Hernija u vratnoj kralježnici druga je najčešća pojava. Tvori ga 7 kralježaka, od kojih je najpokretnije područje između 5 i 6 kralježaka. Stoga se upravo u tom kralježničnom-motornom segmentu opaža izbočenje intervertebralnog diska, što se naziva hernijacijom diska C5 - C6. Prethodne ozljede, osteohondroza, produljeno očuvanje prisilnog položaja s nagnutom glavom, na primjer, pri radu sa pametnim telefonom, tabletom i sl., Doprinose njihovom razvoju. To, u kombinaciji sa slabošću mišićno-ligamentnog aparata, stvara sve preduvjete za istezanje vlaknastog prstena, stvaranje izbočenja. a zatim hernijski vrat C5 - C6.
Glavna opasnost bolesti leži u spinalnoj stenozi. A budući da su njegovi gornji odsječci smješteni na razini vratnih kralježaka, njihova kompresija može dovesti do ozbiljnih neuroloških komplikacija.
Vrste hernija vratne kralježnice
Vlaknasti prsten može se taniti i deformirati bilo gdje. Stoga razlikujte prednju i stražnju (dorzalnu) herniju C5 - C6. Prvi se pojavljuju prilično rijetko i ne predstavljaju ozbiljnu opasnost po život i zdravlje. No dorzalne hernije strše u kralježničnom kanalu, čija je prosječna širina samo 1,5-2 cm. Stoga, njihovo stvaranje prijeti stenozi leđne moždine i stiskanju živčanih završetaka, što uzrokuje teške neurološke poremećaje.
Ovisno o tome na kojem dijelu kralježničnog kanala strše intervertebralni disk smješten između 5. i 6. kralješka, razlikuju se sljedeće vrste kila:
- medijalna - nalazi se u središtu diska, što može uzrokovati nelagodu na jednoj ili obje strane tijela;
- paramedijan - formiraju se na lijevoj ili desnoj strani stražnjeg dijela intervertebralnog diska, stoga su poremećaji osjetljivosti i boli prisutni samo u jednoj ruci;
- foraminalno - izbočenje nastaje u jednoj od najužih anatomskih struktura kralježnice, foraminalnim otvorima kroz koje prolaze osjetljivi živčani korijeni, što komplicira dijagnozu, simptome i liječenje hernije C5 - C6;
- difuzno - pati cijela površina diska, što izaziva obostrana kršenja.
Zbog osobitosti položaja kile diska C5 - C6 cervikalne kralježnice, može komprimirati krvne žile odgovorne za dovod krvi u mozak. To može dovesti do moždanog udara. A kad se odvaja od njezine sekvestracije traži hitnu operaciju.
simptomi
Prvi znakovi nastanka hernije vratne kralježnice C5 - C6 su:
- oštra bol u vratu prilikom okretanja glave;
- ograničenje pokretljivosti vrata;
- zračenje boli u ramenu, ruci i glavi (bolovi slični migreni često su prisutni);
- Vrtoglavica
- slabost i ukočenost bicepsa, ekstenzora zgloba;
- osjećaj bockanja ili puzanja goosebumps, davanje ruku i palcu;
- porast krvnog tlaka;
- šum u ušima;
- promjena glasa.
Budući da su simptomi hernije diska cervikalne kralježnice C5 - C6 vrlo slični manifestacijama drugih bolesti, nije ga moguće uvijek otkriti u ranim fazama razvoja bez instrumentalnih dijagnostičkih metoda. Stoga se provodi neprimjereno liječenje. Kao rezultat toga, patologija napreduje i može se razviti stenoza leđne moždine, što dodatno pogoršava pacijentovo stanje i uzroke:
- jaka slabost jedne ili obje ruke;
- poteškoće u snimanju predmeta, izvođenje malih pokreta;
- jaka bol.
U takvim slučajevima pacijentima je potrebna hitna medicinska pomoć..
Dijagnostika
Ako osjetite bol u vratu, koja se proteže do ramenog pojasa, glave i ruku, trebali biste se obratiti neurologu ili vertebrologu. Liječnik će obaviti pregled i ako postoji sumnja na stvaranje hernije vrata 5. i 6. kralješka, propisat će instrumentalne dijagnostičke metode:
Najpotpunije informacije o stanju hrskavice kralježnice daju MRI. Metoda vam omogućuje dobivanje slojevitih slika tkiva i točno procijeniti mjesto izbočenja, njegovu veličinu.
Konzervativni tretmani
Kada se potvrdi prisutnost kile vratne kralježnice C5 - C6 i utvrdi se njena veličina, u nedostatku teških neuroloških poremećaja, liječenje započinje imenovanjem konzervativne terapije. Njegova uporaba je preporučljiva za hernirani disk C5 - C6 do 0,3 cm, maksimalno 0,5 cm.
- liječenje lijekovima;
- kralježnica kralježnice;
- Tjelovježba;
- fizioterapija.
Također se preporučuje da tijekom liječenja nosite ovratnik Chance. Pomoći će u smanjenju opterećenja na zahvaćenom kralježničnom motornom segmentu, što će stvoriti povoljne uvjete za njegov oporavak. Važno je promatrati ispravan način odmora i rada, ne preopteretiti vrat.
Kako liječiti herniju vratne kralježnice C5 - C6 u svakom slučaju, pojedinačno odlučuje liječnik. To ne ovisi samo o njegovoj veličini, već i o dostupnoj kliničkoj slici..
Liječenje lijekovima
U početku je svim pacijentima propisan kompleks lijekova, čija kombinacija omogućuje smanjenje upalnog procesa i boli, poboljšanje provođenja živaca i stvaranje dobrih preduvjeta za regeneraciju hrskavice. To:
- NSAID - imaju analgetska i protuupalna svojstva;
- mišićni relaksanti - uklanjaju grčeve u mišićima, što smanjuje bol i poboljšava trofično tkivo;
- B vitamini - pozitivno utječu na kvalitetu živčanih impulsa;
- hondroprotektori - doprinose poboljšanju hrskavice.
Vučenje kralježnice
Budući da se formiranje kile obično pokreće povećanim pritiskom kralježaka na disku, povećanje udaljenosti između njih trebalo bi dovesti do poboljšanja pacijentovog stanja. U tu svrhu koristi se spinalna trakcija ili vučna terapija. Tijek sjednica omogućuje vam smanjenje opterećenja na intervertebralnom disku i na taj način smanjite intenzitet boli.
Terapeutske vježbe pomažu u jačanju mišića vrata i stvaraju potporu kralježnici. Skup vježbi odabire se pojedinačno. Da biste postigli učinak, mora se izvoditi svakodnevno, ali ako se bol pojavi tijekom bilo koje vježbe, odmah trebate konzultirati liječnika.
fizioterapija
Da bi se poboljšali metabolički procesi i ubrzao popravak tkiva, propisan je tečaj elektroforeze, magnetoterapije, ultrazvučne terapije.
Kirurgija za herniranje diska na razini C5 - C6
Danas, kad god je to moguće, pokušavaju izbjeći kirurške intervencije na vratnoj kralježnici. Ali ponekad ne postoji drugi način. Spinalni kirurzi preporučuju operaciju za:
- nedostatak učinka konzervativnog liječenja nakon 1-3 mjeseca kontinuiranog ponašanja i upornost akutne boli;
- porast neuroloških poremećaja;
- značajno smanjenje kvalitete života.
Suvremene tehnologije omogućuju minimiziranje intraoperativnih rizika i izbjegavanje razvoja komplikacija. Stoga se kirurško liječenje hernije diska C5 - C6 cervikalne kralježnice provodi:
- nucleoplastics;
- endoskopska operacija;
- mikrodiskektomije.
Često patologija zahtijeva potpuno uklanjanje pogođenog intervertebralnog diska. U takvim slučajevima, za održavanje normalnog raspona kretanja, preporučuje se endoprotetika diska uz uporabu M6-C implantata. Izvanredno i funkcionalno su vrlo slični prirodnom intervertebralnom disku, izdrže desetke tisuća ciklusa kretanja i ne ograničavaju pokretljivost kralježničnog-motornog segmenta. Ako ne postoji mogućnost uspostavljanja endoproteze, neurokirurzi koriste transpedikularnu taktiku fiksacije ili traže spinalnu fuziju sačuvanih kralježaka..
nukleoplastika
Ovo je najmanje traumatična operacija, gotovo lišena vjerojatnosti komplikacija. Izvodi se probijanjem mekih tkiva i uranjanjem kanile ili posebnog alata u sredinu diska C5 - C6. Zbog djelovanja lasera, hladne plazme, radio valova ili pritiska tekućine (hidroplastika), dio pulpnog jezgra se uništava. Kao rezultat, izbočeni dio se malo povlači, što eliminira pritisak od živčanih završetaka i odmah dovodi do uklanjanja boli.
Danas se najčešće izvodi hidroplastika, jer njezina tehnologija uklanja rizik od jakog zagrijavanja tkiva i omogućava vam precizan nadzor koliko će se pulpna jezgra ukloniti. Tako je moguće liječiti nekoliko kila u jednoj sesiji, na primjer, C5 - C6, C6 - C7.
Nakon operacije ostaje samo probijanje punkcije, koje ne zahtijeva šavove. Postoperativni ožiljak ne nastaje.
Endoskopska operacija
Ovo je blagi postupak uklanjanja hernije C5 - C6, koji također uključuje punkciju punkcije, ali s nešto većim promjerom nego kod nukleoplastike. Kroz njega se uvodi posebna endoskopska oprema opremljena kamerom. Stoga se kontrola nad manipulacijama provodi putem monitora.
Microdiscetomy
Ako je hernija 5. i 6. kralježničkog diska nemoguće ukloniti, štedne metode se koriste za izvođenje mikrodiscetomije s potpunom nadomještanjem m / n diska. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Da bi stekli pristup kralježnici, napravite se rez na prednjoj površini vrata, ali njegova veličina obično ne prelazi 1,5-2 cm. Unatoč prividnoj traumi, operacija nije povezana s ozbiljnim gubitkom krvi i traje ne više od 1,5 sati.
Rehabilitacija
Kako će se rehabilitacija odvijati i koja ograničenja će se nametnuti, ovisi o vrsti operacije koja se provodi. Nakon hidroplastike, pacijent može isti dan napustiti kliniku, potpuno se riješijući bolova i vratiti se svom uobičajenom načinu života. Endoskopsko uklanjanje hernije diska C5 - C6 uključuje bolnički boravak nekoliko dana.
Nakon mikrodiscetomije pacijent se obično otpušta iz bolnice u danima 5-7, ali treba nekoliko mjeseci da se potpuno oporavi. Tijekom tog razdoblja pacijentima je zabranjena samo ozbiljna tjelesna aktivnost, druga ograničenja se ne nameću.
Za ubrzanje procesa oporavka dodijeljeni su:
- terapija lijekovima - za uklanjanje postoperativne boli i upale obično se preporučuju analgetici ili lijekovi NSAID;
- fizioterapija - magnetoterapija, postupci elektroforeze ubrzavaju regeneraciju tkiva;
- LFK - posebne vježbe pomažu u jačanju mišića i stvaranju pouzdane podrške za kralježnicu;
- nošenje ortopedskog ovratnika - pomaže u smanjenju opterećenja na vratnoj kralježnici.
Upravo gimnastika s hernijom vratne kralježnice C5 - C6 pomaže u sprječavanju recidiva i izbjegavanju stvaranja izbočenja u drugom kralježničnom-motornom segmentu. A kako bi se poboljšao rezultat, pacijentima se savjetuje da redovito posjećuju bazen.
Tako su dobro utvrđene taktike liječenja hernije C5 - C6. No, kako bi liječenje bilo učinkovito i manje traumatično, trebate kontaktirati samo vertebrologe koji su dobro upućeni u tankoće dijagnoze i liječenja bolesti kralježnice. Upravo će ovaj specijalist moći reći je li operacija potrebna u određenom slučaju ili ne..
Simptomi i liječenje kile vratne kralježnice: je li moguće bez operacije lijekovima, gimnastikom, masažom?
Disk hernija cervikalne kralježnice je zanemareni oblik degeneracije cervikalnih intervertebralnih segmenata, što je bilo komplicirano premještanjem pulpne jezgre diska prelaskom van anatomske granice. Bolest karakteriziraju teške neurološke i refleksne manifestacije, uključujući cerebralni tip. To se objašnjava činjenicom da se u ovom dijelu greben povezuje s glavom, a leđna moždina prelazi u glavu, a ovdje je koncentrirana gusta neurovaskularna mreža. Patološki proces uglavnom je komplikacija dugotrajne osteohondroze SHO-a, čiji simptomi su pacijenti odavno zanemareni.
MRI vratne kralježnice.
Prije stotinu godina u vidnom polju neurologa patologija s tako ozbiljnom lokalizacijom spadala je u kategoriju izoliranih slučajeva, a radilo se uglavnom o starijim osobama. Danas je cervikalna intervertebralna hernija jedna od najčešćih dijagnoza među svim mogućim problemima s kralježnicom. Nažalost, to se često odnosi na radno sposobno stanovništvo. Dijagnoza "cervikalne hernije kralježnice" prevladava u ljudi u dobi od 20 do 55 godina. Stopa incidencije za muškarce i žene je približno ista: 52% bolesnika su muškarci, 48% žene.
Cervikalne kile kao cjelina u strukturi svih bolesti ljudskog tijela zauzimaju 5. mjesto po broju hospitalizacija, 3. mjesto u pogledu potrebe za kirurškim liječenjem. Prema podacima iz vjerodostojnih izvora, najmanje 20% ljudi s hernijama cervikalne lokalizacije pati od teških vertebralnih neuroloških poremećaja koji često dovode do invaliditeta. Otprilike 35% -40% nastane kronična bol zbog koje pacijenti žive u stalnom stresu i emocionalnom stresu.
Rizična skupina uključuje ljude koji pate od sistemskih bolesti vezivnog tkiva, pretilosti i različitih metaboličkih poremećaja, dijabetesa melitusa, ortopedskih patologija. Također, profesionalni sportaši, uredski radnici, učitelji, alatni strojevi, mornari, crtači i druge osobe koje imaju cervikalno područje dulje vrijeme u nepokretnom položaju ili obavljaju jednolične monotone pokrete vrlo su osjetljivi na pomicanje fragmenta diska u SHO.
Što je hernija vratne kralježnice
U čemu je suština dijagnoze? U lokalnim patološkim promjenama intervertebralnog diska, što je dovelo do prolapsa pulpne jezgre, koje su se dogodile zbog narušenog integriteta vlaknastog prstena diska. Procesu stvaranja hernije prethodi degenerativno-distrofična patogeneza u određenom kralježničnom-motornom segmentu. Ali pogledajmo kako se sve događa u praksi, tako da postane jasnije. Postupno pristupite glavnoj stvari, počevši s kratkim izletom u anatomiju.
- Intervertebralni diskovi u vratnom kralježničnom sustavu su samo 5, a kralješci - 7. Smješteni su između svakog uzastopnog para tijela kralješaka, povezujući ih zajedno. Između 1 i 2 kralješka (Atlas i Axis), disk ne predviđa priroda, nije. Dakle, patologija se može pojaviti na razinama kao što su C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7. Najčešće se razvija u segmentima C5-C6 i C6-C7.
- Svaki element diska sastoji se od želatine tvari (pulpne jezgre), koja je zatvorena u kružnom vlaknastom obruču (vlaknasti prsten). Disk obavlja funkciju amortizacije, upijajući i vraćajući udarce u kralježnici, potres mozga u vrijeme fizičke aktivnosti osobe. To, zajedno s drugim strukturnim komponentama, pruža vrhu grebena potreban potencijal mobilnosti i fleksibilnosti..
- Glavni materijalni sastav diska predstavljen je vodom (80%) i kolagenim vlaknima (15%) uronjenim u matricu proteoglikana. Kolagen pruža elastičnost disku i zadržava proteoglikane (hijaluronska kiselina). A proteoglikani su odgovorni za privlačenje, kontrolu ravnoteže vode, stvaranje potrebnog intradiskalnog pritiska. Normalan omjer svih navedenih strukturnih tvari moguć je samo uz dobar metabolizam na razini kralježaka i potpuno isporučivanje hranjivih tvari u njih.
- Strukturu diska također karakterizira avaskularnost ili odsutnost vlastite cirkulacijske mreže. Stoga se opskrba njegovom hranom događa isključivo zbog krvnih žila susjednih kralježaka, koji ulaze kroz rubnu pločicu za zatvaranje. Na određenoj razini kralježaka od C2 do C7, može se inhibirati cirkulacija krvi i metabolizam. Na primjer, zbog stalnog fizičkog preopterećenja ili sjedilačkog načina života, moguće s pretilošću, autoimunim patologijama ili nakon lokalne ozljede. Kao rezultat toga, razvija se osteohondroza.
- Budući da osteohondroza u tijelima kralješaka smanjuje protok krvi i propusnost marginalne ploče (skleroza) je narušena, važni metaboliti se ne prenose na disk, kao što smo rekli, u pravim količinama. To dovodi do postupnog smanjenja sadržaja specifične tekućine u vlaknastim i pulpnim tkivima, odnosno gubitka njihove glavne komponente - vode. Dehidracija služi kao poticaj za stanjivanje, spljoštavanje i povlačenje intervertebralnog jastučića.
- Tada se iznutra pojavljuju pukotine na degeneriranom prstenu, dok jezgra pulpe mijenja svoj uobičajeni položaj. Željnasta tvar se spušta, pomiče se do neispravnog dijela prstena. Kao rezultat, nastaje deformacija diska u određenom smjeru koja strši izvan granica kralježaka.
- U početku se cervikalni disk malo pojavljuje, ali dok se prsten ne raspadne, hernija se neće oblikovati. Ova se rana faza naziva protruzija. Čim se dijagnosticira protruzija, to znači da su već stvoreni svi preduvjeti i povoljni uvjeti za pojavu kila. Ako se degeneracijski procesi u fazi kile ne zaustave pravodobno, vlaknasti prsten se i dalje urušava. Jezgra se zauzvrat sve više razvija prema periferiji, ima kompresiju na slabom području prstena.
Hernija i korakoidni osteofiti.
Konačno, dolazi do puknuća prstenaste strukture s fragmentom hrskavice u obliku žele koja ispadne kroz nastali jaz. Otvoreni prolaps dijela pulpne jezgre u intervertebralni prostor kroz periferni disk kroz otvor i hernija je vratne kralježnice.
Vrste i stadiji intervertebralnih hernija u vratu
Rekli smo da diskovi mogu biti u stanju hernije i prave hernije. U fazi izbočenja u cervikalnom području, hrskavični sloj smatra se malim do 0,2 cm i odgovara stupnju 1 patologije. Izrasline veće od 0,2 cm klasificiraju se kao srednje i velike veličine (2, 3, 4 žlice). Dakle, dajemo precizniji opis svake etape.
- Faza 1 - integritet diska je sačuvan, veličina ispupčenja do 2 mm.
- Stadij 2 - umjerena težina, integritet vlaknastog prstena je narušen, izbočina je povećana s 2 mm na 4 mm.
- Stupanj 3 - težak stupanj, prsten je rastrgan, pomak diska je jak, jednak 4-6 mm.
- Stupanj 4 (ekstruzija ili sekvestracija) - kritično jak stupanj deformacije, koji u svakom trenutku može rezultirati sekvestracijom. Veličina kile u ovoj fazi je> 6 mm, može doseći i do 8 mm ili više.
Sekvestracija je opasan oblik bolesti kada dolazi do potpunog odvajanja fragmenta prodora hrskavice od diska s komadom mrtve hrskavice koji ulazi u prostor kralježaka. Takva patogeneza može u kratkom vremenu uzrokovati ozbiljno ireverzibilno oštećenje živaca, uključujući njegovu smrt, što dovodi do paralize.
Općenito, svi prolaps diska na razini vrata, koji su zapremine veće od 4-6 mm, smatraju se klinički krajnje neuspješnima, jer ozbiljno narušavaju cerebralnu cirkulaciju, inhibiraju i narušavaju jedinstvo dva glavna dijela središnjeg živčanog sustava - mozga i leđne moždine.
Neprihvatljivo velike veličine (> 4 mm) u ovom odjelu povezane su s najvećim rizikom djelomične / potpune imobilizacije ruku, nogu, kao i paralizom trupa s zahvaćenog područja i ispod. Pored pareza i paralize, s visokom učestalošću razvija se jaka disfunkcija genitourinarnih i reproduktivnih organa.
Raznolikost vrsta takve lezije diska u cervikalnom području slična je hernijalnim izbočenjima lumbalne i torakalne regije. Patološki fokus klasificiran je po svom položaju (smjeru) u odnosu na spinalni kanal i tijela kralješaka. Prema ovom kriteriju, razlikuju se sljedeće vrste hernija SHO:
- bočni, ili bočni - nalazi se strogo na stranama tijela kralježaka;
- anteriorno, ili ventralno - rastu anteriorno, to jest s orijentacijom u suprotnom smjeru od spinalnog kanala (manje opasan pogled);
- posteriorno ili medijalno - izbočena komponenta jasno je okrenuta prema središnjem dijelu kralježničnog kanala (najopasniji oblik);
- posterolateralni ili paramedijanski - deformirani element je odmaknut nekoliko stupnjeva u stranu od medijalne osi koja vodi izravno u spinalni kanal.
Bočne i posterolateralne lokalizacije otprilike čine 85%, srednja i ventralna lokalizacija - 15%. Nažalost, relativno povoljno mjesto hernije vrata - prednjeg dijela - najmanje je (5%) među pacijentima.
Simptomi i bolovi u herniji vratne kralježnice
Patološki fokus unutar SHO obično je popraćen lokalnom boli u svima, koja može odavati određene dijelove tijela koji su potaknuti vratno-kralježnični živci. Bol, ovisno o zanemarivanju kile, može biti nepodnošljiva ili umjerena tolerancija. Pored toga, može biti ili pucanje, paljenje ili bolovanje. Spektar simptoma je vrlo raznolik, pacijenti se uglavnom žale na:
- akutni bolni sindrom u zoni vrata i okovratnika, pogoršan zavojima i nagibima glave;
- ukočenost pokreta, škripanje u vratu, napetost vratnih mišića;
- česte vrtoglavice i intenzivne glavobolje, uglavnom jednostrane u okcipitalnom dijelu glave;
- bol i parestezija u obliku puzanja, trncenja, ukočenosti itd., neprirodni znakovi na rukama (više u zglobovima, prstima, podlaktici);
- slabost, pareza jednog od gornjih udova, poteškoće s podizanjem ruke prema gore;
- bol u ramenu, u području lopatica, dijafragme, povremeno u nozi;
- bol, ukočenost u jednoj polovici lica;
- nelagoda i zujanje u ušima;
- promuklost, osjećaj boli i stranog tijela u grlu;
- leti pred očima, smanjena oštrina vida i zamagljen vid, druge poremećaje vida;
- vestibularni poremećaji, na primjer, drhtanje, nestabilnost koraka;
- slaba sposobnost pamćenja, distrakcija, povećani umor;
- razdražljivost, depresivno raspoloženje, depresija;
- lagani san ili nesanica;
- skokovi krvnog tlaka, češće krvni tlak ima tendenciju povećanja teške patogeneze kompresijom cervikalne arterije koja hrani mozak.
Patologija kod većine ljudi izaziva bolne bolove, koji se u dominantnim slučajevima pojavljuju u gornjem dijelu leđa, rukama i glavi.
Dijagnoza vratne kralježnice
Kada pacijent posjeti kliniku, neurolog prije svega prikuplja i analizira pacijentovu povijest. Nakon toga slijedi testiranje SHO primjenom posebnih ne-hardverskih taktika pregleda kralježnice. Non-hardverska dijagnostika temelji se na neurološkim testovima koji uključuju provjeru problematičnog područja leđa motoričkim i palpacijskim tehnikama, zbog čega se uspostavlja:
- prisutnost i stupanj neurološkog deficita;
- ovisnost i priroda sindroma boli tijekom određenih pokreta vrata, udova itd.;
- konzistentnost refleksnog odgovora i volumen amplitude pokreta pokreta cervikalne razine u različitim fiziološkim smjerovima;
- kršenje osjetljivosti na dijelovima tijela povezanim sa SHO (ruke, zona lica itd.).
Na temelju pritužbi i neuroloških testova, specijalist može unaprijed postaviti dijagnozu, tijekom početnog pregleda. No, liječenje neće biti propisano dok se sumnje na herniju ne potvrde rezultatima hardverskog snimanja. Općenito utvrđeni dijagnostički standard s ciljem otkrivanja patologije i dobivanja pouzdanih detaljnih informacija o klinici protruzije hernije je snimanje magnetskom rezonancom (MRI). Pomoću volumena slojevitih MRI slika u različitim projekcijama, u pravilu, postoje činjenice o:
- razvoj i stupanj strukturnih promjena intervertebralnih diskova u bilo kojoj fazi;
- lokalizacija oštećene fibro-hrskavične sluznice, a u slučaju sekvestracije - broj, mjesto sekvestracije;
- specifičnosti rastnog ispupčenja (vektor smjera);
- točne veličine obrazovanja do milimetra;
- prisutnost i ozbiljnost prskanja, kompresija komponenti živčanih čvorova, arterija, spinalnog kanala i leđne moždine;
- intra i paravertebralni edem, upala, atrofija;
- stanje mišićnog tkiva, ligamenata, tetiva, intervertebralnih zglobova;
- prisutnost / odsutnost popratnih bolesti na ispitivanom dijelu kičmenog stuba - stenoza, artroza, tumori, problemi s opskrbom krvlju itd..
Rendgenski snimak ne odražava u potpunosti kliničku sliku, jer samo vizualizira oblik i položaj koštanih elemenata kralježnice, udaljenost između kralježaka, osteofita. Radiografija ne pokazuje meka tkiva, koja uključuju cervikalne diskove, leđnu moždinu, živčane pleksuse, vaskularne i mišićno-ligamentne strukture. Metoda računalne tomografije poprečnog presjeka, iako podrazumijeva uporabu naprednijih radioaktivnih tehnologija od klasičnih rendgenskih zraka, također nije informativna u smislu vrijednosti kliničkih znakova dobivenih u dijagnostici ove bolesti.
Zaključak o grliću vrata maternice nije napravljen na temelju samo rentgenskih ili CT pretraga, to su dvije pomoćne taktike, čija se prikladnost u svakom slučaju određuje pojedinačno. Samo MRI može temeljito ispitati problematično područje. Snimanje magnetskom rezonancom također ima značajnu prednost - djeluje na pojave nuklearne magnetske rezonance i, za razliku od uređaja s ionizirajućim zračenjem, ne utječe štetno na ljudsko tijelo.
Istina o liječenju: analiza učinkovitosti svih taktika
Da li lijekovi pomažu
U akutnom razdoblju liječnici propisuju lijekove protiv boli, upale i edema lokalne i unutarnje uporabe kako bi zaustavili bolne manifestacije bolesti. Osnova takve terapije lijekovima su NSAID:
Pored nesteroidnih protuupalnih lijekova protiv bolova, stručnjaci propisuju lijekove iz niza analgetika:
Ako je klinička slika pogoršana hipertoničnošću mišića, preporučuju se mišićni relaksanti za opuštanje spazmodičnih mišićnih struktura. Među mišiće koji se najčešće koriste relaksanti su Midokalm i Siralud.
Uz stalnu oslabljujuću bol s kojom se NSAID-ovi i analgetici ne mogu nositi, provodi se prijelaz na liječenje jakim hormonskim ili anesteticima. Oni uključuju glukokortikosteroide, lidokain i novokain. Na temelju moćnih hormona koji sadrže i anestetike, samo prema receptu liječnika, u specijaliziranim uvjetima pacijent provodi tijek blokade u kralježnici. Osoba s tako kritično nesigurnom dijagnozom u vrlo bliskoj budućnosti trebala bi se podvrgnuti operaciji.
Svi ovi lijekovi djeluju čisto simptomatski: neće doći do učinka u smislu smanjenja hernialne komponente. U stvari, oni samo privremeno ublažavaju bol, blokirajući prijenos neuro-bolnih impulsa u problematičnom polju. Oni također imaju umjeren protuupalni učinak. Svi intervertebralni deformiteti i degeneracije još uvijek ne nestaju.
Napominjemo, da se ograničenje samo na medicinsku metodu terapije, čak i ako pomaže riješiti simptoma boli, predstavlja visina nesmotrenosti. Hernija vratne kralježnice ovim pristupom uskoro će sigurno podsjećati na sebe, a sljedeći put će se pojaviti u živahnijoj manifestaciji. Ali najgore je što će, živeći samo od lijekova protiv bolova, intervertebralna patogeneza aktivno napredovati, svakim danom sve više i više povećavati rizik od invaliditeta.
Postizanje uporne remisije kroz režim liječenja u složenoj kombinaciji s drugim konzervativnim metodama, kao što pokazuju opažanja, nije uvijek ostvarivo. Ako prvotno propisani složeni tretman u trajanju od 3 mjeseca, najviše 6 mjeseci, nije doveo do opipljivih i trajnih poboljšanja, bolesniku se preporučuje kirurški zahvat.
Dugotrajno unutarnje uzimanje lijekova protiv bolova ili injekcijski način njihove primjene prepun je razvoja nuspojava - čira na želucu, bolesti jetre i bubrega, hematopoetskog i imunološkog sustava. Vanjska sredstva - gelovi, kreme, masti - imaju manje negativnih reakcija. Ali u pogledu snage analgetskog učinka, oni su značajno inferiorniji od oralnih lijekova i injekcija..
Nemoguće je ne reći nekoliko riječi o popularnim hondroprotektorima, čija je akcija usmjerena na poboljšanje metabolizma i povećanje prehrane u koštano-hrskavim strukturama. Zapamtite, njihove su koristi klinički potvrđene isključivo za osteohondrozu, koja nije prešla u herniju vratne kralježnice. Dopušteno je koristiti takve lijekove s malim izbočenjima kao prevenciju daljnje degeneracije cervikalnog intervertebralnog diska. Ali! S već započetom tvorbom hernije, hondroprotektori su neučinkoviti ili uopće ne djeluju. Kad se već dogodila globalna reorganizacija sadržaja diska u ireverzibilno (!) Ne-održivo stanje, oni ne nose terapijske i preventivne koristi.
Učinak gimnastičkih vježbi
Riješite se bolesti pomoću posebnih gimnastičkih vježbi za vrat, naravno, neće uspjeti. Punjenje, čak i najbolje, nije u stanju da „povuče“ pulpirani element ili ga bez ikakvog traga uništi, „zakrpi“ prazninu na vlaknastom prstenu. To je moguće izvesti čisto tijekom kirurškog liječenja.
Međutim, dokazano je da vježbe terapije vježbanjem poboljšavaju dobrobit i, značajno, sprečavaju razvoj mišićne atrofije cervikalnog i cervikotorakalnog kompleksa i gornjih udova. Odmah naglasite da je produktivnost djelovanja LH značajno smanjena u pretposljednjoj i posljednjoj fazi hernije. Običan fizički trening ipak daje najveći doprinos obnovi mišićno-koštanog potencijala nakon kirurškog uklanjanja hernije. Učinak fizioterapijskih vježbi za vrijeme konzervativne terapije, kao i u vrijeme postoperativne rehabilitacije, rezultat je:
- stimulacija cirkulacije krvi;
- aktiviranje metaboličkih procesa;
- povećati proizvodnju hranjivih tvari potrebnih za održavanje funkcija kralježaka;
- jačanje, povećanje izdržljivosti vratnih mišića;
- ispravan, nježan razvoj motoričkih i potpornih funkcija vrata;
- povećati udaljenost između kralježaka, što pomaže u sprječavanju ili smanjenju radikularne / vaskularne kompresije.
Ali da bi gimnastika doista imala smisla, morate dobiti program treninga od specijaliste koji je posebno dizajniran za vas, uzimajući u obzir sve karakteristike kliničke slike MRI. Uz to se uzimaju u obzir pokazatelji dobi i tjelesne težine, razina tjelesne spremnosti, zdravstveni problemi u vezi s tim.
Preporučljivo je pohađati prvi tečaj u sobi za vježbanje uz nadzor stručnog instruktora kako biste dobro naučili i poštedili tehniku svake vježbe. Prilikom treninga važno je pridržavati se 5 pravila:
- Pravilnost terapije vježbanjem.
- Postupno povećanje opterećenja.
- Glatki i uredni pokreti vrata.
- Potpuno ukidanje fizičkih vježbi s pojavom najmanjih bolova, promjenama osjetljivosti u bilo kojem dijelu tijela.
- Na temelju stavka br. 5, hitno se obratite liječniku kako bi obavili kvalitetan pregled i prilagodbe plana terapijske gimnastike..
Izuzetno je obeshrabreno uzimati i koristiti neovisno od Interneta, nasumično ili po savjetu drugih pacijenata! U akutnoj fazi terapija vježbanjem je kontraindicirana! Ako zanemarite ta pravila, vjerojatnost postizanja katastrofalnih rezultata previsoka je. Posljedice nepismene kampanje su pogoršanje simptoma SHO hernije, porast relapsa, progresija pomaka diska, još veće smanjenje lumena kralježaka, začepljenje i smrt živčanih završetaka, oštećenje leđne moždine / mozga, kompresija i sužavanje cervikalnih arterija, ruptura hernialne sekvestracije. Kao rezultat, rok za operaciju neće se odmaknuti, već će biti primjetno bliži.
Učinak masaže
Vodeća funkcija masaže je stvaranje trofičnog učinka. To znači da masažne tehnike omogućuju povećanje cirkulacije krvi u zanimljivom dijelu, kako bi se osigurao najbolji odljev limfe i unos potrebnih metabolita i kisika u stanice tkiva. Drugi zadatak masaže je sprječavanje atrofičnih pojava u mišićnim strukturama i smanjenje kompresije unutar diska. Međutim, napominjemo da ni na koji način posebne tehnike masiranja cervikalno-ovratne zone ne mogu eliminirati herniju i smanjiti njen volumen.
Ova vrsta liječenja preporučuje se strogo prema indikacijama, jer nije sa svim vrstama kila jednako korisna. Osobito s oprezom propisuje se za srednje i velike izbočine, nervne prste u projekcijama vrata. Takve manipulacije s tekom, kompliciranom klinikom mogu dati upravo suprotan učinak, jer je na taj način lakše okrenuti veliku hernijsku masu u nepovoljnom smjeru. Stoga liječnik, prije nego što propiše masažu, mora izvagati prednosti i nedostatke.
Na početku razvoja hernije, masaža može poslužiti kao izvrsna mjera za sprječavanje napredovanja degenerativno-distrofične patogeneze u još uvijek neznatno modificiranom disku. Ali naglašavamo da tehnike masaže, ako im liječnik daje zeleno svjetlo, treba provoditi dobar maser neurološkog odjela. I na kraju, ovo je pomoćna terapijska taktika, čija upotreba ima smisla isključivo u kombinaciji s drugim osnovnim programima liječenja.
Fizioterapija vratne kralježnice
Fizioterapeutski postupci također ne liječe herniju, već se bore s njenim simptomskim kompleksom na istom principu kao masaža i terapija vježbanjem. Svrha standardnih fizioterapijskih seansi (magnetoterapija, elektroforeza, laserska i ultrazvučna terapija) je smanjiti oticanje oko zahvaćenog intervertebralnog diska, pospješiti protok krvi do slabog dijela i ublažiti napetost mišića.
Ako se ovaj cilj u potpunosti postigne, pacijent se nakon tečaja fizioterapije osjeća puno bolje, primjećujući povećanje raspona pokreta u vratu, trajni nestanak ili smanjenje boli i druge prethodno uznemirujuće znakove. Ali, prema kliničkim ispitivanjima, učinak fizioterapije primjećuje samo 50% pacijenata s ovom dijagnozom. U velikom broju slučajeva (do 40%, u pravilu, s patologijom od 3-4 žlice), naprotiv, nakon liječenja fizioterapijom dolazi do pogoršanja dobrobiti.
Komplikacije i posljedice bolesti
Cervikalna kralježnica je najuži dio kralježnice u koji prolazi najveći arterijski vaskularni deblo. Odjel uključuje najveće arterije - lijevu, desnu kralježnicu i bazilarnu, od kojih svaka formira do 6 skupina vaskularnih grana.
U stražnjem dijelu vrata također je važan snop vrata maternice (čvor) koji se sastoji od sublingvalnih, malih okcipitalnih, velikih slušnih, poprečnih, supraklavikularnih živaca.
Dakle, čak i male deformacije diska, pomicanje kralježaka u prekomjerno uskom području gusto prožetim živcima i krvnim žilama, mogu uzrokovati pravu katastrofu:
- stezanje arterija i živčanih korijena, stalna jaka bol;
- blokirajući cirkulaciju protoka krvi i cerebrospinalne tekućine između leđne moždine i mozga s grubim cerebro-vertobrogenim znakovima;
- neurotske prirode poremećaja sluha i vida, česti gubitak svijesti, poremećaji koordinacije;
- ozbiljne disfunkcije gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje, fekalna inkontinencija), mokraćni sustav (nekontrolirani izlazak urina) i genitalni organi (impotencija, frigidnost, neplodnost);
- mišićna slabost ruku, uključujući potpunu ili djelomičnu paralizu;
- inhibicija respiratornih funkcija zbog teškog oštećenja kralježnične tvari i živčanih čvorova, do prestanka disanja;
- nedovoljna opskrba krvi u mozgu, što može dovesti do cerebralne ishemije, moždanog udara.
Zaključak
Kao što možete razumjeti, bolest je prilično opasna i teško se liječi. Nadati se povoljnom ishodu konzervativne terapije moguće je samo pravovremenom dijagnozom i adekvatno organiziranim terapijskim pristupom. Nema garancije da se simptomi i napredovanje složenog medicinskog problema u naprednim fazama mogu smanjiti na konzervativni način. Uz to, treba imati na umu da se hernija vratne kralježnice, prema utvrđenim standardima, može konzervativno liječiti svojom veličinom do 6 mm.
Ožiljak nakon kirurškog uklanjanja.
Dijagnoza velikih količina prijeti invalidnošću, tako da je hernija od 6 mm nužno podvrgnuta kirurškom uklanjanju. Ako zanemarite operaciju kad je to potrebno, najgore što se može dogoditi je paralizirati pacijenta, a moždani udar nije isključen. Održana paraliza - znači "smrt" korijena živaca, a samim tim i nemogućnost bilo čega drugoga da se pacijent vrati mobilnost. Stoga, preporučujemo svima koji se još uvijek trude da zaobiđu operaciju kada je to potrebno, ne vode se bajnim internetskim pričama o nehirurškom izlječenju, već zdravim razumom..
Visina intervertebralnih diskova je smanjena: što to znači, razloge smanjenja lumbalnog, cervikalnog
Smanjenje visine intervertebralnih diskova (intervertebralna osteokondroza) je prilično uobičajeno. Više od 80% svjetske populacije je pogođeno.
Često pacijenti potraže liječničku pomoć kada je situacija otišla predaleko. Da biste izbjegli komplikacije, važno je na vrijeme otkriti problem, podvrgnuti se liječenju.
Morate znati kako se smanjuje smanjenje intervertebralnih diskova, što ono predstavlja, koji čimbenici to izazivaju.
Anatomija kralježnice
Da biste razumjeli što je intervertebralna osteokondroza, morate razumjeti ljudsku anatomiju, saznati kako se bolest javlja, kako se razvija. Kralježnica je važan dio ljudskog tijela.
Sastoji se od kralježaka i intervertebralnih diskova. U središtu kralježnice prolazi kralježnični kanal. Ova leđna moždina nalazi se u ovom kanalu..
Mreža spinalnih živaca odgovornih za inervaciju različitih dijelova tijela odvaja se od leđne moždine.
Intervertebralni diskovi djeluju kao amortizer (smanjuju opterećenje na kralježnici), štite leđnu moždinu od oštećenja. Disk se sastoji od središnje jezgre i vlaknastog prstena koji okružuje jezgru. Jezgra je konzistencije poput jela. Sastoji se od polisaharida, proteina, hijaluronske kiseline. Vlaknasti prsten daje elastičnost jezgri - gusto tkivo koje okružuje jezgru..
U intervertebralnim diskovima nema žila. Sve hranjive tvari dolaze do njih iz obližnjih tkiva..
Uzroci intervertebralne osteokondroze
Smanjenje visine diskova razvija se kao rezultat poremećaja cirkulacije, usporavanja metaboličkih procesa i nedostatka esencijalnih hranjivih sastojaka (na primjer, u cervikalnom predjelu). Mnogo je uzroka pothranjenosti.
Čimbenici rizika za smanjenje visine diska:
- Promjene povezane s dobi;
- Hypodynamia;
- Prekomjerna težina;
- Nepravilna prehrana;
- Nasljedstvo;
- ozljede
- Stres
- Metabolička bolest;
- Trudnoća;
- infekcije
- Loše navike;
- Pojedinačne karakteristike;
- Bolesti mišićno-koštanog sustava;
- Nošenje visokih potpetica.
Često se negativne promjene intervertebralnih diskova događaju pod utjecajem nekoliko čimbenika. Da bi liječenje bilo korisno, moraju se uzeti u obzir svi razlozi. Zajedno s terapijskim mjerama, pokušajte ih eliminirati.
Kako nastaje i razvija se
Pod utjecajem negativnih čimbenika, poremećaj prehrane intervertebralnog diska je poremećen. Kao rezultat toga dolazi do dehidracije. Najčešće se proces događa u lumbalnoj i cervikalnoj kralježnici, rjeđe u torakalnoj.
Stadij razvoja intervertebralne osteohondroze:
- Patološki procesi događaju se u samom intervertebralnom disku, bez utjecaja na obližnja tkiva. Prvo, jezgra diska gubi elastičnost, a zatim se počinje urušavati. Vlaknasti prsten postaje krhak, disk počinje gubiti visinu;
- Dijelovi jezgre počinju se pomicati u svim smjerovima. Ovaj postupak izaziva izbočenje vlaknastog prstena. Intervertebralni disk smanjuje se za četvrtinu. Postoji kršenje živčanih završetaka, ometan protok limfe i cirkulacije krvi;
- Disk se i dalje deformira i urušava. U ovoj fazi, njegova visina je prepolovljena, u usporedbi s normom. Na pozadini degenerativnih promjena, kralježnica se počinje deformirati. Postoji zakrivljenost (skolioza, lordoza, kifoza), intervertebralna hernija. Intervertebralna hernija - ruptura fibroznog prstena i izlaz jezgre izvan njegovih granica;
- Visina diska i dalje se smanjuje. Daljnja deformacija kralježnice popraćena je pomicanjem kralježaka.
Zbog degenerativnih promjena dolazi do rasta kostiju, pojavljuju se popratne bolesti. Intervertebralna osteohondroza dovodi do razvoja sekundarnog radikulitisa, pa čak i do invaliditeta. Stoga su od velike važnosti rano otkrivanje simptoma, pravovremena dijagnoza i liječenje..
Simptomi patologije
Simptomatologija bolesti ovisi o fazi njenog razvoja. Početak smanjenja visine diska često je asimptomatski. Neki pacijenti primjećuju krutost u pokretima. Daljnji razvoj bolesti prati bol.
Sljedeći simptomi razlikuju se ovisno o lokalizaciji žarišta upale:
- Cervikalna kralježnica: glavobolja, ukočenost, utrnulost u vratnoj kralježnici, vrtoglavica, parestezija ruku, bol u prsima, gornji udovi. Često, poraz ove zone prati slabost, pad tlaka, tamnjenje u očima. Simptomi se razvijaju kao rezultat kompresije vertebralne arterije intervertebralnim diskovima koji su promijenili svoj položaj.
- Torakalni odjel. Blaga bol u ovom području (tupa, bolna bol). Često postoje simptomi slični gastritisu, interkostalnoj neuralgiji, angini pektoris. Smanjena visina diska popraćena je ukočenošću i bolovima u udovima, goosebumps, nelagodom u srcu, jetri i želucu.
- slabinski Ova se lokalizacija očituje akutnom boli u donjem dijelu leđa, stražnjici, potkoljenici, bedrima, ukočenosti pokreta. Smanjena visina diska dovodi do parestezije (oslabljena osjetljivost) i slabosti u nogama.
- Degenerativni procesi u nekoliko odjela - uobičajena osteokondroza.
Ako takve simptome pronađete u sebi, trebate odmah konzultirati liječnika. Rano liječenje može značajno smanjiti rizik od sekundarnih poremećaja. Ako započnete bolest, posljedice mogu biti strašne, do potpune nepokretnosti (invalidnosti).
Dijagnoza bolesti
Osteohondroza se često očituje simptomima sličnim drugim bolestima (išijas, angina pektoris itd.). Stoga se točna dijagnoza postavlja samo na temelju ankete. Dijagnoza smanjenja diska započinje pregledom neurologa.
Nakon što razjasni pritužbe i prikupi anamnezu, liječnik će na temelju kliničke slike propisati dodatne instrumentalne dijagnostičke metode:
- Radiografija je učinkovita metoda za dijagnozu osteokondroze. Omogućuje vam otkrivanje patoloških promjena (na primjer, u vratnoj kralježnici) čak i u 1. stupnju bolesti, kada još nema simptoma. Međutim, pojava intervertebralne kile u početnoj fazi, rendgenski pregled neće pokazati.
- Magnetska rezonanca (MRI) može otkriti intervertebralnu herniju, procijeniti degenerativne promjene leđne moždine.
- Elektromiografija (elektroneurografija) otkriva oštećenje živčanih putova.
- Diskografija vam omogućuje ispitivanje svih oštećenja u strukturi diska.
Liječenje intervertebralne osteohondroze
Nemoguće je potpuno izliječiti smanjenje visine diskova. Možete samo zaustaviti razvoj patoloških procesa. Postupci su usmjereni:
- Za ublažavanje boli;
- Poboljšanje cirkulacije krvi i metaboličkih reakcija;
- Oporavak pokretljivosti kralježnice.
U ovom slučaju, liječenje može biti konzervativno ili kirurško. Sve ovisi o stupnju razvoja bolesti. Metode liječenja treba odabrati neurolog na temelju rezultata pregleda i kliničke slike. Ovisno o simptomima i stadiju razvoja bolesti, koriste se različite vrste lijekova:
- Za ublažavanje edema i smanjenje upale koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (Nise, Ketanov, Movalis, itd.);
- Kako bi se poboljšao metabolizam, propisani su vitaminski kompleksi (Milgama, Unigama);
- Za poboljšanje protoka krvi - Eufilin, Trenetal;
- Za ublažavanje spazma koriste se različite vrste mišićnih relaksana (Midokalm, Tizanidin).
Lijekove i njihove doze treba odabrati samo specijalist. Ne bavite se liječenjem. To može dovesti do ozbiljnih posljedica..
Liječnik može propisati razne lijekove protiv bolova. U teškim slučajevima koristi se blokada lijekova. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je promatrati blagi režim leđa.
Svaki stres na kralježnici je isključen. Liječnik može propisati tečaj fizioterapije, fizioterapije, masaže, plivanja.
Svi ti postupci pomažu u ublažavanju mišićnih grčeva, poboljšavaju cirkulaciju krvi i prehranu u intervertebralnim diskovima..
Hirurška intervencija potrebna je samo ako dugotrajno liječenje ne uspije.
Preventivne akcije
Rana dijagnoza i pravilno liječenje su važni, ali preventivne mjere također igraju važnu ulogu. Načini prevencije smanjenja visine intervertebralnih diskova:
- Pravilna prehrana;
- Održavanje tjelesne vodene ravnoteže (40 ml tekućine na 1 kg tjelesne težine);
- Oslobađanje od loših navika;
- Gubitak težine;
- Izvođenje posebne gimnastike;
- Smanjenje učinaka stresa na tijelo.
Pored toga, potrebno je izbjegavati hipotermiju, ozljede kralježnice, dizanje tegova. Jednom godišnje morate proći rutinski pregled kako biste pravovremeno prepoznali probleme s kralježnicom.
Ocijenite članak |
Savjetujem vam da pročitate više članaka o toj temi
Smanjena visina intervertebralnih diskova lumbalne, torakalne i cervikalne regije: uzroci umjerenog ili neujednačenog smanjenja
Intervertebralni disk je hrskavica koja se nalazi između dva kralješka. Zahvaljujući takvim strukturnim elementima, kralježnica se savija, zbog čega osoba može napraviti okrete, naginjati se tijelom i druge pokrete. Kako tijelo stari, kada su izloženi štetnim vanjskim i unutarnjim čimbenicima, diskovi propadaju. Tako se razvija osteohondroza.
Mehanizam razvoja patologije
Slabljenje mišića leđa dovodi do poremećaja prehrane diskova i njihovih degenerativnih promjena
U kralježničkim diskovima ne postoje vaskularne grane, pa se hrane iz okolnog prostora - tkiva koje se nalazi oko oboda hrskavice. Prije svega, korisne tvari dolaze iz mišićnih struktura leđa.
Ako su rad i stanje mišića narušeni, to doprinosi neuspjehu u isporuci hranjivih tvari na diskove i promjeni njihove strukture. Dolazi do smanjenja razine vode u hrskavičnim tkivima, zbog čega su dehidrirani, gube visinu i elastičnost. Takođe se smanjuje fleksibilnost vlaknastog prstena, postaje krhka.
Zbog patološkog procesa u intervertebralnim diskovima, povezanost tijela kralježaka pogoršava se, kralježnica postaje nestabilna i podložna raznim ozljedama. Ako se ne poduzmu terapijske mjere, hrskavično tkivo diska stvrdne, postaje poput kosti.
Kako se patologija razvija, visina diskova se smanjuje sve više i više, gube se funkcije amortizacije. To dovodi do povećanog pritiska na živčane procese i razvoja akutne boli.
Smanjena hidrofilnost intervertebralnih diskova i degeneracija hrskavičnog tkiva dovode do razvoja osteokondroze, što je često praćeno stvaranjem koštanih izraslina duž konture tijela kralježaka (osteofiti), pojavom izbočenja, hernija.
Predisponirajući faktori
S pretilošću, opterećenje intervertebralnog diska povećava se nekoliko puta
Smanjenje visine intervertebralnih diskova torakalnog i lumbalnog dijela, kao i cervikalnih segmenata u većini se slučajeva događa kada se održava sjedeći način života, koji remeti metaboličke procese u leđima.
Visina pukotina između tijela kralježaka također je smanjena sljedećim čimbenicima:
- prekomjerna težina i pretilost;
- nepoštivanje uravnotežene prehrane i kršenje režima pijenja;
- dob i nasljedni faktor;
- zarazni proces koji je popraćen intoksikacijom ili alergijskom reakcijom;
- dugotrajno ili kontinuirano izlaganje nepovoljnim čimbenicima okoliša;
- zlouporaba povećane tjelesne aktivnosti, koja zahtijeva česte promjene položaja tijela;
- razvoj stopala povezanih s mišićno-koštanim sustavom (ravna stopala itd.).
Ostali provokativni čimbenici uključuju zlouporabu loših navika (pušenje, pijenje alkohola), sustavni stres, trudnoću.
Simptomi patološkog procesa
Prvi simptom zatajenja diska je bol u odgovarajućem odjeljku leđa
Izraženi i umjereni pad visine intervertebralnih diskova popraćen je ponajprije simptomima boli, čiji intenzitet ovisi o stupnju dehidracije hrskavičnih tkiva. U naprednom stadiju pridružuju se utrnulost leđa, poremećena pokretljivost zahvaćene kralježnice.
Intenzitet boli povećava se naglim pokretom ili rotacijom tijela, fizičkim naporom, podizanjem teških predmeta kada osoba kašlja i kiha.
Simptomi temeljeni na kralježnici
S osteohondrozom vrata, bol se javlja u gornjim ekstremitetima zračenjem na ramena i glavu. Sindrom vertebralne arterije uslijed iritacije njegovih pleksusa rastom kostiju, hernijalna izbočenja, artroza zgloba.
Uz bolest segmenata torakalnog kralješka, nelagoda se širi na prsa, na srce. U vezi s tim, osteokondroza se često brka s patologijama srčanog mišića. Da biste ih eliminirali, važno je proći sveobuhvatnu dijagnozu.
Ako se bolest pojavi u lumbalnom ili lumbosakralnom, bol se proteže na stražnjici, donjem udupu, uz zatečeni živac. Iradijacija se javlja i u zdjeličnim organima. Često povezana s pothranjenošću i hipotenzijom, inerviranom slabošću mišića.
Simptomi temeljeni na stupnju patologije
U početnoj fazi razvoja promjena nema izraženih simptoma. Mogu se prepoznati samo prema rezultatima instrumentalnih studija. Postoji mala oštećenja membrane vlaknastog prstena, ali visina diska još nije smanjena. Na kraju prve faze osoba se ujutro osjeća ukočeno..
U drugoj fazi disk se spušta, vlaknasta membrana je oštećena. Mišićne strukture leđa i ligamenata koji gube funkciju održavanja kralježničnog stupa postaju krute. Pojačavaju se hiperkifoza, hiperlordoza i hiperskolioza, kralješci postaju nestabilni. Bol se pridružuje, što se pojačava fizičkom aktivnošću i produljenim boravkom u jednoličnoj pozi.
U trećem stupnju opaža se izražena deformacija diska, na njemu se pojavljuju pukotine, proteže se izvan prstena (pojavljuje se hernija). Dodaju se lokalni edem, upalni simptomi, grč u mišićima, pareza ili paraliza, disfunkcija unutarnjih organa. Zbog poremećenog protoka krvi nastaje jaka bol. Zbog kompresije živčanih procesa, nelagoda zrači u druge odjele.
U četvrtoj fazi pridružuju se i druga patološka stanja (osteoporoza, osteofiti itd.). Uz veliku prerast koštanog tkiva dolazi do ankiloze zglobova, što uzrokuje potpuni gubitak pokretljivosti kralježnice. To je razlog za dodjeljivanje pacijentu invalidne skupine.
Kako liječiti bolest
U početnoj fazi bolesti terapija vježbanjem pomaže jačanju mišića
Ako se visina intervertebralnih diskova smanjuje ravnomjerno ili neravnomjerno, a pojavu potvrđuju rezultati instrumentalne dijagnostike (rendgenski snimci, CT skeniranje itd.), Odmah se propisuje odgovarajući tretman za obnovu metaboličkih procesa u koloni i reguliranje vodene ravnoteže.
Osteohondroza i spondiloza bolesti su koje se teško liječe. Proces smanjenja veličine i visine intervertebralnog diska može se zaustaviti, a sasvim je moguće poboljšati stanje tkiva hrskavice. U svakom slučaju, potreban je složen tretman koji uključuje sljedeće mjere:
- uzimanje lijekova za uklanjanje boli, drugih simptoma upalne reakcije (oticanje itd.);
- provođenje fizioterapeutskih postupaka radi vraćanja metaboličkih procesa i poboljšanja cirkulacije krvi;
- pohađanje sjednica masaže i gimnastike (fizičke vježbe) za jačanje mišićnog i ligamentnog tkiva leđa, poboljšanje stanja kralježnice;
- održavanje uravnotežene prehrane i režima pijenja.
Navedene terapijske mjere posebno su učinkovite u početnoj fazi razvoja promjena, kad je još uvijek moguće zaustaviti napredovanje patologije i izbjeći negativne posljedice.
Kada je potrebno smanjiti pritisak na živčani i vaskularni pleksus, koji se povećava zbog prisutnosti osteofita, kile ili izbočenja, izvodi se operacija.
Ako se javi bol u leđima ili se smanjila pokretljivost kralježnice, to je signal da nije sve u redu sa zdravljem. Što simptomi znače, poput uklanjanja nelagode, određuje samo liječnik.
Smanjena visina intervertebralnog diska
Problemi s kralježnicom zabrinjavaju mnoge moderne ljude koji vode pasivan način života. Smanjenje visine intervertebralnih diskova uočeno je u 80% ljudi na svijetu koji su dosegli starost od 50-60 godina. Patološke promjene nastaju postepeno i uzrokuju nestabilnost kralježaka, kile i posturalnu zakrivljenost.
Intervertebralni diskovi su vezivno tkivo hrskavice koje fiksira kralježak grebena u jednom položaju.
Mobilnost i fleksibilnost kralježnice, sposobnost vođenja normalnog aktivnog života ovise o njihovom normalnom stanju..
Zbog posebne strukture tkanine, djeluju kao amortizeri za trčanje, skakanje, savijanje i druge pokrete. Kontinuirana izloženost nizu negativnih čimbenika dovodi do trošenja i propadanja diska.
Kako se razvija lezija??
Intervertebralni diskovi sastoje se od meke jezgre i guste membrane - vlaknastog prstena, zatvorenog u hijalinske ploče. U ovoj hrskavici nema krvnih žila, što znači da prehrana dolazi iz susjednih mekih tkiva. Normalan razvoj mišića, adekvatan stres na tijelu i odsutnost problema s cirkulacijskim sustavom omogućavaju održavanje zdravih diskova između kralježaka.
Pojava degenerativnih promjena u tijelu (razvoj osteokondroze), pasivan način života, sjedeći rad, nedostatak sporta - sve to dovodi do ukočenosti pokreta, bolova u leđima tijekom skretanja, kao i do oteklina i grčeva.
Oni, zauzvrat, ozbiljno pogoršavaju cirkulaciju krvi, što pogoršava stanje patološkog mjesta. S vremenom, diskovi gube vodu i prestaju biti fleksibilni, pojavljuju se mikropukotine. Kao rezultat, s vremenom se visina intervertebralnog diska smanjuje.
Smanjenje visine intervertebralnih diskova prvi je stupanj degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici
uzroci
Glavni razlog pojave patologije kod ljudi bilo koje dobi je usporavanje metabolizma u tijelu, poremećen protok krvi i nedostatak hranjivih tvari u hrskavici. No, uz to, sljedeći čimbenici mogu utjecati na prehrambene poremećaje u intervertebralnim diskovima i smanjiti njihovu visinu:
- neuravnotežena prehrana;
- pretilosti;
- tkiva se mijenjaju s godinama;
- ozljede ili stres;
- zarazni procesi;
- trudnoća;
- stres i metabolički poremećaji u tkivima.
Utvrđivanje uzroka omogućuje vam odabir najučinkovitije terapije za intervertebralni disk i postizanje poboljšanja u liječenju u kratkom vremenu. Prvi korak u vraćanju normalnog stanja je uklanjanje glavnih čimbenika koji su doveli do formiranja problema.
Znakovi patoloških promjena u velikoj mjeri ovise o stadiju i lokalizaciji. Uvjetno se bolest odvija u nekoliko stadija:
Što je hernija kralježnice
- Osnovna. Oštećenja na disku su beznačajna, pa izgled problema za mnoge ostaje nezapažen. Pacijenti u ovoj fazi žale se samo na krutost pokreta u prvim satima nakon buđenja, kao i na pojavu nelagode u leđima tijekom fizičkog napora.
- Drugi. Degenerativne promjene na disku i dalje napreduju. Uočena su karakteristična utapanja i oštećenja vlaknaste membrane. U ovoj fazi primjećuju se zakrivljenost torakalne kralježnice, nestabilnost pojedinih kralježaka, kao i jaka bol tijekom dužeg boravka u neugodnom položaju..
- Aktivan. U ovoj se fazi na disku pojavljuju pukotine ili počinje prelaziti anatomske granice. Karakteristične karakteristike ove faze su oticanje, upala, grčevi u mišićima, smanjena osjetljivost određenih područja ili udova.
- Progresivni. U ovoj fazi izrazito smanjenje visine intervertebralnih diskova, njihov izlaz izvan kralješka i stvaranje osteofita. Znakovi patologije su gubitak pokretljivosti segmenta, paraliza udova i disfunkcija unutarnjih organa, što često dovodi do potpune invalidnosti.
Bol u zahvaćenoj kralježnici je prvi i stalan simptom.
Kada se pojave prvi simptomi, vrijedi kontaktirati stručnjaka. Što prije započne liječenje, veća je vjerojatnost povoljnog ishoda.
Danas stručnjaci koriste puno suvremene tehnologije za provođenje dijagnostičkih postupaka kako bi se u ranoj fazi identificirale patologije intervertebralnog diska..
Kad se pojave prvi znakovi, obraćaju se neurologu koji nakon vizualnog pregleda, ispitivanja pacijenta i proučavanja anamneze, propisuje sljedeća ispitivanja:
- rendgen Omogućuje vam otkrivanje abnormalnosti u vratnoj kralježnici čak i u fazi kada nema nikakvih simptoma.
- MR Propisan je tamo gdje rentgenski pregled nije učinkovit (za dijagnozu intervertebralnih hernija u početnoj fazi). Uz pomoć takvog aparata možete primijetiti sve degenerativne promjene u deblu kralježnice.
- Electroneurography. Omogućuje otkrivanje karakterističnih procesa u živčanim putovima ili njihov poraz.
- Diskografija. Omogućuje vam ispitivanje oštećenja na strukturi diska.
Neurolog odabire liječenje na temelju podataka nakon pregleda i kliničke slike..
Značajke liječenja
Smanjenje visine intervertebralnih diskova liječi se konzervativno, medicinski ili operativno, ovisno o pacijentovom stanju, lokalizaciji problema, stadijumu bolesti.
U nekim slučajevima, napredovanje bolesti i rast osteofita samo usporavaju ili lagano prestaju, što poboljšava stanje hrskavice općenito.
Sve akcije usmjerene su na uklanjanje boli, poboljšanje cirkulacije krvi i metaboličkih reakcija, kao i vraćanje pokretljivosti diska.
Liječenje je nužno sveobuhvatno i uključuje nekoliko sljedećih mjera:
- fizioterapija i manualni postupci;
- razradu zgloba za poboljšanje kretanja limfe i krvi;
- fizioterapiju;
- plivanje ili joga;
- massotherapy;
- krioterapija;
- ekstrakcija kralježnice (prirodna, hardverska ili vodena);
- postupci za jačanje mišićnih, koštanih i ligamentnih struktura tijela.
Sve to popraćeno je primjenom lijekova protiv bolova za uklanjanje nelagode u regiji cervikalnog diska ili drugog područja, kao i lijekova za ublažavanje upale i hranjenja hrskavice. Već neko vrijeme pacijentu se savjetuje da nosi potporni korzet, potpuno odbacivanje loših navika i dijetu..
Redovite vježbe fizikalne terapije pomoći će u izbjegavanju komplikacija osteokondroze.
Preventivna akcija
Intervertebralna hernija L5 s1 liječi se dulje vrijeme i teško je, stoga bi se svaka osoba u riziku trebala pobrinuti za kvalitetnu prevenciju. Omogućit će isključenje smanjenja visine diskova druge lokalizacije, što će zaštititi od mogućih drugih komplikacija. Glavne metode prevencije su:
- redovita pravilna prehrana;
- kontrola tjelesne težine, eliminirajući pojavu suvišnih kilograma;
- stalno održavanje vodene ravnoteže;
- uklanjanje stresnih situacija;
- izvedba posebne gimnastike;
- prestanak pušenja i alkohola;
- redovita tjelovježba.
Takve jednostavne akcije ojačat će mišićni okvir i uspostaviti metaboličke procese između diskova lumbalnog i susjednog tkiva. To će pružiti podršku njihovoj normalnoj visini i zdravlju kralježnice..
Smanjena visina intervertebralnog diska u lumbalnoj kralježnici: uzroci, simptomi, liječenje
Smanjeni intervertebralni diskovi često se otkrivaju prilikom pregleda pacijenta koji je posjetio pritužbe na stalne bolove u donjem dijelu leđa i u križnici. Da bi utvrdio uzrok tih kliničkih manifestacija, liječnik može propisati rendgenski snimak u nekoliko projekcija ili MRI pregled. U prvom slučaju, smanjenje visine intervertebralnih diskova može se vidjeti posrednim znakovima. Ovo je pretjerana konvergencija tijela kralježaka i djelomična tvorba osteofita na njihovim kutnim površinama (nastaju od čestih sudara kralježaka). MRI pokazuje smanjenje visine lumbalnih intervertebralnih diskova u odnosu na vlaknasti prsten i pulpnu jezgru.
Ova patologija prati osteohondrozu. Pomoću nje se opaža degenerativno degenerativno uništavanje hrskavičnog tkiva fibroznog prstena. Unutar vlaknastog prstena nalazi se pulpsna vena. U zdrave osobe, pulpno jezgro ima dovoljnu opskrbu tekućinom kako bi se održala fiziološka visina intervertebralnog diska.
Osteohondroza je patološki proces koji se razvija na pozadini poremećaja u difuznoj prehrani hrskavičnog tkiva intervertebralnog diska. Ovaj proces započinje u prilično mladoj dobi ako su prisutni faktori rizika. O njima ćemo govoriti kasnije. U međuvremenu ćemo razumjeti patogeni mehanizam uništavanja tkiva intervertebralnog diska.
Smanjenje visine intervertebralnih diskova neizbježan je proces tijekom starenja. A smatra se fiziološkom u prilično naprednoj dobi - nakon 65 - 70 godina.
Ali što je s slučajem kada se mladić u dobi od 20 do 23 godine prijavi za sastanak, a prilikom obavljanja MRI pregleda ima visinu intervertebralnih diskova L5-S1 za 25-30%? Koji je razlog takve rane degeneracije hrskavice?
Postoji određeni mehanizam povezan s fiziologijom intervertebralnog diska. U svojoj srži, to je ništa drugo nego brtva s visokim stupnjem otpornosti i elastičnosti..
Da bi održao ta svojstva, treba primiti veliku količinu tekućine obogaćenu hranjivim tvarima, kisikom, vitaminima i mineralima. Na taj se način obnavlja struktura tkiva..
Ali, priroda je sve zamislila na način da je intervertebralni disk potpuno lišen vlastite cirkulacijske mreže. Nemaju kapilare, arteriole, vene. Oni mogu primiti tekućinu i prehranu samo difuznom razmjenom..
Vlaknasti prsten (vanjski omotač) ima dva izvora unosa tekućine i hranjivih tvari:
- ploča za zaključavanje koja ga odvaja od tijela kralježaka (bogata je kapilarnom mrežom i pruža do 70% prehrane);
- paravertebralni mišići, ligamenti i tetive - uz aktivni fizički napor, miociti stisnu i izlučuju određenu količinu tekućine, kada se proširi, tkivo vlaknastog prstena apsorbira ovu tekućinu nakon amortizacije i djelomično je prenosi u pulpno jezgro.
Što se događa s razvojem degenerativne degenerativne bolesti kičmenog stuba (osteohondroza):
- povećanje opterećenja jastuka na endoplastiji, podvrgava se procesu skleroterapije većine kapilarnog vaskularnog dna - više od polovine protoka tekućine i hranjivih tvari u hrskavica tkiva intervertebralnog diska se gubi;
- pod utjecajem nepovoljnih čimbenika rizika, paravertebralni mišići su poremećeni - protok tekućine se dodatno smanjuje;
- postoji primarno brtvljenje hrskavičnog tkiva fibroznog prstena - visina se lagano smanjuje, a sposobnost jastučenja smanjuje;
- uz značajan gubitak elastičnosti i plastičnosti, površina vlaknastog prstena podliježe pucanju pod opterećenjem;
- budući da ne postoji razmjena difuznih tekućina, standardni postupak punjenja pukotina naslagama kalcijevih soli događa se radi vraćanja integriteta strukture diska;
- kalcifikacija vlaknastog prstena takvo je stanje kod osteokondroze, kada nema zdravlja natrag na kralježnični stup bez medicinske pomoći, jer intervertebralni disk potpuno gubi sposobnost apsorbiranja tekućine i hranjivih tvari izvana;
- U skladu s tim, čak i obnavljanjem radne sposobnosti mišića i završne ploče, tkivo intervertebralnog diska se ne obnavlja;
- nakon toga, da bi se barem djelomično kompenzirao, vlaknasti prsten počinje uzimati tekućinu iz pulpne jezgre koja se nalazi unutar njega;
- brzo se smanjuje u volumenu, što dovodi do smanjenja visine intervertebralnog diska - ovo je stadij protruzije;
- ako se ne poduzmu mjere za pravilno i učinkovito liječenje, tada se ruptura vlaknastog prstena (ekstruzija) i izlaz dijela pulpne jezgre (hernija) dalje razvijaju..
U ranim fazama opaža se neravnomjerno smanjenje visine intervertebralnih diskova, tada taj proces patoloških promjena postaje difuzni.
Visina intervertebralnog diska je normalna
Norma visine intervertebralnih diskova povezana je s dobi osobe, kičmenim stupom. U dobi od 18 do 25 godina visina intervertebralnih diskova trebala bi biti najmanje 8 mm u cervikalnom području, 8,5 mm u prsima i 11 mm u lumbalnom dijelu.
Otprilike u dobi od 35 godina, visina intervertebralnih diskova može se smanjiti za 05 - 1 mm. Sljedeće smanjenje primjećuje se u dobi od 45 - 50 godina.
U dobi od 60 - 70 godina, dopuštena visina intervertebralnih diskova trebala bi biti najmanje 8 mm u cervikalnoj regiji i najmanje 7 mm u lumbalnom dijelu.
Visina intervertebralnog diska L5-S1 može biti u rasponu od 8 mm do 11 mm. Što je ta vrijednost veća u opisu studije, to je bolje.
Smanjena visina intervertebralnog diska - što to znači?
Vrlo često u opisu radiografske slike lumbosakralne kralježnice možete pročitati da je visina intervertebralnog diska L5-S1 smanjena. Nije jasno, ali liječnik ne smatra potrebnim dati objašnjenje na recepciji?
Tada ćemo vam pokušati objasniti što to znači ako se smanjuje visina intervertebralnih diskova i kakve se posljedice mogu pojaviti.
Prije svega, smanjenje visine posljedica je degenerativnog distrofičnog procesa opisanog gore u ovom članku. Ako se već pokreće, u budućnosti će doći do stalnog smanjenja visine diska.
Ako dostigne samo 10%, onda je ovo najraniji stadijum osteokondroze i dovoljno je isključiti negativne čimbenike iz svog života. A ako je već dostigao 20%, tada je nužno obvezno liječenje.
Preporučljivo je provesti ga bez farmakoloških pripravaka, jer većina lijekova koje je propisao lokalni terapeut ili neuropatolog u gradskoj klinici još brže uništava tkiva kralježnice.
Najbolje je provesti rehabilitacijski tečaj liječenja primjenom metoda manualne terapije, fizioterapije i fizioterapije.
Grubo govoreći, smanjenje visine diska klinički je simptom osteokondroze, koji će bez pravovremenog, cjelovitog liječenja dovesti do razvoja hernije diska i operacije ako se sekvencionira.
Razlozi zbog kojih se intervertebralni diskovi brišu
Svaki pacijent pita o tome zašto se intervertebralni diskovi brišu, što uzrokuje razvoj degenerativnih degenerativnih promjena u tkivu hrskavice..
Navodimo glavne čimbenike rizika zbog kojih se intervertebralni diskovi brišu:
- prekomjerna tjelesna težina - povećana amortizacijska opterećenja stvaraju se na tkivu hrskavice i krajnjoj ploči, što remeti sve procese mikrocirkulacije krvi i difuznu prehranu vlaknastog prstena;
- održavanje sjedilačkog načina života s pretežno sjedećim radom i u nedostatku redovitog fizičkog napora na leđnim mišićima u dovoljnom volumenu;
- nepravilna prehrana, u kojoj prehrani nedostaju sva potrebna hranjiva, minerali i vitamini;
- nedovoljna upotreba čiste pitke vode tijekom dana;
- teški fizički rad uz stalno podizanje i nošenje teških tereta;
- dizanje utega i dizanje tegova;
- ozljede leđa (padova, bičevanja, kompresijski prijelomi);
- upalni procesi u kičmenom stubu;
- tumori mekog i koštanog tkiva kralježnice, membrane i strukture leđne moždine;
- kršenje držanja i zakrivljenosti kralježničkog stupa (dovodi do segmentalnog povećanja amortizacijskog opterećenja s jedne ili druge strane intervertebralnog diska);
- iskrivljene zdjelične kosti i sindrom kratkih donjih udova;
- uništavanje zglobova donjih ekstremiteta (koljena i gležnja);
- noga stopala, ravna stopala, šuplja stopala i ostale vrste kršenja; postavljanje nogu pri hodanju i igranju sportova.
Smanjenje visine intervertebralnog diska može se potaknuti upotrebom alkoholnih pića, pušenjem, trovanjem solima teških metala i metaboličkim poremećajima, na primjer, dijabetičkom angiopatijom ili smanjenjem funkcije štitnjače.
Simptomi brisanja intervertebralnog diska
Ako su se intervertebralni diskovi istrošili, onda simptomi mogu nalikovati osteokondrozi, budući da je ovaj klinički simptom manifestacija ove bolesti..
Glavni klinički simptomi smanjenja visine intervertebralnih diskova u lumbalnoj kralježnici su:
- sindrom boli (lokaliziran na mjestu kršenja integriteta ili se širi duž radikularnog živca, koji je podvrgnut sekundarnoj kompresiji zbog izbočenja diska);
- ukočenost pokreta, osjećaj pretjerane napetosti mišića u lumbalnoj regiji;
- ukočenost i smanjenje osjetljivosti kože u onim područjima za koja je radikularni živac, koji se proteže pored oštećenog diska, odgovoran za inervaciju;
- smanjena mišićna snaga u donjim ekstremitetima;
- grčevi u tele i mišićima bedara.
Ponekad se pridružuju simptomi oštećene funkcije probavnih organa i mokraćnog mjehura. To mogu biti zatvor i proljev, urinarna inkontinencija ili zadržavanje mokraće.
Izbrisani kralježnički disk - što učiniti?
Prvo što treba učiniti ako se intervertebralni disk istroši je potražiti liječničku pomoć. Ako smatrate da vam se intervertebralni disk istrošio, zakažite sastanak s vertebrologom ili neurologom. Ti će stručnjaci obaviti cjelovit pregled i propisati preglede koji će vam pomoći u postavljanju točne dijagnoze..
Ako su intervertebralni diskovi lumbalne regije istrošeni, tada je potrebno eliminirati ekstremnu fizičku aktivnost dok se u potpunosti ne obnove..
Potrebno je odustati od dizanja utega, isključiti dizanje utega i oštre preokrete tijela. Izbjegavajte pada i kućne ozljede..
U tom stanju, svaki traumatični učinak može dovesti do potpune rupture vlaknastog prstena i oslobađanja pulpne jezgre..
Potrebno je pokušati ne koristiti nikakve lijekove protiv bolova prije početka liječenja, jer oni mogu komplicirati proces diferencijalne dijagnoze.
Intervertebralni diskovi su izbrisani - kako liječiti
Prije liječenja bolesti u kojoj su se intervertebralni diskovi istrošili, potrebno je stvoriti povoljne uvjete za obnavljanje visine intervertebralnih prostora. To će pomoći u postupku ručne vuče kralježnice. U procesu vuče eliminirat će se kompresija iz radikularnih živaca i bol će nestati.
Tada se koristi fizioterapija kako bi se ubrzao metabolizam staničnog tkiva. Uz pomoć refleksologije možete pokrenuti proces regeneracije oštećenog hrskavičnog tkiva.
Masaža i osteopatija mogu vratiti sposobnost vlaknastog prstena da apsorbira tekućinu tijekom difuznog metabolizma. Terapijska gimnastika i kinezioterapija eliminirat će višak mišićnog tonusa i vratiti sposobnost davanja tekućine u intervertebralni disk.
Ovo su osnovna načela za liječenje intervertebralnih diskova. Za rehabilitacijski tečaj najbolje je kontaktirati kliniku za manualnu terapiju.
Postoje kontraindikacije, potreban je savjet stručnjaka.
Na web stranici Klinike za slobodno kretanje možete koristiti besplatnu primarnu liječničku uslugu: neurolog, kiropraktičar, vertebrolog, osteopat, ortoped. Na početnom besplatnom savjetovanju liječnik će vas pregledati i ispitati. Ako postoje rezultati MRI, ultrazvuka i rendgenskih zraka - analizirat će slike i postaviti dijagnozu. Ako ne, napisat će potrebne upute.
Je li materijal bio od pomoći??
(1) ljudi odgovorila korisno
Smanjena visina diska uzroci, simptomi, metode liječenja i prevencije
Smanjenje visine diska je gubitak jastučnih svojstava intervertebralnih diskova, promjena u njihovoj strukturi i pomicanje jednih prema drugima. Patološki proces događa se u intervertebralnom disku, a ne utječe na okolno tkivo. Češće pogađa lumbalnu i cervikalnu kralježnicu, rjeđe - torakalnu. Glavne točke nastanka bolesti su trudnoća, starost, fizičko preopterećenje, loše navike. Neuropatolog je uključen u dijagnozu, liječenje i prevenciju patologije..
Sadržaj članka
Razlozi za smanjenje visine diska
Gubitak elastičnosti i prerano trošenje struktura intervertebralnog diska razvija se pod utjecajem mnogih čimbenika. Izravni uzroci uključuju:
- promjene vezane uz dob;
- patologija mišićno-koštanog sustava;
- zarazne bolesti;
- metabolički poremećaj;
- pretežak;
- trudnoća;
- neuravnotežena prehrana;
- pretilosti;
- pretjerano vježbanje.
Kako dijagnosticirati
Za dijagnozu je potrebno podvrgnuti rendgenu, magnetskoj rezonanci, diskografiji, elektromiografiji. U mreži klinika MDCT-a koriste se sljedeće metode za otkrivanje smanjenja visine diska:
Kako liječiti smanjenje visine diska
Za uklanjanje boli i upale propisani su protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti i vitamini B. Konzervativna terapija nadopunjuje se fizioterapijom, masažom, terapijskim vježbama, kralježnicom kralježnice, krioterapijom. U klinikama CMMT-a koristi se sveobuhvatan pristup u liječenju bolesti, koji uključuje sljedeće metode:
efekti
Neblagovremeno liječenje patologije opasno je pojavom izbočenja, kila u kralježnici, može dovesti do invalidnosti pacijenta.
prevencija
Kako bi se spriječio daljnji razvoj patologije, potrebno je:
- prilagoditi prehranu;
- riješiti se loših navika;
- kontrolna težina;
- svakodnevno izvoditi kompleks fizioterapijskih vježbi;
- piti puno vode;
- izbjegavajte stresne situacije.
Dijagnostička točnost i kvalitetna usluga glavni su prioriteti našeg rada. Cijenimo svaku povratnu informaciju koju nam daju naši pacijenti..
Panina Valentina Viktorovna
Glumica, zasluženi umjetnik RSFSR
Saznao sam za vas na Internetu - hitna potreba za MR.
I nakon predstave ja sam s tobom. Jako mi se svidjelo vaše osoblje. Hvala vam na pažnji, ljubaznosti i točnosti.
Neka sve bude u vašoj duši kao i sada, usprkos svim problemima...
Biti. Mi smo sretni! Vaša Panina V.V..
Otvori skeniranje pregleda
CODE] => [XML_ID] => 107 [
XML_ID] => 107 [NAME] => Panina Valentina Viktorovna [
NAME] => Panina Valentina Viktorovna [TAGS] => [
TAGS] => [SORT] => 100 [
SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>
Saznao sam za vas na Internetu - hitna potreba za MR.
I nakon predstave ja sam s tobom. Jako mi se svidjelo vaše osoblje. Hvala vam na pažnji, ljubaznosti i točnosti.
Neka sve bude u vašoj duši kao i sada, usprkos svim problemima...
Biti. Mi smo sretni! Vaša Panina V.V..
Saznao sam za vas na Internetu - hitna potreba za MR.
I nakon predstave ja sam s tobom. Jako mi se svidjelo vaše osoblje. Hvala vam na pažnji, ljubaznosti i točnosti.
Neka sve bude u vašoj duši kao i sada, usprkos svim problemima...
Biti. Mi smo sretni! Vaša Panina V.V..
Smanjenje visine intervertebralnih diskova u lumbalnoj i cervikalnoj regiji: što je, što je opasno i kako liječiti
Liječenje u našoj klinici:
- Besplatna konzultacija liječnika
- Brzo uklanjanje boli;
- Naš cilj: potpuna obnova i poboljšanje oslabljenih funkcija;
- Vidljiva poboljšanja nakon 1-2 sesije;
Vrlo često, prilikom prijave terapeutu s karakterističnim pritužbama na bolove u vratu i donjem dijelu leđa, pacijent dobiva standardni smjer za rentgen.
Na temelju rezultata ovog pregleda daje se stručno mišljenje radiologa. I u njemu se vrlo često pojavljuje takav izraz kao smanjenje visine diska u lumbalnoj ili cervikalnoj regiji.
U torakalnoj i sakralnoj kralježnici ova je patologija rjeđa. To je zbog ograničene pokretljivosti u tim odjelima..
Smanjenje visine intervertebralnih diskova ukazuje prvenstveno na izraženu dehidraciju (dehidraciju) hrskavice. Drugo, ovo je karakteristična značajka za izbočenje diska. Stanje je komplikacija dugotrajne osteohondroze.
Zauzvrat, izbočenje vlaknastog prstena rizik je od razvoja hernijalnog izbočenja pulpnog jezgra. Što se ruptura diska može dogoditi u bilo kojem trenutku. Nemoguće je predvidjeti trenutak ove neurološke katastrofe.
Stoga je potrebno poduzeti pravovremene mjere za provođenje učinkovitog i pravilnog liječenja..
Smanjenje visine intervertebralnog diska uvijek prati prolaps i izbočenje njegovih granica izvan tijela kralješaka. Nemojte misliti da će ova patologija otići sama od sebe. Ne, u budućnosti će se stanje samo pogoršavati.
Za vraćanje oblika vlaknastog prstena i njegove sposobnosti jastučenja moguće je samo normalizacijom difuzne prehrane. Da biste to učinili, morate aktivirati rad mišićavog okvira leđa. I prvo trebate zaustaviti sindrom boli.
Ovo je režim liječenja primjenom metoda ručne terapije u našoj klinici..
Umjereno smanjenje visine kralježničkog diska
Ne uvijek smanjenje visine kičmenog diska sugerira da je već formirana stabilna izbočina. U ranim fazama patološkog procesa ovaj fenomen može biti prolazne prirode. Oni.
pod utjecajem negativnih čimbenika, poput emocionalnog stresa ili fizičkog preopterećenja, tkivo hrskavice dehidrira.
Potom, kako se opće stanje poboljšava, hidratacija se vraća difuznom izmjenom i vraća se visina diska.
Ali čak i umjereno smanjenje visine diska treba smatrati negativnim signalom da se uključi u proces obnove kralježničkog stuba.
U nedostatku osteohondroze i degenerativnih promjena u vlaknima hrskavice, kod pacijenata ne mogu postojati patološki znakovi. Čak i pod utjecajem ekstremnih čimbenika.
Čak i nakon vrlo teškog fizičkog napora sa zdravim stanjem hrskavice, intervertebralni diskovi vraćaju svoj anatomski oblik u roku od 2-5 sati.
Smanjena visina lumbalnog intervertebralnog diska
Najčešće, moderna osoba na radiografskoj slici određuje smanjenje visine intervertebralnog diska u lumbalnoj kralježnici i to je daleko od nesreće. U ovom odjelu postoji nekoliko razloga za povećan rizik od uništenja vlaknastog prstena:
- sjedilački način života i nedostatak redovite tjelesne aktivnosti na mišićnom okviru;
- nepravilna prehrana, kada je prehrana bogata brzim ugljikohidratima i rafiniranom hranom, a ne sadrži svježe povrće i voće, morsku ribu i omega masne kiseline;
- trajna trauma hrskavičnih diskova tijekom naglih pokreta, nagiba, skokova;
- nošenje cipela s potpeticama (kod žena) deformira cijelu konfiguraciju lumbalne kralježnice, pomičući fiziološko središte gravitacije prema naprijed;
- nepravilna inscenacija stopala u obliku ravnih stopala i stopala;
- zakrivljenost kralježnice u konjugatnim odjelima;
- upalni procesi, reumatizam itd..
Vrijedno je napomenuti da smanjenje visine lumbalnih diskova prilično brzo dovodi do stvaranja hernialnog izbočenja pulpne jezgre. Stoga, s radiografskim znakovima smanjenja visine intervertebralnih diskova, treba odmah započeti učinkovito liječenje.
U našoj ordinaciji za manualnu terapiju pacijenti se pozivaju na besplatnu konzultaciju vodećeg stručnjaka. Tijekom sastanka liječnik će vam reći kako možete liječiti i koje potencijalne rezultate možete dobiti.
Smanjena visina cervikalnog intervertebralnog diska
Na slikama se vrlo često određuje smanjenje visine cervikalnih diskova C4-C5 i C5-C6, jer oni nose glavno statičko opterećenje pri obavljanju određenih radnji tijekom monotonog rada. Prema tome, patologija utječe na ljude koji se bave sjedećim radom u uredima.
Smanjenje visine cervikalnih diskova popraćeno je jakom boli u zoni ovratnika. Na kraju dana pacijent doživljava snažnu napetost mišića u vratu i napad glavobolje s lokalizacijom u stražnjem dijelu glave. Može se javiti mišićna slabost i ukočenost u gornjim udovima..
Ako ne provedete liječenje kako biste smanjili visinu intervertebralnih diskova cervikalne kralježnice, onda to može dovesti do razvoja sindroma vertebralne arterije. Izrazit će se kršenjem opskrbe krvi u stražnjim cerebralnim strukturama. Može izazvati porast krvnog tlaka, jaku glavobolju, vrtoglavicu, smanjenje mentalne sposobnosti, depresiju.
Za liječenje izbočenja cervikalne kralježnice bolje je koristiti metode ručne terapije. To će vam omogućiti učinkovito i sigurno vraćanje visine intervertebralnog diska i uklanjanje rizika od nastanka popratnih patologija.
Savjetovanje liječnika je besplatno. Ne bavite se liječenjem, nazovite i mi ćemo pomoći +7 (495) 505-30-40