MALA, SMANJENA BAND HERNIA. KAKO DOĆI SA PREDMETOM ILI BEZ MREŽE?

Zakazivanje sastanka +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19

Savjetovanja u privatnim porukama i telefonom se NE provode.

O liječenju u odsutnosti
U skladu s ruskim zakonom (članak 70. Federalnog zakona Ruske Federacije br. 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji"), samo liječnik koji ima liječenje ima pravo propisati liječenje.

Posjedujem približno isto svugdje, tako da na mjestu savjetovanja u Središnjoj okružnoj bolnici Odintsovo nema razloga za odbijanje liječenja..
Brzina oporavka i povratka tjelesnom naporu jednaka je plastičnoj operaciji lokalnih tkiva i upotrebom mrežice - na aponeurozi mišića rektusa trebao bi se stvoriti ožiljak, koji će zatvoriti defekt. Mreža sama po sebi je jednostavno okvir za stvaranje ožiljnog tkiva. Kod male hernije, zbog povremeno opaženih reakcija na mrežicu (seroma, infekcija mrežnom endoprotezom), plastika je poželjnija od lokalnog tkiva.

Centralna klinička bolnica Ruske akademije znanosti, Moskva, litvanski Bulevar 1A - čitav niz planirane i hitne kirurške njege, koristeći moderne tehnike i visokotehnološku opremu, kao i udobne uvjete boravka

Konzultacije, sastanak na pregled i liječenje ili druge informacije od interesa putem telefona 89175456501

Konzultacije s pacijentima kod kuće, gastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija, razne vrste ultrazvučne dijagnostike.
Mogućnost pružanja pregleda i liječenja u velikim onkološkim centrima (Institut Herzen, Ruski onkološki centar Blokhin)

USTVARITE NOVU PORUKU.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se registrirali ranije, onda se prijavite (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu web mjesta). Ako vam je ovo prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, moći ćete ubuduće pratiti odgovore na svoje poruke, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Pored toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu prepisku s konzultantima i ostalim korisnicima web mjesta.

Kome su se operacije na trbuhu bavile!

Samo sam prijetio da ću to učiniti, ali dosad ga nisam dao i povlačim torbe ne opterećujući trbuh :)

Imam ih dvije
i pupčana
i prepone cvilje.

oni se ne miješaju u život, oni su meni, i ja sam :)

Lihtenštajn (autor metodologije) ne odobrava takvu frivolnost.

Prerezali su mi upala slijepog crijeva. Pod općom, "starom" anestezijom. To je kada se na kriglu stavi maska.

Probudio se noću, divlji žeđ. Gledam - u kutu je umivaonik Figle, ustao, posrnuo, pio od srca. Praktično nisam ništa mislio, samo me boli tamo gdje je sjekla vatra.

Šavovi se nisu slagali jer sam osobno šivao šefa odjela, pao je s dužnosti i onda sam crtao. To mi je objašnjeno kasnije kad sam liječniku rekla što sam ustala..

2 mjeseca za brigu. Rekli su mi tako.

Tako sam bio svježe šivan, tek sam se probudio tako da se sve držalo samo na nitima.

Sjećam se da je tamo tip bio premješten, raskinuo je kad je ustao za 2 dana. Također upala slijepog crijeva.

Općenito, tada sam bio liječnik i pitao ga zašto se raspao, otišao sam odmah nakon anestezije i ništa.

Umbilikalna kila bez mrežice - ne

Specijalizacija: kirurgija, proktologija, traumatologija i ortopedija.

Profesionalni interesi:

1. Puni volumen planirane i hitne operacije trbušnih organa

• Herne svih vrsta i lokalizacija
• Dolichosigma
• Žučna kamenačka bolest itd..

2. Vanbolnička kirurgija

• Uklanjanje benignih novotvorina svih vrsta i lokalizacija (ateroma, higroma, fibroma, lipoma itd.) Radio valom i laserskom metodom
• Uklanjanje pojedinačnih i višestrukih lipoma (lipomatoza) bez posjekotina i šavova
• Autopsija apscesa bilo koje složenosti (vrenja, apsces, hidradenitis)
• Tretman uraslog nokta laserom i Surgitron uređajem za radio valove bez uklanjanja ploče nokta
• Tumori dojke (fibroadenoma, ginekomastija)

• Sve vrste modernih operacija koje se koriste u koloproktologiji, i klasične i minimalno invazivne (hemoroidi, analna pukotina, paraproktitis, prolaz epitela kokcigela, kokcitna cista, itd.)

Radno iskustvo u planiranoj i hitnoj kirurgiji više od 20 godina (od 1995.)

Telefon za sastanak: +7 (495) 103-46-23.

Dok sam operiran na bijeloj liniji trbuha

Posljednjih nekoliko godina imao sam mali trbuh preko mog trbuha, promjera oko centimetara, nisam bolestan, nisam uzrokovao nelagodu. Mislili su da će tek nakon drugog rođenja izaći neka vrsta čvorova ili wen. I ovog ljeta sve je nekako ispalo aktivno: u zemlji sam se bavio vrtom, a u Veli sam pao u hardcore, a u principu sam aktivna žena, lakše je sve napraviti sama nego ispitivati ​​svog seljaka da pomogne. Pa, i skočio, sredinom lipnja, ovaj "podvlačenje" naglo se povećao u veličini. Pokazala je svom suprugu (radi u timu hitne pomoći), pomislio je i rekao da je vrlo sličan herniji bijele linije trbuha, i potrčao dogovoriti konzultaciju. Kao rezultat toga, pregledali su me 25. lipnja, potvrdili dijagnozu mog muža, dali mi popis testova i rekli 9. srpnja da učitam stvari i dokumente u odjelu (općenito, doktor je rekao da je moguće operirati kasnije, ali ako je životni stil aktivan, tada se može zaglaviti i to je potpuno drugo poravnanje). Dok sam sakupljao papire zasebnu priču, bolnice su sve prazne, ali nigdje nema ulaza, na kraju je sve plaćeno. Uzeli su uslužnu sobu, nešto manje od tisuću rubalja dnevno, klima uređaj, TV, mikrovalnu pećnicu, hladnjak, čajnik i najvažnije toalet s umivaonikom u sobi. Pa, krevet s podesivim naslonom strašno je udoban. Devetog po ručku sam se odvezao u odjeljenje, sve smo dogovorili, rekao nam o prehrani: možete ručati, laganu večeru. Navečer je došla strašno šarmantna medicinska sestra i uspavanim glasom: 'Arie1, idemo na klistir')) bila je to neočekivana osoba, cvilio sam i trpio te sam odmah cijenio postojanje zasebnog wc-a (ispričavam se zbog detalja). Došao je anesteziolog, rekao ujutro da ne jede i ne pije i kako se odmah probuditi povlačeći kompresijske čarape (objasnili su da je to sada praksa, svima se preporučuje da ih nose kako bi se izbjegla plućna embolija). Kako sam ih mučio, to je limenka. Ne mogu ni zamisliti kako se njihove trudnice i bake povlače. U 10 je po mene došla medicinska sestra. Općenito, do posljednjeg se uopće nisam bojala, znala sam da je operacija laka i ne zastrašujuća. Ali kad smo hodali do operacijske dvorane, počeo sam se tresti. Odmah su ih skinuli, dali haljinu, stavili u kateter i odmah počeli mlaziti fiziološku otopinu u mlaz. A kad su položili na svoju stranu u pozi za škampe, jer epiduralna anestezija, u kralježnici, shvatio sam da ću sad uhvatiti napad panike, bilo je tako zastrašujuće. Odmah sam o tome obavijestio sve prisutne, anesteziolog je naručio asistenta i oni su mi dodali relaniju koliko sam razumio. I osjećala sam se dobro i smireno. Kao rezultat toga, cijelu operaciju sam bio svjestan, ali nekako sam shvatio da nisam ovdje. Nije bilo bolno i zastrašujuće, nije se osjećalo kao da sam proveo sat vremena na operstolu. Kao rezultat toga, ispravili su herniju, začepili dijastazu (ovo je divergencija mišića) i stavili mrežicu Kevlar. Odveli su me u odjeljenje, gdje se moj muž dugo igrao s mojim nogama, a ja sam vikao 'odvedi ih, ovo su tuđe noge ispod moje deke')) općenito su me odveli u 10.10, u 11.40, već sam bio u odjelu. Do večeri sam već hodao zidom, jer Htio sam brzo vratiti osjetljivost na noge. Danas, 13. srpnja, već sam kod kuće, puzat ću na kliniku za previjanje dok ih ne otpišu iz bolnice. Okomiti ožiljak 3 cm iznad pupka, ne krvari, uopće se ne penje, tijekom obrade se ne steže. Najviše boli kad se oblači suzenje ljepljive trake s lepršavog trbuha), liječnik je rekao da s vremenom to uopće neće biti vidljivo, jer suture intradermalni. Sad idem na zavoj, naravno, i nemir, ali to je neophodno. Iznajmljujem na noć Odjednom se pokazalo vrlo bolnim i zastrašujućim smijehom i kihanjem. U zavoju su rekli da hodaju nekoliko mjeseci, kako bi se mreža mogla ukorijeniti, kao i da nema opterećenja i aktivnosti, tako da sam do kraja ljeta pasivna meduza, što tuguje naravno.

Bolničko osoblje bilo je ludo zaljubljeno, svi su vrlo pozitivni, ljubazni, uslužni, nasmijani. Nakon operacije, svi su došli u posjet, pitali kako se osjećaju. Oduševljen sam !! Hvala vam i dubok poklon, i liječnicima, i medicinskom osoblju i radnicima blagovaonice!

p.s. Ne zovem bolnicu i grad zbog osobne zavjere, stoga nema slika.

P.P.S. simpatična i bezumno šarmantna medicinska sestra koja mi je pružila nezaboravne klime - hvala što ste mi podigli raspoloženje! Ako se prepoznate, pišite mi, broj je na kartici) kad sam napustio bolnicu htio sam vam donijeti pizzu na odjel, moram saznati kada ćete svi biti na smjeni) dobro, napisao bih hvala, odjednom vam plati.

Sve dobro, pazi na svoje zdravlje, inače sam, kao dojilja, bio najmlađi na odjelu. Rado ću odgovoriti na pitanja, nadam se da će se to barem nekome smatrati korisnim.

Pregledi mrežnice popkovne kile

i hde tamo da nađe takve bake? Ja osobno ne znam. Mislim da nošenje Djevice pojasa, to može pomoći. Mlyn, tako sam uvrijeđena ako je jasno da imam sranja kao da radim fizički trening, prije, na vrijeme, nakon, naravno, ne tako, ali malo. pitanje je mogu li vježbe s pupkom raditi? Hvala, mala dama, na vezi, tamo ću sigurno otići

za mene je važno da je oblik pupka očuvan, meni odgovara 100%, Mala dama se pokazalo tako?

Umbilikalna kila

Pozdrav dragi liječnici!
Zahtijeva se alternativno kvalificirano mišljenje.
Žena stara 25 godina, pupčana kila, mala (prema liječniku mali prst propada).

Vjerojatno se pojavila nakon porođaja.
Gubici, nema kršenja. Ne smeta, ili bolje rečeno, samo estetsko pitanje smeta i

obrnuti pupak.
Posjetila sam bolnicu u smjeru klinike.
Preporuke: zašivenje metodom zatezanja, bez mrežice. Ograničenje tjelesne aktivnosti na

šest mjeseci nakon operacije.
Posjetili su privatnu kliniku, specijaliziranu za razne vrste hernija. Ako

trebam, mogu imenovati mjesto.
Preporuke: šivanje uz obavezno šivanje mrežice. Ograničenje tjelesne aktivnosti na

mjeseci nakon operacije.
Liječnik je vrlo temeljito govorio o velikom riziku od recidiva metodom istezanja i

uvjeren da je u cijelom svijetu ta praksa već napuštena.
Pitanja:
1. Je li stvarno opravdano zalijepiti mrežicu tako malom kilom?
2. Jesu li relapsi bez mreže vjerojatniji nego što je to stvarno moguće??
3. Je li istina da je u cijelom svijetu napuštena metoda napetosti?
4. Koliko su opasna fizička opterećenja mjesec dana nakon operacije, ako ih ima

ušivena mreža?
To mi je važno, jer se redovito bavim sportom i plesom, u određenoj mjeri

čak i moje drugo zanimanje, jer bi za mene bilo sjajno početi baviti se što je više moguće

radije.
Ali svi okolo inzistiraju na tome da je ovo ludilo tako rano nakon kile.

Umbilikalna kila kod odrasle osobe

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste korisnik povjerenja. Kako postati povjerenje.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Oglasi na NN.RU - Za djecu

Dječje igralište 100% garancija kvalitete. Ugovor, ček, prikladan način plaćanja! Nudimo vam širok raspon ulica.
Cijena: 38 000 rub.

Sandbox transformator Prilagođeni sandbox transformator za djecu za privatnu kuću ili ljetnu kuću. Dimenzije - 1,5 * 1,5 m. Boja: ispod.
Cijena: 8 400 rub.

Cipele za djevojčice u izvrsnom stanju. Upotrijebljeno nekoliko puta. Veličina 26, duljina tabanica 15,5 cm. Faux koža. Pogledajte / izmjerite -.
Cijena: 300 rub.

Snažan, u izvrsnom stanju!
Cijena: 2 000 rub.

Bol nakon instaliranja mrežnice hernije

Povezana i preporučena pitanja

26 odgovora

Pretraživanje web lokacije

Što trebam učiniti ako imam slično, ali drugačije pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili ako je vaš problem malo drugačiji od onog predstavljenog, pokušajte s liječnikom postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako je on na glavnom pitanju. Možete postaviti i novo pitanje, a nakon nekog vremena naši će liječnici odgovoriti na njega. Slobodno je. Možete pretraživati ​​i relevantne informacije o sličnim pitanjima na ovoj stranici ili putem stranice za pretraživanje web mjesta. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite svojim prijateljima na društvenim mrežama.

Medicinski portal 03online.com pruža medicinske konzultacije u prepisci s liječnicima na mjestu. Ovdje dobivate odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete u 50 područja: allergist, anesteziologa, resuscitator, venerolog, gastroenterolog, hematolog, genetičara, ginekolog, homeopat, dermatolog, dječje ginekolog, pedijatrijski neurolog, dječje urologa, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, specijalista zarazne bolesti, kardiolog, kozmetolog, logoped, ENT specijalista, mamolog, medicinski pravnik, narkolog, neurolog, neurohirurg, nefrolog, nutricionista, onkolog, onkolog, ortopedski traumurg, oftalmolog, pedijatar, plastični hirurg, psiholog, proktolog, prokulog, proktolog, proktolog, proktolog, radiolog, androlog, stomatolog, triholog, urolog, farmaceut, fitoterapeut, flebolog, hirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 96,7% pitanja..

Koja je mrežica bolja za pupčanu herniju, kako se stavlja i koliko vremena se ukorijeni

Umbilikalna hernija mrežica je mali korzet napravljen od hipoalergenskog materijala. Uz pomoć takve endoproteze tijekom operacije moguće je potpuno zamijeniti trbušna tkiva i obavljati njihove funkcije. Osnova za izradu implantata je polipropilenska nit, koja se plete na poseban način.

Vrste rešetki

Medicinska praksa uključuje upotrebu različitih implantata:

• Self-apsorpciju. Nanesite samo nakon potpunog pregleda i odobrenja liječnika. Vrlo je važno analizirati mogućnost ozdravljenja i veličinu vrata hernije. Proteza se može nazvati različito, ovisno o uvjetima upotrebe..
• Mreža koja se ne apsorbira za trbušnu kilu. Za proizvodnju takvih uređaja koriste se fleksilen, esfil, eslan, uniflex. Obično se materijali izrađuju po narudžbi, prethodno odabirom metode tkanja.

Nakon umetanja, kirurška mreža za herniju savršeno se troši, pacijent ne osjeća istezanje tkiva. Materijal se uspješno apsorbira u tijelu i troši ga cijeli život, postupno rasteći mišićnu masu i smanjujući rizik od recidiva. U slučaju ponovljenog zahvata, instalirana endoproteza ne stvara prepreke.

Indikacije i kontraindikacije

Prije uvođenja mrežastog korzeta iz plastike u trbušnu šupljinu, pacijent mora proći cjelovit pregled. Potrebno je utvrditi veličinu tumora ili izbočenja. Pacijent mora točno objasniti gdje je bol lokalizirana i koje su druge neugodne senzacije..

Operacija je propisana samo ako fizička vježba i konzervativne metode ne mogu ispraviti herniju. Odgađanje operacije moguće je samo u ekstremnim slučajevima. Također je važno uzeti u obzir kontraindikacije za primjenu mrežastih materijala:

• teški tijek kroničnih bolesti, poput dijabetesa i tuberkuloze;
• bolesnici stariji od 70 godina s istodobnim patologijama kardiovaskularnog sustava;
• problemi s dišnim sustavom;
• zatajenje bubrega;
• ciroza jetre s varikoznim venama;
• starost do 20 godina.

Endoprostetika u adolescenciji neprihvatljiva je zbog činjenice da mlado tijelo često odbacuje strano tkivo i time otežava tijek bolesti, uzrokujući istodobnu infekciju.

Tehnike ugradnje endoproteze

Pravilna endoprostetika provodi se otvorenom metodom ili laparoskopijom. Pred sterilizacija instrumenata i umjetnih korzeta. Koju od manipulacija treba koristiti određuje kirurg, koji procjenjuje težinu bolesti, veličinu hernijske izbočine, kao i prisutnost upalnog procesa i mogućih komplikacija.

Operacija otvorenog tipa

Otvorena operacija hernije trbuha mrežnom mrežom izvodi se s vrlo opsežnom izbočenjem i velikom divergencijom tkiva između nje. Na koži se vrši incizija, mreža se uvodi i pričvršćuje na unutarnja tkiva, zatvarajući hernialna vrata. Fiksira se posebnim materijalom za šivanje. Također zatvara rez na koži.

Laparoskopska metoda

Instrumentalna metoda popravljanja kila vremenom je jednostavnija i brža. Pomoću posebne cijevi-trokara veličine do 30 cm, na zahvaćenom području se izrađuje nekoliko proboja. Kroz njih prolaze laparoskop i instrumenti za operaciju. Ovdje je također nacrtana rešetka koja se mora postaviti i učvršćenje koje će je popraviti. Rezultat toga su mali urezi veličine 1,5-2 cm, koji brže zarastaju. Međutim, ova je tehnika nesavršena, jer se velika količina ugljičnog dioksida unosi u trbušnu šupljinu za optimalan rad s unutarnjim izbočenjima.

Pravila za postavljanje mrežice tijekom operacije hernije

Operabilnost abdominalne kile šansa je za uspješan oporavak pacijenta. Da biste isključili moguće komplikacije, morate se pridržavati nekih obaveznih pravila:

• uvođenje mrežice treba provoditi samo unutar mišićnog i aponeurotičkog tkiva;
• nije dopušten kontakt kirurške mrežice s masnim tkivom pacijenta;
• multifilamentni niti za fiksiranje endoproteze su neprihvatljivi;
• proteza koja se ne može upijati ne može se koristiti sa miješanim skraćivanjem.

Zanemarivanje i nepoštivanje obaveznih medicinskih nijansi može dovesti do zdravstvenih problema, kao i smrti u slučaju trovanja krvi i neblagovremene pomoći.

Prednosti i nedostaci hernije mreže

Glavne prednosti kirurške mreže:

• ograničena pokretljivost materijala;
• ne ometa pravilnu cirkulaciju krvi;
• ne ometa rad mišića;
• ne osjeti;
• u stanju se brzo i dobro ukorijeniti, poput vlastite tkanine.

Ipak, ova tehnika nije bez nedostataka:

• može stvoriti probleme s radom drugih organa;
• pričvršćene kao zakrpe s zagradama koje se mogu odvojiti;
• prevelika mreža je presavijena;
• moguće formiranje fistule u operaciji krvnih žila.

Prije operacije nužno se provodi sterilizacija materijala iz PVC-a, stoga je njegovo unošenje u tijelo apsolutno sigurno.

Tkiva koja su previše upaljena ili imaju infekciju prvo se moraju liječiti, a tek potom nastaviti s operacijom postavljanja implantata..

Period oporavka

Vrsta operacije koja se izvodi izravno utječe na trajanje rehabilitacije i daljnja predviđanja. Kod otvorene metode obnova obično traje dulje. Odmah nakon operacije provodi se redovito liječenje šavova, preljevi se propisuju 5-7 dana. Nakon toga, šavovi se nose još 1 tjedan. U prvih šest mjeseci pacijentu je zabranjena fizička aktivnost i nošenje više od 5 kg, ne možete dugo stajati.

Ako je izvršena laparoskopija, pacijent se otpušta 3-4 dana nakon operacije. Brže zacjeljuju mjesta punkcije. Šest mjeseci opterećenje je kontraindicirano, međutim, osoba se može baviti uobičajenim poslovima za njega. Nakon 8 mjeseci, sportovi su dozvoljeni, uključujući trčanje, trbušnjake i drugi razvoj trbušnih mišića.

Moguće komplikacije

Nakon operacije neke posljedice za pacijenta nisu isključene, no to je vrlo rijedak slučaj..

1. Apscesi se pojavljuju u području šavova. Antibiotici se propisuju u injekcijama ili tabletama do tri puta dnevno. Propisati Flemoksin, Amikacin, Penicillin.
2. Postoji sindrom boli. U takvim slučajevima ne možete bez lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova: Nurofen, Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulid.
3. Krvarenje se otvara. Možda će biti potrebno konzervativno liječenje primjenom dikinona ili operativnim zahvatima..
4. Povraćanje i opća intoksikacija tijela ukazuju na odbacivanje endoproteze. U ovom se slučaju mrežica uklanja nakon operacije na herniji.

Ako slijedite sva pravila opreza i spriječite sve vrste alergijskih reakcija, komplikacije nakon operacije mogu se izbjeći..

Uzroci recidiva trbušnih kila su mnogi. Obično se to događa zbog nepridržavanja zahtjeva pacijenta ili u slučaju medicinske pogreške. Moguća je i opetovana izbočina s produljenim kašljem, zatvorom i sklonošću pretilosti. Stopa relapsa je 2-10%.

Trošak materijala za obrezivanje hernije

Cijena mrežice za operaciju hernije u ljekarnama može se razlikovati ovisno o vrsti i proizvođaču. Važnu ulogu igra kvaliteta endoproteze. U prosjeku, trošak unutarnjih zavoja koji se upijaju je 6-15 tisuća rubalja, a ne-upijajući su malo inferiorni u cijeni i prodaju se od 1-3 tisuće rubalja.

Trošak djelomično upijajućih mreža je 3-7 tisuća rubalja, a trodimenzionalni materijal procjenjuje se na 8 tisuća rubalja.

Puno je sredstava za liječenje kila, glavna stvar je odabrati pravi materijal za implantat. Mora biti apsolutno siguran za pacijenta u pogledu higijene i komponenata proizvoda.

Operacija pupčane kile kod odraslih - priprema i cijene

Hernialna masa u pupku je treća među vanjskim hernijama trbuha. Jedina učinkovita metoda uklanjanja nedostatka je operacija uklanjanja pupčane kile. U odraslih se bolest dijagnosticira u dobnom rasponu od 32 do 78 godina. Štoviše, žene se razbole 2 puta češće od muškaraca, što je povezano s ponovljenom trudnoćom i prekomjernom težinom. Opasna komplikacija pupčane protruzije može biti kršenje hernije vrata, koja se ispravlja tijekom operacije.

Dijagnostika

Ispitivanje pupčane edukacije provodi kirurg u dvije faze. Prvo se ispituje hernial sac, njegova veličina, mogućnost repozicije. S velikim veličinama formiranja, konture crijevnih petlji, crijevna pokretljivost su uočljivi.

Za detaljnu studiju izvode se hardverski dijagnostički postupci:

• Ultrazvuk - omogućuje vam odrediti veličinu vrata hernije, proučiti sadržaj izbočenja i stanje aponeuroze;
• gastroskopija, radiografija želuca, pregled tankog crijeva uz upotrebu barija - za procjenu opstrukcije crijeva, moguće prisustvo adhezija.

Rezultati objektivne dijagnostike koriste se kao osnova za isključenje suzdržanog stanja, što je po manifestacijama slično nepovratnoj kili. Pored toga, kako bi se utvrdilo postoji li potreba za operacijom pupčane kile, vrši se diferencijacija sa sljedećim patologijama:

• hernija bijele linije trbuha - izbočenje peritoneuma kroz slab presjek vlakana tetiva duž vertikalne osi, koji prednji trbušni zid dijeli na dva simetrična dijela;
• metastaze - sekundarni tumori raka želuca;
• ekstragenitalna endometrioza - rast stanica endometrija u pupku, nalazi se kod žena.

Nakon primanja rezultata svakog pregleda, liječnik donosi odluku o načinu liječenja.

Ako je moguće liječiti nehirurško, konzervativna terapija provodi se ambulantno. Inače, pacijentu je propisano planirano ili hitno uklanjanje pupčane kile.

Priprema za operaciju i preoperativna dijeta

Uspjeh kirurškog liječenja i trajanje rehabilitacijskog razdoblja ovise o kvaliteti mjera poduzetih prije uklanjanja hernijskog oštećenja. Pripremna faza započinje odlukom o provođenju operacije.

Popis predoperativnih mjera uključuje:

• Osposobljavanje pacijenta za vježbanje disanja kako bi se spriječile komplikacije iz pluća. Važno je pokazati pacijentu kako diše duboko i ravnomjerno tijekom resekcije hernije. "Ispitivanja" se provode u bolnici na operativnom stolu, u koju pacijenti imaju samopouzdanje prije operacije.
• U ljudi s velikim izbočenjima, nakon operacije, oni mogu promijeniti unutar abdominalni tlak, što će negativno utjecati na rad srca i disanje. Kako bi se spriječile sekundarne patologije, pacijenta se povremeno postavlja na funkcionalni krevet s podignutim krajem nogu. Hernijalna vrećica je postavljena i na vrh je postavljen predmet koji će zadržati sadržaj unutar trbušne šupljine.
• S sklonošću zatvoru, propisani laksativi, klisti za čišćenje.
• Unaprijed se stječe postoperativni zavoj, koji štiti šav od prekomjernog istezanja tijekom ozdravljenja..
• Prema pacijentima u poodmakloj dobi trebao bi postojati poseban odnos. Kao što pokazuje praksa, oni bolje podnose kirurško liječenje ako se pripremni postupci provode u bolnici za 10-12 dana.

Prije operacije za uklanjanje pupčane kile kod odraslih osoba preporučuje se lagana dijeta. Iz svakodnevne prehrane treba isključiti masnu i prženu hranu, dimljeno meso, kobasice, čokoladu, peciva. Dijetalna hrana uključuje mliječne proizvode s niskim udjelom masti, svježe povrće i voće, heljdu, rižu, kašu od zobene kaše.

Uoči operacije pacijent zadnji put jede navečer, ujutro je zabranjeno jesti. Prije odlaska u krevet, priprema je kirurško polje: brijanje trbuha. Pacijenti u starijoj dobi daju se banke za prevenciju upale pluća. Prije odlaska u krevet dajte laganu tabletu za spavanje.

Neophodne analize i studije

Nakon primanja u bolnicu, pacijentu se dodjeljuje ponoviti laboratorijske i hardverske studije. Popis kontrolnih testova prije operacije pupčane kile uključuje:

• mjerenje krvnog tlaka;
• elektrokardiogram;
• Rentgenski pregled pluća;
• krvni i mokraćni testovi;
• Ultrazvuk trbuha.

Ženama će također trebati konzultacija s ginekologom. U procesu pripreme otkriva se prisutnost alergijskih reakcija na lijekove. Za nekoliko dana prestanite uzimati antikoagulanse koji razrjeđuju krv, pogoršavajući kvalitetu koagulacije.

Zajedno s anesteziologom rješava se pitanje odabira vrste anestezije, koja ovisi o veličini hernije konusa, popratnim bolestima i dobi pacijenta.

Operacija pupčane kile

Ekscizija oštećenja pupkovine odgovorna je manipulacija, na rezultat koji utječe metoda kirurške intervencije, kao i vještina i iskustvo kirurga. Kvaliteta svih faza kirurškog liječenja ovisi o odsutnosti ponovljenih kila i crijevnih poremećaja.

Ako se dijagnosticira pupčana kila u odraslih, operacija se sastoji od tri glavna razdoblja:

• fazna disekcija prednjeg trbušnog zida;
• atraumatska ekstrakcija hernial sac, oblačenje usta;
• hernija zatvaranja vrata s maksimalnim očuvanjem anatomske strukture.

Za pravilno oblikovanje šava važno je pažljivo slojevito povezivanje svih struktura: mišićnog tkiva, aponeuroze, slojeva kože. Minimalno invazivne tehnike manje su traumatične, ali takve se metode neće uvijek pravilno koristiti..

Otvorena metoda

Popravak hernije koji se vrši kroz mali rez na trbuhu naziva se hernioplastika. U praktičnoj kirurgiji postoje dvije vrste otvorene metode resekcije hernije:

• napetost, kada je zašiljanje hernije vrata zbog vlastitih tkiva;
• neopterećena - endoproteza se koristi za jačanje slabog mjesta.

Tijekom dugotrajnih studija primijećeno je da resekcija pupčane kile kod žena - operacija koja se odvija bez upotrebe mrežnog implantata, često dovodi do sekundarnih patologija. Plastika tijekom koje se uvodi mreža najsuvremenija je i najpopularnija metoda popravljanja hernije u suvremenoj medicini..

Kvar se uklanja incizijom u blizini pupka, nakon čega se mrežica transplantata šiva na mjesto hernialnog portala. Zakrilca napravljena od posebnog materijala koji ima visoku biokompatibilnost s trbušnim tkivima pouzdano je spojen kirurškim šavima. Endoproteza prekriva oslabljeno područje i prekriva zdravo tkivo za 2 cm na sve strane.

Mreže se dobro ukorijene i klijaju vezivnim tkivom, jačajući trbušni zid. U većini slučajeva ova je tehnika indicirana za odrasle i djecu nakon 5 godina. Apsolutni pokazatelj je ponavljajuća formacija i velika veličina vrata hernije. Upotreba mrežaste proteze učinkovito zamjenjuje defekt i smanjuje rizik od ponovnog protruziranja na 1%.

Laparoskopska metoda

Kirurško liječenje laparoskopom smatra se vrlo učinkovitom kirurškom metodom za uklanjanje hernije. Medicinski uređaj s mikroskopskom kamerom umetnut je u trbušnu šupljinu kroz mikro odjeljak (1,5 -2 cm). Za pristup operativnom polju rade se tri proboja. Druga dva su trokar i minijaturni instrumenti.

Laparoskopija se provodi prema strogim indikacijama pod općom anestezijom. Trajanje operacije je oko sat vremena.

Tijekom manipulacije, na monitoru se prikazuje pregled unutarnjih organa, koji omogućuje dobru kontrolu tijekom kirurških operacija. Nakon disekcije peritoneuma i ekscizije hernialne formacije, mreža se fiksira. Transplantacija treba biti dobro raspoređena i čvrsto vezana za vlastita tkiva..

Zbog činjenice da prednji trbušni zid nije oštećen, opterećenje mrežaste umetke se ravnomjerno produžuje. Vrijeme oporavka se smanjuje, a šav se stapa u 2-3 tjedna. Dan nakon operacije pacijent može biti otpušten. Ambulantno praćenje.

Hernioplastika metodama Sapezhko, Lexer ili Mayo

U odraslih i djece pupčane kile se često operiraju poznatim metodama koje se razlikuju u tehnici zatvaranja hernialnog oštećenja. Svaka od njih dobila je ime po liječniku koji je prvi predložio ovu opciju popravljanja hernije..

Sapezhko je prvu operaciju izveo početkom prošlog stoljeća, ali njegovu tehniku ​​moderni praktičari i danas koriste. Okomitim rezom hernijalna vrećica odsječena je od tkiva peritoneuma i aponeuroza za 15 cm sa svih strana. Pametni prsten presječen je duž bijele linije u gornjem i donjem smjeru. Hernijalna formacija se obrađuje, nakon čega se jedan rub prišije na stijenku tetive omotača mišića rektusa abdominisa u stražnjem dijelu. Drugi dio - na prednju polovicu, što rezultira umjetnim "mirisom" jednog dijela u drugi.

Pomoću Mayo metode, dvije polukružne sekcije rađene su poprečno na osi oko hernijalnog pečata. Formirani dio se postupno odvaja oko vrata hernije. Prsten u pupku secira i izlučuje se izbočina. Nakon proučavanja nekrotičnih masa, sadržaj vrećice se vraća u trbušnu šupljinu. Usta formacije zavoja i reseciraju zajedno s kožom. Nakon toga se sva tkiva šava u slojevima, dijelovi aponeuroze se uzimaju uzimajući u obzir slojeve jednog dijela na drugi, ojačavajući šavovima slovom „P”.

Lexer-ova metoda propisana je za rez na herniji kroz jedan rez koji je načinjen u obliku polukruga ispod pupčane tvorbe. Sloj kože zajedno s potkožnom masnoćom se gura natrag, nakon čega se obrazovanje odvaja. Nakon smanjenja peritoneuma, provodi se resekcija. Značajka ove tehnike je da se pupak može ukloniti tijekom operacije.

Olshausenova intraperitonealna metoda

Ovom metodom uklanjaju se hernije koje nastaju tijekom razvoja fetusa. Dojenčad kojima je dijagnosticirana fetalna kila, operirana je prvog dana nakon rođenja. Za hitno kirurško liječenje potreban je pismeni pristanak roditelja.

Intraperitonealnom metodom formacija se reže i proučava se njen sadržaj. Ako su petlje peritoneuma ili crijeva podložne smanjenju, oni se instaliraju u trbušnu šupljinu. Kad se jetra utisne u pupčani prsten, tkiva se dodatno seciraju da bi organ vratili „na svoje mjesto”. Nakon čega se patološka tkiva izrezuju, a prednja stijenka trbuha šiva se u fazama.

Rad lasera

Za kirurško liječenje malih kila, pod uvjetom da nema znakova pretilosti, koristi se uklanjanje laserskog snopa. Operacija traje oko sat vremena, provodi se pod lokalnom i epiduralnom anestezijom. Kroz mali proboj, u trbušnu šupljinu uvodi se kvarčno vlakno, koje aktivno isparava vodu bez utjecaja na kosti i mišiće.

Kada dobije pristup patološkoj protruziji, kirurg provodi disekciju kirurškim laserom. Prema tradicionalnoj shemi, održiva tkiva vraćaju se u trbušnu šupljinu, a patološka formacija se izrezuje. Da bi se ojačao oslabljeni pupčani prsten, postavlja se mrežasta endoproteza koja vremenom pruža pouzdanu zaštitu protiv ponovnog pojavljivanja hernija.

Koliko traje operacija

Ispravljanje izbočenja područja pupka traje od pola sata do dva sata. Trajanje ovisi o odabranoj metodi uklanjanja, veličini hernial portala, stupnju razvoja bolesti. Što je kraće vremensko razdoblje, manja je vjerojatnost da postoje komplikacije nakon duže anestezije.

Kada je umbilikalna kila kod odraslih oštećena, operacija nema veze koliko traje.

U hitnim slučajevima tim kirurga donosi trenutnu odluku, češće u korist otvorene ekscizije zahvaćenog područja. U takvoj situaciji život pacijenta ovisi o koherentnosti i točnosti postupaka..

Rehabilitacija nakon operacije

Brz povratak pacijenta u svakodnevni život glavni je cilj perioda oporavka, koji može trajati od 4 do 6 tjedana. Dugotrajni oporavak, koji traje nekoliko mjeseci, primijećen je u kompliciranim slučajevima, kao i kod osoba sa niskom razinom metaboličkih procesa koji utječu na regeneraciju tkiva.

Rehabilitacija se može podijeliti na:

• rano - provodi se u postoperativnom razdoblju;
• kasno - što se sastoji u provedbi preporuka liječnika nakon hospitalizacije.

Tijekom cijelog razdoblja oporavka pacijent mora nositi postoperativni zavoj, koji treba kupiti unaprijed. Veličina se odabire prema opsegu trbuha s podešenom hernijom. Stalno nošenje zaštitnog sredstva sprječava prekomjerni stres na prednjem trbušnom zidu, potiče rano zacjeljivanje šava i sprječava rizik od ponovljene kile.

Period oporavka nakon postoperativnog perioda

U postoperativnom razdoblju operirana osoba ostaje pod nadzorom liječnika. Prvih sati pacijentu nije dopušteno ustati iz kreveta kako bi se isključio bilo kakav teret na trbuhu. Kada se pojavi simptom boli, liječnik propisuje lijekove protiv bolova. Za sprečavanje infekcije rana provodi se antibakterijska terapija..

Tehnikom trbušne hernije, pacijent ostaje horizontalna prva dva dana, nakon čega se pacijentu omogućuje da ustane. U prvom tjednu važno je redovito provoditi obloge postoperativne rane, pratiti stanje šava. Tokom 14 dana zabranjena je bilo kakva tjelesna aktivnost. Izvođenje lakih vježbi za jačanje trbušnih mišića započinje od trećeg tjedna nakon operacije.

Pravilna prehrana igra važnu ulogu u uspjehu procesa rehabilitacije. Za pokretanje probavnog sustava preporučuje se započeti s tekućom hranom. Nakon toga, nemasno meso, riba se kuha na pari. Postupno se u prehranu uvode žitarice, svježe povrće i voće.

Tjelesna aktivnost i sport nakon operacije

Kada se postoperativni ožiljak potpuno formira, pacijentu se preporučuju prve klase fizioterapijskih vježbi. Lagani pokreti za jačanje ubrzavaju ozdravljenje i skraćuju razdoblje oporavka. Kompleks liječenja uključuje vježbe za jačanje mišića trbuha, leđa i kukova, a strogo je zabranjeno "pumpati tisak".

Za svakog pacijenta, vježbe bira liječnik na temelju funkcionalnosti i dobi pacijenta. Prvi časovi se izvode pod vodstvom instruktora iz vježbe terapije, koji podučava tehniku ​​izvođenja, a ujedno prati ispravno doziranje opterećenja.

Sjednice se održavaju redovito 15-20 minuta, stavljajući se na trbušni zavoj prije nastave.

Nakon toga, pacijent se ne smije baviti sportom koji je povezan s dizanjem utega. Svakodnevna tjelesna aktivnost ne smije biti intenzivna. Korisne šetnje svježim zrakom, nordijsko hodanje, lagano trčanje. Ako je potrebno za izvođenje nagnutih pokreta, preporučljivo je nositi zavoj. Za lumbosakralni klaster možete koristiti i korzet koji će vam pomoći da zaštitite ne samo želudac, već i leđa od prekomjernog opterećenja.

Što pacijenti moraju znati i učiniti nakon operacije

Pravilno ponašanje tijekom razdoblja oporavka doprinosi brzom oporavku. Pacijentu je zabranjeno dizati utege, doživljavati intenzivne fizičke napore. Pravilna prehrana i pijenje spriječit će zatvor, što može pridonijeti ponovnom stvaranju..

Pozitivnu operaciju pupčane kile odraslih, koja je pozitivna, prati štedljiv režim dnevnih stresova. Svaka oštra napetost, uključujući kašalj, može dovesti do kršenja integriteta ili slabljenja šava. Stoga je jačanje imuniteta također među mjerama usmjerenima na brži oporavak tijela..

Operativna cijena

Trošak kirurškog liječenja pupčane kile ovisi o načinu uklanjanja, metodi anestezije, složenosti kliničkog slučaja, kao i vremenu provedenom u klinici. Cijena operacije ovisi i o razini zdravstvene ustanove u kojoj se provodi liječenje..

Koliko košta popravak kile:

• otvorena metoda - od 18.000 rubalja;
• laparoskopska metoda - od 55 000 rubalja;
• prema metodi Sapezhko - od 25 000 rubalja;
• intraperitonealna metoda - od 70 000 rubalja.

Razdoblje rehabilitacije obično nije uključeno u trošak kirurškog liječenja, pa se konačni iznos dodaje nakon rasprave o cijelom popisu medicinskih usluga koje će biti potrebne za vraćanje pacijentovog zdravlja.

Za više informacija, preporučujemo da proučite cijene na web stranici Centra za laparoskopsku kirurgiju. N. I. Pirogova

Moguće komplikacije i bol nakon operacije

Sekundarne patologije koje se pojavljuju nakon operacije mogu se pokrenuti kršenjem režima tjelesne aktivnosti od strane samog pacijenta, kao i od medicinskog osoblja tijekom operacije ili za vrijeme previjanja. Postoperativni ožiljak može boljeti i nagristi se ako patogeni mikroorganizmi uđu u ranu. Pored infekcije, postoje i druge komplikacije:

• pojava boli;
• ponovno formiranje hernialnog izbočenja;
• utrnulost područja postoperativne rane;
• iscjedak iz krvi iz šava;
• seroma - kada se tekućina nakuplja u potkožnom tkivu;
• vrućica.

Kada se pojave znakovi razvoja patološkog stanja, liječnik prilagođava liječenje, što vam omogućuje da se brzo riješite komplikacija bez posljedica za tijelo.

Prognoza

U većini slučajeva operacija hernije se dobro podnosi. Uz sve preporuke, pacijent se brzo oporavlja i vraća se poslu i normalnom životu. Prognoza je povoljna ako se odmah nakon otkrića problema poduzmu terapijske mjere. Ako se hernija ne liječi, postupno postaje nepopravljiva i može utjecati.

Pregledi pacijenta nakon operacije

Svetlana, Moskva, 32 godine

Dugo mi je bila davana pupčana kila, još prije trudnoće. Liječnici su predložili operaciju za uklanjanje izbočina. Prijatelji su mi savjetovali da ne žurim, a ja sam odbio liječenje. Kad sam bila trudna 32 tjedna, pojavila se oštra bol u pupku. Nakon pregleda, kirurg je rekao da imam herniju i da će operaciju morati hitno obaviti. Uklonili su je pod lokalnom anestezijom pola sata, cijelo vrijeme sam se jako bojala za dijete. Dan nakon operacije nisu mi smjeli ići kući, rekli su mi da je bolje da ostanem pod nadzorom specijalista. Jako mi je drago što se sve dobro završilo i zahvalan sam svima koji su spasili život meni i mom djetetu!

Irina Andreevna, Krasnodar, 54 godine

Otkrivši izbočenje na pupku, posumnjala je na herniju. Na internetu čitam recenzije da mnogi ljudi s takvim problemom dugo žive bez operacije. Ali prijavila sam se za konzultaciju s liječnikom. Na recepciji je liječnik potvrdio moje pretpostavke i uvjerio me da je ključno podvrći se pregledu i liječenju hernije. Ne možete čekati dok ne dođu ozbiljne komplikacije. Operacija je bila uspješna, lako sam izašao iz anestezije. Trećeg dana su me pustili da stojim, a liječnik je rekao da ako nema kontraindikacija, uskoro će me pustiti kući. Nakon operacije su prošle dvije godine i zaboravila sam da općenito imam herniju. Hvala liječniku!