličine do 12 mm podliježu konzervativnom liječenju, a pacijent ima priliku izbjeći operativni zahvat. A za grliće vrata maternice, veličina od 7 mm već je kritična, u tom slučaju je vjerojatnost primjene operativne metode liječenja velika.

Ova operacija ima prilično visoku stopu komplikacija (otprilike 80% slučajeva). Još jedna značajka ove operacije je da će nakon nje pacijent imati dugo razdoblje rehabilitacije, koje može trajati nekoliko godina.

Učinkovito liječenje intervertebralne kile bez operacije

· Prolaps - hernija se kreće od 2 do 3 mm; · Protruzija - pomak intervertebralne kile za 5-15 mm; Ekstruzija - potpuni prolaps intervertebralnog diska.

· 1-5 mm - mali izbok; 6-8 mm - hernija srednje veličine; · 9-12 mm - velika intervertebralna hernija; Više od 12 mm - sekvertirana kila ili prolaps (veliki prolaps).

• sindrom produljenog i jakog bola, ne podliježe konzervativnoj analgeziji;
• nedostatak učinka nakon 1,5 mjeseca kvalitetnog tečaja konvencionalnog liječenja (fizikalne metode, terapija lijekovima);
• kritično narušavanje živčanih korijena i spinalna stenoza;
• sekvertirana intervertebralna hernija vratne kralježnice (potrebna je hitna intervencija!);
• progresivno smanjenje motoričkih funkcija gornjih ili donjih ekstremiteta, ramenog pojasa, uključujući parezu ruku ili nogu;
• vaskularni poremećaji, među kojima posebnu opasnost uzrokuju teški poremećaji cirkulacije mozga, koji u svakom trenutku mogu izazvati moždani udar čak i kod mladih.

Koja je to mana?

Intervertebralna hernija je lezija kralježnice, praćena rupturom vlaknastog prstena (ligamentnog aparata kralješka) i oslobađanjem mekih struktura kroz formirani otvor. Razlozi za njegovu pojavu su degenerativno-distrofične promjene u kosturu, koje uključuju kršenje elastičnosti i snage kralježničnih ligamenata, traumu, povećanu tjelesnu težinu, potrebu da dugo vremena budete u prisilnom položaju (priroda posla, način života), nagle pokrete duž osi uvijanja, oštećeno držanje (kifoza, lordoza, skolioza). Odvojeni genetski preduvjeti zbog mutacija gena.

Pomicanje kralježaka pritišće korijene živaca, uzrokujući trnjenje udova.

Vrste hernija određuju kliničku sliku. Simptomi uključuju kroničnu, kontinuiranu bol u vratnom, torakalnom ili lumbalnom dijelu kralježnice, strijelnog ili ubodnog karaktera. U početnim fazama bol se daje udovima, pa je diferencijalna dijagnoza teška.

Oblici i simptomi bolesti

Hernija diska L4 L5 ima nekoliko oblika manifestacije i svaki ima svoje simptome.

Postoje i simptomi karakteristični za bilo koju vrstu kile:

• pojačana bol tijekom pokreta, kretanje crijeva, jedenje;
• mirna bol u stojećem položaju;
• autonomni poremećaji (pojačano znojenje, povećana suha koža, oticanje gležnjeva);
• jaka bol u donjem dijelu leđa pri pokušaju ležanja na leđima kako bi se podigla ravna noga i trenutna popuštanja boli prilikom savijanja u koljenu podignute noge.

Dimenzije kila lumbalne i cervikalne kralježnice za operativni zahvat

• Prema stručnjacima, hernija vratne kralježnice može se učinkovito ukloniti samo radikalnom kirurškom metodom. Da, cijena takve intervencije često je lišavanje kralježnice jedne od bioloških struktura (cijelog cervikalnog diska). No, s modernim neurokirurškim tehnologijama, funkcionalnost operiranog odjela i kralježnice u cjelini sigurno se održava ugradnjom inovativnih stabilizacijskih sustava i jedinstvenih disk implantata. Učinkovitost kompletnog kirurškog liječenja je 94% -100%. Rizik ponovljenog vraćanja patologije nije veći od 5%, ali podložan je savršenom uklanjanju.
• Taktike probijanja, kao što je laserska isparavanje jezgre, iako imaju niži stupanj opasnosti u smislu posljedica, njihova je učinkovitost mnogo manja od učinka provjerenih operacija s puno vremena. Laserske tehnike u 20% -25% slučajeva ne daju učinka niti vode ranim ponovljenim relapsima. Kod većine ljudi koji su podvrgnuti laserskoj nukleoplastiji, nakon kratkog vremenskog razdoblja, kila se ponovno formira na istom mjestu, što je i razlog ponovne operacije, a većina se već provodi u skladu s mikrokirurškim i endoskopskim tehnologijama.

Informativan! Gornji dio kičmenog stuba vrlo je predisponiran za pojavu degeneracija i ozljeda koje se pretvaraju u težak problem u obliku deformacija diska, jer se ova zona odlikuje i hipermobilnošću i slabo razvijenim mišićnim sustavom.

Najčešća je kila u lumbalnoj kralježnici. Obično se manifestira:

• jaka bol u nogama;
• ukočenost udova;
• problemi u genitourinarnom sustavu;
• crijevni poremećaji.

Uz herniju lumbalne kralježnice veličine ne više od 3 mm, ambulantno ili kućno liječenje, podrazumijeva se terapijska gimnastika. Uključuje skup posebnih vježbi usmjerenih na jačanje korzeta mišića. Uz njihovu pomoć, oslabljeni mišići mogu se tonizirati i, obrnuto, opustiti.

Protruzija veličine 6-7 mm smatra se srednjom i uključuje složeniji ambulantni tretman. Ali operacija u ovom slučaju nije potrebna.

Ako izbočina dosegne veličinu od 12 mm ili više, obično je potrebna operacija. Pogotovo ako postoji povreda korijena živaca, koja se naziva konjski rep. Kada se stisne, pacijent može razviti paralizu donjeg dijela tijela. U ovom slučaju operacija uklanjanja kile kralježnice jedina je šansa da pacijent održi ili obnovi motoričku aktivnost.

95% intervertebralnih lumbalnih kila nalazi se na razini l5-s1 i l4-l5, tj. Hernija se nalazi između petog (posljednjeg) lumbalnog kralješka i prvog križnog ili između 4 i 5 lumbalnih kralježaka. Oko 4% pada na razini l3-l4, a 1% na ostalim lokalizacijama.

Kompresija živčanog korijena najčešće se događa u prisutnosti hernije l5-s1. To se događa i kod hernije u l4-l5 regiji. To je zbog anatomskih značajki lumbosakralnog segmenta.

U cervikalnom segmentu glavno opterećenje pada na donji dio. Zbog toga se hernije češće pojavljuju između c5-c6 i c6-c7.

Najčešći uzrok izbočenja u vratnoj kralježnici je ozljeda "stražnjice" (brzo savijanje i produženje glave), a nije neuobičajena u prometnim nesrećama.

Što su kičmene kralježnice: klasifikacija i opis bolesti

Sljedeća činjenica

Unutar leđne. Pomicanje jezgre diska ne proteže se dalje od kralježničnog kanala.

zadnjica Usmjeren unutar spinalnog kanala. To je uzrokovano kršenjem funkcija zdjelice i udova. Može se pojaviti sindrom konjskog repa (konjski rep su korijeni lumbalnog, sakralnog, koccigealnog živca leđne moždine prikupljeni u snop) s oštećenjem živčanih korijena

Srednji ili srednji. Pojavljuje se na bilo kojoj razini kralježnice. Ponekad dosegne velike veličine, utječu na živčane završetke i leđnu moždinu.

Blizu sredine. Usmjeren unutar spinalnog kanala. Na kanalu postoji pritisak s jedne ili obje strane.

Posterolateral (dorzal-lethral). Najčešća i nepovoljnija vrsta. Prema lokaciji, oni su lijevi, desni, anterolateralni, posterolateralni.

Posterolateralne kile imaju potpoglavlja:

• Foraminalnu, Protruzija kod koje dolazi do kompresije živčanih završetaka koji prolaze kroz intervertebralni foramen.
• Extraforaminal. Proboj vlaknastog prstena, s oštećenjem područja krvnih žila i korijena živaca. Loše dijagnosticirano.
• Strana. Najnepovoljnije za vratnu kralježnicu. Kao rezultat izbočenja tkiva dolazi do povrede živaca ili stezanja arterija.

Prednji (ventralni). Prolaps diska kroz prednji zid kralježnice. Rijetka je, nema komplikacija.

Hernija (čvor) Schmorl. Izdužite izbočenje u gornji ili donji dio hrskavice kralješka. Schmorlov čvor karakterizira smanjenje visine tijela hrskavice i diska, razvoj osteokondroze i degenerativne promjene kralježnice.

Posljedice i moguće komplikacije

Kirurška intervencija za herniju kralježnice ne ide uvijek onako kako pacijent želi. To može biti posljedica mnogih čimbenika: neusklađenost s preporukama za rehabilitaciju, medicinske pogreške i neiskustvo osoblja, unesene infekcije, pojedinačne karakteristike tijela i skrivene kronične bolesti.

Najznačajnije komplikacije operacije uključuju:

• neučinkovitost provedenog postupka - iz neobjašnjivih razloga operacija nije ublažila akutne simptome i nije riješila pacijentove probleme;
• depresivni, neurotični poremećaji uzrokovani složenom rehabilitacijom i oštećenjem leđne moždine;
• alergije, teška anestezija, pogoršanje bolesti zbog nje ili implantiranog sustava;
• pojačana bol, pojačani simptomi;
• kršenje biomehaničkih funkcija kralježnice, povećana ograničenja pokretljivosti, nestabilnost kralježaka;
• smrt zbog akutnih stanja povezanih s anestezijom, ali to se događa u izuzetno rijetkim slučajevima.

Da bi se povećala učinkovitost operacije i izbjegle komplikacije, pacijent mora upamtiti neka pravila i indikacije. Najvažnija od njih je pouzdanost dijagnoze i relevantnost potrebe za tako složenom intervencijom.

Torakalna kila

U prisutnosti izbočenja u torakalnoj kralježnici pacijenta, može se razviti bol u prsima, između lopatica, u nekim slučajevima skolioza. Protruzija na ovom dijelu kralježnice veličine 1–5 mm smatra se malom, 5–6 mm - srednjom, 9–12 mm - velikom, više od 12 mm - kralježak ispada.

Neposredna kirurška intervencija indicirana je u prisustvu kile veličine 12 mm ili više ako postoje znakovi povrede leđne moždine. Ako su one odsutne, potrebno je odabrati iz niza dostupnih metoda liječenja one koje su prikladne za određenog pacijenta i koje će biti učinkovite za njega.

Sada postoje mnoge klinike koje nude raznolike tehnike za to. Među njima:

• akupunktura;
• manualna terapija;
• tečajevi homeopatskih lijekova za bol u leđima prema kineskom sustavu;
• hirudotherapy;
• laserska terapija.

Glavna stvar je odabrati ispravnu metodu liječenja na temelju pacijentovog stanja, njegove dobi i kliničke slike bolesti u cjelini..

Da bi se postigao pozitivan učinak u liječenju intervertebralne hernije, glavna stvar je započeti liječenje odmah nakon njegovog otkrića, bez odgađanja. Terapijska gimnastika mora se raditi cijelo vrijeme kako bi se spriječilo pojavu novih žarišta i ojačao mišićni tonus u leđima.

Mora se zapamtiti da ako nakon razdoblja operacije i oporavka ne izvodite skup vježbi za leđa, vaše su šanse za ponovni razvoj bolesti vrlo visoke.

Što se intervertebralna hernija smatra velikim

Da bismo razumjeli moguće uzroke kršenja strukture diska, potrebno je razumjeti kako to funkcionira.

U samom središtu diska nalazi se takozvana želatinozna jezgra, a duž njezine periferije nalazi se vlaknasti prsten, čija je gustoća mnogo veća od gustoće jezgre, jer središnji dio diska sastoji se od više od 80% vode. S godinama se taj postotak smanjuje, kao posljedica toga što se degenerativni procesi razvijaju u kralježnici.

Intervertebralni diskovi pružaju visinu kičmenog stuba i dijelom određuju rast osobe.

Također, diskovi djeluju kao svojevrsni amortizeri. Okomitim opterećenjem, zavojima ili nagibima, želatinozna jezgra i vlaknasti prsten mijenjaju svoju konfiguraciju, čime se oslobađa opterećenja na koštanom dijelu kralježničnog stupa.

Različiti segmenti kralježnice doživljavaju različita opterećenja. U tom smislu najviše su "pogođeni" grlića maternice i lumbalne regije. Upravo se u tim segmentima događaju najčešći degenerativni procesi i, kao rezultat, hernija intervertebralnog diska.

Samo izdanje zabranjeno za prikazivanje, zbog čega je Ernst otpustio Malahova!

Zglobovi i hrskavice izliječit će se za 14 dana uobičajenim...

Dugi niz godina pokušavajući izliječiti JOŽE?

Voditeljica Instituta za zajedničko liječenje: "Zapanjujete se koliko je lako izliječiti zglobove uzimajući svaki dan...