Protruzija diska - uzroci, simptomi, profilaksa i liječenje

Intervertebralni diskovi, koji su ligamentima pričvršćeni na kralježnice, daju fleksibilnost i pokretljivost kralježnici. Oni čine 25% ukupne duljine kralježnice. Pod utjecajem određenih faktora u kralježničnom stupu počinju degenerativni procesi, a u intervertebralnim diskovima događaju se nepovratne promjene.

Oticanje intervertebralnog diska (ili izbočenja) je patološki proces koji karakterizira otpuštanje sadržaja diska u spinalni kanal bez ruptura fibroznog prstena.

Stadiji i mehanizmi nastanka izbočenja

Intervertebralni diskovi primaju hranjive tvari ne iz sustava opskrbe krvlju, već iz obližnje hrskavice. Zbog distrofičnih procesa u hrskavici mijenja se struktura intervertebralnih diskova. Vlaknasti prsten gubi svoju elastičnost, dehidrira, sam disk postupno postaje ravnih. Glavno opterećenje preuzima pulpno jezgro koje ima strukturu u obliku žele.

Što duže postoji nedostatak hranjivih tvari u hrskavičnom tkivu, postaje krhkiji intervertebralni disk. Postupno se raspodijeli na strane, vlaknasti prsten se proteže i pulpno jezgro ispupči prema van u kralježnični kanal. Zbog činjenice da se vlaknasti prsten i dalje ne raspada, funkcionalnost intervertebralnog diska je sačuvana. Kada vlaknasti prsten pukne, javlja se ozbiljnija bolest - intervertebralna kila.

Stage protruzije

1. Prvi stupanj karakterizira uništavanje intervertebralnog diska za 70%. Postaje krhko, vlaknasti prsten gubi svoju elastičnost. Već u početnoj fazi, bol se pojavljuje u zahvaćenom kralješku.
2. U sljedećoj fazi sadržaj diska već nabrekne izvan njegovih granica do 3 mm veličine. U poprečnom dijelu pojavljuju se intenzivna bol i nelagoda.
3. Izduživanje pulpnog jezgra veće od 5 mm. Vlaknasti prsten se raspada, a sadržaj pulpne jezgre ulazi u spinalni kanal, stisnuvši živčane završetke. Ovu fazu karakteriziraju neurološki simptomi i jaka lokalna bol. Ovi znakovi su identificirani kao intervertebralna kila..

Uzroci i simptomi protruzije

Glavni uzroci protruzije su degenerativno-distrofični procesi u hrskavici kralježnice i prirodno starenje tijela. Ali postoji niz čimbenika koji mogu pokrenuti ovu patologiju..

Razlozi za stvaranje izbočenja:

• kršenje držanja;
• sjedilački način života;
• uporna prekomjerna opterećenja;
• genetska predispozicija;
• prekomjerna težina, pretilost;
• poremećaj metabolizma, hormonska pozadina;
• neliječene zarazne i upalne bolesti.

Lagano izbočenje kralježničnog diska neće uzrokovati nelagodu. Simptomi se pojavljuju kada su živčani završeci leđne moždine zakrčeni. Simptomi protruzije očituju se s različitim snagama, sve ovisi o veličini ispupčenja, stupnju iritacije živaca leđne moždine i lokalizaciji patologije.

• oštra ili povlačna bol u zahvaćenom području;
• znakovi radikulitisa;
• osjećaj nelagode na zahvaćenom području - gori i ukočenost;
• mišićna slabost u području žarišta bolesti;
• gubitak osjeta udova;
• sindrom boli se pojačava tijekom fizičkog napora.

Klasifikacija izbočenja

Ova bolest je podijeljena u vrste ovisno o nekoliko simptoma. Na mjestu lokalizacije izbočenja nalaze se cervikalni, torakalni i lumbalni.

• kružni - intervertebralni disk ravnomjerno bubri u svim smjerovima;
  
• difuzno - deformacija se javlja neravnomjerno, ali s pomicanjem od središta.

Prema vrsti izbočenja, lumbalne izbočine su:

• središnji - disk ispupčen prema središtu spinalnog kanala. Ova vrsta patologije ne uzrokuje simptome, ali postoji opasnost od oštećenja leđne moždine;
• leđa - izbočina se formira u smjeru od trbuha do leđa. Izvodi pritisak na leđnu moždinu, što uzrokuje jaku bol, poremećaj zdjeličnih organa, gubitak osjetljivosti udova;
• lateralno - izbočenje je lokalizirano s desne ili lijeve strane kralježnice. Na početku razvoja nema znakova. Ali daljnjom deformacijom diska mogu se začepiti živčani procesi, što će uzrokovati oštre bolove;
• posterolateralni - deformacija se događa prema stražnjoj i desnoj ili lijevoj strani. Postoji rizik od oštećenja leđne moždine i njenih živčanih završetaka.

Liječenje patologije

Liječenje protruzije izvodi se u dva smjera:

• ublažavanje boli i upale;
• prevencija pojačanog izbočenja. Obnavljanje cirkulacije krvi i metabolizma na zahvaćenom području.

Na početku liječenja morate ukloniti opterećenje s zahvaćenih kralježaka što je više moguće. Za to je propisano nošenje ortopedskih korzeta i ovratnika. Kralješci se protežu metodom vuče, obnavlja se njihov fiziološki položaj. Nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku masti i tableta pomoći će ublažavanju boli i upale. Da biste obnovili i potaknuli stvaranje hrskavice, propisan je dug tečaj hondroprotektora.

Opsežan tijek liječenja izbočenja bez neuspjeha trebao bi uključivati ​​fizioterapiju i terapijske vježbe. Osim što uklanja sindrom boli, fizioterapija i masaža dobro obnavljaju opskrbu krvlju u zahvaćenom području, poboljšavaju opće stanje hrskavičnog tkiva. Fizikalna terapija je najučinkovitije liječenje ove bolesti. Poseban skup vježbi, bez dinamičnog opterećenja na kralježnici, izvodi se pod nadzorom instruktora. Tada je propisan kompleks preventivne gimnastike, koji se mora stalno provoditi kod kuće.

Oticanje kralježničnog diska je vijek ozbiljnije bolesti - intervertebralne hernije. Stoga se u početnoj fazi razvoja protruzije moraju poduzeti sve preventivne mjere kako bolest ne bi prešla u herniju.

Liječenje izbočenja kralježnice

Vertebralni stup nije samo osnova aksijalnog kostura, već i posuda leđne moždine. Nervi i krvne žile odlaze iz svakog kralješka, žureći u sve stanice tijela. Zdravlje ljudi izravno ovisi o stanju kralježnice. Protruzija diska dovodi do stvaranja intervertebralne kile, zbog čega je toliko važno otkriti je i započeti terapiju na vrijeme.

Što je izbočenje kralježničnog diska?

Protruzija je izbočina, izbočina. Što je izbočenje kičmenog diska, može se detaljno vidjeti na MRI slikama. Dakle, pogođeni diskovi se razlikuju od zdravih. Oni gube elastičnost, a visina im se smanjuje, opaža se asimetrija, s izbočenjem unutarnje jezgre u jednom smjeru. Vlaknasta kapsula ne gubi integritet, za razliku od hernije.

Patologija se često javlja u lumbalnoj regiji, jer ljudi imaju glavno aksijalno opterećenje na sebi. Nešto manje pacijenata pati od cervikalne izbočenja. Protruzija intervertebralnog diska na razini torakalnih kralježaka još je rjeđa. Istodobno se mogu primijetiti poremećaji u nekoliko područja kralježnice.

Koja je bolest opasna??

Protruzija intervertebralnih diskova, ako se ne liječi, dovodi do stvaranja hernije. Kao rezultat konstantnog pritiska koji nastaje u zoni izbočenja, vlaknasta vlakna zaštitnog prstena se razbijaju. Sadržaj jezgre izlazi u šupljinu spinalnog kanala. Stisne leđnu moždinu i živce..

Osoba počinje doživljavati jaku bol u kralježnici, pojavljuju se simptomi vaskularnih i neuroloških poremećaja. Velike kile mogu uzrokovati djelomičnu ili potpunu paralizu. Pacijent postaje onesposobljen.

Vrste i vrste

Dalje, razmotrimo koje se izbočine nalaze kod pacijenata različitih dobnih skupina..

Difuzna (kružna)

Kružna izbočenja kralježničnog diska karakterizirana su činjenicom da degenerativne promjene u jednom ili drugom stupnju utječu na cijelu ili većinu mase diska. Ova vrsta bolesti dijagnosticira se češće od drugih. Na nju otpada oko 80% svih slučajeva.

lokalne

Lokalna izbočina intervertebralnog diska ima jasno mjesto i određene granice. Klinička slika i medicinska taktika uvelike će ovisiti o njegovoj veličini i smjeru..

Na strani lokalizacije

Ovisno o smjeru koji strši sadržaj diska, razlikuju se sljedeće vrste izbočenja:

• dorzalni (defekt strši u suprotnom smjeru od spinalnog kanala) - najpovoljniji je i rijedak oblik;
• lateralni (defekt se opaža desno ili lijevo od tijela kralježaka, u području foraminalnog otvora) - čest oblik u kojem su nervni procesi često komprimirani;
• medijalni (izbočenje se nalazi izravno u središtu spinalnog kanala) - najgora opcija, jer postoji maksimalna kompresija leđne moždine.

Po veličini

Ovisno o veličini, izbočina diska je:

Neispravnost se mjeri u milimetrima, vrijednosti su različite za vratnu i lumbalnu kralježnicu.

Razlozi pojave

Kad dijete počne samostalno sjediti i hodati, na kralježnični stup polaže ogromno opterećenje, koje se svake godine povećava. U procesu života, osoba neprestano "doživljava" kralježnicu, skače, trči, izvodeći nagle pokrete. Dugotrajna statička opterećenja također nepovoljno utječu na stanje kralježaka i intervertebralnih diskova.

Sam disk je želatinozna tvar zatvorena u prstenu hrskavice. U stvari, to je amortizer koji štiti kralježnicu. S godinama, njegova elastičnost postaje manja, degenerativno mijenja napredak i postaje "slaba".

Takav disk odolijeva opterećenju i štetnim čimbenicima. Stoga, ako gornji i donji kralježaci budu stalno odbijeni jedan u odnosu na drugi i neravnomjerno pritiskaju na intervertebralni sloj, deformira se i pojavljuje se izbočina.

Glavni su uzroci izbočenja sljedeći:

• ozljede kralježnice tijekom porođaja i tijekom života;
• osteochondrosis;
• pogrešno držanje;
• metabolički poremećaj;
• nedostatak odgovarajuće tjelesne aktivnosti;
• sustavno korištenje alkohola, nikotina, droga i drugih tvari koje štetno utječu na stanje koštano-hrskavičnog tkiva kralježaka i intervertebralnih diskova;
• nedostatak vitamina i minerala;
• osteoporoza;
• pretežak.

Spinalna izbočenja povezana su i s nasljednim čimbenikom..

Simptomi izbočenja intervertebralnog diska

Simptomi će se razlikovati ovisno o veličini, lokaciji i vrsti oštećenja. Lagana dorzalna izbočina je asimptomatska. Ako je deformacija usmjerena prema leđnoj moždini ili živčanim snopovima, tada će se znakovi bolesti očitovati rano i u potpunosti.

Simptomi protruzije leđnog dijela kralježnice su sljedeći:

• bol (bol može varirati od manjeg periodičnog do intenzivnog jakog napada boli);
• ograničenje motoričke funkcije (teško se savijati i odvijati, napraviti korak);
• promjena osjetljivosti (parestezija);
• smanjen mišićni tonus (slabost u nogama, umor prilikom hodanja);
• poremećaj zdjeličnih organa.

Diskovnu izbočenost vratne kralježnice karakteriziraju sljedeće značajke:

• glavobolje različitog intenziteta i prirode;
• Vrtoglavica
• nesvjestica
• slabljenje pamćenja;
• radiculitis;
• gubitak sluha i vida.

S oštećenjem torakalne regije, najčešća manifestacija bit će interkostalna neuralgija..

Dijagnostičke metode

Protruzija kralježnice, što je to? Liječnik provodi izvid i pregled. Prema njihovim rezultatima, izražava se preliminarna dijagnoza. Za potvrdu preporučuje dodatne metode ispitivanja.

rendgen

Radiografija određenog područja kralježnice u dvije projekcije omogućuje vam identificiranje neizravnih znakova koji ukazuju na prisutnost patologije u intervertebralnom prostoru. Možete napraviti rendgen u klinici u mjestu prebivališta.

CT i MRI

Računala tomografija (CT) i snimanje magnetskom rezonancom (MRI) omogućuju vam da detaljnije proučite kralježnicu. Na CTu su koštane strukture jasno vidljive, kralješci se mogu vidjeti "u presjeku".

Najinformativnija studija je MRI. Pomaže objasniti pacijentu pitanje: "Protruzija - što je to?" Slike prikazuju izbočenje diska, njegovu veličinu i smjer, odnos prema susjednim strukturama.

Liječenje izbočenja intervertebralnog diska

Liječenje izbočenja spinalnog diska je složeno, usmjereno je na uklanjanje uzroka oštećenja i uklanjanje simptoma. Koje će metode liječnik koristiti ovisi o vrsti izbočenja, njegovoj veličini, lokalizaciji i brzini rasta.

Terapeutske mjere za izbočenje kralježnice uključuju:

• Tjelovježba;
• terapija lijekovima;
• fizioterapeutski postupci;
• masaža;
• uporaba ortopedskih proizvoda;
• zdrav način života i prehrana.

Ako je potrebno, promatra se odmor u krevetu.

Liječenje lijekovima

Lijekovi za izbočenje kralježnice propisuju se izvana i iznutra. Gelovi i masti daju dobar učinak, ublažujući upalu i ublažujući bol. Ako se kombinira lokalna terapija s uzimanjem oblika tableta, postiže se najbolji rezultat.

Mišićni relaksanti

Mišićni relaksanti slabe mišićni tonus. Bol se stišava, poboljšava se opskrba krvlju kralježnicom. Protruzijom diska uzimaju se tablete ili kapsule. Akutna bol zahtijeva intramuskularno davanje lijeka. Zbog velike vjerojatnosti razvoja nepoželjnih učinaka, mišićni relaksanti kombiniraju se s antispazmodicima.

Chondroprotectors

Djelovanje ove skupine lijekova usmjereno je na zaštitu i obnovu hrskavice. Lijek može sadržavati prirodne ili umjetne komponente. Prodirejući u oštećena područja intervertebralnog diska, aktivna tvar se nakuplja u njemu, zaustavljajući proces uništenja.

antikonvulzivi

Za uklanjanje neuropatske boli i grčeva u mišićima propisuju se antikonvulzivi. Oni pomažu u vraćanju osjetljivosti. Pod nadzorom liječnika mogu se uzimati dulje vrijeme..

Alternativno liječenje

Recepti tradicionalne medicine koriste se kao dodatak glavnoj terapiji i uz pristanak liječnika. Prilikom izbočenja diskova trljanje i komprimiranje infuzijama ljekovitog bilja, luka, češnjaka i meda.

Pozitivan učinak na kralježnicu kupke uz dodatak iglica, kopriva. Listovi kalanchoe mogu se nanositi na upaljeno mjesto, obrisati biljnim uljima, na primjer, travom svetog luka.

fizioterapija

Spinalna izbočenja uspješno se liječe fizioterapeutskim metodama:

Trajanje tečaja odabire se pojedinačno..

Dijeta

Prehrana za izbočenje kralježnice treba biti racionalna, s puno vitamina i minerala. Smanjuje se unos ugljikohidrata. Preporučeni proizvodi koji promiču obnavljanje hrskavice u disku, bogati kolagenom i hranjivim tvarima.

Jedite često, u malim obrocima. Morate piti puno da tijelo ne bi osjećalo nedostatak tekućine.

Invazivni tretmani

Invazivne metode propisuje liječnik, s neučinkovitošću konzervativnih metoda i s izraženim stadijem bolesti.

Bolovi za okidanje okidača

Prva faza tehnike je da liječnik pronalazi okidače u bolesnika - najteža mjesta tijekom palpacije kralježnice. Tada ubrizgavaju lijekove:

Aktivne tvari brzo ulaze u disk, uklanjajući simptome. Učinak se postiže izražen, ali ne dugo.

Epiduralna anestezija

Ako je bol jaka i ne reagira na liječenje, pribjegavajte epiduralnoj anesteziji. Ovu manipulaciju provodi liječnik. Lijek se ubrizgava u spinalni kanal kralježnice.

Minimalno invazivna kirurgija

Kod izbočenja kralježnice koristi se nukleoplastika. Suština operacije je da se promijenjeni dio jezgre intervertebralnog diska uklanja laserom ili radio valom..

prevencija

Kako se ne bi susreli s problemom spinalne izbočenja, potrebna je profilaksa. Svodi se na uklanjanje uzroka bolesti..

Osoba bi se trebala pridržavati kanona zdravog načina života, nadgledati držanje, prilagoditi svoje radno mjesto, više se opustiti u prirodi, aktivno se kretati, jesti dobro. Svakodnevna gimnastika nekoliko puta smanjuje rizik od degenerativnih poremećaja kralježnice.

Značajke izbočenja kralježničkog diska, preporuke i savjeti - kako liječiti bolest

Protruzija je patološki proces koji se razvija u kralježnici pod utjecajem različitih uzroka i utječe na intervertebralne diskove. Uzrokuje oko 30% slučajeva bolova u leđima. Ranije je ova bolest dijagnosticirana kod ljudi starijih od 50 godina, ali u posljednje vrijeme je široko rasprostranjena kod ljudi u jeku života. Protruzija može dovesti do stvaranja hernije i invaliditeta pacijenta, stoga je tako važno na vrijeme dijagnosticirati i liječiti. Uz to, pacijent pati od dugotrajne jake boli i nemogućnosti vođenja uobičajenog načina života, na primjer, ne podliježe vojnoj službi.

Razlika između izbočenja i hernije

Kralježnica je oslonac tijela, oslonac cijelog ljudskog kostura. Također štiti leđnu moždinu od oštećenja. Mišići, ligamenti i diskovi od hrskavice pružaju pokretljivost i fleksibilnost kralježnice. Diskovi su vrsta međuspremnika između kralježaka i služe apsorbiranju njihovog utjecaja jedni na druge..

Svaki kralježak sastoji se od tvrde vlaknaste kapsule i pulpe gel jezgre. Kad se granica snage kapsule iscrpi, disk se počinje deformirati, prsten postaje tanji, a na unutrašnjosti se pojavljuju oštećenja. Jezgro se istiskuje prema pukotinama, stišćući žile i živce. U tom slučaju bol se javlja u onom dijelu tijela za koji je stegnut živac odgovoran. Ta se izbočina naziva protruzija.

Ako se ne samo unutarnji dio prstena, nego i njegova vanjska vlakna slojevita ili razderaju, a dio jezgre počinje strpati izvan diska, to je intervertebralna kila. Ako je vlaknasta kapsula još uvijek netaknuta - to je izbočina, ako je rastrgana, a unutarnji sadržaj strši - to je kila.

Stadij razvoja hernije

Protruzije nisu ništa manje opasne od kila, jer izbočenja mogu komprimirati leđnu moždinu.

Simptomi i dijagnoza

Tipično se izbočenja razvijaju asimptomatski sve dok izbočina ne počne iritirati živčane snopove. Možete posumnjati u prisutnost patologije s pojavom stalne ili paroksizmalne boli. Bolna bolest je glavni znak bolesti. Kod dugog sjedenja, stajanja, pojavljuje se bol u povlačenju, pri podizanju tereta javlja se oštra bol koja zrači u zdjelicu ili kukove, često se pojavljuje trnjenje u udovima i prstima..

Uz bolest vratne kralježnice komprimiraju se živci i krvne žile koje hrane mozak. Osoba doživljava intenzivnu glavobolju, pritiska ili pucanja, pogoršanu pokretima i okretima glave, zračeći u vrat ili ruke. Zbog nedostatka prehrane za mozak dolazi do vrtoglavice i nesvjestice, stalne slabosti, izazivanja umora, čestih pritisaka pritiska, slabosti mišića, "curenja" udova.

Protruzije u torakalnoj kralježnici nisu česte, jer je ovaj odjeljak najmanje pokretljiv.

• bol u području rebara ili lopatica, ponekad poput srčanog udara;
• smanjena osjetljivost ispod lezije;
• nemogućnost potpunog udisanja, ukočenost u prsima, kratkoća daha;
• mogući su problemi s organima u prsima i trbuhu.

Najčešće se patologije raspoređuju u lumbalnoj regiji, ona nosi najveće opterećenje. Kada se to dogodi, slijede simptomi:

• stalni bolovi različitog stupnja ozbiljnosti, pogoršani naporima, prijenosom težine, naglim pokretima, dugim boravkom u jednom položaju, bol se može dati nozi ili zdjelici, pri promjeni položaja u ugodniji - bol se smanjuje;
• postoji otečenost, peckanje, kršenje osjetljivosti donjih ekstremiteta;
• poremećaj zdjeličnih organa, neplodnost ili impotencija;
• smanjenje raspona pokreta, nemogućnost ležanja na trbuhu ili potpuno produljenje donjeg dijela leđa;
• poremećaji cirkulacije, blijedost kože.

Simptomi protruzije mogu se lako pobrkati s radikulitisom ili mnogim drugim bolestima. Ponekad ljudi liječe pogrešno dijagnosticiranu bolest godinama, a prava napreduje, tako da je točna dijagnoza vrlo važna za razlikovanje patologije od drugih bolesti.

Dijagnostika

Kod hernije i izbočenja dijagnoza je ista. Neurolog ili ortopedski kirurg intervjuiše i pregledava pacijenta, provjerava reflekse, pokretljivost i osjetljivost kože. Zatim se pacijent pregledava hardverskim metodama i donosi se zaključak..

CT ili računalna tomografija - omogućava procjenu stanja diskova i stadija bolesti, dajući slojevite slike kralježnice. Nažalost, CT skeniranja često netočno pokazuju veličinu ispupčenja..

MRI ili magnetska rezonanca idealna je za proučavanje patologija intervertebralnog diska, ima maksimalan sadržaj informacija i sigurnost. Uz svu učinkovitost studije, postoje apsolutne kontraindikacije, naime, prisutnost implantata, proteza i bilo kojih drugih metalnih predmeta unutar pacijentovog tijela.

CT mijelografija je CT pretraga s preliminarnim unošenjem kontrastnog sredstva u tijelo, koja se izvodi samo u bolnici.

Radiografija nije tako učinkovita kao CT i MRI, koristi se za isključenje patoloških promjena u kralježnicama.

Razlozi razvoja

Uzroci protruzije uključuju sljedeće čimbenike:

• genetska predispozicija, ako je netko imao takvu patologiju u obitelji, njezin će razvoj u djece biti veći od 20 do 75%;
• živčani stres, fizičko i psihičko preopterećenje, prekomjerni rad, nedostatak tvari potrebnih tijelu;
• procesi povezani s dobi u tkivima, smanjena elastičnost hrskavice, početak degenerativnih promjena;
• teške infekcije;
• loše navike, posebno pušenje, nikotin narušavaju prehranu tkiva;
• metabolički poremećaji - diskovi dobivaju prehranu isključivo difuzijom iz obližnjih tkiva, bez vlastite opskrbe krvlju. Ako je difuzija teška, disk nedostaje snage, gubi elastičnost i podložan je uništavanju. Dijabetes i bolesti štitnjače doprinose lošoj prehrani;
• neaktivnost, zbog koje metabolizam pada, a mišići koji jačaju kralježnični stup slabe;
• prekomjerna težina također stvara primjetno opterećenje na grebenu;
• intenzivna opterećenja prilikom bavljenja sportom, posebno pri podizanju velikih utega;
• oštri zavoji i nagibi tijela, posebno uz dizanje utega;
• abnormalnosti i urođene mane, već postojeće patologije (skolioza, tuberkuloza), displazija kukova, ankilozirajući spondilitis i Calvet;
• komplicirano rođenje;
• ozljede kralježnice, padovi i udarci, prijelomi kralježaka;
• stalna napetost donjeg dijela leđa i leđa, nepovoljni radni uvjeti s jakim drhtanjem ili drugim opterećenjima na kralježnici

Vrste izbočenja

Vrste patologije dijele se prema vrsti, vrsti, veličini i mjestu.

• kružna - jednolika izbočina sa svih strana;
• difuzno - neujednačeno.

Ovisno o mjestu izbočenja u odnosu na greben:

• bočno; ili bočni;
• srednji ili središnji;
• posterolateralni ili posterolateralni;
• stražnji ili dorzalni.

Klasifikacija veličine:

• mali - do 2 mm u cervikalnom, a do 4 mm u lumbalnom dijelu;
• prosjek - do 4 mm / do 7 mm;
• velika - do 6 mm / do 9 mm;
• ogromna - preko 6 i 9 mm.

Dalje ćemo se upoznati s učinkovitim metodama liječenja..

Metode liječenja

Ako se osobi dijagnosticira izbočenje intervertebralnih diskova, liječenje treba provoditi pažljivo i sveobuhvatno. Terapiju određuje liječnik nakon cjelovitog pregleda i dijagnoze. Treba uzeti u obzir opće stanje pacijenta, stupanj razvoja patologije i jačinu manifestacije simptoma..

U pravilu se konzervativna terapija koristi za ublažavanje boli, ublažavanje upala, oteklina i grčeva u mišićima, vraćanje motoričkih sposobnosti i osjetljivosti pogođenih područja, što uključuje: lijekove, fizioterapiju, masažu, vuču i terapijske vježbe.

Hirurška intervencija

Operacija je dopuštena ako protruzija poremeti rad živaca i krvnih žila kralježnice. Operacija je također indicirana ako dugotrajno liječenje (do 16 tjedana) ne donese učinak ili ako nije moguće ukloniti bol konzervativnim metodama.

U posljednje vrijeme koristi se nukleoplastika. U disk se ubacuje šuplja igla kroz koju se laserom ili hladnom plazmom uništava njegova gel slična jezgra, a izbočina odlazi. Operacija je prilično jednostavna, liječi patologiju, izvodi se ambulantno..

Liječenje lijekovima

Liječenje izbočenja nije samo simptomatsko liječenje boli prije nego što nestane, već treba dovesti i do uklanjanja uzroka bolesti.

Terapija lijekovima uključuje upotrebu sljedećih skupina lijekova:

• bolova;
• mišići relaksanti;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• chondroprotectors;
• vitamini i biogeni stimulansi.

Chondroprotectors: Chondromix, Arthra, Rumalon, Artrodan. Nanesite vanjske masti, tablete ili injekcije. Ovi lijekovi zaustavljaju uništavanje diska i obnavljaju hrskavično tkivo. Međutim, potrebno ih je uzimati dovoljno dugo, a najučinkovitije su tek na početku bolesti.

Analgetici. Bolovi se ublažavaju primjenom lijekova protiv bolova (Ketonal, Ketanov), propisani su i nesteroidni protuupalni lijekovi (Diklofenak, Nimesulid, Meloksikam, Ibuprofen). Protuupalni gelovi i kreme nadopunjuju tretman (Voltaren, Bystrumgel, Diclogen).

Mišićni relaksanti. Oni najbolje djeluju na početku razvoja protruzije: Midokalm, Tizanidin, Baclofen, Tolperil.

Biogeni pripravci (staklasto tijelo, ekstrakt aloje) i vitamini skupine B, pripravci kalcija koriste se za normalizaciju metabolizma tkiva i bolju prehranu kralježnice.

Ručna terapija

Za razliku od hernije, protruzija se može u potpunosti liječiti manualnom terapijom. Ovo je križ između terapijske masaže i tradicionalne kineske medicine. Prije korištenja ove tehnike, svakako se posavjetujte s neurologom ili neurokirurgom. Važno je zakazati sastanak s dobrim stručnjakom s visokom kvalifikacijom.

S kinezioterapijom pacijent vrši potrebne pokrete pod vodstvom stručnjaka.

Spinalna vuka koristi se na posebnom uređaju, ponekad pod vodom, postoji i metoda krioterapije, koja se sastoji u izlaganju zahvaćenog područja tekućem dušiku, što rezultira time da je zahvaćeno područje bolje opskrbljeno krvlju i bol nestaje.

Uz izbočenja, koristi se i fizioterapija:

• elektroforeza;
• akupunktura;
• dijadinamičke struje;
• aplikacije s parafinom;
• Mikrovalna i uhf.

Bilo koje fizioterapeutske metode propisuje samo liječnik, uzimajući u obzir sve kontraindikacije.

magnetoterapija

Može se izvesti pomoću remena sa posebnim magnetskim pločama ili mikromagneta, koji su pričvršćeni flasterom na biološki aktivnim točkama.

Laserska terapija

Suština metode je sljedeća: na mjesto lezije umetnuta je posebna igla u koju su ugrađeni minijaturni laser i video kamera. To je tvar pulpne jezgre koja je ozračena, koja isparava, steže se i prestaje pritiskati na okolna tkiva, izbočina nestaje.

Vježba gimnastika

Terapija vježbanjem, koja se provodi redovito, jača mišiće koji drže kralježnicu, povećava elastičnost kralježaka, povećava cirkulaciju krvi u oštećenom disku. Dobro hodanje u udobnim cipelama i bazenu, vješanje i povlačenje na vodoravnoj traci.

Narodni lijekovi

Kako liječiti izbočenje kralježnice na kući? Za liječenje kod kuće, prvo se morate posavjetovati s liječnikom.

Sljedeće su metode učinkovite:

• za komprese nanesite tinkturu češnjaka;
• dobro uklanja upalne procese upotreba soka Kalanchoe;
• dobar način su masti ili tinkture iz korijena kompot;
• tinkture na bazi alkohola i cvjeta lila liječe upalu i ublažavaju bol;
• koristite pozitivne učinke slina pijavice.

Učinak liječenja kod kuće može biti podložan samo paralelnom izvršavanju drugih medicinskih recepata.

komplikacije

Protruzija je početna faza razvoja hernije diska. Najveća opasnost je kompresija leđne moždine, što može dovesti do paralize i invalidnosti..

Preventivne mjere

U pravilu, izbočenje ne nestaje zauvijek, ali da bi živjeli normalan život i izbjegli pogoršanje, potrebno je redovito poduzimati odgovarajuće mjere:

• izvodite vježbe za jačanje mišića leđa, redovito vježbajte i birajte ne-traumatične sportove (vježba terapija, plivanje);
• izbjegavajte prekomjerna opterećenja, ne dižite tegove;
• spriječiti razvoj pretilosti, pridržavajte se režima pijenja.
• piti tečajeve vitamina i chondoprotectors;
• idi na masažu;
• spavati na ortopedskom krevetu;
• nemojte se prehladiti i liječiti infekcije pravodobno.

Vrlo je važno pravodobno obratiti pažnju na manifestacije boli. Najčešće se odbacuju od njih, vjerujući da je to jednostavno umor ili neugodno držanje, "to će proći samo od sebe". Ako imate bolove u leđima, odmah trebate kontaktirati neurologa, jer samo on može propisati dijagnozu i na temelju nje postaviti ispravnu dijagnozu. Samo-liječenje problema sa kralježnicom je neprihvatljivo.

Vrste, simptomi i metode liječenja izbočenja intervertebralnog diska

Kralježnica igra važnu ulogu - to su potpora i motoričke sposobnosti cijelog kostura. U većoj mjeri pokretljivost se pojavljuje zbog diskova između kralježaka koji čine ¼ cijelog stupca. Tijekom godina počinje deformacija, javljaju se bolovi i drugi kvarovi. Protruzija intervertebralnih diskova - odnosi se na fazu osteohondroze. Uz bolest, posljedice se mogu izbjeći, sve je reverzibilno. Ako se terapija ne provede, izbočenje kralježačnih diskova razvija se brzo, što dovodi do razvoja kile kralježnice, te je gotovo nemoguće izliječiti.

Što je to i što znači?

Moguće je razumjeti što je izbočenje intervertebralnih diskova, znajući strukturne značajke kostura. Svaki kralježak u tijelu povezan je diskovima, male su veličine, ali zajedno zauzimaju 4 dijela grebena. Svaki disk ima jezgru koja je okružena vlaknastom membranom (prstenom).

U sredini jezgre nalazi se gel slična tekućina s molekulama koje mogu zadržavati vodu. Prsten se temelji na jakim kolagenim vlaknima koji ne dopuštaju da sadržaj jezgre istječe van. Zbog tih svojstava pojavljuje se efekt amortizacije..

Čitav greben osobe zadržava se zahvaljujući ligamentima s prednje i stražnje strane. Tijekom čestih napora i pokreta u leđima, jezgra se stisne, komprimirajući prsten, uzrokujući istezanje.

S jakom kompresijom počinje izbočenje prstena izvan granica kralježnice, pojavljuje se izbočina diska.

Vertebralna izbočenja ne razvijaju se odmah s jednim velikim opterećenjem na kralježnici, bolest se pojavljuje tijekom godina. Stanje intervertebralnih diskova se pogoršava, elastičnost nestaje i dolazi do oštećenja. To je zbog sljedećih vrsta razloga:

• ozljede.
• Genetska predispozicija.
• Opterećenje na određenim dijelovima grebena.
• skolioza.

Budući da se neki dijelovi nisu u stanju vratiti u prvobitni položaj, započinje njihovo iscrpljivanje i razvoj malih pukotina. Mnogo ovisi o unosu korisnih potrebnih tvari, ako započne jaka kompresija, tada se hranjivost diskova smanjuje, pa se ljudsko stanje može pogoršati. Bez uklanjanja vanjskih utjecaja pojavljuje se intervertebralna izbočina.

Shvativši koncept protruzije diska, što je to, važno je razumjeti razlike između patologije i hernije. Simptomi su slični, ali suština bolesti je drugačija..

Koja je razlika od hernije diska?

Hernija intervertebralnog diska započinje neuspjehom terapije protruzijom. Hernu karakteriziraju promjene u kralježnici. Razlika u bolesti je u tome što izbočenje počinje istiskivati ​​disk, ali prsten ne pati, rupturira s kilom.

S patologijama smanjuje se elastičnost, amortizacija, a tijekom kompresije započinje snažna kompresija. Iz tog razloga pojavljuju se male suze prstena, a ako se opterećenje ne zaustavi, tada jezgra napušta svoje granice.

Dijagnoza kile i izbočenja intervertebralnog diska ima iste metode i simptome. S izbočenjem postoji bol, ali ne širi se puno. Uz hernije, pojava boli može biti samo u određenim dijelovima leđa, vrata ili lumbalne regije. Ako je bolest u teškom obliku, tada se sindrom boli javlja u rukama i nogama, a rad organa je također poremećen zbog kompresije korijena leđne moždine.

Izbačaj diska je različitih vrsta, a svaka ima karakteristike:

• Neuspjesi vratne kralježnice. Patologija, sužavanje stupa u vratu. Sindrom boli pojavljuje se čak i kod malih degenerativnih procesa. Znakovi izbočenja diskova cervikalne kralježnice su bol i migrena, porast tlaka, vrtoglavica. Bez liječenja, patologija može značajno pogoršati stanje..
• Neuspjesi lumbalnog dijela. Vrsta je najčešća među izbočinama. Lumbalna regija bilo koje osobe je najmobilnija, neprestano prolazi kroz stres. Ako disk napusti greben, oštra bol odmah počinje nagnutim pokretima, teško je ustati iz kreveta, može doći do slabosti u donjem dijelu leđa i nogama. Lumbosakralna izbočina uzrokuje radikulitis, mokrenje je poremećeno.
• Neuspjesi torakalne regije. Cervikotorakalna izbočenja pojavljuju se rijetko, s razvojem patologije počinje bol u prsima, privremene poteškoće u pokretima.

Opisane vrste mogu se nadopuniti različitim vrstama patologije, koje ovise o strani na kojoj je prsten istisnut:

• Središnji. Protruzija prolazi prema spinalnom kanalu. Patološki procesi se praktički ne pojavljuju, ali opasnost leži u mogućnosti oštećenja i disfunkcije leđne moždine.
• Bočni (bočni). Dijelovi prstena strše sa strane grebena. Nervi se mogu stisnuti. Patologija je rijetka, javlja se u 10% slučajeva.
• Posterolateralne. Dijagnosticiran najčešće, prsten strši bočno i natrag. Počinje snažan pritisak na živce i druge dijelove mozga.
• Leđa. Pojavljuje se tijekom izbočenja diska s trbuha na stražnju stranu. Ova izbočina intervertebralnog diska najviše komprimira živčana vlakna. Među glavnim simptomima razlikuje se bol, dolazi do postupnog smanjenja motoričke aktivnosti, smanjuje se osjetljivost.

Simptomi mogu biti različiti, tako da morate razumjeti glavne znakove bolesti.

simptomi

Simptomi izbočenja diska uvijek su različiti. Mnogo ovisi o mjestu razvoja bolesti, njezinoj ozbiljnosti i promjenama diska na određenom području. Ako pacijent ima dorzalni oblik ili kružni oblik, tada su svi znakovi izraženiji, razvoj bolesti je brži.

Torakalni odjel

U slučaju povrede u prsima, znakovi će biti sljedeći:

• Nelagoda u prsima, krutost pokreta stanica.
• Nelagoda u trbuhu.
• Bol i nelagoda u srcu.
• S velikim udisajima pojavljuje se bol.
• dispneja.

Pažnja! Glavna opasnost je da je bolest rijetka, često se miješa s drugim patologijama. Čim se pojave simptomi, oni liječe bolesti unutarnjih organa, iako su potpuno zdravi. Nisu svi liječnici mogu odmah utvrditi uzroke boli. Pogreške se mogu otkloniti detaljnom studijom..

cervikalni

Ako je zahvaćen cervikalni dio, intervertebralna izbočenja očituju se na sljedeći način:

• Česte glavobolje.
• Slabljenje ruku.
• Ruke i vrat otrcavaju.
• Smanjena pokretljivost vrata.
• Bol tijekom kosih pokreta glave.
• Porast pritiska.

slabinski

Lumbalnu izbočinu karakteriziraju sljedeći simptomi boli:

• Bobice radikulitisa.
• Neispravnosti zdjelice.
• Akutna bol.
• Kvarovi motora.
• Slabost mišića.
• Bol u zdjelici kod žena, eventualno neplodnost, kod muškaraca - erektilna disfunkcija.
• Smanjena osjetljivost udova.

Zbog raznih simptoma, stalne boli u leđima i drugim dijelovima tijela, pacijenti pate od istodobne depresije. Nakon što ste shvatili što znači izbočenje kralježaka, koje vrste i vrste bolesti, kao i simptomi, još uvijek morate razumjeti kako liječiti izbočenje diskova.

Dijagnostičke metode

Prije nego što odabere što će liječiti zahvaćena područja leđa, pacijentu se dijagnosticira tako da liječnik može dobiti cjelovitu sliku koliko je ozbiljna bolest, koliko su se istrošili kralježnični diskovi. Dijagnostičke metode mogu se podijeliti na:

• Instrumentalna - prikazuje cjelovitu sliku degenerativnih promjena.
• Laboratorijski - koristi se za sumnju na metabolički zastoj, hormonalnu neravnotežu ili bolest endokrinog sustava.

Među glavnim dijagnostičkim tehnikama su:

• MR Obavezno se provodite s naprednim oblikom bolesti. Metoda je vrlo točna, omogućuje vam procjenu stanja mišića leđne moždine i leđa. Takva dijagnoza pokazuje stanje vlaknaste membrane.
• Roentgenography. Manje informativna dijagnostička metoda koristi se tijekom početnog pregleda tkiva kralježnice na određenom području, rendgenski snimak omogućuje isključenje prijeloma.

Kako i što liječiti kod kuće?

Za liječenje izbočenja intervertebralnih diskova odabran je skup mjera, koji omogućuje postizanje visokog rezultata. Često se koriste konzervativne metode, ali one ne mogu u potpunosti izliječiti osobu. Uz pomoć lijekova i drugih sredstava prestaje bol i drugi simptomi, zaustavlja se kompresija živaca.

Liječenje izbočenja diska s osteopatijom, akupunkturom, kao i prilagođavanje zdravlja u medicinskim i sanatorijskim kompleksima vrlo je korisno. Uz osteohondrozu, trakcija pomaže. Operacije se provode samo u teškim slučajevima, takvo liječenje može dovesti do invalidnosti uz bilo koju pogrešku liječnika. Najbolje je konzultirati se s njemačkim stručnjakom ako trebate na operaciju. Operacija je skuplja nego u Rusiji, ali zbog opreme vjerojatnost komplikacija je smanjena, a rehabilitacija je mnogo brža..

Liječenje lijekovima

Protruzija intervertebralnih diskova liječi se lijekovima. Suština terapije je: ukloniti natečenost tkiva, poboljšati zdravlje hrskavice, kao i riješiti se boli. Za terapiju se koriste sljedeći lijekovi:

• Lijekovi za nesteroidnu upalu u različitim oblicima. Najučinkovitiji tretman je uporaba otopina za ubrizgavanje. Među slabo učinkovitim sredstvima izdvajaju se masti i gelovi za vanjsku upotrebu. Lijekovi se brzo mogu riješiti boli, ali negativno utječu na probavni trakt..
• Lijekovi za upalu hormonskog tipa. Preporučuje se njihova upotreba u akutnoj boli kada je izbočenje diskova u teškoj fazi. Među nuspojavama razlikuje se negativan učinak na unutarnje organe.
• Chondroprotectors. Lijekovi izravno utječu na mehanizam razvoja patologije. S produljenom uporabom lijekova, hrskavica se prestaje istrošiti i propadati, poboljšava se cjelokupno zdravlje leđa i diskova.

Na bilješku! Tijekom liječenja lijekovima dugog djelovanja važno je pridržavati se discipline i preporuka liječnika za uzimanje tableta.

Ako pacijent ima akutnu osteohondrozu, liječnici preporučuju nošenje posebnih korzeta koji podržavaju korzet mišića - sprečavajući da se patologija razvije.

Alternativno liječenje

Liječenje izbočenja kralježnice mogući su narodni lijekovi. Mogu se koristiti kao dodatak medicinskoj i drugim vrstama terapije. Među učinkovita sredstva su:

• Kamfor i mlijeko. U početku se kralježnica podmazuje uljem, nakon čega se ručnik umoči u mlijeko i nanese na tijelo. Koristite ovaj kompres 2 sata, nakon što uklonite ručnik, utrljajte ulje i napravite laganu masažu.
• Luk sa šećerom. Ova se smjesa koristi za komprimiranje prije spavanja..
• Indijski luk. Takav se začin mljeve u mlincu za meso, u dobivenu smjesu dodaje se med i proizvod se svakodnevno trlja u oštećeno područje diska.
• Terapijsko rješenje. Za kuhanje pomiješajte 100 ml alkohola s 1,5 grama anestezina i novokaina, dodajte 2,5 grama mentola. Gotova otopina koristi se za liječenje kralježnice trljanjem u leđa. Čuvajte proizvod na tamnom mjestu. Utrljavanje se provodi 4 ili 5 puta tjedno.
• Tinktura češnjaka. Takav lijek koristi se za izbočenje, kao i ako postoje bol i drugi simptomi. Zajedničko liječenje provodi se alkoholnom tinkturom. Da biste stvorili, trebate samljeti 300 grama češnjaka i sipati 0,5 litara. votka. Ostavite proizvod 10 dana, a zatim koristite za noćne komprese.
• Maslačak. Iz 3 kg biljke iscijedite sok, dodajte sličan volumen votke i ostavite 10 dana. Gotov lijek utrljava se u leziju spinalnog diska.

Opisane metode, koje su usmjerene na uklanjanje simptoma izbočenja intervertebralnih diskova, trebaju se koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. Samo-propisivanje se ne preporučuje. Osim toga, alternativno liječenje ne može potpuno izliječiti osobu od patologije, što je dodatna mjera za druge vrste terapije.

fizioterapija

Fizioterapija za liječenje izbočenja intervertebralnog diska odnosi se na dodatne mjere. Glavni zadatak je poboljšati metaboličke procese i prehranu tkiva. Osim toga, pojavljuju se analgetski učinak i povećanje tonusa mišića leđa. Fizioterapija je jedan od najboljih načina za brzo vraćanje kralježnice izbočenjem diska. Temelji se na izloženosti hladnoći ili toplini, ultrazvučnom zračenju, struji, laseru ili magnetskom polju..

Među mogućim metodama razlikovati:

Neki stručnjaci pripisuju drugim metodama fizioterapiju, uključujući:

• Fizioterapijske vježbe, koje pomažu u oslobađanju napetosti i boli. Vježba jača korzet mišića. Postoje vježbe koje su usmjerene na različite dijelove kralježnice. Ako se koristi kontinuirano, pojavljuje se zaštita od diskovne protruzije.
• Plivanje ima pozitivan učinak na cijelo tijelo, posebno na kralježnicu. Prednost je u tome što postoji minimalno naprezanje mišića leđa u vodi.
• Joga je dobro pogodna za liječenje izbočenja intervertebralnog diska. Kontinuirano vježbanje poboljšava pokretljivost kralježnice.

Da bi se isključio negativan utjecaj bilo koje od metoda, potrebno je spriječiti nagle pokrete, bolove i uvijanja tijela tijekom fizioterapije.

Masaža

Masaža je uobičajeni tretman za mnoge probleme s leđima i drugim dijelovima tijela. Glavne prednosti masaže su sljedeće:

• Pomaže poravnati leđa kršenjem držanja.
• Poboljšava se protok krvi.
• Prolaze simptomi izbočenja diska.
• Svi organi i tkiva primaju dovoljnu količinu kisika i korisnih elemenata..
• Smanjuje vjerojatnost stagnacije krvi.
• Mišići se opuštaju.

Masaža s izbočenjem kralježnice može se koristiti strogo prema preporuci liječnika, provodi ga stručnjak i s ovom metodom liječenja morate biti oprezni. Kao rezultat povećane cirkulacije krvi, moguće je pogoršanje bolesti. Masaža leđa prvenstveno se koristi za uklanjanje grčeva i opuštanje tkiva..

Tjelovježba vježbe

Uz izbočenje kralježnice, samo liječnik može propisati vježbe. Gimnastika i redovni treninzi omogućuju vam postizanje trajnog rezultata složenim tretmanom. Svaka vježba izvodi se glatko i sporo. U slučaju oštećenja vratne kralježnice, osoba se mora okretati i naginjati glavu. Ako je zahvaćena lumbalna regija, tada su za obnavljanje diskova odabrane vježbe za noge i zdjelicu. Protruzija dojke provodi se gimnastičkom opremom, bez intenzivnih opterećenja. Dovoljno je raditi nagibe, gimnastiku iz ležećeg položaja.

Bit vježbe terapije je:

• uklanjanje naprezanja na diskovima;
• ublažavanje pritiska na leđnu moždinu;
• izgradnja mišića.

Pozitivan učinak ima takav kompleks fizioterapijskih vježbi s izbočenjem:

• Da biste istegnuli kralježnicu, koristite svakodnevno nagnutu dasku 10-15 minuta. Ovaj postupak povećava udaljenost između kralježaka, smanjuje pritisak i poboljšava prehranu diskova..
• Hodanje na sve četiri s ravnim leđima. Vježbajte 5 puta dnevno.
• Ležeći na leđima sa savijenim nogama, morate staviti ruke uz tijelo. Iz položaja za podizanje zdjelice 3-5 puta, držeći se na vrhu nekoliko sekundi.
• Stanite na četveronoške i u jednom trenutku podignite lijevu nogu i desnu ruku, ponovite na drugoj strani. Broj ponavljanja 6 puta.

Terapija vježbanja s izbočenjem intervertebralnih diskova nije kontraindikacija, ali to možete učiniti samo uz dozvolu liječnika prema navedenoj shemi.

Koji liječnik liječi?

Ortopedi su uključeni u čitav proces liječenja, ali pacijentima je često potrebna pomoć drugih stručnjaka:

• Ako je propisana masaža, tada je provodi samo specijalist koji liječi kile, izbočine i druge poremećaje kralježnice. Ako sami provodite masažu, ne znajući sve nijanse, tada pacijent može ostati onemogućen.
• Za časove fizikalne terapije koriste se usluge stručnjaka iz ovog područja. Liječnik odabire potrebne vježbe na temelju stanja pacijenta, njegove dobi i drugih značajki.
• Ako već postoje neurološki propusti, u pomoć dolazi neurolog.
• Moguće je liječiti i kontrolirati fizioterapeuta za uklanjanje upale, otekline i drugih simptoma bez injekcije i operacije..
• Kirurzi također sudjeluju u liječenju kada se preporuča operacija..

Češće se koriste samo usluge ortopedskog kirurga, ali može biti uključeno i do 6 liječnika.

Iz ovog članka možemo zaključiti da je izbočenje intervertebralnih diskova opasno stanje koje dovodi do razvoja kile koja se više ne liječi. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, važno je odmah kontaktirati liječnika i proći dijagnozu. Bolest je lakše pobijediti dok je na početku razvoja..